ЗАЯВКА
На участие в X конкурсе социальных проектов
" НАШ РЕГИОН"
Заявитель ……………………………………………………………………………….
Проект " ……………."
Все рекомендации, выделенные в данной форме, из заявки должны быть УДАЛЕНЫ
1. Направление
oЖивой город. oОбъединяя усилия. oРазвитие и успех. oАктивное поколение.
2. Свидетельство о государственной регистрации №….. от………..
3. Дата создания/ регистрации организации:
4. Адрес организации:
5. Телефон/ Факс / e-mail/ адрес группы в социальных сетях
6. Руководитель организации (Ф.И.О. полностью, должность)
7. Банковские реквизиты организации
8. Руководитель проекта (Ф.И.О полностью и должность в организации), телефон, e-mail
9. Бухгалтер проекта (Ф.И.О. полностью), телефон e-mail
10. Продолжительность проекта ___ мес., Дата начала и окончания реализации проекта 17.04.-11.12.2017 (не менее 3х – не более 8 мес., начало не ранее 17 апреля, окончание не позднее 11 декабря)
11. Аннотация проекта (КРАТКОЕ - 2-3 предложения - описание сути проекта)
С какой целью, для кого, что будет сделано? Какие результаты будут получены в ходе реализации проекта? Как они будут распространяться и развиваться? Что приобретается на средства благотворительного пожертвования?
12. Запрашиваемая сумма ______________ НЕ БОЛЕЕ 50000 руб.
Собственный вклад ________, Полная стоимость проекта ________
Настоящим я подтверждаю достоверность предоставленной мною информации.
Подпись руководителя организации:
Подпись руководителя проекта:
Дата: М.П.
ОБОСНОВАНИЕ НЕОБХОДИМОСТИ ПРОЕКТА.
Не более 1 стр. Описание текущего положения дел должно подтверждаться ссылками на статистические данные, публикации в СМИ, результаты опросов. Вы должны обосновать актуальность проекта, необходимость изменения сложившейся ситуации, возможные способы устранения проблемной ситуации. Почему данный проект важен обществу, как способствует решению проблем конкретной целевой группы?
2. ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ПРОЕКТА Не более 0,5 стр.
1. Цели проекта: будущее реальное состояние дел; изменение или устранение проблемной ситуации (центральная проблема проекта, выраженная в выгоде или преимуществах, которые проект дает целевой групп/ более широким слоям населения)
2. Задачи проекта: необходимые шаги на пути к достижению цели. Задачи проекта(не менее одной и не более трех по каждой из поставленных целей) должны быть направлены на достижение определенных результатов и уже на этой стадии указывать, кто будет охвачен проектом, что, где, насколько и к какому сроку будет изменено.
3. ОПИСАНИЕ ПРОЕКТА Не более 3 стр.
Раздел отвечает на вопросы: кто, что и для кого делает; почему делает именно так.
3.1. Краткое описание целевой группы, на которую направлена деятельность по проекту, ее качественный (кто?) и количественный (сколько?) состав.
3.2. Описание планируемых мероприятий должно отвечать на вопросы:
- Что будет сделано, кто примет участие, где будет проведено
- В какие сроки, как часто проводится
- Кто проводит, ответственный
- Почему выбрано это мероприятие, что может помешать/помочь его проведению
Конкретно опишите по каждой из поставленных задач, что вы будете делать для ее решения, какие ресурсы у вас имеются, какие надо привлечь дополнительно, какие организации участвуют в работе по проекту.
РАБОЧИЙ ПЛАН РЕАЛИЗАЦИИ ПРОЕКТА
| Дата | Мероприятия | Ответственный - ФИО исполнители – кол-во | Благополучатели, кол-во и состав (дети,подростки, инвалиды, ветераны и пр) |
| Задача 1. | |||
| Задача 2. | |||
| Задача 3. | |||
| МЕРОПРИЯТИЯ, рекомендуемые для включения в план | |||
| Организационная встреча команды проекта, утверждение плана | |||
| Маркировка приобретаемого оборудования логотипами БФРГТ и ЗСКБ | бухгалтер | ||
| Регистрация в группах https://vk.com/zapsibo; https://www.facebook.com/zapsibcombank; https://ok.ru/zapsibcombank), https://vk.com/nash_region | Руководитель/ менеджер проекта | ||
| Проведение информационных встреч, подготовка и рассылка приглашений целевой группе к участию в проекте | |||
| Информационные сообщения о старте/ первом мероприятии о ходе реализации проекта о завершении проекта, в т.ч. в группе https://vk.com/nash_region | |||
| Мониторинг хода реализации – ведение документации (списки участников, журналы посещаемости, публикации в СМИ, протоколы/ календарь событий) | |||
| Участие благополучателей в оценке проекта | |||
| Организационное собрание команды, оценка проекта | |||
| Отчет в БФРГТ |
ОЖИДАЕМЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ
5.1. Конкретные ожидаемые результаты и их оценка:
Как повлияет проект на целевую группу, на организацию, на партнеров (если применимо), на сообщество. Какие результаты Вы ожидаете получить по каждой из поставленных задач; сколько будет проведено мероприятий, сколько человек примут в них участие.
| Качественное описание планируемых изменений | Количественные показатели – число мероприятий, благополучателей, организаторов, публикаций | |
| Цель проекта | будущее реальное состояние дел; изменение или устранение проблемной ситуации | |
| Задача 1 | Задачи проекта должны быть направлены на достижение определенных результатов | |
| Задача 2 | ||
| Задача 3 |
Каким образом будут собираться и анализироваться данные для оценки?
Какие данные могут подтвердить достижение результата?
5.2. Распространение результатов:
как будет осуществляться сохранение и расширение достижений проекта
как будет развиваться деятельность после окончания гранта
ИСПОЛНИТЕЛИ ПРОЕКТА
Описание деятельности организации
Кратко (не более 1 страницы).
Перечислите проекты, поддержанные в различных грантовых конкурсах за последние три года, их название, сумму, сроки и результаты отчета.
Партнеры проекта.
Если в проекте предусмотрено партнерство с другими организациями, перечислите их и приложите гарантийные письма их участия с указанием их полного названия, юридического статуса, телефона и контактного лица
