(863) 240-13-92 - Ростовский Союз детских и молодежных организаций,
Центр социальных инициатив Дворца творчества детей и молодежи
Приложение 1 к положению.
Оргкомитет Городского конкурса лидеров и руководителей детских и молодежных общественных объединений «Лидер года»
Заявка
на участие в Городском конкурсе лидеров и руководителей
молодежных и детских общественных объединений
«Лидер года» в 2017 году
Прошу допустить меня к участию в Городском конкурсе лидеров
и руководителей молодежных и детских общественных объединений «Лидер года»
в 2017 году.
О себе сообщаю следующие сведения:
| Ф.И.О. (полностью) | |
| Дата (число, месяц, год) и место рождения | |
| Место работы (учебы), должность | |
| Наименование детского (молодежного) общественного объединения | |
| Номинация конкурса (полное название) | |
| Список предоставляемых конкурсных документов | 1) 2) 3) … |
| Домашний адрес, телефон, e-mail |
С порядком и условиями проведения конкурса ознакомлен (а).
Дата заполнения Личная подпись
Приложение 2 к положению.
СОГЛАСИЕ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ
участника городского конкурса лидеров и руководителей детских и молодежных общественных объединений «Лидер года» в 2017 году
| 1. | Фамилия, имя, отчество, место работы (или учебы) субъекта персональных данных | Я, __________________________________________________, (фамилия) (имя) (отчество) ______________________________________________________ (место работы (или учебы)) |
| даю свое согласие на обработку с учетом требований Федерального Закона от 27.07. 2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» моих персональных данных (включая их получение от меня и/или от третьих лиц) Оператору: оргкомитету Городского конкурса лидеров и руководителей детских и молодежных общественных объединений «Лидер года» | ||
| 2. | Оператор персональных данных, получивший согласие на обработку персональных данных | Оргкомитет Городского конкурса лидеров и руководителей детских и молодежных общественных объединений «Лидер года» |
| с целью: | ||
| 3. | Цель обработки персональных данных | Составление списков участников конкурса, размещение информации об участниках и победителях в СМИ |
| в объеме: | ||
| 4. | Перечень обрабатываемых персональных данных | Фамилия, Имя, Отчество, Субъект Федерации, Город (населенный пункт), паспортные данные, полное название места работы, должность на основной работе с указанием всех подразделений места работы, статус, ученая степень, год получения, дата рождения, год начала обучения и год окончания вуза, специальность, научное направление, научная специальность, монографии, научные работы, учебники, учебные пособия, премии, дипломы, медали, почетные грамоты иные награды различного уровня, звания, ордены почетные грамоты и благодарности, гранты, патенты на изобретения, инновационные проекты, спортивные достижения. контактная информация: e-mail, телефон (с кодом города) и др. |
| для совершения: | ||
| 5. | Перечень действий с персональными данными, на совершение которых дается согласие | действий в отношении персональных данных, которые необходимы для достижения указанных в пункте 5 целей, включая: сбор, систематизацию, накопление, учет, хранение, уточнение (обновление, изменение), распространение, обезличивание, блокирование, уничтожение. |
| с использованием: | ||
| 6. | Общее описание используемых оператором способов обработки персональных данных | Как автоматизированных средств обработки моих персональных данных, так и без использования средств автоматизации. |
| 7. | Срок, течение которого действует согласие | Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной форме, или 5 лет с момента подписания согласия. |
| 8. | Отзыв согласия на обработку персональных данных по инициативе субъекта персональных данных | В случае неправомерного использования предоставленных персональных данных согласие на обработку персональных данных отзывается моим письменным заявлением. |
| 9. | Дата и подпись субъекта персональных данных | __ ___ 2017 года ___________________________________ (фамилия, подпись субъекта п.д.) (подпись) |
Приложение № 2 к приказу от ____ 12. 2016 № УОПР-______
Состав Организационного комитета
Городского конкурса лидеров и руководителей детских и молодежных общественных объединений «Лидер года» в 2017 году.
| Чупров М.Г., | заместитель директора Дворца творчества детей и молодежи г.Ростова-на-Дону, председатель Ростовского Союза детских и молодежных организаций, председатель Оргкомитета. |
| Дмитренко С.О., | ведущий специалист Управления образования города Ростова-на-Дону, |
| Ермаков З.Т., | педагог МАОУ «Юридическая гимназия № 9 им. М.М.Сперанского», |
| Ковалев В.С., | старший вожатый МБОУ «Школа №17», председатель Городского молодежного штаба, |
| Прокопенко Д.С., | руководитель Центра социальных инициатив МБУ ДО города Ростова-на-Дону «Дворец творчества детей и молодежи». |
