ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЕ МАТЕРИАЛЫ
Летней экзаменационной сессии 2011-2012 учебного года
Дисциплина – Педиатрия
Специальность 2-79 01 01 Лечебное дело
Форма обучения – дневная
Курс 3
Объем часов 70/112 (182)
Содержание:
1. Перечень вопросов для экзамена 2-6 стр.
2. Перечень манипуляций, выполняемых на экзамене 7 стр.
3. Перечень оборудования, необходимого для выполнения
практических манипуляций на экзамене 8 стр.
4. Перечень наглядных пособий, разрешенных для использования
на экзамене 9 стр.
5. Перечень справочной литературы для использования на экзамене 10 стр.
6. Перечень основной и дополнительной литературы для подготовки
к экзамену 11 стр.
7. Критерии оценки знаний на экзамене 12 стр.
Обсуждены и рекомендованы
к утверждению на заседании
ЦМК педиатрии
Протокол № 7 от 1 марта 2012 г.
Председатель ЦМК
____________________ Ежова Н.В.
ПЕРЕЧЕНЬ ВОПРОСОВ для экзамена
Общие вопросы
1. Периоды детского возраста, их краткая характеристика.
2. Понятие о живорождении и мертворождении. Определение доношенности, недоношености, переношенности. Понятие «зрелость ребенка». АФО доношенных новорожденных.
3. Изменения, происходящие в организме плода при рождении. Пограничные (транзиторные) состояния периода новорожденности: определение, общая характеристика, причины возникновения, время появления и исчезновения, клинические проявления, тактика фельдшера.
4. Санитарно-гигиенический и противоэпидемический режимы родовспомогательного учреждения.
5. Особенности строения и функции полости рта, пищевода, желудка, печени, поджелудочной железы, кишечника. Микрофлора желудочно-кишечного тракта. Характеристика стула.
6. Понятия: исключительно-, преимущественно грудное вскармливание. Преимущества грудного вскармливания.
7. Строение молочной железы. Образование грудного молока. Признаки активного рефлекса окситоцина. Факторы, сдерживающие выработку молока. Рефлексы ребенка. Стимуляция выделения молока.
8. Изменения в составе молока. Краткая характеристика молозива. Раннее и позднее молоко. Питание и режим кормящей матери.
9. Раннее прикладывание к груди, показания, противопоказания, методика. Противопоказания к кормлению грудью. Правила кормления грудью.
10. Обучение матери технике кормления грудью. Оценка кормления грудью.
11. Затруднения во вскармливании со стороны матери и ребенка. Тактика помощи матери.
12. Гипогалактия, ранняя и поздняя. Причины. Степени. Признаки недокорма (достоверные и вероятные). Контрольные кормления, методика. Лактационные кризы. Тактика помощи при гипогалактии.
13. Корригирующие добавки, прикормы. Определение, цели, сроки, правила введения.
14. Частичное грудное и искусственное вскармливание. Определение. Показания к переводу. Виды молочных смесей, их выбор. Лечебные смеси, в том числе антирефлюксные, смеси при коликах, запорах.
15. Докорм, правила введения. Правила и ошибки вскармливания молочными смесями. Режим питания. Расчет количества пищи. Алгоритм составления примерного меню детям грудного возраста. Потребность в энергии и пищевых ингредиентах. Расчет химического состава пищи, коррекция питания.
16. Питание детей с 1 года до 3 лет, с 4 лет до 7 лет: качественный и количественный состав рациона, распределение продуктов в течение дня, кулинарная обработка пищи, объем и калораж пищи.
17. Организация питания в дошкольном учреждении и школе. Обязанности медицинского работника по контролю за питанием детей. Меню-раскладка. Обработка посуды.
18. Проблемы питания детей в условиях загрязнения окружающей среды радионуклидами и другими экологически опасными примесями.
19. Технология приготовления овощного пюре, каши 5% и 10%, детского творога. Кормление из бутылочки. Пастеризация молока. Обработка и стерилизация сосок и бутылочек.
20. Факторы, определяющие рост и развитие ребенка. Критические периоды. Средние показатели физического развития. Динамика показателей. Методика оценки показателей центильным и расчетным методами. Половое развитие. Проблемы акселерации.
21. АФО нервной системы. Развитие органов чувств. Методика обследования и основные симптомы поражения.
22. Нервно-психическое развитие, его особенности у детей раннего возраста. Показатели, оценка, определение группы и гармоничности. Воспитательное воздействие на занятиях с ребенком на первом году жизни.
23. Критерии оценки состояния здоровья, определяющие и характеризующие. Группы здоровья. Виды рекомендаций. Режим дня, правила его построения.
24. Массаж, его воздействие на организм, правила, методика проведения; понятие о комплексах гимнастических упражнений, воспитательные задачи.
25. Закаливание, цели, правила, группы закаливания, методика проведения. Профилактика нарушений осанки, остроты зрения, простудных заболеваний.
26. Цели, сроки выполнения, содержание патронажей. Функциональные методы исследования детей раннего возраста: измерение температуры, артериального давления, определение частоты дыхания, пульса
27. Контроль параметров работы инкубатора, режим его дезинфекции. Транспортировка недоношенного ребенка.
28. Фото-, светотерапия, методика, нежелательные эффекты.
29. Ингаляции: цели, правила и методика проведения
30. Помощь при метеоризме, запоре, частых срыгиваниях.
31. Угрожающие состояния. Оценка тяжести общего состояния. Показания к реанимации, ее техника.
32. Лихорадка. Причины. Клинические проявления. Тактика фельдшера. Неотложная помощь.
33. Крапивница, отек Квинке, анафилактический шок. Причины. Клинические проявления. Тактика фельдшера. Неотложная помощь.
34. Приступ бронхиальной астмы, астматический статус. Причины. Клинические проявления. Тактика фельдшера. Неотложная помощь.
35. Острая надпочечниковая недостаточность. Причины. Клинические проявления. Тактика фельдшера. Неотложная помощь.
36. Острые отравления. Причины. Диагностика. Клинические проявления. Поэтапные стандарты оказания медицинской помощи на Фапе и в стационаре.
Анатомо-физиологические особенности и заболевания
1. Недоношенный ребенок. Определение. Причины и провоцирующие факторы преждевременного рождения. Характеристика признаков морфологической и функциональной незрелости недоношенного ребенка. Профилактика преждевременного рождения детей.
2. Температурная защита недоношенных детей, особенности обогрева глубоконедоношенных. Вскармливание (способы кормления, расчет количества пищи, продукты питания, особенности питания детей с чрезвычайно низкой массой тела). Выхаживание в домашних условиях. Особенности развития детей. Динамическое наблюдение и реабилитация.
3. Асфиксия новорожденных. Определение. Виды. Факторы риска ее развития. Признаки живорождения. Шкала Апгар. Этапы оказания первичной и реанимационной помощи новорожденному в родзале. Постреанимационный период. Профилактика вторичной асфиксии.
4. Родовые травмы и повреждения. Определение. Виды. Клиническая картина. Лечение. Прогноз. Понятие о родовой травме спинного мозга.
5. Перинатальное повреждение ЦНС. Этиопатогенез. Периоды. Клиническая картина. Диагностика. Лечение. Уход. Прогноз. Динамическое наблюдение и реабилитация.
6. АФО органов дыхания у новорожденных. Пневмопатии (ателектаз, болезнь гиалиновых мембран), понятие. СДР, оценка по шкале Silverman. Синдром аспирации мекония. Клиника, диагностика, лечение, прогноз.
7. Понятие о билирубиновом обмене. Классификация неонатальных желтух. Дифференциальная диагностика. ГБН. Этиопатогенез. Клиническая картина. Диагностика. Тактика. Лечение. Уход. Осложнения. Профилактика. Прогноз. Динамическое наблюдение и реабилитация.
8. АФО кожи и подкожной жировой клетчатки. Методика обследования. Неинфекционные заболевания кожи новорожденных. Причины возникновения. Клиническая картина. Диагностика. Лечение. Уход. Профилактика.
9. Неинфекционные и инфекционные заболевания пуповинного остатка и пупочной ранки. Этиология. Клиническая картина. Диагностика. Лечение. Профилактика.
10. Пиодермии поверхностные и глубокие. Клиническая картина. Диагностика. Лечение. Уход. Профилактика. Динамическое наблюдение и реабилитация.
11. Сепсис новорожденных. Этиология. Патогенез. Клиническая картина. Диагностика. Лечение. Уход. Прогноз. Профилактика. Динамическое наблюдение и реабилитация.
12. Внутриутробное инфицирование (цитомегалия, токсоплазмоз). Этиология, пути инфицирования, факторы риска. Ранние признаки. Диагностика. Лечение. Динамическое наблюдение и реабилитация. Прогноз. Профилактика.
13. АФО костной и мышечной систем. Методика обследования. Рахит. Определение. Факторы риска развития. Механизм возникновения. Клиническая картина. Критерии тяжести. Лабораторная диагностика.
14. Рахит. Лечение. Профилактика (анте-, постнатальная: неспецифическая и специфическая). Уход. Динамическое наблюдение и реабилитация. Понятие о гипервитаминозе D.
15. Спазмофилия. Определение. Этиология. Патогенез. Клиническая картина. Лабораторная диагностика. Лечение. Неотложная помощь. Уход.
16. Атопический дерматит. Этиология. Патогенез. Клиническая картина. Лабораторная диагностика. Пищевой дневник. Лечение. Уход. Правила выполнения примочек и влажно-высыхающих повязок. Профилактика. Динамическое наблюдение и реабилитация.
17. Ацетонемический криз, причины, неотложная помощь, тактика.
18. Белково-энергетическая недостаточность. Этиология. Клиническая картина. Лечение. Уход. Профилактика. Динамическое наблюдение и реабилитация. Понятие о паратрофии.
19. Стоматиты. Этиология. Клиническая картина. Лечение. Уход. Профилактика.
20. Гельминтозы: аскаридоз, энтеробиоз, трихоцефалез. Способы заражения. Клиническая картина. Лечение. Профилактика. Динамическое наблюдение.
21. АФО органов дыхания. Методика обследования и основные симптомы поражения. Причины и способствующие факторы заболеваний органов дыхания.
22. Острый ларингит. Этиология. Клиническая картина. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Лечение. Уход. Неотложная помощь при остром стенозе гортани. Профилактика. Динамическое наблюдение и реабилитация
23. Бронхиты. Этиология. Формы. Клиническая картина. Лечение. Уход. Профилактика. Динамическое наблюдение и реабилитация
24. Пневмонии детей раннего возраста. Этиология. Критерии диагностики. Формы. Осложнения. Лечение. Оказание неотложной помощи при дыхательной недостаточности. Уход. Профилактика. Динамическое наблюдение и реабилитация.
25. АФО сердечно-сосудистой системы. Методика обследования. Врожденные пороки сердца. Причины. Группы. Клиническая картина (общие признаки). Фазы течения. Лечение. Уход. Профилактика. Динамическое наблюдение и реабилитация
26. Особенности ревматизма у детей. Критерии диагностики. Клиника ревмокардита и внесердечных проявлений. Течение активной фазы. Лечение. Уход. Профилактика. Динамическое наблюдение и реабилитация.
27. Сосудистые дистонии. Этиология. Клиническая картина. Лечение. Недостаточность кровообращения, классификация, клинические проявления, неотложная помощь.
28. Методика обследования органов пищеварения. Острый и хронический гастрит, язвенная болезнь. Этиология. Патогенез. Клиническая картина. Диагностика. Лечение. Динамическое наблюдение и реабилитация.
29. АФО системы кроветворения. Методика обследования. Показатели гемограммы детей различного возраста.
30. Анемии, классификация. Железодефицитная анемия. Этиология. Клиническая картина. Лабораторная диагностика. Лечение. Диета. Уход. Профилактика. Динамическое наблюдение и реабилитация
31. Геморрагический васкулит. Этиология. Патогенез. Клиническая картина. Лабораторная диагностика. Лечение. Уход. Динамическое наблюдение и реабилитация. Понятие о лейкозах.
32. Тромбоцитопении, гемофилия. Этиология. Патогенез. Клиническая картина. Лабораторная диагностика. Лечение. Помощь при носовом кровотечении. Уход. Динамическое наблюдение и реабилитация.
33. АФО органов мочевыделения. Методика обследования. Гломерулонефрит. Этиология. Клиническая картина. Лабораторная диагностика. Особенности сбора мочи у детей раннего возраста. Сбор мочи на общий анализ. Проба Зимницкого. Лечение. Уход. Осложнения. Профилактика. Динамическое наблюдение и реабилитация.
34. Пиелонефрит. Этиология. Клиническая картина. Лабораторная диагностика. Сбор мочи по Нечипоренко. Подготовка больного к урографии. Лечение. Уход. Осложнения. Профилактика. Динамическое наблюдение и реабилитация.
35. Особенности течения сахарного диабета в детском возрасте. Этиология. Клинико-лабораторные проявления. Лечение. Правила хранения и введения инсулина. Уход. Профилактика. Динамическое наблюдение и реабилитация.
36. Комы (кетоацидотическая, гипогликемическая). Дифференциальная диагностика. Неотложная помощь.
