Хронический бронхит с бронхоэктазами.

Просвет бронха расширен неравномерно, выпячивание стенки. В просвете гнойный экссудат, в стенке воспалительный инфильтрат, склероз и атрофия мышечного слоя. Эпителий десквамирован, видна плоскоклеточная метаплазия, вокруг бронхов соединительная ткань.

Острая язва желудка.

Некроз слизистой в дне и краях дефекта, воспалительная инфильтрация.

Хроническая язва желудка.

А)в краях – гипертрофия слизистой за счет желез и клеток стромы, в дне – зона фибриноидного некроза, грануляционная и рубцовая ткань, замещающая мыш. Слой.

Б)При гистологическом исследовании дна хронической язвы желудка различают 4 слоя. Первый расположен в глубине дефекта и представлен фибринозно-гнойным экссудатом. Второй слой расположен глубже и представлен зоной некроза, пропитанной нитями фибрина и инфильтрированной лейкоцитами. За некротизированным слоем следует 3 слой, состоящий из рыхлой соединительной ткани с тонкостенными сосудами, между которыми располагаются полиморфные клеточные элементы, среди которых встречается большое количество эозинофилов. Это слой грануляционной ткани. Четвертый слой, самый глубокий, состоит из зрелой соединительной ткани.

Исход и осложнения: язвенно-деструктивные (прободения, кровотечение, пенетрация), язвенно-рубцовые осложнения (деформация, стеноз входного и выходного отверстия), воспалительного характера (гастрит, перигастрит, дуоденит, перидуоденит), малигнизация

 

Флегмонозный аппендицит.

строма отечна, сосуды полнокровны. Определяется диффузная инфильтрация всех слоёв стенки аппендикса нейтрофилами.

Причины: воспаление, застой кишечного содержимого связанных с перегибами отростка, перистальтики отростка, образованием камней, сосудистого расстройства.

Исход и осложнения: эмпиема отростка, периаппендицит, перитонит, самоампутация, пилефлебитические абсцессы печени

 

Подострая токсическая дистрофия печени.

Безъядерные бесструктурные участки чередуются с участками, сохранаяющими строение печени. В портальных трактах разрастаются молодые клетки соед. Ткани.

Цирроз печени.

разрастается соединительная ткань в виде септ по ходу портальных трактов. Септы частично или полностью замыкается в виде колец, ограничивая атипично построенные печеночные дольки с беспорядочно расположенными балками. В таких дольках центральные вены отсутствуют («ложные дольки»). Гепатоциты увеличены в размере с явлениями жировой дистрофии.

Причины: хронический алкоголизм, обменно - алиментарные нарушение, гипоксия (сердечно-сосудистая, легочная недостаточность, анемии).

Исход: печеночная недостаточность, печеночная комы, кровотечение из расширенных вен желудка и пищевода, асцит, асцит-перитонит, рак.

 

Подострый (экстракапиллярный) гломерулонефрит.

в просвете капсулы шумлянского- боумена образуются полулуния из пролифирирующего нефротелия, подоциотов и макрофагов. Эпителий канальцев в состоянии гиалиново капельной и гидропической дистрофии. В просвете канальцев – белковые массы. В строме – лимфомакрофагальная инфильтрация

Причины: инфекции

Исходы: благоприятный, острая почечная недостаточность.

 

 

Амилоидоз почки.

Массы аимлоида, окрашенные конго в интенсивно розовый цвет, заполняют полностью клубочки, могут определяться в базальной мембране канальцев и в стенке сосудов.

Некронефроз.

клубочки и эпителий прямых канальцев сохранены, в их клетках ядра. Эпителий проксимальных и дистальных канальцев некротизирован (нет ядер), кариолизис, цитоплазма гомогенна, оэзинофильная(коагуляция), глыбки (плазморексис). Местами тубулорексис. Капиляры клубочков малокровны, сосуды мозг. Слоя полнокровны.

Причины: тяжелые инфекции, интоксикации, синдром размозжения, обширные ожоги, обезвоживание.

Исход: благоприятный, уремия, ХПН

 

Пиелонефрит.

канальцы в всостоянии белковой дистрофии, спавшиеся, атрофичные, большинство кистозно расширены, заполнены цилиндрами из слущенных эпителиоцитов и лейкоцитов. В интерстиции коркового и мозгового вещества диффузный склероз, лимфогистиоцитарная инфильтрация. Могут определяться колонии микробов

Причины: 1) инфекция

2) обструкция мочевых путей

3) заболевание половых органов

4) гиперплазия предстательной железы

Исходы: хроническая почечная недостаточность.