печеночная недостаточность и желтуха появляется в ранние сроки заболевания
портальная гипертензия опережает функциональную недостаточность печени
*печень увеличена, безболезненна, поверхность ровная, гладкая, край острый
наличие звездчатых телеангиоэктазий, ладонной эритемы
перечисленные в пунктах б) и г)
У ребенка 10 лет при объективном обследовании в обоих подреберьях пальпируются болезненные, бугристые плотно-эластические образования. Имеются лабораторные признаки хронической почечной недостаточности. В первую очередь следует думать
об удвоении почек
*о поликистозе почек
о мультикистозе почек
о хроническом пиелонефрите
об эхинококкозе почек
Больной 30 лет, страдающий сахарным диабетом I типа, обнаружен в коматозном состоянии через 3 часа после введения инсулина. Какое мероприятие необходимо выполнить в первую очередь?
снять ЭКГ
ввести 5% раствор глюкозы
ввести инсулин (10-20 ЕД)
исследовать уровень креатинина, электролитов и глюкозы в крови
*ввести 20 мл 40% раствора глюкозы
Характерным осложнением применения мерказолила в лечении тиреотоксикоза является
гипокалиемия
повышение уровня креатинина и мочевины в крови
*снижение числа нейтрофилов и развитие агранулоцитоза
гипергликемия
гипокальциемия
У мальчика 8 лет длительное кровотечение из лунки после удаления зуба. В течение последних 4 лет отмечались нечастые кровоизлияния в суставы, иногда кровоточивость десен. Подобные явления наблюдались у деда. Объективно: кровотечение из лунки удаленного зуба, кожные покровы чистые, обычной окраски, небольшая деформация коленного сустава, печень и селезенка не увеличены, манжеточная проба отрицательная. Лабораторные показатели: НЬ 135 г/л, лейкоциты 5,0 х 10 9 /л, тромбоциты 250 х 109/л, свертываемость крови: начало 10 мин, окончание 19 мин, аутокоагуляционный тест 15 с, длительность кровотечения 3 мин., протромбиновый индекс 90%.
гемофилия
острый лейкоз
дефицит факторов протромбинового комплекса
*тромбоцитопатия
геморрагический васкулит (болезнь Шенлейн-Геноха)
Укажите характерные гематологические сдвиги при иерсиниозе
лейкопения
нейтрофильный лейкоцитоз
*эозинофилия
повышение СОЭ
перечисленные в пунктах б), в) и г)
Какие методы наиболее информативны для диагностики лямблиоза?
*посев кала, бактериоскопия
микроскопия испражнений
микроскопия дуоденального содержимого
эндоскопическое обследование
перечисленные в пунктах б) и в)
Летний охотник был укушен в область левого лучезапястного сустава лисой при извлечении животного из капкана. Какие из перечисленных мероприятий являются необходимыми в данной ситуации?
гистологическое и вирусологическое исследование головного мозга животного
первичная обработка раны
введение противостолбнячной сыворотки в профилактической дозе
*проведение антирабической вакцинации и антирабического иммуноглобулина
все перечисленные
Ученица 10 класса жалуется на резкий озноб, мучительную головную боль, жажду. Больна первый день. Температура тела 40,0° С. Сознание спутанное. Кожные покровы цианотичные, на ягодицах, бедрах геморрагические высыпания от мелкоточечных петехий до кровоизлияний размером 3-4 см. Единичные розеолезные и розеолезно-папулезные элементы на коже живота, спины, верхних конечностей. Ригидность мышц затылка, симптом Кернига сомнительный, пульс 120 ударов в 1 мин, слабого наполнения, тоны сердца глухие, АД 85/55 мм рт. ст., ЧД 28 в 1 мин. В крови: лейкоцитоз 22 х 10 9 /л со сдвигом влево, СОЭ 26 мм/час. Прежде всего, следует думать о:
гриппе
септицемии
*менингококкцемии
тромбоцитопенической пурпуре
болезни Шенлейна-Геноха (геморрагическом васкулите)
Укажите препараты, применяемые при нематодозах
фенасал
левамизол
*мебендазол (вермокс)
медамин
все перечисленные
Больной 50 лет длительное время страдает вросшим ногтем I пальца правой стопы, периодически проводит консервативное лечение. В настоящий момент отмечается грубая деформация ногтя с врастанием его в мягкие ткани, гиперемия, гипергрануляция и гнойное отделяемое из-под околоногтевого валика. В этой ситуации необходимо
после купирования острого воспаления консервативными мероприятиями (ванночки с раствором антисептика, антибиотики) выполнение хирургического вмешательства на ногте, ногтевом слое и околоногтевом валике - амбулаторно
*немедленное хирургическое вмешательство с пластикой на мягких тканях
лечить больного консервативно
направление больного в хирургический стационар
дальнейшее лечение
Апоплексия яичника чаще всего возможна в следующий период менструального цикла:
*конец 1-й - начало 2-й недели
конец 2-й - начало 3-й недели
конец 3-й - начало 4-й недели
конец 4-й недели
равновероятна в любой срок