Острая кишечная непроходимость 5 страница. Какой из перечисленных ниже методов исследования НАИБОЛЕЕ целесообразен для уточнения диагноза?

Какой из перечисленных ниже методов исследования НАИБОЛЕЕ целесообразен для уточнения диагноза?

* Ринопневмометрия

+Рентгенография

*Ольфактометрия

*Одориметрия

*рН-метрия

#1458

*!Мужчина 37 лет предъявляет жалобы на насморк, головную боль, больше в затылочной области. Часто сплевывает гнойную мокроту. Болен несколько лет. Риноскопия: умеренное увеличение носовых раковин. Отделяемого в верхнем носовом ходе нет.

Какой из перечисленных ниже методов исследования НАИБОЛЕЕ целесообразен для уточнения диагноза?

+ Зондирование клиновидной пазухи

*Пункция решетчатого лабиринта

*Трепанопункция лобной пазухи

*Зондирование лобной пазухи

*Пункция гайморовой пазухи

#1459

*!Девушка 23 лет предъявляет жалобы на головную боль, отечность верхнего века правого глаза, гнойные выделения из носа, повышение температуры до 39,9ْ С. Больна 6 дней после переохлаждения. При риноскопии – гиперемия слизистой носа, гнойное отделяемое в среднем носовом ходе справа.

Какой из перечисленных ниже хирургических методов НАИБОЛЕЕ целесообразен при отсутствии эффекта при консервативном лечении?

+Трепанопункция лобной пазухи

*Пункция гайморовой пазухи

*Пункция основной пазухи

*Гайморотомия

*Этмоидотомия

#1460

*!Женщина 67 лет доставлена в клинику с носовым кровотечением. При риноскопии: кровотечение из задних отделов полости носа, произведена передняя тампонада. Через 2 часа турунды в полости носа промокли, кровотечение возобновилось и усилилось.

Какая дальнейшая тактика НАИБОЛЕЕ целесообразна?

*Запрокинуть голову назад, прижать крыло носа

*Наклонить голову вперед, прижать крыло носа

*Прижигание кровоточащего участка

*Передняя тампонада

+Задняя тампонада

#1461

*!Мужчина 53 лет жалуется на головную боль, тяжесть и неприятные ощущения в правой половине лица при наклонах вперед, гнойные выделения из носа. Болен 2 месяца. Риноскопия: гиперемия, отек слизистой носовых ходов справа, полоска гноя в среднем носовом ходе справа. Рентгенография придаточных пазух – тотальное затемнение правой гайморовой пазухи. Диагностическая пункция правой гайморовой пазухи – гной в большом количестве, с сильным неприятным запахом.

Консультацию какого специалиста из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ целесообразно назначить?

*Инфекционист

*Неврапатолог

+Стоматолог

*Фтизиатр

*Окулист

#1462

Какие лечебные мероприятия из ниже перечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразно включить в план лечения?

*Промывание носовых ходов

*Санация небных миндалин

*Новокаиновые блокады

*Физиолечение

+ Санация зубов

#1463

*!Мужчина 54 лет предъявляет жалобы на боли в носу, головную боль, озноб. Болен 2 дня. Объективно: отек мягких тканей носа, больше слева. В преддверии носа слева уплотнение ткани красного цвета, резкая болезненность при пальпации.

Какие из ниже перечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ целесообразно включить в план лечения?

*Кортикостероидные препараты

*Дегидратационные препараты

*Антигистаминные препараты

+Антикоагулянты

*Витамины

#1464

*!Пацент 54 лет доставлен в клинику с жалобами на отек мягких тканей щеки слева, головную боль, озноб, периодическое повышение температуры до 39,9ْ С, снижение температуры сопровождается проливным потом. При риноскопии: невскрывшийся фурункул преддверия носа слева.

Какое из ниже перечисленных осложнений НАИБОЛЕЕ вероятно?

*Риногенный тромбоз кавернозного синуса

*Риногенный абсцесс мозга

*Риногенный энцефалит

*Риногенный менингит

+Риногенный сепсис

#1465

*!Юноша 15 лет жалуется на постоянную заложенность носа с 2-х сторон, слизисто-гнойные выделения из носа, плохой сон, периодические головные боли. Болен 3 года. При передней риноскопии: нижние носовые раковины резко увеличены в объеме, гиперемированы, введение 3% раствора эфедрина не приводит к сокращению раковин.

Какой из перечисленных ниже методов лечения НАИБОЛЕЕ целесообразен?

*Ультразвуковой дезинтеграции раковин

*Пункция гайморовых пазух

*Физиолечение

*Иглотерапия

+Конхотомия

#1466

*!Юноша 15 лет жалуется на заложенность носа с 2-х сторон, обильные слизистые выделения из носа, приступы чихания, плохой сон, периодические головные боли. Болен 3 года, отмечает сезонность заболевания, которое обычно начинается в конце августа. При передней риноскопии: носовые раковины резко отечны, цианотичны, имеются пятна Воячека.

Какие из ниже перечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ целесообразно включить в план лечения?

*Противовоспалительные препараты

+Антигистаминные препараты

*Антикоагулянты

*Антибиотики

*Витамины

#1467

*!Мужчина 29 лет обратился в клинику с жалобами на повышение температуры до 39ْ С, боль в области лба и корня носа, гноетечение из носа, боли в правой глазнице, припухлость век правого глаза. Болен 5 дней. При осмотре: экзофтальм, хемоз, неподвижность правого глазного яблока, болезненность при давлении на глазное яблоко. Риноскопия: слизистая носовой полости отечна, отек более выражен справа, в общем носовом ходе справа - обилие гноя.

Какая экстренная тактика лечения из ниже перечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразна?

*Фронтоэтмоидотомия с вскрытием субпериостального абсцесса глазницы

*Гаиморотомия с вскрытием субпериостального абсцесса глазницы

*Этмоидотомия с вскрытием субпериостального абсцесса глазницы

*Гаймороэтмоидотомия с вскрытием флегмоны глазницы

+Фронтоэтмоидотомия с вскрытием флегмоны глазницы

#1468

*!Мужчина 38лет обратился с жалобами на чувство тяжести в области правой половины лица, периодическую заложенность носа. Из анамнеза: страдает в течение 6 месяцев. При риноскопии: носовые раковины справа увеличены в объеме, в носовых ходах отделяемого нет. Данные рентгенографии носа и придаточных пазух: округлая тень в правой гайморовой пазухе.

Какая тактика лечения из ниже перечисленных является НАИБОЛЕЕ целесообразной?

*Антибактериальная терапия

*Общеукрепляющее лечение

*Физиолечение

*Иглотерапия

+Операция

#1469

*!Мальчик 2-х лет поступил с жалобами на лающий кашель, одышку. Заболел

Внезапно, т-38° С. Отмечается втяжение подгрудинной и надключичных ямок,

Пульс учащен, кожа бледная, губы синюшные. При риноскопии и фарингоскопии:

Гиперемия слизистой.

Какая ларингоскопическая картина из ниже перечисленных НАИБОЛЕЕ вероятна?

+Сужение дыхательной щели за счет отека подскладочного пространства

*Сужение голосовой щели за счет отека голосовых складок

*Гиперемия, отек ложных и истинных голосовых складок

*Гиперемия, отек вестибулярных складок

*Гиперемия, отек надгортанника

#1470

*!Юноша 17 лет жалуется на боль в горле, беззвучный кашель, охриплость голоса, слабость. Объективно: повышение температуры до 39,8° С, одышка, бледность кожных покровов. Ларингоскопически: истинные голосовые связки гиперемированы, слизистая гортани покрыта грязно- серым трудноотделяемым налетом.

Какое дополнительное обследование из ниже перечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразно?

*Рентгенография легких

*Прямая ларингоскопия

*Томография гортани

*Спирография

+Мазок на BL

#1471

*!Мужчина 35 лет жалуется на боли в горле, усиливающиеся при глотании, повышение температуры. Из анамнеза: несколько дней назад из гортани было удалено инородное тело – рыбья кость. Ларингоскопия: надгортанник гиперемирован, инфильтрирован, имеется участок флюктуации с желтой точкой.

Какая тактика из перечисленых ниже НАИБОЛЕЕ целесообразна?

*Смазывание надгортанника раствором Люголя

+Вскрытие абсцесса

*Ларингофиссура

*Латеропексия

*Физиолечение

#1472

*!Мальчик 7 лет доставлен в клинику с затруднением дыхания, осиплостью голоса. При плаче на высоких тонах голос чистый, кашель звучный.

Какая ларингоскопическая картина из ниже перечисленных в данном НАИБОЛЕЕ вероятна?

*Гиперемия, отек слизистой, грязно-серые пленки

+Гиперемия и отек подскладочного пространства

*Стекловидный отек слизистой гортани

*Гиперемия и отек голосовых связок

*Гиперемия и отек надгортанника

#1473

*!Юноша 17 лет предъявляет жалобы на кровохарканье, боли в области щитовидного хряща, затруднение дыхания после драки. Осмотр: объем шеи увеличен, контуры сглажены, при пальпации болезненность и крепитация. Ларингоскопия: сужение просвета гортани, слизистая бледная, припухлая.

Какой дополнительный метод исследования из ниже перечисленных назначить НАИБОЛЕЕ целесообразно?

+Рентгенография гортани

*Прямая ларингоскопия

*Ларингофиссура

*Бронхоскопия

*Спирография

#1474

Какие осложнения из ниже перечисленных НАИБОЛЕЕ вероятны?

+Пневмомедиастинум, пневмоторакс

*Гемоторакс, гемомедиастинум

*Острый трахеобронхит

*Абсцесс легких

*Пневмония

#1475

Какая тактика из ниже перечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразна?

+Верхняя трахеостомия

*Средняя трахеостомия

*Нижняя трахеостомия

*Крикоконикотомия

*Коникотомия

#1476

Какие инструменты из ниже перечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразно использовать для дальнейших действий?

*Скальпель, окончатые щипцы, зонд Воячека, петля, трахеоканюля

+Скальпель, однозубый крючок, расширитель Труссо, трахеоканюля

*Скальпель, ранорасширитель, щипцы Блэксли, трахеоканюля

*Скальпель, зеркало Трельча, распатор, трахеоканюля

*Скальпель, щипцы Блэксли, шейвер, трахеоканюля

#1477

*!Мужчина 40 лет жалуется на затруднение дыхания в течение 8 часов. Состояние тяжелое, полусидит с запрокинутой головой, дыхание частое, поверхностное, с участием в акте дыхания всей мускулатуры грудной клетки. Акроцианоз.

Какая тактика из ниже перечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразна?

*Внутривенное дестенозирование

*Крикоконикотомия

*Ларингофиссура

+Трахеостомия

*Коникотомия

#1478

*! Мужчина 45 лет предъявляет жалобы на охриплость голоса, поперхивание во время еды, гнусавость голоса. Более свыше 20 лет. Ларингоскопия – практически отсутствует надгортанник, черпаловидные хрящи и голосовые связки рубцово-изменены.

Какое дополнительное исследование НАИБОЛЕЕ целесообразно?

+Серологическая реакция

*Рентгенография гортани

*Прямая ларингоскопия

*Проба Манту

*Биопсия

#1479

*!При некупирующемся «ложном» крупе предпочтительным является:

*Коникотомия

*Ларинготомия

*Трахеостомия

+Интубация гортани

*Ларингофиксация

#1480

*!Женщина 47 лет предъявляет жалобы на потерю звучности речи, говорит тихо и охотно рассказывает о своей болезни многословно. Ларингоскопия – гортань без воспалительных изменений, недосмыкание голосовых складок по средней линии. Другие ЛОР – органы без патологии.

Какая тактика лечения из ниже перечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразна?

*Витамины группы В, прозерин

*Антибактериальная терапия

*Оперативное лечение

*Физиотерапия

+Психотерапия

#1481

*!Женщина 38 лет предъявляет жалобы на постоянную осиплость голоса в течение полугода. Общее состояние не страдает. Ларингоскопия: в передней трети голосовых связок на свободном крае имеются «целующиеся» образования с просяное зерно.

Какая тактика из ниже перечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразна?

*Смазывание образований 1% салициловым спиртом

*Смазывание образований гидрокортизоном

+Эндоларингеальное удаление образований

*Ларингофиссура

*Физиолечение

#1482

*!Больному, страдающему заболеванием гортани, провели операцию скальпелем иссекли голосовую складку, и убрали дефекты со слизистой оболочки.

Какая из нижеперчисленных операции проведенa больному?

*Ларингоэктомия

*Миринготомия

+Хордектомия

*Торакотомия

*Вазотомия

#1483

*!Девушка 17 лет обратилась с жалобами на сильные боли в левом ухе после перенесенного ОРВИ, снижение слуха на левое ухо, боли в левой половине головы. Болеет 4 дня, отмечалось повышение температуры. Отоскопия справа – без патологии, слева – барабанная перепонка гиперемирована, выбухает, наметилась точка перфорации.

Какая тактика в данном случае из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ целесообразна?

*Ожидать самопроизвольной перфорации барабанной перепонки

*Промывание наружного слухового прохода

*Капли с растворами антибиотиков в ухо

*Мастоидотомия

+Парацентез

#1484

Выбор какого инструмента из перечисленных ниже для дальнейших действий НАИБОЛЕЕ целесообразен?

+Парацентезная игла

*Крючок Воячека

*Шприц Жане

*Скальпель

*Отоскоп

#1485

*!Мужчина 22 лет,пришел в поликлинику с жалобами на сильную боль в правом ухе с иррадиацией в зубы и висок, снижение слуха в течение 3-х дней после перенесенного ОРВИ. До приема врача почувствовал влагу в ухе и уменьшение боли в ухе, значительное облегчение состояния.

Какая картина из перечисленных ниже при отоскопии НАИБОЛЕЕ вероятна?

+Гиперемия, перфорация барабанной перепонки

*Гиперемия, выбухание барабанной перепонки

*Звездчатый рубец барабанной перепонки

*Опознавательные контуры четкие

*Втяжение барабанной перепонки

#1486

Какой вид тугоухости из перечисленных ниже в данном случае НАИБОЛЕЕ вероятен?

*Звуковоспринимающая

+Звукопроводящая

*Нейросенсорная

*Пресбиакузис

*Смешанная

#1487

*!Мальчик 1 года беспокоен, отказывается от еды, жидкий стул. При отоскопии слева: ушная раковина отстоит кпереди, в наружном слуховом проходе обильное гнойное отделяемое, наружный слуховой проход сужен, нависает заднее-верхняя стенка. Справа – опознавательные контуры четкие.

Какое дополнительное исследование из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ целесообразно произвести для уточнения диагноза?

*Исследование проходимости слуховых труб

*Компьютерная томография головного мозга

+Рентгенография височных костей

*Тимпанометрия

*Глицерол-тест

#1488

Какая тактика лечения из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ целесообразна?

*Радикальная санирующая операция на ухе

*Тимпанопластика

*Лабиринтэктомия

*Мастоидотомия

+Антротомия

#1489

*!Мужчина 22 лет обpатился с жалобами на боль в ухе пpи жевании и откpывании pта. Объективно: пастозность тканей в околоушной области, слуховой пpоход сужен за счет инфильтpации стенок, кожа гипеpимиpована, б/пеpепонка не видна.

Какие виды обследования НАИБОЛЕЕ целесообразны в данном случае?

*Pентгеногpафия височных костей по Шюллеpу

*Кpовь на стеpильность

*Тимпанометрия

+Кpовь на сахаp

*Аудиометpия

#1490

Какой план лечения из ниже перечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразно назначить в данном случае?

*Паpацентез, антибиотики, УВЧ, анемизация слизистой носа, пpодувание слуховых тpуб

*Анемизация слизистой носа, пpодувание слуховых тpуб, 3% боpный спиpт в ухо

*Вскpытие гнойника, пpомывание полости, дpениpование ее, антибиотики, УВЧ

+Туалет уха, 3% боpный спиpт, мазь Вишневского, УВЧ, УФО, антибиотики

*Антибиотики, УФО, витамины, гипосенсибилизиpующие пpепаpаты

#1491

*!Женщина 48 лет жалуется на приступы, сопровождающиеся системным головокружением, тошнотой, снижением слуха и шумом в ушах. Приступы длятся около 30-40 минут, возникают раз в месяц.

Какая тактика из перечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразна?

+Вскрытие и дренирование эндолимфатического мешка

*Санирующая радикальная операция на ухе

*Аттикоантротомия

*Тимпанопластика

*Стапедопластика

#1492

Какая тактика из перечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразна?

*Санирующая радикальная операция на ухе

+Резекция звездчатого узла

*Аттикоантротомия

*Тимпанопластика

*Стапедопластика

#1493

*!Женщина 33 лет жалуется на снижение слуха в течение нескольких лет. Отмечает,что в шумной обстановке слышит лучше.

Какая тактика из перечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразна?

*Вскрытие и дренирование эндолимфатического мешка

*Санирующая радикальная операция на ухе

*Аттикоантротомия

*Тимпанопластика

+Стапедопластика

#1494

*!Женщина 48 лет жалуется на приступы, сопровождающиеся системным головокружением, тошнотой, снижением слуха и шумом в ушах. Приступы длятся около 15-20 минут, возникают раз в 2-3 месяца.

Какие препараты из перечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразно включить в план лечения?

*Нестероидные противовоспалительные

*Антибактериальные

*Антигистаминные

*Антикоагулянты

+Сосудистые

#1495

*!Мужчина 28 лет жалуется на головные боли, рвоту, слабость, повышение температуры до 37,5˚С. Болен больше 2х недель, состояние ухудшалось постепенно. Гноетечение из правого уха с раннего детства. Мужчина истощен, кожные покровы землистого цвета, ригидность затылочных мышц на 3 поперечных пальца, положительные симптомы Кернига и верхний Брудзинского. Отоскопия справа: центральная перфорация барабанной перепонки, слева – без патологии.

Какие методы исследования из ниже перечисленных являются НАИБОЛЕЕ информативными для уточнения диагноза?

*УЗИ органов брюшной полости

*Электроэнцефалография

*Общий анализ крови

*Общий анализ мочи

+Проба Манту

#1496

Какие методы исследования из ниже перечисленных являются НАИБОЛЕЕ информативными для уточнения диагноза?

*УЗИ органов брюшной полости

*Электроэнцефалография

+Исследование ликвора

*Общий анализ крови

*Общий анализ мочи

#1497

*!Мужчина 46 лет доставлен в клинику с жалобами на сильную головную боль, рвоту, неприносящую облегчения, повышение температуры до 39°С. Головная боль усиливается при резких звуках. Заболел остро, 2 дня назад. При осмотре: больной возбужден, ригидность затылочных мышц на 3 поперечных пальца, положительные симптомы Кернига и верхний Брудзинского. При отоскопии: краевая перфорация барабанной перепонки справа, гнойное отделяемое с неприятным запахом. Рентгенография височных костей – полсть в сосцевидном отростке справа.

Какая тактика лечения из ниже перечисленых НАИБОЛЕЕ целесообразна?

+Расширенная радикальная санирующая операция на ухе

*Вскрытие и дренирование эндолимфатического мешка

*Радикальная санирующая операция на ухе

*Лабиринтэктомия

*Антротомия

#1498

Какое дополнительное обследование из ниже перечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразно назначить больному для уточнения диагноза?

*Пункция и промывание гайморовой пазухи

*Компьютерная томография области носа

*Посев из полости носа на микрофлору

*Рентгенография пазух носа

+Риноцитограмма

Детская хирургия*3*61*2*

#1499

*!В поликлинику обратилась мама с мальчиком 40 дней. При осмотре общее состояние ребенка удовлетворительное. Температура тела – 36,4⁰С. Сосет активно не срыгивает. Сон спокойный. При осмотре пупочное кольцо расширенно в диаметре до 2см, из него мягкоэластичное выпячивание, легко вправляется.

Какое действие из перечисленных является НАИБОЛЕЕ приемлемым?

*оперативное лечение в экстренном порядке

*оперативное лечение в плановом порядке до 1года

+ношение лейкопластырной повязки

*ношение бандажа

*наблюдение в динамике

#1500

*!В поликлинику обратилась мама с мальчиком 6 месяцев. Основная жалоба – выпячивание в правой паховой области, которое мать заметила несколько дней назад. Из анамнеза: ребенок развивался соответственно возрасту. При осмотре общее состояние ребенка удовлетворительное. Температура тела – 36,4⁰С. Аппетит не страдает. Сон спокойный. При осмотре в правой паховой области имеется опухолевидное образование, мягко эластичной консистенции, безболезненное при пальпации.

Какое действие из перечисленных является НАИБОЛЕЕ приемлемым?

+оперативное вмешательство в экстренном порядке

*наблюдение в динамике

*оперативное вмешательство в плановом порядке

*УЗИ правой паховой области

*оперативное вмешательство после 3-х лет

#1501

*!Мальчик 10 лет жаловался на сильные боли в правой половине живота, тошноту, рвоту. Заболел остро за 36ч.до госпитализации. При пальпации живот напряжен и резко болезнен в правой подвздошной области. Положительны симптом Щеткина-Блюмберга. Выставлен диагноз:» Острый аппендицит». Во время лапароскопической операции червеобразный отросток не изменен.

Какова НАИБОЛЕЕ вероятная причина возникновения болей?

*острый аппендицит

*аднексит

*перфорация язвы желудка

+дивертикулит

*пневмония

#1502

*!В отделение хирургии новорожденных поступила девочка через 4 часа после рождения. При поступлении: общее состояние средней тяжести, при кормлении – рвота, ребенок беспокойный. На обзорной рентгенографии органов брюшной полости – симптом «double-bubble»

Какое действие из перечисленных является НАИБОЛЕЕ приемлемым?

+оперативное лечение

*динамическое наблюдение

*антибактериальная терапия

*наложение гастростомы

*физиолечение

#1503

*! В клинику на обследование поступила девочка 3-х лет. ОАК – гемоглобин 126г/л, эритроциты 4,5 х10¹² /л, ЦП –0,9, тромбоциты 253 х10⁹ /л, лейкоциты 5,2 х10⁹/л, сегментоядерные-50%, лимфоциты-42%, п/я-2%, моноциты-4%СОЭ- 2 мм/час.

ОАМ – количество –60,0 мл, плотность – 1014, белок –0 г/л, плоский эпителий ед в п/з, лейкоциты 0-2 в п/з. УЗИ почек – левая почка находится в типичном месте, чашечно-лоханочная система не расширена, правая распологается на уровне L5-S1, чашечно-лоханочная система ротирована кпереди.

Какое действие из перечисленных является НАИБОЛЕЕ приемлемым?

*антибактериальная терапия

+наблюдение в динамике

*противовирусная терапия

*антимикотический препараты

*гормонотерапия

#1504

*!У ребенка 10 дней жизни,появилась болезненная припухлость в пахово-мошоночной области, отек мягких тканей, гиперемия кожи.

Какое действие НАИБОЛЕЕ эффективно в перечне мероприятий?

*динамическое наблюдение

*пункция образования

*попытку «вправления» образования в брюшную полость

*рентгенографию брюшной полости

+операцию – ревизию пахово-мошоночной области

#1505

*!У ребенка 10 дней поставлен диагноз острого гнойного левостороннего мастита. Нечетко определяется флюктуация.

Какое действие НАИБОЛЕЕ эффективно в перечне мероприятий?

*согревающии компресс

*мазевую повязку

+1-2 радиальных разреза над инфильтратом, отступая от ореолы

*антибиотики без хирургического вмешательства

*пункцию, отсасываие гноя, промывание полости абсцесса

#1506

*!В клинику поступил мальчик 12 лет. При осмотре был выставлен диагноз «флегмона средней трети правого бедра в стадии размягчения»

Какое действие НАИБОЛЕЕ эффективно в перечне мероприятий?

+выполнить широкий разрез и дренирование.
*наложить согревающий компресс
*наложить мазевую повязку
*рекомендовать холодный компресс

*выполнить новокаиновое обкалывание с антибиотиками

#1507

*!Ребенок 7 лет поступил в стационар с подозрением на острый гематогенный остеомиелит нижней трети бедра на 3 сутки от начала заболевания. Состояние тяжелое. Интоксикация. Пневмония.

Какое действие НАИБОЛЕЕ эффективно в перечне мероприятий?

*срочная остеоперфорация

+остеоперфорация после предоперационной подготовки

* инфузионная и антибактериальная терапия остеоперфорация в плановом порядке

*разрез мягких тканей после предоперационной подготовки

*внутрикостное введение антибиотиков

#1508

*!Больной Н., 9 лет, перенес острый гематогенный остеомиелит. Давность заболевания 8 мес. В настоящее время отмечается покраснение гноетечение из раны, пальпация умеренно болезненна. Рентгенологическая картина? значительная деструкция метафизарной и диафизарных отделов бедренной кости, выраженный остеосклероз.