для строительства многоквартирных домов и чьи права нарушены. О включении в реестр граждан, чьи денежные средства привлечены

ЗАЯВЛЕНИЕ

О включении в реестр граждан, чьи денежные средства привлечены

для строительства многоквартирных домов и чьи права нарушены

 

Прошу включить в реестр граждан, чьи денежные средства привлечены для строительства многоквартирных домов и чьи права нарушены:

__________________________________________________________________

(Фамилия, имя, отчество, сведения о документе, удостоверяющем личность)

__________________________________________________________________

____________________________________________________________________

* Представитель заявителя:

__________________________________________________________________

(Фамилия, имя, отчество представителя, документ, подтверждающий полномочия представителя)

______________________________________________________________________

 

Адрес места жительства заявителя: ______________________________

__________________________________________________________________

Телефон (факс), адрес электронной почты заявителя: _______________

__________________________________________________________________

Объект долевого строительства (как указано в договоре):

__________________________________________________________________

(адрес (почтовый или строительный) жилого дома)

__________________________________________________________________ (номер корпуса)

__________________________________________________________________ (номер жилого помещения (при наличии))

__________________________________________________________________ (номер этажа, на котором расположено жилое помещение)

__________________________________________________________________ (номер крыла (секции), где расположено жилое помещение (при наличии))

__________________________________________________________________ (количество комнат в жилом помещении)

__________________________________________________________________ (площадь жилого помещения)

__________________________________________________________________ (другие отличительные признаки жилого помещения)

 

Организация-застройщик: __________________________________________________________________

(организация, осуществляющая (осуществлявшая) строительства жилого дома)

 

Организация, осуществившая привлечение денежных средств по основному договору на приобретение жилого помещения __________________________________________________________________

(указать наименование юридического лица, которому гражданин фактически оплатил денежные средства по основному договору на приобретение жилого помещения)

__________________________________________________________________

При этом представляю информацию для рассмотрения настоящего заявления:

1. Реквизиты договора участия в долевом строительстве, договора страхования гражданской ответственности застройщика (уступки права требования доли в объекте долевого строительства (иного договора или документа, подтверждающего право требования) __________________________________________________________________________2. Реквизиты платежных документов, подтверждающих привлечение денежных средств в целях строительства многоквартирного дома __________________________________________________________________

(номера и дата платежных поручений, номера и дата приходных кассовых ордеров, дата расписок о расчетах по договорам физических лиц)

__________________________________________________________________

________________________________________________________________________

3. Договор на приобретение жилого помещения является

__________________________________________________________________ (действующим или расторгнутым, указать основания расторжения договора (при наличии)

__________________________________________________________________

 

4. Сумма, подлежащая оплате по основному договору на приобретение жилого помещения _________________________________________________ Фактически оплачено _______________________________________________ Недоплата по договору ______________________________________________

5. Сумма, подлежащая оплате по договору страхования гражданской ответственности застройщика ____________________________________________________________________Фактически оплачено _______________________________________________

6. Наличие судебных разбирательств с организацией, осуществившей привлечение денежных средств по основному договору на приобретение жилого помещения

______________________________________________________________________7. Наличие выплат (компенсации в денежной форме) от организации, осуществившей привлечение денежных средств по основному договору на приобретение жилого помещения, в связи с невозможностью передачи объекта долевого строительства __________________________________________________________________8. Жилое помещение приобреталось в целях последующего проживания членов моей семьи (указать состав семьи) ______________________________________________________________________

 

9. Сведения о признании гражданина потерпевшим в рамках уголовного дела, возбужденного по факту нарушения прав и интересов граждан, чьи денежные средства привлечены для строительства многоквартирных домов

__________________________________________________________________
(признан потерпевшим/не признан потерпевшим, номер уголовного дела)

__________________________________________________________________

10. Документы, необходимые для рассмотрения настоящего заявления прилагаю:

 

Приложение:__________________________________________________

(указать все документы, которые предъявляются заявителем, и количество листов в каждом документе)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

 

11. Во исполнение требований Федерального закона от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных» даю согласие на обработку моих персональных данных.

Я уведомлен и понимаю, что под обработкой персональных данных подразумеваются любое действие (операция) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, представление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

12. Я уведомлен и понимаю, что если будут выявлены факты представления мною недостоверных и (или) заведомо ложных сведений, то я буду исключен из реестра граждан, чьи денежные средства привлечены для строительства многоквартирных домов и чьи права нарушены.

 

 

Подпись заявителя __________________________________________________

(подпись, Ф.И.О., дата)

 

 

Подпись представителя

заявителя _________________________________________________________

(подпись, Ф.И.О., дата)

 

Заявление, прилагаемые документы в количестве ________ листов приняты.

 

 

В книге регистрации внесена запись №_________________________________

 

* Представителю заявителя при представлении документов через доверенное лицо необходимо наличие нотариально заверенной доверенности на представление интересов доверителя в органе, осуществляющем государственный контроль в области долевого строительства многоквартирных домов и/или иных объектов недвижимости с правом подачи заявления о включении в реестр граждан, чьи денежные средства привлечены для строительства многоквартирных домов и чьи права нарушены, с правом подписи документов, подачи дополнительных документов, а также с правом принятия решения о согласии/несогласии обработки персональных данных доверителя.