Лекции.Орг


Поиск:




Категории:

Астрономия
Биология
География
Другие языки
Интернет
Информатика
История
Культура
Литература
Логика
Математика
Медицина
Механика
Охрана труда
Педагогика
Политика
Право
Психология
Религия
Риторика
Социология
Спорт
Строительство
Технология
Транспорт
Физика
Философия
Финансы
Химия
Экология
Экономика
Электроника

 

 

 

 


Синкопальные и коматозные состояния на догоспитальном этапе. *+ ускорение атриовентрикулярной проводимости




*4*53*1*

#1298

*!ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ АТРОПИНА НА СЕРДЦЕ ВКЛЮЧАЮТ

 

*+ ускорение атриовентрикулярной проводимости

*замедление атриовентрикулярной проводимости

*снижение потребности миокарда в кислороде

*+увеличение частоты сердечных сокращений

*уменьшение частоты сердечных сокращении

*снижение вагусных влияний на мозг

 

#1299

*!ПРИ ОСТАНОВКЕ СЕРДЕЧНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ НА ФОНЕ СИНКОПЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ

 

*+начать СЛР

*гутрон внутрь по 5мг

*глюкоза 40%-50мл в/в

*+атропин 0,1%-0,5-1 мл в/в струйно

*фенилэфрин в/в медленно 1%-0,1-0,5мл на физ.р-ре

 

#1300

*!ОРИЕНТИРОВОЧНОЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ О ЦЕНТРАЛЬНОЙ ГЕМОДИНАМИКЕ У ДЕТЕЙ ДАЕТ

 

*+пальпация пульса

*состояние сознания

*степень угнетения ЦНС

*смена тахикардии брадикардией

*+уровень артериального давления

*изменение цвета кожных покровов

#1301

*!ПЕРВЫЙ ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ЭТАП ПРИ СИНКОПЕ ВКЛЮЧАЕТ

 

*+исследование неврологического статуса с выявлением микроочаговой симптоматики

*+физикальное обследование с обязательным измерением АД в ортостазе

*сбор жалоб и данных анамнеза

*определение глюкозы крови

*электрокардиография

*тропониновый тест

 

#1302

*!КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ В ПОСТСИНКОПАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ

 

*состояние мышц (гипотония, судороги тонические, клонические)

*+скорость и характер возвращения сознания

*слабость в конечностях

*+амнезия приступа

*испускание мочи

*прикус языка

 

#1303

*!КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ОБМОРОКА

 

*+испускание мочи

*+потемнение в глазах

*затрудненное дыхание

*головокружение и его характер

*снижение уровня артериального давления

*боли или неприятные ощущения в грудной клетке

 

#1304

*!ГЕНЕЗ РАЗВИТИЯ СИНКОПАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ПРИ СОХРАНЕНИИ ОБЩЕМОЗГОВЫХ И НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ СИМПТОМОВ

 

*+органическое поражение мозга

*+вазовагальный генез

*ортостатический генез

*аритмогенный генез

*гипогликемия

*гиповолемия

 

#1305

*!ГЕНЕЗ СИНКОПАЛЬНЫХ СОСТОЯНИЙ ПРИ РАЗВИТИИ В ПОЛОЖЕНИИ СИДЯ И НАЛИЧИИ КАРДИАЛЬНЫХ ЖАЛОБ

 

*+ТЭЛА

*+аритмический

*ортостатический

*гиповолемический

*нейрорефлекторный

*цереброваскулярный

 

#1306

*!НЕОЖИДАННЫЙ (НЕПРИЯТНЫЙ) РАЗДРАЖИТЕЛЬ, ДЛИТЕЛЬНОЕ СТОЯНИЕ В ДУШНОМ ПОМЕЩЕНИИ, ТОШНОТА ИЛИ РВОТА ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ СИНКОПЕ

 

*аритмического

*ортостатического

*+вазовагального

*медикаментозного

*гиповолемического

*+цереброваскулярного

 

#1307

*!ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ПОДЛЕЖАТ ПАЦИЕНТЫ С

 

*+аритмическим синкопе

*синокаротидным синдромом

*развитием синкопе в положении сидя

*обмороком, вероятно вызванным гипогликемией

*развитием синкопе во время физической нагрузки

*+обмороком, вероятно вызванным ишемией сердца

 

#1308

*!ВНЕЗАПНАЯ ПОТЕРЯ СОЗНАНИЯ МОЖЕТ ЯВЛЯЕТСЯ ПРОЯВЛЕНИЕМ

 

*гипергликемической комы

*+гипогликемической комы

*анафилактического шока

*кардиального шока

*печеночной комы

*+интоксикации

 

#1309

*!Мужчине 28 лет, в связи со значительным гидротораксом произведена пункция плевральной полости. После извлечения литра жидкости резко ухудшилось состояние больного: появилось головокружение, тахикардия, развился обморок.
ОБМОРОК У БОЛЬНОГО НАСТУПИЛ В РЕЗУЛЬТАТЕ

 

*+недостаточного кровоснабжения головного мозга при перераспределении крови

*острого нарушения электролитного баланса

*наличия остаточной жидкости

*+смещения средостения

*реакции на боль

*реакция на укол

 

#1310

*!НЕОЖИДАННАЯ ПОТЕРЯ СОЗНАНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ ПРОЯВЛЕНИЕМ

*гипергликемической комы
*+гипогликемической комы

* анафилактического шока
*печеночной комы

*истерии

*+ОНМК

 

#1311

*!ДЛЯ КЕТОАЦИДОТИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ ХАРАКТЕРНО

*дрожь

*анурия

*+жажда

*+полиурия

*холодный пот

*чувство голода

 

#1312

*!ДЛЯ ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКОЙ КОМЫ ХАРАКТЕРНЫ

 

*снижение тонуса мышц глазных яблок

*+бледность кожных покровов

*+избыточная потливость

*запах ацетона изо рта

*гиперемия лица

*сухость кожи

 

#1313

*!ДЛЯ ПЕЧЕНОЧНОЙ КОМЫ ХАРАКТЕРНО

 

*тромбоэмболический синдром

*повышение температуры тела

*+печеночный запах изо рта

*землистый цвет лица

*+желтуха

*анурия

 

#1314

*!ДЛЯ УРЕМИЧЕСКОЙ КОМЫ ХАРАКТЕРНО

 

*повышение температуры тела

*геморрагический синдром

*печеночный запах изо рта

*+землистый цвет лица

*желтуха

*+анурия

 

#1315

*!ДЛЯ ГИПЕРГЛИКЕМИЧЕСКОЙ КЕТОАЦИДОТИЧЕСКОЙ КОМЫ ХАРАКТЕРНО

 

*+полиурия

*быстрое развитие

*медленное развитие

*метаболический алкалоз

*+наличие ацетона в моче

*нарушение сердечного ритма

#1316

*!ПРИЧИНА ВОЗНИКНОВЕНИЯ ГИПЕРОСМОЛЯРНОЙ КОМЫ

 

*беременность

*нарушение диеты

*заболевания сердца

*умеренные физические нагрузки

*+нарушение секреции альдостерона

*+нарушение приема сахароснижающих препаратов

 

#1317

*!ВТОРИЧНО – ЦЕРЕБРОГЕННАЯ КОМА РАЗВИВАЕТСЯ ВСЛЕДСТВИЕ

 

*+угнетения функций продолговатого мозга

*первичного поражения головного мозга

*эмоциональных стрессовых ситуаций

*сердечной недостаточности

*+нарушения метаболизма

*гипоксии

 

#1318

*!КОЛИЧЕСТВЕННЫЕ ПАРАМЕТРЫ, ОЦЕНИВАЮЩИЕ НАРУШЕНИЕ СОЗНАНИЯ

 

*уровень АД

*уровень ЧСС

*+открывание глаз

*состояние психического здоровья

*+словесный и двигательный контакт

*состояние мочевыделительной системы

 

#1319

*!НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ПРИЗНАКИ ГЛУБОКОЙ АЛКОГОЛЬНОЙ КОМЫ

*гипотония

*лихорадка

*гипертония
*+тахикардия
*холодная сухая кожа
*+снижение корнеальных рефлексов

 

#1320

*!ДЛЯ НАРКОТИЧЕСКОЙ КОМЫ ХАРАКТЕРНО

 

*желтуха

*+сужение зрачков

*расширение зрачков

*землистый цвет лица

*печеночный запах изо рта

*+цианоз кожных покровов

 

#1321

*!ОСНОВНЫЕ ПРИЗНАКИ АПОПЛЕКСИЧЕСКОЙ КОМЫ

*цианоз

*+гемипарез

*гипотермия

*+анизорефлексия

*расстройство дыхания

*нарушение гемодинамики

 

#1322

*!ОСНОВНЫЕ ПРИЗНАКИ ПЕЧЕНОЧНОЙ КОМЫ

 

*судороги

*диспепсия

*гипертермия

*+эктеричная кожа

*дыхание Чейн-Стокса

*+подкожные кровоизлияния

 

#1323

*!НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЕ ПРИЗНАКИ УРЕМИЧЕСКОЙ КОМЫ

 

*иктеричность кожных покровов

*бледность кожных покровов

*патологический тип дыхания

*+сухость кожных покровов

*+запах аммиака

*цианоз

 

*!ПРИ ОСТРОМ НАРУШЕНИИ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ

*аспирин

* гепарин

*триампур

*+цитиколин

* стрептокиназа

*+увлажненный кислород

 

#1325

*!НЕЙРОПРОТЕКТОРЫ

 

*кофеин

*+глицин

*аминазин

*эуфиллин

*+цитиколин

*дексаметазон

 

#1326

*!ПРИЗНАКИ ХРОНИЧЕСКОГО НАРУШЕНИЯ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ

 

*головная боль

*+рассеянность

*головокружение

*снижение зрения

*+снижение памяти

*судорожный синдром

 

#1327

*!ОБЩЕМОЗГОВЫЕ СИМПТОМЫ

 

*афазия

*гемипарез

*анизокория

*+головокружение

*снижение зрения

*+угнетение сознания

 

#1328

*!ОЧАГОВЫЕ НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ

 

*тики

*тризм

*+афазия

*+гемиплегия

*головная боль

*головокружение

 

#1329

*!РАЗНОВИДНОСТИ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА

 

*+лакунарный

*коллаптоидный

*рецидивирующий

*эпилептиформный

*дисциркуляторный

*+атеротромботический

 

#1330

*!ПРИЗНАКИ СУБАРАХНОИДАЛЬНОГО КРОВОИЗЛИЯНИЯ

*головокружение

*+угнетение сознания

*давящие боли в груди

*сенсомоторная афазия

*тремор в верхних конечностях

*+ригидность затылочных мышц

 

#1331

*!ПРИЗНАКИ НАРАСТАЮЩЕГО ОТЕКА ГОЛОВНОГО МОЗГА ПРИ ГЕМОРРАГИЧЕСКОМ ИНСУЛЬТЕ

 

*гипестезия, гиперпатия

*озноб, лихорадка, бред

*одышка, чувство нехватки воздуха

*гемипарез, гемиплегия, тетраплегия

*+прогрессирующее угнетение сознания

*+брадикардия, нарушение ритма сердца

 

#1332

*!МЕНИНГЕАЛЬНЫЕ СИМПТОМЫ

 

*Ласега

*+Кернига

*Василенко

*Бабинского

*+Брудзинского

*Ортнера-Грекова

 

#1333

*!ПРИ ГЕМОРРАГИЧЕСКОМ ИНСУЛЬТЕ НЕОБХОДИМО


*+придать больному положение с опущенным головным концом
*придать больному полусидячее положение

*+приложить на голову пузырь со льдом
*повернуть больного на правый бок

*повернуть больного на левый бок

*повернуть больного на спину

 

#1334

*!ГОЛОВНАЯ БОЛЬ ПРИ КРОВОИЗЛИЯНИИ В МОЗГ

 

*не характерна

*нарастающая

*хроническая

*+внезапная

*умеренная

*+острая

 

#1335

*!К ГЕМОРРАГИЧЕСКИМ ИНСУЛЬТАМ ОТНОСЯТСЯ

*+ паренхиматозные кровоизлияния

*+вентрикулярные кровоизлияния

*эпилептиформные

*рецидивирующие

*тромботические

*эмболические

 

#1336

*!ПРИЗНАКИ РАЗВИВАЮЩЕГОСЯ ОТЕКА ГОЛОВНОГО МОЗГА

*+снижение гемодинамических показателей

*+нарастающая брадикардия
*учащенное дыхание

*гипоглюкозурия

*редкое дыхание

*тахикардия

 

#1337

*!ПРЕПАРАТЫ ВЫБОРА ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ОТЕКА МОЗГА ПРИ ИШЕМИЧЕСКОМ ИНСУЛЬТЕ

 

*+стероидные гормоны

*антагонисты кальция

*нейропротекторы

*антидепрессанты

*метаболики

*+фуросемид

 

#1338

*!ПРИ ЛЕЧЕНИИ ЭПИЛЕПСИИ С БОЛЬШИМИ СУДОРОЖНЫМИ ПРИПАДКАМИ ПРИМЕНЯЮТСЯ

 

*+фенобарбитал

*амитриптилин

*галоперидол

*цитиколин

*пирацетам

*+седуксен

 

#1339

*!ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ЭПИЛЕПТИЧЕСКОГО СТАТУСА ПРИМЕНЯЮТСЯ

 

*мажептил

*сертралин

*+седуксен

*милдронат

*+фуросемид

*амитриптилин

 

#1340

*!СИНДРОМЫ ВЫКЛЮЧЕННОГО СОЗНАНИЯ

 

*cумеречное расстройство сознания

*+oглушенность

*онейроид

*аменция

*делирий

*+кома

 

#1341

*!ЗАБОЛЕВАНИЯ, ВЫЗЫВАЮЩИЕ СНИЖЕНИЕ УРОВНЯ СОЗНАНИЯ

*истерия

*психопатия

*шизофрения

*маниакально-депрессивный психоз

*+экзогенные поражения головного мозга

*+соматогенные поражения головного мозга

 

#1342

*!В ЭКСТРЕННОЙ ВРАЧЕБНОЙ ПОМОЩИ НУЖДАЮТСЯ ПАЦИЕНТЫ С

 

*+реактивными состояниями и психозами

*астено-невротическим синдромом

*+эпилептическим статусом

*фебрильными судорогами

*неврозами

*истерией

 

#1343

*!ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАНИЯ К ВЫЗОВУ БРИГАДЫ СКОРОЙ ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ

 

*аффективные реакции у лиц, не представляющих опасности

*+общественно опасные действия психических больных

*алкогольные состояния любой степени

*+острые алкогольные психозы

*невротические состояния

*депрессивные состояния

 

#1344

*!ЭПИЛЕПТИЧЕСКИЕ ПРИПАДКИ ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ

 

*после припадка расстройства сознания нет

*+внезапно возникают и прекращаются

*+относительно кратковременные

*не похожи один на другой

*медленно начинаются

*припадки длительные

 

#1345

*!ПОНЯТИЮ ПСИХОПАТИИ СООТВЕТСТВУЕТ

 

*неврозоподобное расстройство

*психатоподобное расстройство

*акцентуированная личность

*+социальная дезадаптация

*аффективное расстройство

*+расстройство личности

 

#1346

*!К ПСИХОПАТИЯМ ОТНОСЯТСЯ

 

*+параноидное расстройство личности

*+шизоидное расстройство личности

*неврозоподобное расстройство

*аффективное расстройство

*шизофрения

*ятрогения

 

#1347

*!ПОГРАНИЧНЫЕ СОСТОЯНИЯ

 

*+неврозы

*эпилепсия

*шизофрения

*+реактивные психозы

*хронический алкоголизм

*маниакально-депрессивный синдром

 

#1348

*!ПРИ ЛЕЧЕНИИ ДЕЛИРИЯ У СОМАТИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ ПОКАЗАНО

 

*применение нейролептиков

*применение антидепрессантов

*+снятие отека головного мозга

*применение антиконвульсантов

*борьба с дыхательной недостаточностью

*+борьба с сердечно-сосудистой недостаточностью

 

#1349

*!ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ЭПИЛЕПТИЧЕСКОГО СТАТУСА ИСПОЛЬЗУЮТ

 

*+внутривенно оксибутират натрия

*+внутривенно диазепам

*сердечные гликозиды

*фуросемид

*эуфиллин

*камфора

 

#1350

*!ВНЕЗАПНАЯ И ПРОДОЛЖИТЕЛЬНАЯ ПОТЕРЯ СОЗНАНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ ПРОЯВЛЕНИЕМ

*гипергликемической комы
*+гипогликемической комы
*печеночной комы

*эпилепсии

*+ОНМК

*истерии

 

*Абдоминальный синдром на догоспитальном этапе*1*29*1*

#1351

*!Защитное мышечное напряжение характерно для


*+перитонита
*аппендицита
*инвагинации кишечника

*желудочного кровотечения

*отечной формы панкреатита

#1352

*!Симптом Ситковского наблюдается при

 

*+остром аппендиците
*остром холецистите
*остром панкреатите
*печеночной колике

*почечной колике

 

#1353

*!При синдроме «острого живота» необходимо

 

*сделать очистительную клизму

*+госпитализировать больного
*ввести обезболивающее
*промыть желудок

*поставить грелку

 

#1354

*!Опоясывающая боль наблюдается при

*холецистите

*аппендиците

*+панкреатите
*травме селезенки
*перфоративной язве желудка

#1355

*!Достоверный признак перитонита


*болезненность живота при пальпации

*+симптомы раздражения брюшины
*не отхождение газов и кала

*кишечные колики
*рвота

#1356

*!Перитонит развивается при повреждении


*почек

*печени
*+кишечника

*селезенки
*анального канала

#1357

*!Симптом острого холецистита

*падающей капли
*Пастернацкого
*Ситковского
*+Ортнера

*Кохера

 

#1358

*!От каких факторов зависит тяжесть геморрагического синдрома

 

*от выраженности дыхательной недостаточности

*от сердечной недостаточности

*от травмы мочевых путей

*+от степени кровопотери

*от травмы позвоночника

 

#1359

*!Сколько степеней кровопотери различают при геморрагическом синдроме

 

*2 степени

*4 степени

*5 степени

*6 степени

*+3 степени

 

#1360

*!От чего зависит тяжесть геморрагического синдрома

 

*от фонового состояния организма

*от выраженности симптомов

*+от скорости кровотечения

*от возраста больного

*от тяжести травм

 

#1361

*!При каком кровотечении наблюдается дегтеобразный стул

 

*носовом

*легочном

*маточном

*геморроидальном

*+гастродуоденальном

 

#1362

*!Исчезновение болей и появление мелены при дуоденальной язве характерно для

 

*пенетрации в поджелудочную железу

*пилородуоденального стеноза

*малигнизации язвы

*перфорации язвы

*+кровотечения

 

#1363

*!Индекс шока Альговера – это отношение

 

*пульса к величине гемоглобина

*величин гемоглобина и гематокрита

*показателей эритроцитов к гемоглобину

*+пульса к величине систолического давления

*гематокрита к величине диастолического давления

 

#1364

*!Рвотные массы при кровотечении из желудка имеют цвет

 

*дегтеобразный

*+кофейной гущи

*малинового желе

*кровь с остатками пищи

*алая кровь со сгустками

 

#1365

*!Фимоз - это:

 

*+сужение отверстия крайней плоти

*воспаление головки полового члена

*воспаление наружнего листка крайней плоти

*воспалением внутреннего листка крайней плоти

*ущемление головки полового члена оттянутым на нее суженным кольцом крайней плоти

 

#1366

*!Парафимоз - это:

 

*сужение отверстия крайней плоти

*воспаление головки полового члена

*+ущемление головки полового члена

*воспаление наружнего листка крайней плоти

*воспалением внутреннего листка крайней плоти

 

#1367

*!Баланопостит - это воспаление:

 

*крайней плоти

*пещеристых тел

*парауретральных желез

*головки полового члена

*+крайней плоти и головки полового члена

# 1368

*!Доврачебная помощь при острой задержке мочи вследствие аденомы предстательной железы:

*очистительная клизма
*мочегонные средства

*обезболивающее
*пузырь со льдом

*+катетеризация

 

#1369

*!Неотложная помощь больным с острой задержкой мочи на догоспитальном этапе включает:

 

*наложение постоянного мочепузырного свища

*применение наркотических анальгетиков

*теплая грелка на поясничную область

*применение мочегонных средств

*+катетеризация мочевого пузыря

 

#1370

*!Катетеризация уретры противопоказана ​при острой задержке мочи, вызванной:

 

*опухолью мочевого пузыря

*камнем мочевого пузыря

*+разрывом уретры

*камнем уретры

*фимозом

 

#1371

*!Ишурия - это:

 

*выделение мочи из мочевого пузыря при напряжении

*отсутствие мочи в мочевом пузыре

*+полная задержка мочеиспускания

*затрудненное мочеиспускание

*болезненное мочеиспускание

 

#1372

*!При рефлекторном характере острой задержки мочи целесообразно применение следующего препарата:

 

*Цефтриаксон

*+Уротропин

*Фурадонин

*Канефрон

*Уролесан

 

#1373

*!Предельно допустимая кровопотеря в родах при доношенной беременности в мл:

 

*до 200

*до 400

*до 1000

*до 1500

*+до 500

 

#1374

*!Сроки в неделях, в которые, как правило, происходит прерывание трубной беременности:

 

*2 – 3

*7 – 8

*+4 - 6

*9 – 10

*11 – 12

 

#1375

*!Самопроизвольное прерывание маточной беременности чаще всего происходит в сроках:

 

*9 - 10 недель

*13 - 15 недель

*20 - 21 недель

*16 - 18 недель

*+8 - 12 недель

 

#1376

*!Ранний признак внутреннего кровотечения:

 

*снижение систолического давления

*уменьшение пульсового давления

*бледность кожных покровов

*+тахикардия

*обморок

 

#1377

*!Высота стояния дна матки при сроке беременности 20 недель:

 

*на середине расстояния между пупком и лоном

*доходит до мечевидного отростка

*на 2 пальца выше пупка

*+на 2 пальца ниже пупка

*на уровне пупка

 

#1378

*!Во втором периоде родов сердцебиение плода контролируется:

 

*через каждые 10 минут

*через каждые 5 минут

*через каждые 15 минут

*+после каждой потуги

*не выслушивают

 

#1379

*!Длительность приступа эклампсии:

 

*55 - 80 секунд

*15 - 30 секунд

*35 - 50 секунд

*+90 - 120 секунд

*180 - 300 секунд

 

*Абдоминальный синдром на догоспитальном этапе*2*60*1*

#1380

*!Мужчина 34 лет. При осмотре больного врач скорой помощи выявил следующие симптомы: резкие схваткообразные боли в животе, многократная рвота, двукратный необильный стул.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?

 

* +высокой тонкокишечной непроходимости

* динамической непроходимости кишечника

* низкой толстокишечной непроходимости

* заворот сигмовидной кишки

* копростаз

 

#1381

*!Женщина 58 лет. При осмотре врача скорой помощи предъявляет жалобы на схваткообразные боли в животе, вздутие живота, отсутствие отхождения стула и газов. Больна сутки, рвота появилась час назад с каловым запахом.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?

 

* динамической непроходимости кишечника

*+ низкой толстокишечной непроходимости

* высокой тонкокишечной непроходимости

* заворот сигмовидной кишки

* копростаз

 

#1382

*!Женщина 40 лет, жалуется на боли в правой подвздошной области. Заболел около 8 часов назад, когда появились боли в эпигастрии, а затем они сместились в правую подвздошную область. Стул был, кал обычного цвета, оформленный. Мочеиспускание не нарушено. Температура тела 37,2°С.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?

 

*+острый аппендицит

*острый холецистит

*острый панкреатит

*острый гепатит

*острый гастрит

 

#1383

*!Мужчина 36 лет. При осмотре врача скорой помощи предъявляет жалобы на внезапно появившиеся боли в правой половине живота, иррадиирующие в пах и правую поясничную область. Заболел 2 часа назад. Раньше подобных болей никогда не было. Боли сопровождались однократной рвотой. Больной беспокоен. Температура при поступлении 37,5°С. Пульс 100 уд.в мин., язык влажный, обложен белым налетом. Живот в правой половине болезненный, симптом Щеткина-Блюмберга положительный.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?

 

*+острый аппендицит

*острый холецистит

*острый панкреатит

*острый гепатит

*острый гастрит

 

#1384

*!Мужчина 62 лет. При осмотре врача скорой помощи предъявляет жалобына умеренные боли в правой подвздошной области, повышение температуры тела до 37,6 ºС. Из анамнеза: 4 дня назад был приступ болей в правой подвздошной области. Объективно: язык влажный, живот участвует в акте дыхания, мягкий. При пальпации в правой подвздошной области определяется округлой формы образование.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?

 

*+острый аппендицит, осложненный аппендикулярным инфильтратом

*лимфатический узел

*новообразование

*каловые массы

*метастазы

 

#1385

*!Молодой человек 19 лет, на вторые сутки от начала заболевания вызвал скорую помощь, предъявляет жалобы на боли внизу живота, тошноту, рвоту, сухость во рту, вздутие живота. Заболевание началось с болей в эпигастрии. Боли сместились в правую подвздошную область. К врачу не обращался. Боли распространились на нижнюю половину живота, усилились.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?

 

*аппендикулярный инфильтрат

*аппендикулярный абсцесс

*+острый аппендицит

*острый гастрит

*перитонит

 

#1386

*!Женщина 42 лет, третий раз за последний год доставляют в клинику с приступом острого холецистита. Последний раз боли в правом подреберье появились два дня назад, за медицинской помощью не обращалась, занималась самолечением. За 3 часа до вызова скорой помощи боли в животе стали носить разлитой характер, больше по правому флангу, отмечает гипертермию до 39оС, явления раздражения брюшины.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?

 

*калькулезный холецистит

*+желчный перитонит

*острый холецистит

*острый гепатит

*холангит

 

#1387

*!Женщина 42 лет. Осмотрена врачом скорой помощи. Жалобы на острую боль в животе, возникшую 2 часа назад, частые позывы на рвоту. Боли носят схваткообразный характер. Стула нет, газы не отходят. Объективно: беспокоен, громко кричит. Живот вздут больше в верхней половине, перитонеальные симптомы сомнительные, выражено напряжение мышц передней брюшной стенки. Из анамнеза: прооперирована 2 года назад по поводу разрыва селезёнки.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?

 

* динамической непроходимости кишечника

* высокой тонкокишечной непроходимости

* низкой толстокишечной непроходимости

* +острая тонкокишечная непроходимость

* копростаз

 

#1388

*!Мужчина 43 г. Вызвал 103. Жалобы на интенсивные боли в верхних отделах живота. На 3 день повысилась температура до 38,2 С, появились тошнота и рвота. Из анамнеза: язвенная болезнь 12-перстной кишки. Объективно: состояние тяжёлое. Кожа и видимые слизистые бледной окраски. Пульс — 124 в 1 мин. АД — 90/60 ммрт.ст. Язык сухой. Живот вздут. В акте дыхания не участвует. При пальпации болезненный и напряжённый во всех отделах. Положителен симптом Щёткина — Блюмберга. Перкуторно печёночная тупость отсутствует, тимпанит. При аускультации «шум падающей капли».

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?

 

*+перфоративная язва 12-перстной кишки. Перитонит.

*высокая тонкокишечная непроходимость

*острая тонкокишечная непроходимость

*обострение язвы 12-перстной кишки

*прободная язва желудка

 

#1389

*!Женщина 39 лет. Обратилась за скорой медицинской помощью с жалобами на боли в эпигастрии, правом подреберье, тошноту. Из анамнеза известно, что 6 месяцев назад выполнена холецистэктомия по поводу ЖКБ. При осмотре кожа и видимые слизистые иктеричны, температура тела 36,8. В легких дыханиевезикулярное. PS 82 уд.в мин., АД 110/70 ммрт.ст. Язык влажный, обложен белым налетом, живот мягкий, болезненный в правом подреберье. Перитонеальные симптомы отрицательные.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?

 

*+острый панкреатит

*острый холецистит

*острый холангит

*острый гепатит

*острый гастрит

 

#1390

*!Мужчина 45 лет. На 3 сутки от начала заболевания вызвал скорую помощь. При осмотре предъявляет жалобы на повышение температуры тела до 390С, гиперемию, инфильтрацию и отек в области грыжевого выпячивания.

Какой из нижеперечисленных осложнений НАИБОЛЕЕ верен?

 

*+флегмона грыжевого мешка

*гангрена грыжевого мешка

*абсцесс грыжевого мешка

*некроз грыжевого мешка

*ущемленная грыжа

 

#1391

*!Мужчина 65 лет. Вызвал скорую помощь. Жалобы на боли и покраснение в области грыжи, тошноту и однократную рвоту. Стула нет, газы не отходят. Объективно: живот вздут, перитонеальные симптомы сомнительные, выражено напряжение мышц передней брюшной стенки.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?

 

*флегмона грыжевого мешка

*гангрена грыжевого мешка

*абсцесс грыжевого мешка

*некроз грыжевого мешка

*+ущемленная грыжа

 

#1392

*!Мужчина 55 лет. У больного внезапно появились тянущие боли внизу живота с иррадиацией в правое бедро, тошнота, однократная рвота. Вызвал скорую помощь. При осмотре пальпируется опухолевидное образование ниже паховой складки.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?

 

*+ущемленная бедренная грыжа

*ущемленная пупочная грыжа

*флегмона грыжевого мешка

*ущемленная паховая грыжа

*гангрена грыжевого мешка

 

#1393

*!Ребенок 10 лет. При осмотре врачом скорой помощи предъявляет жалобы на боли в животе, тошноту, рвоту. В анамнезе – аппендэктомия. Объективно: пульс – 98 в мин. Живот умеренно вздут, в проекции восходящей ободочной кишки пальпируется мягко-эластическое опухолевидное образование овальной формы. Перистальтика усилена. Кровянистые выделения из прямой кишки.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?

 

* низкой толстокишечной непроходимости

* +илеоцекальная форма инвагинации

* заворот сигмовидной кишки

* копростаз

*опухоль

 

#1394

*!Женщина 60 лет с острым калькулезным холециститом отмечаются острые боли по всему животу. Больная бледная, тахикардия, напряжение мышц живота перитонеальные явления во всех его отделах.

Какой из нижеперечисленных осложнений НАИБОЛЕЕ верен?

 

*+перфорация желчного пузыря

*калькулёзный холецистит

*острый холецистит

*острый гепатит

*холангит

#1395

*!Мужчина 60 лет. При осмотре врача скорой помощи предъявляет жалобы на многократную рвоту кровью. Из анамнеза: в течение многих лет злоупотребляет алкоголем. Указания на язвенную болезнь в анамнезе отсутствуют.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?

 

*отравление алкоголем

*+синдром Меллори-Вейсса

*желудочное кровотечение

*пищеводное кровотечение

*желудочно-кишечное кровотечение

 

#1396

*!Мужчина 39 лет, страдающего язвенной болезнью 12 перстной кишки при осмотре врача скорой помощи: бледные кожные покровы, головокружение, слабость, отмечает стул черного цвета.

Какой из нижеперечисленных осложнений НАИБОЛЕЕ верен?

 

*пенетрация в поджелудочную железу

*пилородуоденальный стеноз

*+кровотечение

*малигнизация

*перфорация

 

#1397

*!Женщина 30 лет. Вызвала 103. Жалобы на резкие боли в нижних отделах живота, общую слабость, го­ловокружение. Из анамнеза: 6 месяцев назад диагностирована киста левого яичника. В течение 2-х месяцев принимала оральные контрацептивы. Последняя менструация с 15 по 20 марта. Кожные покровы и слизистые бледные, температура 37.0 С. АД 70/40 мм рт. ст., Ps 130 в минуту, ритмичный, слабого наполнения. Язык суховат. Живот напряжен, резко болезненный при пальпации в нижних отделах. Симптом раздражения брюшины положительный. Выделений из половых пу­тей нет.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?

 

*апоплексия яичника. Геморрагический шок 2 степени

*апоплексия яичника. Геморрагический шок 1 степени

*+апоплексия яичника. Геморрагический шок 3 степени

*внематочная беременность. Геморрагический шок 1 степени.

*внематочная беременность. Геморрагический шок 2 степени.

 

#1398

*!У девушки 16 лет появились кровянистые выделения из половых путей, продолжающиеся в течение 8 дней после 3-х месячной задержки.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?

 

*+дисфункциональное маточное кровотечение

*гормонопродуцирующая опухоль яичника

*полипоз эндометрия

*полип шейки матки

*рак шейки матки

 

#1399

*!Женщина 30 лет предъявляет жалобы на обильные кровянистые выделения из половых путей в течение 10 дней, после задержки месячных на 1,5 месяца, слабость. Подобные кровотечения повторяются у женщины периодически с 25 лет. Родов – 2, абортов – 1. Объективно: кожные покровы бледные, тахикардия, АД 100/60 мм рт.ст. Выделения кровянистые, обильные.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?

 

*+дисфункциональное маточное кровотечение
*внематочная беременность

*ювенильное кровотечение

*аборт в ходу

*выкидыш

#1400

*!Мужчина 45 лет. Предъявляет жалобы на общую слабость, рвоту с кровью. Указанные жалобы появились 2 часа назад. Из анамнеза: 5 лет назад перенес гепатит С, последние 2 года злоупотребляет алкоголем. При осмотре: больной пониженного питания, кожные покровы субиктеричные. На коже груди множество сосудистых звездочек. Живот увеличен в размерах, в его латеральных отделах притупление перкуторного звука. Печень увеличена, плотная с неровным краем.

НАИБОЛЕЕ вероятная причина кровотечения?

 

*язва луковицы двенадцатиперстной кишки

*варикозное расширение вен пищевода

*+синдром Мэллори-Вейса

*острые язвы желудка

*язва Кея

 

#1401

*!Мужчина 38 лет. Ранее перенесшего гепатит В, внезапно отмечены рвота кофейной гущей, мелена, слабость, тошнота. Данные осмотра: выраженная бледность кожных покровов, пальпируется увеличенная за счет левой доли печень, бугристая, плотной консистенции, перкуторно - небольшое количество свободной жидкости в брюшной полости. При аускультации усиленная перистальтика кишечника. Ректально кал черного цвета.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?

 

*+цирроз печени с кровотечением из пищевода

*язвенная болезнь желудка с кровотечением

*геморроидальное кровотечение

*тромбоз портальной системы

*желудочное кровотечение

 

#1402

*!Женщина 50 лет. Жалуется на общую слабость, головокружение, черный кал. Болеет три дня, когда после психотравмы появилась боль в эпигастрии, а затем кал черного цвета. 5 лет назад больная лечилась по поводу острого эрозивного гастрита. Но до настоящего времени чувствовала себя здоровой. Кожные покровы бледные. На верхушке сердца систолический шум. При пальпации определяется болезненность в эпигастрии.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?

 

*+язвенная болезнь желудка с кровотечением

*цирроз печени с кровотечением

*геморроидальное кровотечение

*желудочное кровотечение

*кишечное кровотечение

 

#1403

*!Мужчина 40 лет. При осмотре врача скорой помощи находится в крайне тяжелом состоянии. 12 часов назад появилась рвота с кровью и мелена. Сознание спутанное, АД 60/40 мм рт. ст. Пульс 128 в мин.

Какой из нижеперечисленных осложнений НАИБОЛЕЕ верен?

 

*анафилактический шок

*+геморрагический шок

*малигнизация

*кровотечение

*перфорация

 

#1404

*!Мужчина 20 лет. Жалобы на недомогание, повышение температуры 37,3 0С, жидкий стул в виде малинового желе. Состоит на «Д» учете с диагнозом: «Болезнь Крона».

Какой из нижеперечисленных осложнений НАИБОЛЕЕ верен?

 

*язвенная болезнь желудка с кровотечение

*цирроз печени с кровотечением

*геморроидальное кровотечение

*желудочное кровотечение

*+кишечное кровотечение

 

#1405

*!Мужчина 60 лет. Предъявляет жалобы на общую слабость, боль в эпигастрии, тошноту, кал черного цвета. Заболел две недели назад, когда появилась боль в животе. Три дня назад появилась общая слабость, недомогание и дегтеобразный стул. После этого боль немного уменьшилась. Ранее отмечал боль в животе натощак и ночью. Живот не вздут, симметричен, участвует в акте дыхания. При пальпации мягкий, незначительно болезненный в эпигастрии. Печень у края реберной дуги, селезенка не пальпируется.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?

 

*+язвенная болезнь желудка с кровотечением

*цирроз печени с кровотечением

*геморроидальное кровотечение

*желудочное кровотечение

*кишечное кровотечение

 

#1406

*!Женщина 40 лет, предъявляет жалобы на схваткообразные боли внизу живота и обильные кровянистые выделения из половых путей. Считает себя больной в течение четырех лет, когда стала отмечать обильные менструации со сгустками крови, схваткообразные боли внизу живота. Из анамнеза: менструации с 12 лет, установились сразу (по семь дней, цикл 30 дней), умеренные. Последние 2 года – через 15 – 16 дней, обильные, со сгустками крови, болезненные. Объективно: Состояние удовлетворительное. Пульс 100 в мин, ритмичный, АД – 120/80 мм рт. ст. Выделения кровянистые, обильные.
Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?

 

*дисфункциональное маточное кровотечение

*+маточное кровотечение

*полипоз эндометрия

*полип шейки матки

*рак шейки матки

 

#1407

*!Мужчина 40 лет, жалобы на стул черного цвета, слабость. В анамнезе – язва 12 п.к. Пульс 88 в мин, АД 100/60 мм рт. ст. При осмотре - кал на черного цвета.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?

 

*+желудочно-кишечное кровотечение

*цирроз печени с кровотечением

*геморроидальное кровотечение

*желудочное кровотечение

*кишечное кровотечение

#1408

*!Мужчина 45 лет, жалобы нарвоту с кровью, слабость. В анамнезе – «голодные» боли около 5 лет. При осмотре - бледный, пульс -100 в мин, АД 90/70 мм рт. ст.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?

 

*цирроз печени с кровотечением

*геморроидальное кровотечение

*+желудочное кровотечение

*синдром Меллори-Вейсса

*кишечное кровотечение

#1409

*!Мужчина 35 лет, после перенесенного острого панкреатита, на фоне благополучия, внезапно отмечена обильная рвота кровью. При осмотре пальпируется увеличенная селезенка.

НАИБОЛЕЕ вероятная причина кровотечения?

 

*+кровотечение из варикознорасширенных вен желудка

*цирроз печени с кровотечением

*желудочное кровотечение

*синдром Меллори-Вейсса

*кишечное кровотечение

#1410

*!Мальчик, 3-х лет, жалобы со слов мамы на сильные боли в области лобка. Длительность заболевания около 3-х часов. При осмотре: шарообразное выпячивание над лобком, пальпаторно плотно-эластической консистенции, резко болезненно.

Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен:

 

*ущемленная грыжа

*острый аппендицит

*+острая задержка мочи

*острая почечная колика

*травма мочевого пузыря

 

#1411

*!Мужчина 34 лет. Жалобы на отсутствие самостоятельного мочеиспускания в течение 12 часов, выраженные болезненные позывы к мочеиспусканию, нестерпимые боли в промежности и над лоном. Ранее нарушения мочеиспускания не отмечал. На протяжении 3 лет страдает мочекаменной болезнью, периодически отходят камни до 0,5 см в диаметре. Перкуторно мочевой пузырь на 8 см выше лона.

Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен:

 

*доброкачественная опухоль предстательной железы

*опухоль мочевого пузыря

*камни мочеточника

*острый простатит

*+камень уретры

 

#1412

*!Молодой человек 20 лет. Жалобы на невозможность самостоятельно помочиться, позывы к мочеиспусканию есть. В анамнезе - во время игры в футбол получил удар ногой в промежность. Объективно: над лоном определяется выбухание, над которым при перкуссии выявляется тупой звук. Имеется гематома промежности. Из уретры выделяется кровь.

Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен:

 

*парапроктит

*разрыв почки

*+разрыв уретры

*повреждение простаты

*разрыв мочевого пузыря

 

#1413

*!Молодой человек, 20 лет, жалобы на сильные боли в области полового члена. При осмотре: головка полового члена отечная, синюшного цвета, обнажена, крайняя плоть не сдвигается на головку полового члена.

Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен:

 

*фимоз

*баланит

*+парафимоз

*баланопостит

*разрыв уздечки полового члена

 

#1414

*!Женщина, 47 лет, жалобы на резкие схваткообразные боли в левом боку, распространяющиеся вниз по животу, в наружные половые органы, тошноту, рвоту, учащение мочеиспукания. Больная беспрерывно меняет положение тела, не находя облегчения. Из анамнеза – приступ возник впервые. Объективно: общее состояние средней степени тяжести. Кожные покровы и видимые слизистые обычной окраски. АД 110/70 мм рт. ст., пульс 98 уд. в минуту. Живот слегка вздут, болезненный при пальпации в левом подреберье. Симптом поколачивания в области проекции почек слева положительный.

Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен:

 

*острый аднексит

*+почечная колика

*острый панкреатит

*острый пиелонефрит

*острая кишечная непроходимость

 

#1415

*!Девушка, 17 лет, жалобы на частое, болезненное мочеиспускание, по чуть-чуть, боли в надлобковой области. Из анамнеза – вышеперечисленные жалобы появились после переохлаждения. Объективно: общее состояние относительно удовлетворительное. Кожные покровы и видимые слизистые обычной окраски. Т тела 36,6 С. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца ясные, ритмичные, АД 110/70 мм рт. ст. Живот мягкий, болезненный при пальпации в надлобковой области. Мочеиспускание по чуть-чуть, болезненное.

Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен:

 

*+острый цистит

*острый аднексит

*острый аппендицит

*туберкулез мочевого пузыря

*шистосомоз мочевого пузыря

 

#1416

*!Мужчина 35 лет, жалобы на острую боль в поясничной области, справа. Объективно: больной возбужден, мечется, держится руками за правый бок. Кожные покровы и видимые слизистые бледной окраски. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца ясные, ритмичные, АД 100/70 мм рт. ст. Живот напряжен, пальпация затруднена. Стул оформлен. Мочеиспускание было три часа назад. Моча была светлая.

НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз:

 

*острый пиелонефрит

*острый аппендицит

*острый холецистит

*острый панкреатит

*+почечная колика

 

# 1417

*!У мальчика 6 лет жалобы на затруднение мочеиспускания. При осмотре головка полового члена не обнажается, наружное отверстие уретры не определяется. При мочеиспускании струя мочи тонкая, отмечается растяжение крайней плоти.

НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз:

 

*+фимоз

*уретрит

*гипоспадия

*баланопастит

*стриктура уретры

# 1418

*!Женщина 22 лет, на 24-й неделе беременности, жалобы на тупые боли в правой поясничной области, однократно был озноб, температура тела 39 С. В анамнезе – хронический тонзиллит. При осмотре: положение вынужденное – на левом боку, пальпация поясничной области справа болезненна, симптомы раздражения брюшины отрицательны.

НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз:

 

*перекрут кисты

*острый панкреатит

*острый холецистит

*острый аппендицит

*+острый пиелонефрит

 

#1419

*!Мужчина 34 лет, жалобы на боли в поясничной области с обеих сторон, отсутствие мочеиспускания в течение 8 часов. В анамнезе – мочекаменная болезнь, камни обеих почек 0,5 – 0,6 см.

НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз:

 

*острая кишечная непроходимость

*острая задержка мочи

*острый пиелонефрит

*острый панкреатит

*+почечная колика

# 1420

*!Молодой человек 18 лет, жалобы на затрудненное мочеиспускание, раздувание препуциального мешка при мочеиспускании. При осмотре: головка полового члена не обнажается вследствие резкого сужения наружного отверстия препуциального мешка.

НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз

 

*+фимоз

*баланит

*парафимоз

*баланопостит

*разрыв уздечки полового члена

 

# 1421

*! Женщина 29 лет, жалобы на учащенное, болезненное мочеиспускание с интервалом в 20-30 минут, небольшую примесь крови в моче в конце мочеиспускания, боли в надлобковой области вне акта мочеиспускания.

НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз

 

*шистосомоз мочевого пузыря

*туберкулез мочевого пузыря

*острый аппендицит

*острый аднексит

*+острый цистит

 

#1422

*!Мужчина 74 лет, жалобы на невозможность самостоятельно помочиться, позывы к мочеиспусканию. Вышеперечисленные жалобы появились после злоупотребления спиртными напитками. В анамнезе - гиперплазия предстательной железы.

НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз

 

*опухоль мочевого пузыря

*+острая задержка мочи

*камни мочеточника

*острый простатит

*камень уретры

 

#1423

*!Мужчина 65 лет. Жалобы на невозможность помочиться в течение 14 часов, на рези внизу живота. В анамнезе болезнь Паркинсона. При осмотре: лежит на спине, подтянув ноги.

НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз

 

*шистосомоз мочевого пузыря

*+острая задержка мочи

*острый аппендицит

*острый аднексит

*острый цистит

 

#1424

*!Мужчина 25 лет, жалобы на болезненное увеличение в объеме крайней плоти, невозможность закрытия головки полового члена, возникшие после полового акта. При осмотре: головка полового члена обнажена, отечна, цианотична. Крайняя плоть багрово-цианотичной окраски, резко отечна, болезненна.

НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз

 

*фимоз

*баланит

*+парафимоз

*баланопостит

*перелом полового члена

 

#1425

*!Женщина, 29 лет, жалобы на схваткообразные боли внизу живота, иррадиирующие в прямую кишку и мажущие кровянистые выделения из половых путей. Из анамнеза – вышеперечисленные жалобы появились на фоне задержки месячных на 1,5 месяца, тест на беременность «+». Объективно: общее состояние средней степени тяжести. Кожные покровы и видимые слизистые обычной окраски. Периферические лимфоузлы не пальпируются. АД 110/70 мм рт. ст. Живот напряжен, болезненный внизу живота. Стул и мочеиспускание не нарушены. Выделения из половых путей мажущие, кровянистые.

Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен:

 

*+внематочная беременность

*апоплексия яичника

*угрожающий аборт

*рак шейки матки

*рак эндометрия

 

#1426

*!Женщина, 28 лет, жалобы на резки боли внизу живота, рвоту, тошноту. Из анамнеза – нарушения менструальной функции нет, киста яичника. Объективно: общее состояние тяжелое. Кожные покровы и видимые слизистые бледной окраски, холодный липкий пот. Периферические лимфоузлы не пальпируются. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца ясные, ритмичные, АД 90/60 мм рт. ст., пульс 90 в мин. Живот резко болезненный, положителен симптом Щеткина-Блюмберга. Стул и мочеиспускание не нарушены.

Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен:

 

*тубоовариальное образование

*внематочная беременность

*+перекрут ножки кисты

*апоплексия яичника

*аппендицит

 

#1427

*!Женщина, 26 лет, без сознания. Со слов родных - 6 дней назад перенесла грипп, жаловалась на головную боль, головокружение, отеки на ногах. Утром были судороги. Состоит на "Д" учете по беременности - 32 недели. Объективно: состояние тяжелое. АД 180/100 - 190/100 мм рт.ст. Матка не возбудима. Положение плода продольное, предлежание головное. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, до 140 уд. в минуту. Моча по катетеру мутная, 10,0 мл.

Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен:

 

*беременность 32 недели. Артериальная гипертония 3 ст. Гипертонический криз

*беременность 32 недели. Преэклампсия. Менингит после гриппа.

*беременность 32 недели. Преэклампсия тяжелой степени.

*беременность 32 недели. Постгриппозный менингит.

*+беременность 32 недели. Эклампсия. Кома.

 

#1428

*!Женщина, 25 лет, жалобы на сильные боли внизу живота, с иррадиацией в прямую кишку, тошноту, однократную рвоту, общую слабость, высокую температуру 39,5 С, озноб, слизисто-гнойные выделения из половых путей. Больна 3 дня, вышеописанные жалобы появились после менструации. Соматически здорова. Не замужем. Объективно: состояние средней степени тяжести. АД 100/70 мм рт. ст., ЧСС98 в мин. Живот вздут, резко болезненный в нижних отделах живота, положительный симптом Щеткина-Блюмберга.

Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен:

 

*острый аднексит

*острый эндометрит

*острый аппендицит

*+пельвиоперитонит

*внематочная беременность

 

#1429

*!Женщина, 32 года, срок беременности 16 недель, жалобы на кровянистые выделения из половых путей, без видимых причин. Объективно: состояние относительно удовлетворительное. АД 100/70 мм рт.ст. Матка не возбудима.

Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен:

 

*пузырный занос

*угрожающий аборт

*+предлежание плаценты

*кровотечение из варикозных вен стенки влагалища

*преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

 

#1430

*!Женщина, 27 лет, жалобы на сильные боли внизу живота. Из анамнеза - задержка менструации на 1 месяц, тест на беременность "+". Объективно: состояние тяжелое, АД 80/60 мм рт. ст. Живот вздут, напряжен, резко болезненный в нижних отделах, положительный симптом Щеткина-Блюмберга, «кашлевой» симптом.

Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен:

 

*острый аппендицит

*разлитой перитонит

*разрыв кисты яичника

*угрожающий выкидыш

*+внематочная беременность

 

#1431

*!Девушка, 18 лет, жалобы на острые боли внизу живота, рези при мочеиспускании, обильные гноевидные выделения из половых путей. Не замужем. Объективно: состояние средней степени тяжести. Т38,2 С. ЧСС 100 в мин. Живот умеренно вздут в нижних отделах, при пальпации резко болезненный.

Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен:

 

*острый аппендицит

*разрыв кисты яичника

*внематочная беременность

*+воспаление придатков матки специфической этиологии

*воспаление придатков матки неспецифической этиологии

 

#1432

*!Женщина 38 лет, жалобы на боли в животе, длительностью около часа, повышение температуры тела до 38 С. В анамнезе - менструальный цикл не нарушен, множественная миома матки. При осмотре: живот болезненный в нижних отделах, слабо "+" симптом Щеткина-Блюмберга.

Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен:

 

*эндометрит

*острый аппендицит

*внематочная беременность

*+некроз одного из узлов матки

*воспаление придатков матки специфической этиологии

 

# 1433

*!Женщина 30 лет, жалобы на резкие боли внизу живота, появившиеся после физической нагрузки. В анамнезе - киста правого яичника. Объективно: общее состояние средней степени тяжести. АД 130/85 мм рт. ст., пульс 85 ударов в минуту. Язык влажный, не обложен. Живот правильной формы, при дыхании щадит нижнюю половину. В правой подвздошной области слабо выраженные симптомы раздражения брюшины.

Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен:

 

*аппендицит

*апоплексия яичника

*+перекрут ножки кисты

*внематочная беременность

*тубоовариальное образование

 

#1434

*!Женщина 28 лет, жалобы на головную боль, головокружение, мелькание "мушек" перед глазами. При осмотре: общее состояние тяжелое, заторможена. Артериальное давление 170/110 мм рт. ст. на левой руке и 160/100 мм рт. ст. на правой. Пульс 88 в мин. Матка соответствует 35 неделям беременности, сердцебиение плода 140 ударов в мин. Отечность стоп, голеней, кистей, передней брюшной стенки.

Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен:

 

*беременность 35 недель. Артериальная гипертония 3 ст. Гипертонический криз

*беременность 35 недель. Преэклампсия средней степени тяжести.

*беременность 35 недель. Преэклампсия легкой степени тяжести.

*+беременность 35 недели. Преэклампсия тяжелой степени.

*беременность 35 недель. Эклампсия. Кома.

#1435

*!Девушка 23 лет, жалобы на боли в левой подвздошной области с иррадиацией в прямую кишку. Боли возникли резко, утром в левой подвздошной области затем над лоном. Тошноты, рвоты не было. Последняя, нормальная менструация две недели назад. Объективно: состояние относительно удовлетворительное, кожа и слизистые нормальной окраски, АД 110/70 мм рт. ст. Живот не вздут, мягкий, умеренно болезнен в левой подвздошной области. Перитониальных симптомов нет.

Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен:

 

*тубоовариальное образование

*внематочная беременность

*перекрут ножки кисты

*+апоплексия яичника

*аппендицит

#1436

*!Беременная 26 лет, жалобы на распирающие боли в животе, скудные кровянистые выделения из половых путей. Объективно: в сознании, бледная. АД 150/100 мм рт. ст., пульс 90 ударов в минуту. Матка соответствует 36 неделям беременности, напряжена, локальная болезненность справа, части плода не пальпируются, сердцебиение плода не прослушивается.

Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен:

*+беременность 36 недель. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Преэклампсия тяжелой степени. Антенатальная гибель плода.

*беременность 36 недель. Преэклампсия тяжелой степени. Предлежание плаценты. Антенатальная гибель плода.

*беременность 36 недель. Преэклампсия легкой степени. Предлежание плаценты. Антенатальная гибель плода.

*беременность 36 недель. Преэклампсия тяжелой степени. Антенатальная гибель плода.

*беременность 36 недель. Предлежание плаценты. Преэклампсия легкой степени.

 

# 1437

*!Девушка 20 лет, жалобы на боли в левой подвздошной области с иррадиацией в прямую кишку. Боли возникли резко, утром в левой подвздошной области затем над лоном. Тошноты, рвоты не было. Последняя, нормальная менструация две недели назад. Объективно: состояние средней степени тяжести, кожа и слизистые бледноватой окраски, АД 90/60 мм рт. ст. Живот не вздут, мягкий, болезнен в левой подвздошной области. Перитониальных симптомов нет.

Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен:

 

*тубоовариальное образование

*внематочная беременность

*перекрут ножки кисты

*+апоплексия яичника

*аппендицит

# 1438

*!Девушка 19 лет. Жалобы на схваткообразные боли в нижних отделах живота и мажущие кровянистые выделения из половых путей. Из анамнеза - задержка менструации на месяц. Первая беременность в 16 лет закончилась прерыванием путем выскабливания полости матки в раннем сроке, осложнившимся метроэндометритом и аднекситом. Объективно: общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые обычной окраски. Пульс 88 в 1 мин. АД 120/70 мм рт. ст. Живот симметричен, несколько вздут, при пальпации отмечается болезненность в гипогастральной области, больше слева. Симптомы раздражения брюшины слабо положительны.

Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен:

 

*тубоовариальное образование

*+внематочная беременность

*перекрут ножки кисты

*апоплексия яичника

*аппендицит

# 1439

*!Женщина 28 лет, жалобы на тошноту, слабость, тянущие боли внизу живота, повышение температуры тела до 37,3. Из анамнеза: последняя нормальная менструация была 43 дня назад. Больная замужем. Беременностей было три: одни роды и два искусственных аборта. После последнего аборта развился двусторонний аднексит (стационарное лечение). В течение последнего года от беременности не предохранялась. Объективно: состояние удовлетворительное. Пульс 86 в мин, АД 110/70 мм рт. ст. Живот правильной формы, не вздут, безболезненный при пальпации во всех отделах. Симптомов раздражения брюшины нет.

Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен:

 

*аппендицит

*апоплексия яичника

*перекрут ножки кисты

*+внематочная беременность

*тубоовариальное образование

 

*Абдоминальный синдром на догоспитальном этапе.*3*59*1*

#1440

*!Мужчина 45 лет. При осмотре больного врач скорой помощи выявил следующие симптомы: резкие схваткообразные боли в животе, многократная рвота, двукратный необильный стул.

Что из нижеперечисленного является НАИБОЛЕЕ (первоочередным) для данного больного?

* оставить под наблюдение

* +срочная госпитализация

* очистительная клизма

* промывание желудка

* обезболивание

 

#1441

*!Женщина 47 лет. При осмотре врача скорой помощи предъявляет жалобы на схваткообразные боли в животе, вздутие живота, отсутствие отхождения стула и газов. Больна сутки, рвота появилась час назад с каловым запахом.

Первоочередные ваши действия?

 

* оставить под наблюдение

* +срочная госпитализация

* очистительная клизма

* промывание желудка

* обезболивание

 

#1442

*!Мужчина 39 лет, жалуется на боли в правой подвздошной области. Заболел около 8 часов назад, когда появились боли в эпигастрии, а затем они сместились в правую подвздошную область. Стул был, кал обычного цвета, оформленный. Мочеиспускание не нарушено. Температура тела 37,2°С.

Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ целесообразно для оказания неотложной помощи?

 

* оставить под наблюдение

* +срочная госпитализация

* очистительная клизма

* промывание желудка

* обезболивание

 

#1443

*!Мужчина 40 лет. При осмотре врача скорой помощи предъявляет жалобы на внезапно появившиеся боли в правой половине живота, иррадиирующие в пах и правую поясничную область. Заболел 2 часа назад. Раньше подобных болей никогда не было. Боли сопровождались однократной рвотой. Больной беспокоен. Температура при поступлении 37,5°С. Пульс 100 уд.в мин., язык влажный, обложен бе





Поделиться с друзьями:


Дата добавления: 2017-02-24; Мы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 453 | Нарушение авторских прав


Лучшие изречения:

Жизнь - это то, что с тобой происходит, пока ты строишь планы. © Джон Леннон
==> читать все изречения...

2267 - | 2040 -


© 2015-2024 lektsii.org - Контакты - Последнее добавление

Ген: 0.011 с.