Значение инфекции в развитии бронхита 2 страница

конспект занятия ЛФК

 

Диагноз, стадия заболевания, двигательный режим, возраст больного, занятия ФК и спортом: Остеохондроз; стадия ремиссии;

щадяще- тренерующий; возрост 30 лет;

Задачи занятия: 1) Укрепить мышечный корсет;

2) Общее улучшение кровообращения;

3) Оздоровление и укрепление всего оргонизма.

 

Место проведения: зал ЛФК.

Форма проведения: занятие

Дата проведения: 10.04.14

Продолжительность урока: 30 мин.

 

Часть занятия	Частные задачи	Содержание занятия	Дозировка	О.М.У
В В О Д Н А Я	Подготовить организм к предстоящей нагрузке	· Присед с опорой руками на фитбол. · Из и.п. сидя на пятках, РР в упоре на фитбол, откатить фитбол РР вперед – вытянуть позвоночник. · Из и.п сидя на фитболе, скатываясь на бок, переход в положение стоя с опорой на фитбол. · Из и.п стоя на левой ноге, пр. нога на фитболе, переход в положении сидя на фитболе. · И.п сидя на фитболе, поочередное сгибание ног с махом рук в стороны.	5-6 раз     5-6раз   5-6раз     5-6раз     5-6раз	Темп средний

 

О С Н О В Н А Я

Активизация всех систем оргонизма

· И.п то же, поочередные махи прямыми ногами, руками в стороны. · Из и.п сед на полу, фитбол между согнутых ног, откатить РР фитбол вперед, ноги выпрямить. · И.п лежа на спине на полу, прямые ноги на фитболе, таз приподнять и удерживать. · И.п лежа на спине на полу, прямые ноги на фитболе, подкатить стопами фитбол к ягодицам и приподнять таз. · И.п лежа на спине, прямые ноги на фитболе,приподнять таз с поочередным махом лев. И пр. ногой вверх. · И.п лежа на спине, ноги на фитболе, руки на затылке. Поочередное сгибание колена и косание противоположного локтя. · И.п лежа на спине ногами обхватывают фитбол и поднимать его вверх. · И.п лежа на спине упор на предплечье, фитбол между ногами, скользя лев. ногой по фитболу, перенести ее в право и наоборот.

5-6раз   5-6раз     5-6раз     5-6раз   5-6раз     5-6раз   5-6раз   5-6раз

удерживать до 6 счетов.

 

З А К Л Ю Ч И Т Е Л Ь Н А Я

14.и.п лежа на животе на фитболе, рки в упоре на полу, поочередное поднимание прямых ног. 15.и.п лежа на фитболе на животе, с упором руками и ногами на полу, поочередные махи ног вверх, согнутых в коленных ставах. 16.и.п стоя на коленях, РР в упоре на фитболе на прямых ногах, с упором РР на пол. 17. и.п лежа на животе на фитболе, кататься на фитболе вперед и назад. 18.и.п лежа на фитболе на животе, РР на полу, ногами подкатить фитбол к груди опираясь на фитбол согнутыми ногами.

5-6раз   5-6раз   5-6раз   5-6раз   5-6раз

Темп средний дыхание свободное, слушать счет

 

КОНСПЕКТ ЗАНЯТИЯ ЛФК

Диагноз, стадия заболевания, двигательный режим, возраст больного, занятия ФК и спортом: Артрит; стадия ремиссии; щадящий режим; Возраст 50 лет.

Задачи занятия: 1) Укрепление опорно-двигательного аппарата;

2) Нормализация тонуса ЦНС;

3) Улучшение крово- и лимфообращения.

Место проведения: зал ЛФК

Форма проведения: занятие

Дата проведения: 16.04.14

Продолжительность занятия: 30 мин.

 

Части занятия	Частные задачи	Содержание занятия	Дозировка	О.М.У
В В О Д Н А Я	Подготовить организм к предстоящей нагрузке	· Ходьба- на носках, на пятках. · ИП – стоя, ноги на ширине плеч, РР в стороны. Вращения в лучезапястных суставах- вперед и назад. · ИП - тоже вращения в локтевых суставах – вперед и назад. · ИП – стоя ноги на ширине плеч, РР в стороны – вдох, себя обнять - выдох. · ИП – стоя, ноги на ширине плеч, РР на талии. Круговые движения тазом в правую и лев. сторону.	30 сек.   10 раз   10 раз   6-8 раз     10 раз	Темп средний.   Спина прямая.     Спина прямая, локти в стороны.

 

 

О С Н О В Н А Я   З А К Л Ю Ч И Т Е Л Ь Н А Я

Максимально возможная активизация всех систем оргонизма.

· ИП – ОС, РР – на уровне талии, опущены ладонями вниз. Коленом пр. ноги коснуться лев. ладони. Тоже с др. стороны. · Ип – сидя на стуле. РР – на бедрах. Сгибая правую ногу, разгибаем левую, ноги от пола не отрывать.   8.И.П – сидя на стуле. РР – вперед. В стороны – вдох, Опустить – выдох. 9.И.П –сидя на стле. Крговые движения прямой правой рукой, затем левой. 10.И.П – сидя на стуле. Круговые вращения правой ногой в одну и другую сторону и левой. 11.И.П – сидя на стуле. РР в стороны – вдох, прижимаем правую ногу к животу РР, тоже с левой ногой. 12.И.П – сидя на стуле. Отвести правую руку в сторону повернуть за ней тело, тоже с левой. 13. И.П – сидя на стуле ноги вытянуты вперед, носок натянут на себя. РР – в замок прижаты к груди – потянуться к носкам, и вернуться в И.П. 14.И.П – сидя на стуле. РР на надплечьях, круговые вращения надплечьями вперед и назад. 15.И.П – сидя на стуле. Сжимание разжимание пальцев ног. 16. И.П – сидя на стуле. Стопой встаем на носок с перекатом на пятку. 17.И.П – сидя на стуле. «гусенички» 18.И.П – сидя на стуле. Поднимание вверх правой, левой ноги. 19. И.П – сидя на стуле. Напрягать и расслаблять мышцу бедра. 20.И.П- сидя на стуле. Поднять правую ногу, отведение носка от себя и натянуть на себя, тоже с левой.   21. И.П – стоя. Ходьба с высоким подниманием бедра. 22.И.П – стоя. Ходьба с запрокидыванием голени. 23.И.П – стоя. РР поднимаем в вех – вдох, опустили – выдох. 24. И.П – стоя. РР на живот вдох - округлить живот, выдох - втянуть.

10 раз   10 раз     5-6 раз   10 раз     8 раз     10 раз     10 раз   10 раз     10 раз   15раз     20 раз     15 раз   10 раз   50 раз   10 раз     30 сек.     30 сек.     5-6 раз     5-6 раз

Дыхание свободное, спина прямая, сед на краю стула, ноги не отрываем от пола.   Темп средний.     Средний темп.   Вдох через нос, выдох через рот.

 

КОНСПЕКТ ЗАНЯТИЯ ЛФК.

Диагноз, стадия заболевания, двигательный режим, возраст больного, занятия ФК и спортом: _ Бронхиальная астма; затихающая стадия; свободный режим; 35-55 лет.

Задачи занятия: 1) Укрепление и тренировка дыхательной мускулатуры;

2) Общее укрепление организма;

3) Нормализация экскурсии грудной клетки.

Место проведения: зал ЛФК

Форма проведения: занятие

Дата проведения: 25.04.14

Продолжительность урока: 20 мин.

 

Части занятия	Частные задачи	Содержание	Дозировка	О.М.У
В В О Д Н А Я   О С Н О В Н А Я   З А К Л Ю Ч И Т Е Л Ь Н А Я	Насыщение организма кислородом	· И.П - стоя, РР согнуты в локтях. Вдох – сжимание ладоней в кулак. Выдох – разжимание. · «Погончики» И.П- встаньте прямо, кисти рук прижмите к животу на уровне пояса. В момент вдоха резко толкайте кулаки вниз к полу, как бы отжимаясь от него (плечи напряжены, РР прямые, тянутся к полу). Затем РР возвращаются в И.П – плечи расслаблены выдох. · «Насос» И.П – стоя. Ноги на ширине таза, РР в доль туловища. Вдох – стоя. Выдох – присесть потянуться РР к полу. · «Кошка» И.П – стоя. Сделать приседание, резкий поворот с выдохом. Тоже в другую сторону. · И.П – стоя. РР в стороны – выдох, обнимаем себя – вдох. · «Большой маятник» РР согнуты в локтях – вдох, обнимать себя - выдох. · И.П - стоя. Поворот головы в право – вдох, поворот в лево – вдох.   · И.П – стоя. Наклон головы в право, лево.   · «Маятник» И.П – стоя. Наклон головы вперед и назад.   · И.П – стоя. Ходьба с высоким подниманием бедра.   · И.П – стоя. Ходьба с высоким подниманием голени.   · И.П – стоя. Ходьба с равномерным вдохом и выдохом.	10 раз   10 раз   5-6 раз     10 раз   10 раз   5-6 раз     10 раз   10 раз     10 раз     10 раз   10 раз     30 сек.	С перерывом 3-4 сек.     С перерывом 3-4 сек.   Стопа не отрывается от пола, спина прямая.   Вдох резкий.   Выдох делаем в промежутке между правой и левой стороной.   Тянемся ухом к надплечью.     Средний темп.

 

 

КОНСПЕКТ ПРОЦЕДУРЫ МАССАЖА

Номер сеанса массажа, по счету: 4

Дата проведения: 10.04.14

Диагноз, стадия заболевания, реактивность организма массируемого (пол, возраст, конституция): Остеохондроз шейного отдела позвоночника; стадия ремиссии; 34 года, жен.; реактивность организма сильная, здоровая.

Задачи процедуры массажа: 1) Улучшение крово- и лимфообращения, нормализация функции.

 

№ п/п	Рабочие сегменты	И.П. лечащегося	Приемы массажа	Время проведения
		^ j
	Пояснично-крестцовый
	отдел позвоночника
	- Наружный край
	подвздошной кости на
	всем протяжении с двух
	сторон поочередно, в
	сторону подвздошно-
	крестцового сочленения
	- Верхний край
	подвздошной кости на
	всем протяжении с двух
	сторон поочередно, в
	сторону подвздошно-
	крестцового сочленения
	- внутренний край подвздошной кости на всем протяжении с двух сторон поочередно, в сторону подвздошно- крестцового сочленения - Боковые поверхности крестца с двух сторон подвздошно-крестцового сочленения - Плоскость крестца - Паравертебрально с обеих сторон поочередно - Межостистые пространства	Лежа	ОП. Разминание	5-10 мин
	Грудной отдел позвоночника
	- Паравертебрально с
	обеих сторон поочередно - Межостистые пространства - Места прикрепления мышц от сосцевидного	Лежа	ОП. Разминание	11 -20 мин

 

	отростка к подзатылочной области
->	Шейный отдел позвоночника - Паравертебрально с обеих сторон поочередно - Межостистые пространства - Места прикрепления мышц от сосцевидного отростка подзатылочной области	Лежа	О.П. Разминание	11 -20 мин

 

КАРТА № 287

лечащегося в кабинете лечебной физкультуры

· Фамилия, имя, отчество Романова С.Д Возраст 52 год.

Отделение артрология.

(палата) № 5

Пол М/ Ж

Медицинская карта стационарного (амбулаторного) больного № 3676

Дата заболевания, получения травмы: 26.03.14 г.

Поступил в больницу: 07.04.14 г.

Назначен в ЛФК: 09.04.14 г.

Всего дней лечения в больнице: 10 дней.

Дней лечения в ЛФК: 8 дней.

2. Адрес: ул. Воровского д.5 кв.15

3. Дата рождения: 31.12.1962 г.

4. Профессия: Экономист.

5. Занимался ли ФК и спортом (систематически, длительность): нет

6. Диагноз при поступлении в больницу: двухсторонний гонартроз коленного сустава

7. Диагноз при поступлении в ЛФК: двухсторонний гонартроз коленного сустава

8. Приступил к лечению в кабинете ЛФК: 09.05.14 г.

9. Краткий анамнез, проведенное лечение: групповой метод, № 10; время занятия 30 мин. Занятие состояло из 3 частей: подготовительной, основной, заключительной. Перед и после окончания занятия проводился контроль пульса и артериального давления.

 

На занятия использовались элементарные гимнастические упражнения, для

всех мышечных групп, с предметами и без. Упражнения выполнялись в

медленном и среднем темпе, с полной амплитудой. В занятия включались упражнения на растягивания, расслабление, с сопротивлением.

10. Жалобы больного: боли в коленных суставах, ограничение подвижности; боли в шейном и поясничном отделах, головные боли.

11. Основные клинические данные: двухсторонний гонартроз, боли в коленных суставах, ограничение подвижности; шейный и поясничный остеохондроз, грыжи в поясничном отделе, протрузии в шейном отделе, АГ.

стр. 2 ф. N 042/у

12. Течение болезни: гонартроз коленного сустава 3 степени

13. Функциональные пробы:

 

Дата	До нагрузки	После нагрузки
пульс	АД	дыхание	пульс	АД	дыхание	реституция
09.04		130/95			130/95
10.04		120/90			120/90
11.04		125/90			125/90
14.04		130/90			130/90
15.04		130/95			130/95

 

14. Антропометрические данные

 

Дата	Рост	Вес	Окружность грудной клетки	Спирометрия	Динамометрия
стоя	сидя	вдох	выдох	пауза	экскурсия	ручная
правая	левая
09.04	1.75	90.6		94.5	86.6	89.7	9.1
10.04	1.75	90.6		94.5	86.6	89.7	9.1
11.04	1.75	90.6		94.5	86.6	89.7	9.1
14.04	1.75	90.6		94.5	86.6	89.7	9.1
15.04	1.75	90.6		94.5	86.6	89.7	9.1

 

15. Измерение объема движений по суставам

 

Дата	Сустав	Объем движений	Дата	Сустав	Объем движений
Сгиб.	Разгиб.	Сгиб.	Разгиб.
09.04	Прав.			15.04	Прав.
09.04	Лев.			15.04	Лев.
11.04	Прав.			18.04	Прав.
11.04	Лев.			18.04	Лев.

стр. 3 ф. N 042/у

 

16. Назначения врача ЛФК: групповой метод № 10, медленный и средней темп с полной амплитудой.

17. Отметки инструктора ЛФК: 09.04 +; 10.04 +; 11.04 +; 14.04 +; 15.04 +; 16.04 +; 17.04 +; 18.04 +.

 

 

стр. 4 ф. N 042/у

 

УЧЕТ РЕЗУЛЬТАТОВ ПРОЦЕДУР ЛФК

 

Дата	Пульс	Субъективные данные	Дата	Пульс	Субъективные данные
до занятий	после занятий	до занятий	после занятий
09.04			Положитель.	15.04			Положитель.
10.04			Положитель.	16.04			Положитель.
11.04			Положитель.	17.04			Положитель.
14.04			Положитель.	18.04			Положитель.

и т.д. до конца страницы

 

 

Подпись врача _______________________

 

 

ДНЕВНИК ПРАКТИКАНТА

 

Дата	Содержание
01.04	ЛФК, массаж.
02.04	ЛФК, массаж.
03.04	ЛФК, массаж.
04.04	ЛФК, массаж.
07.04	ЛФК, массаж.
08.04	ЛФК, массаж.
09.04	ЛФК, массаж.
10.04	ЛФК, массаж.
11.04	ЛФК, массаж.
14.04	ЛФК, массаж.
15.04	ЛФК, массаж.
16.04	ЛФК, массаж.
17.04	ЛФК, массаж.
18.04	ЛФК, массаж.
21.04	ЛФК, массаж.
22.04	ЛФК, массаж.
23.04	ЛФК, массаж.
24.04	ЛФК, массаж.
25.04	ЛФК, массаж.
28.04	ЛФК, массаж.
29.04	ЛФК, массаж.

 

 

ДНЕВНИК ПРАКТИКАНТА

 

Дата	Содержание
01.04	Установочная конференция.
02.04	Консультация по практике, ознакомление с базой БУЗОО МСЧ №4
03.04	Знакомство с нормативно правовыми документами, с планированием и учётной деятельностью.
04.04	Планирование индивидуальной работы на период практики, посещение занятий ЛФК проводимых инструктором; разработка комплексов урока ЛФК.
07.04	Ознакомление с комплектованием групп больных, посещение занятий ЛФК проводимых инструктором, разработка комплексов ЛФК.
08.04	Посещение занятий ЛФК, массаж, разработка комплексов ЛФК.
09.04	ЛФК, массаж.
10.04	ЛФК, массаж.
11.04	ЛФК, массаж, разработка комплексов ЛФК.
14.04	ЛФК, массаж.
15.04	ЛФК, массаж, разработка комплексов ЛФК.
16.04	ЛФК, массаж.
17.04	ЛФК, массаж.
18.04	ЛФК, массаж, разработка комплексов ЛФК.
21.04	ЛФК, массаж.
22.04	ЛФК, массаж.
23.04	ЛФК, массаж, разработка комплексов ЛФК.
24.04	ЛФК, массаж.
25.04	ЛФК, массаж, беседа «Бронхит».
28.04	ЛФК, массаж.
29.04	ЛФК, массаж.

ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ КРИВАЯ

Ф.И.О: Бонапова Г.А

Возраст: 67 лет

Диагноз: Бронхит.

 

Вывод: Общая нагрузка на занятии была подобрана правильно и распределена по частям занятия, и соответствовала состоянию, в котором находится пациент. В водной части использовались общеразвивающие упражнения. В основной части занятия использовались специальные упражнения. В заключительной части были проведены упражнения на восстановление дыхания и расслабление.

 

 

ТЕЗИСЫ БЕСЕД

 

Тема: Бронхит

План:

1) Понятие бронхит

2) Факторы риска

3)Значение инфекций в развитии бронхита

 

Бронхит- это заболевание воспалительного типа. Бронхит поражает слизистые оболочки, а также другие участки бронхиального дерева (на большей глубине). Существуют два вида бронхита - хронический бронхити острый бронхит. К первой группе относятся те больные бронхитом, которые болеют данным воспалением на протяжении двух или более лет, при этом длина ежегодного протекания бронхита - по крайней мере 3 месяца. Хронический бронхит подразумевает наличие иных болезней дыхательных путей, легких, бронхов, которые, собственно, и вызывают основной симптом бронхита - кашель с выделениями мокроты.

Хронический бронхитдостаточно широко распространен в мире. В последние несколько десятилетий наблюдаются постоянное увеличение больных бронхитом.По разным данным бронхитомстрадает разное количество людей - от 3 до 8 процентов взрослого населения. Наиболее "критический" для заболевания бронхитомвозраст - 50 лет и более. Бронхит характерен в основном для мужчин, количество лиц мужского пола, больных бронхитом,в 2-3 раза больше, чем количество женщин, больных бронхитом. Заболевание хроническим бронхитомотносительно часто приводит к смертельному исходу - причинами являются активно развивающиеся при бронхите легочно-сердечная недостаточность и эмфизема.

Хронический обструктивньй бронхит(ХОБ) - также воспалительное заболевание, страдают бронхи. При таком виде бронхита нарушается процесс вентиляции легких(причем эти нарушения постоянно усугубляются). Основные симптомы хронического обструктивного бронхита - кашель с выделениями мокроты, одышка. Болезней иных органов у больного таким бронхитом не должно быть.

Эмфизема и вышеупомянутый хронический обструктивньй бронхит принято объединять в одну группу, называющуюся хронические обструктивные болезни легких (ХОБЛ).

 

Факторы риска бронхита

Хронический бронхит развивается по многим причинам, однако перечисленные ниже факторы риска бронхитапризнаны абсолютно всеми медицинскими организациями:

1.Курение

2. Наследственный фактор риска - врожденная нехватка в организме альфа-1- антитрипсина

3. Неблагоприятная экологическая обстановка, а именно, насыщенность
атмосферы различными вредными газами, пылью

Есть и множеством других, второстепенных факторов риска бронхита,например, пассивное курение, алкоголизм, бытовые условия и т.д.

Бронхитразвивается очень быстро в тех случаях, когда происходит постоянное повреждение слизистых оболочек, бронхов какими-либо частицами, находящимися в воздухе. Еще одним фактором риска бронхитаявляется климат, не очень благоприятный для человека, а именно, постоянная сырость, частые изменения погодных условий, туманы.

Когда слизистые оболочки и бронхи постоянно повреждаются каким-то дымом, пылью, иными частицами, то это является своеобразным "толчком" к постоянному увеличению выработки мокроты, а значит, возникает потребность часто кашлять, для того, чтобы устранить мокроту из дыхательных путей больного бронхитом.Курение является фактором риска бронхита №1, поскольку статистика говорит, что курящие, независимо от пола, страдают хроническим бронхитом в 3-4 раза чаще, чем свободные от этой вредной привычки. Хотя, пожалуй, не меньший вред, чем курение, приносит работа на вредном производстве: работники шерстяных, химических, хлебопекарных заводов также в большой мере подвержены бронхиту.

Значение инфекции в развитии бронхита

Хронический бронхитпрогрессирует быстрее, если в бронхах долгое время наличествуют очаги инфекции, микробы. Например, бронхит усугубляют хронический тонзиллит, а также задержки протекания крови в малом круге кровообращения.

Если у человека уже когда-либо были приступы острого бронхита,то у него есть повышенные "шансы" того, что он заболеет хроническим бронхитом.

Если во время бронхитак нему присоединяется инфекционное заражение, то ситуация в данном случае далеко не самая лучшая, поскольку инфекция еще больше увеличивает объем выделяющей слизи, к тому же данная жидкость по составу начинает напоминать гной.

Обострения хронического бронхитадовольно часто проходят с непосредственным участием стафилококков, пневмококков, стрептококков и инфекции - как микоплазмозной, так и вирусной. Большая часть людей в зимний, холодный период года получает инфекцию бронхов, дыхательного горла - т.е. верхних дыхательных путей. А у больных хроническим бронхитом проникновение вредоносных бактерий - более глубокое, они проходят вплоть до легких, поэтому зимой у больных бронхитом часто случаются резкие обострения. Такое вирусное заболевание, как грипп, также усугубляет течение бронхита,поскольку во время эпидемий гриппа фиксируются очень частые приступы острого бронхита.

 

 

ТЕЗИСЫ БЕСЕД

 

Тема: Влияние массажа на организм

план:

1)понятие массаж

2)влияние массажа на различные органы

Лечебный массаж, как и любой другой вид массажа, при правильном выборе его приемов и методике их применения, при правильной дозировке оказывает благотворное влияние на весь организм.

Благодаря этому виду массажа можно повысить или снизить общую нервную возбудимость массируемого, привести в действие почти утраченные рефлексы, значительно улучшить трофику тканей, деятельность многих внутренних органов.

Массаж сопровождается приятным ощущением тепла во всем теле, улучшением общего самочувствия массируемого, повышением у него жизненного тонуса.

При помощи массажа можно оказывать влияние на:

- кожу

- суставы

· кровообращение

· нервную систему