ЖУРНАЛ РЕГИСТРАЦИИ ЛЕЧЕБНО-КОНСУЛЬТАТИВНОЙ НАГРУЗКИ СОТРУДНИКОВ
ХИРУРГИЧЕСКИХ КАФЕДР КАЗМУНО
КАФЕДРА__________
ФИО сотрудника_______
Должность_____________
Ученая степень____________________
| № | Ф.И.О. пациента | № карты Дата поступлений | Диагноз при поступлений | План лечения | Дата выписки | Заключительный диагноз | |
| Жанасбаева Меруерт Казбеккызы 1998 г | №7375 24.09.2016г | Осн: Беременность 36 недель + 4дня. О99.5 Бронхиальная астма смешанная форма, персистирующее течение, средней степени тяжести, обострение? ДН 0 степени. О47.0 Ложные схватки до 37 недель беременности. Соп: О99.5 Аллергический ринит, ремиссия. О99.7 Атопический дерматит, ремиссия. О26.4 Носитель ЦМВ, ВПГ, токсоплазмоза. О99.8 Миопия высокой степени. | 1. Динамический постоянный мониторинг: термометрия, контроль АД, контроль ЧСС, суточного диуреза, веса беременной. 2. Динамический мониторинг состояния плода – КТГ, Допплерометрия. Симптоматическое лечение по назначению пульмонолога: Ингаляции с беродуалом. | 01.10.2016г | Осн: Беременность 37 недель + 4 дня. О99.5 Бронхиальная астма смешанная форма, персистирующее течение, средней степени тяжести, обострение. ДН 0 степени. О47.0 Ложные схватки до 37 недель беременности. Соп: О99.5 Аллергический ринит, ремиссия. О99.7 Атопический дерматит, ремиссия. О26.4 Носитель ЦМВ, ВПГ, токсоплазмоза. О99.8 Миопия высокой степени. Отек зрительного нерва застойный. | ||
| Турагалыева Айсара Балгалыевна 1992г | № 7495 28.09.2016г 13ч 50 мин | Осн: Беременность 40 недель + 3дня. Соп: Хронический пиелонефрит, ремиссия. О99.0 Анемия легкой степени. Фон:Отягощенный гинекологический анамнез. Многорожавшая. | 1. Динамический постоянный мониторинг: термометрия, контроль АД, контроль ЧСС, суточного диуреза, веса беременной. 2. Динамический мониторинг состояния плода. | 02.10.2016г 16ч 00 мин | Осн: Беременность 40 недель + 6дней. О 47.0.Ложные схватки после 37 недель беременности. Крупный плод Соп: Хронический пиелонефрит, ремиссия. О99.0 Анемия легкой степени. Фон:Отягощенный гинекологический анамнез. Многорожавшая. | ||
| Әзімбай Бағила Ернарқызы 1994г | №7457 27.09.2016г 15ч25мин | Осн: Беременность 34 недель + 5дней. О 30.0 Монохориальная диамниотическая двойня. О 47.0 Ложные схватки до 37 недель беременности. Соп: Аллергический дерматит. О 23.0 Хронический пиелонефрит, ремиссия. О 99.0 Анемия легкой степени. | 1. Динамический постоянный мониторинг: термометрия, контроль АД, контроль ЧСС, суточного диуреза, веса беременной. 2. КТГ плода 3. Антианемическая терапия: ферровит по 1 тб*3 раза в день №5 Оперативные вмешательства: не проводились | 03.10.2016г 15ч00мин | Осн: Беременность 35 недель +4дня. О 30.0 Монохориальная диамниотическая двойня. О 47.0 Ложные схватки до 37 недель беременности. Соп: Аллергический дерматит. О 23.0 Хронический пиелонефрит, ремиссия. О 99.0 Анемия легкой степени. | ||
| Жолдасбаева Айгерим Толеухановна 1988г | №7547 30.09.2016г 10ч00мин | Осн: Беременность 37недель + 3 дня. О 32.1 Тазовое предлежание плода. Соп: Миопия слабой степени. | 1. Динамический постоянный мониторинг: термометрия, контроль АД, контроль ЧСС, суточного диуреза, веса беременной. Оперативные вмешательства: 30.09.16г 12:30Наружный акушерский поворот плода. | 03.10.2016г 15ч00мин | Осн: Беременность 37 недель +6 дней. Соп: Миопия слабой степени. Операция:Наружный акушерский поворот плода. | ||
| Жумабаева Айнур Эркабаевна 1992г | № 7487 28.09.2016г 10 ч 36 мин | Осн: Беременность 30 недель + 1 день. О 47.1 Ложные схватки до 37 недель беременности. О23.0 Острый пиелонефрит? Соп: Гидронефроз правой почки. О99.0 Анемия легкой степени. Фон:Отягощенный гинекологический анамнез. |
| 03.10.2016г 16ч 00 мин | Осн: Беременность 31 неделя. О 47.1 Ложные схватки до 37 недель беременности. (купированы) Соп: Гидронефроз правой почки. О99.0 Анемия легкой степени. Фон:Отягощенный гинекологический анамнез. | ||
| Калтаева Куралай Бакбергеновна 1980г | № 7474 28.09.2016г 02 ч 40 мин | Осн: Беременность 31 недель + 5 дней. О 32.1 Тазовое предлежание плода. О 47.0 Ложные схватки до 37 недель беременности. Соп: Состояние после перенесенного tbs. Медикаментозная аллергия. | 1. Динамический постоянный мониторинг: термометрия, контроль АД, контроль ЧСС, суточного диуреза, веса беременной. 2. Сохраняющая терапия: Нифедипин по схеме. Профилактика СДР плода: Дексаметазон 6мг * 2 раза | 03.10.2016г 16ч 00 мин | Осн: Беременность 32 недель + 4 дня. О 32.1 Тазовое предлежание плода. О 47.0 Ложные схватки до 37 недель беременности. (купирован) Соп: Состояние после перенесенного tbs. Медикаментозная аллергия. | ||
| Сураншиева Жадыра Даулетбаевна 1986 г. | №7471 27.09.2016г 22ч 59мин | Осн: Беременность 36 недель. О34.2 Рубец на матке. О47.0 Ложные схватки до 37 недель беременности. Соп: В20. Синусовая тахикардия. НЦД по кардиальному типу. Фон:Отягощенный акушерский анамнез. |
| 03.10.2016г 16ч 00 мин | Осн: Беременность 36 недель+6 дней. О34.2 Рубец на матке. О47.0 Ложные схватки до 37 недель беременности (купированы). Соп: В20. Синусовая тахикардия. НЦД по кардиальному типу. Фон:Отягощенный акушерский анамнез. | ||
| Тохтарбекова Ботагоз Мауренкызы 1990 г | № 7500 28.09.2016г 11 ч 57 мин | Осн: Беременность 34 недель + 1 день. О 13 Артериальная гипертензия вызванная беременностью. Соп: О 23.0 Вторичный хронический пиелонефрит, стадии ремиссии. Врожденный гидронефроз слева III степени. Двусторонний врожденный нефроптоз III степени. О99.0 Анемия легкой степен. | 1. Динамический постоянный мониторинг: термометрия, контроль АД, контроль ЧСС, суточного диуреза, веса беременной. 2. Динамический мониторинг состояния плода. 3. Допегит 1т *3 раза.№6 дней. | 03.10.2016г 16ч 00 мин | Осн: Беременность 34 недель + 6 дней. О 13 Артериальная гипертензия вызванная беременностью. Соп: О 23.0 Вторичный хронический пиелонефрит, стадии ремиссии. Врожденный гидронефроз слева III степени. Двусторонний врожденный нефроптоз III степени. | ||
| Бакирова Самал Советовна 1988г | № 7490 28.09.2016г 10ч 57 мин | Осн: Беременность 35 недель. О 23.0 Хронический пиелонефрит, обострение. О 47.0 Ложные схватки до 37 недель беременности. Соп: Уретрогидронефроз правой почки. О99.0 Анемия легкой степени. | 1. Динамический постоянный мониторинг: термометрия, контроль АД, контроль ЧСС, суточного диуреза, веса беременной. 2. Динамический мониторинг состояния плода- КТГ плода. 3. Антибактериальная терапия: Цефтриаксон 1,0*2 раза. 4. Антианемическая терапия: Ферровит по 1т х 2 раза в день. Противогрибковая терпия: Флунол 150 мг. | 04.10.2016г 16ч 00 мин | Осн: Беременность 35 недель+5 дней. О 23.0 Хронический пиелонефрит, обострение(леч.). О 47.0 Ложные схватки до 37 недель беременности. Соп: Уретрогидронефроз правой почки. О99.0 Анемия легкой степени. | ||
| Жангазиева Мирамгуль Базарбаевна 1988 г | № 7515 29.09.2016г 03 ч 55 мин | Осн: Беременность 31 недель + 4 дня. О 47.0 Ложные схватки до 37 недель беременности. О 23.0 Хронический пиелонефрит, обострение. Соп: О 99.0 Анемия легкой степени. О 23.0 Хронический пиелонефрит, ремиссия. Фон:Многорожавшая. Отягощенный акушерский анамнез. |
| 04.10.2016г 16ч 00 мин | Осн: Беременность 32 недель + 2 дня. О 47.0 Ложные схватки до 37 недель беременности. О 23.0 Хронический пиелонефрит, обострение. (выздороление) Соп: О 99.0 Анемия легкой степени. Фон:Многорожавшая. Отягощенный акушерский анамнез. | ||
| Отыншиева Роксана Булатовна 1987г | № 7552 30.09.2016г 16ч50мин | Осн.Беременность 29 недель+3дня. О47.0 Ложные схватки до 37 недель беременности. Осл:Краевое предлежание. Соп:Дискенезия желчевыводящих путей.Постравматическая энцефалопатия. Дорсопатия с вертебробазилярной недостаточностью.Медикаментозная аллергия.О 99.0 Анемия средней степени. Фон:Отягощенный акушерский анамнез. | 1. Динамический постоянный мониторинг: термометрия, контроль АД, контроль ЧСС, суточного диуреза, веса беременной. 2. Профилактика СДР плода:дексаметазон по 6мгх2 раза в/м 3. Нефидипин по схеме. Оперативные вмешательства: не проводились | 04.10.2016г 16ч 00 мин | Осн.Беременность 30 недель. О47.0 Ложные схватки до 37 недель беременности. Осл:Краевое предлежание. Соп:Дискенезия желчевыводящих путей.Постравматическая энцефалопатия. Дорсопатия с вертебробазилярной недостаточностью.Медикаментозная аллергия.О 99.0 Анемия средней степени. Фон:Отягощенный акушерский анамнез. | ||
| Абзалкызы Ильфа 1989 г. | №7559 30.09.2016г 19ч 18 мин | Осн: Беременность 24 недель+6дней. О 10.0 Хроническая артериальная гипертензия I степени. О 47.0 Ложные схватки до 37 недель беременности. Соп: О 23.0 Хронический пиелонефрит, ремиссия. Аномалия развития внутренних половых органов: uterus duplex. О 26.0 Ожирение I степени. ВСД по гипертоническому типу. О99.0 Анемия легкой степени. |
| 05.10.2016г 16ч 00 мин | Осн: Беременность 25 недель+4дней. О 10.0 Хроническая артериальная гипертензия I степени. О 47.0 Ложные схватки до 37 недель беременности. Соп: О 23.0 Хронический пиелонефрит, ремиссия. Аномалия развития внутренних половых органов: uterus duplex. О 26.0 Ожирение I степени. ВСД по гипертоническому типу. О99.0 Анемия легкой степени. | ||
| Әділбаева Ажар Әбдібайқызы 1993 г | №7492 28.09.2016г 11ч 35 мин | Осн: Беременность32 недель+0дней. О 47.0 Ложные схватки до 37 недель беременности. О34.2 Тазовое предлежание плода. Соп: О 99.6 Хронический гастрит, ремиссия. О99.0 Анемия легкой степени. Осл.: Низкое расположение плаценты. Пролабирование плодного пузыря. |
| 05.10.2016г 16ч 00 мин | Осн: Беременность33 недель+0дней. Острый фарингит. (выздор.). О 47.0 Ложные схватки до 37 недель беременности. О34.2 Тазовое предлежание плода. Соп: О 99.6 Хронический гастрит, ремиссия. О99.0 Анемия легкой степени. Осл.: Низкое расположение плаценты. Пролабирование плодного пузыря. | ||
| Баграмова Шолпан Жаксыбековна 1985г | № 7554 30.09.2016г 17ч 50 мин | Осн: Беременность 34 недель +3 дня. О10.0 Хроническая артериальная гипертензия 2степени. Риск 3. ХСН0. О12.0 Отёки вызванные беременностью. Соп:Эпилепсия с редкими вторичными генерализованными тонико-клоническими приступами. О23.0 Хронический пиелонефрит, ремиссия. Ожирение 2 степени. Фон:Первородящая старшего возраста. | 1. Динамический постоянный мониторинг: термометрия, контроль АД, контроль ЧСС, суточного диуреза, веса беременной. 2. Динамический мониторинг состояния плода- КТГ плода. 3. Допегит 250мг 1 таб*3 | 05.10.2016г 16ч 00 мин | Осн: Беременность 35 недель +1день. О10.0 Хроническая артериальная гипертензия 2степени. Риск 3. ХСН0. О12.0 Отёки вызванные беременностью. Соп:Гестационный диабет. Эпилепсия с редкими вторичными генерализованными тонико-клоническими приступами. О23.0 Хронический пиелонефрит, ремиссия. Ожирение 2 степени. Фон:Первородящая старшего возраста. | ||
| Касымова Тургунбуви Абдемахаметовна 1986 г | №7569 01.10.2016г 19ч 25 мин | Осн: Беременность 25 недель+3 дня. О 47.0 Ложные схватки до 37 недель беременности. Соп: Носитель HbsAg. |
| 06.10.2016г 16ч 00 мин | Осн: Беременность 26 недель+1 день. О 47.0 Ложные схватки до 37 недель беременности. Соп: Носитель HbsAg. | ||
| Курбанова Наргиза Султанбаевна 1987 г | №7549 30.09.2016г. 13ч 30 мин. | Осн:Беременность 33недель+1день. О47.0 Ложные схватки до 37 недель беременности. Соп: – Хронический гепатит Hbs антиген.Носитель Luis. Фон:Многорожавшая. | 1. Динамический постоянный мониторинг: термометрия, контроль АД, контроль ЧСС, суточного диуреза, веса беременной.
2.Динамический мониторинг состояния плода- УЗИ, Допплерометрия плода.
| 06.10.2016г 16ч 00 мин | Осн:Беременность 34недель. О47.0 Ложные схватки до 37 недель беременности. Осл: Краевое предлежание плаценты. Соп: – Хронический гепатит Hbs антиген.Носитель Luis. Фон:Многорожавшая. | ||
| Кушнирская Наталья Сергеевна 1983 г | №7561 01.10.2016г 00ч 27 мин | Осн: Беременность 31 недель+2дня. О34.2 Рубец на матке. О47.0 Ложные схватки до 37 недель беременности. Предлежание плаценты. Соп:О23.0 Хронический пиелонефрит, ремиссия. Фон: Отягощенный акушерский анамнез. Резус отрицательный фактор крови без титра антител. Многорожавшая. |
| 06.10.2016г 16ч 00 мин | Осн: Беременность 32 недель+0дейя. О34.2 Рубец на матке. О47.0 Ложные схватки до 37 недель беременности(купир.). Предлежание плаценты. Соп:О23.0 Хронический пиелонефрит, ремиссия. Фон: Отягощенный акушерский анамнез. Резус отрицательный фактор крови без титра антител. Многорожавшая. | ||
| Манапова Эльзара Ризайдиновна 1991 г | №7572 01.10.2016г 23ч 30 мин | Осн: Беременность 34-35 недель. О 47.0 Ложные схватки до 37 недель беременности. Соп: О 23.0 Хронический пиелонефрит, ремиссия. О 99.8 Миопия слабой степени. О99.0 Анемия легкой степени. |
| 06.10.2016г 16ч 00 мин | Осн: Беременность 35-36 недель. О 47.0 Ложные схватки до 37 недель беременности. Соп: О 23.0 Хронический пиелонефрит, ремиссия. О 99.8 Миопия слабой степени. О99.0 Анемия легкой степени. | ||
| Барабашова Юлия Ивановна 1979г | №7523 29.09.2016г. 11ч00 мин | Осн:Беременность 26 недель + 6 дней О 99.5 Хронический бронхит, в стадии обострения. Соп:Миопия слабой степени. Медикаментозная аллергия. Фон:Резус отрицательный фактор крови без титра антител. Отягощенный акушерско – гинекологический анамнез. (Бесплодие 7 лет) |
| 07.10.2016г. 16ч00мин | Осн: Беременность 28 недель + 0 дней. О 99.5 Хронический бронхит, в стадии обострения(леч.). Соп: О 99.0 Анемия легкой степени. О 99.8 Миопия слабой степени. Медикаментозная аллергия. Фон:Резус отрицательный фактор крови, без титра антител. Отягощенный акушерско-гинекологический анамнез. (Бесплодие 7 лет). | ||
| Боранова Акбота Табысбековна 1983г | № 7581 02.10.2016 г. | Осн:Беременность 33 недели + 2 дня. О47.0.Ложные схватки до 37 недель беременности. Осл.:Истмико- цервикальная недостаточность. Акушерский пессарий. О43.8 Низкая плацентация. Соп.:О 23.0 Хронический пиелонефрит, ремиссия. О 99.5 Хронический бронхит, ремиссия. Фон:Первородящая старшего возраста. Отягощенный акушерский анамнез. Невынашивание. | 1. Динамический постоянный мониторинг: термометрия, контроль АД, контроль ЧСС, суточного диуреза, веса беременной. 2. Динамический мониторинг состояния плода. 3. Профилактика СДР плода: Дексаметазон по 6мг*2раза в день в/м №4. 4. Сохраняющая терапия: Нифедипин по схеме. | 07.10.2016г. 16ч00мин | Осн:Беременность 34 недели + 0 день. О47.0.Ложные схватки до 37 недель беременности. Осл.:Истмико- цервикальная недостаточность. Акушерский пессарий. О43.8 Низкая плацентация. Соп.:О 23.0 Хронический пиелонефрит, ремиссия. О 99.5 Хронический бронхит, ремиссия. Фон:Первородящая старшего возраста. Отягощенный акушерский анамнез. Невынашивание. | ||
| Демченко Татьяна Сергеевна 04.11.1993г | № 7542 30.09.2016г 01 час 50мин | Осн: Беременность 37 недель. О99.5 Хронический бронхит, обострениеДН± ск.Внебольничная двухсторонняя нижнедолевая пневмония? Туберкулез?. Соп.: О99.8 Миопия высокой степени. О99.2 Аутоиммунный тиреоидит. Гипотериоз. | 1. Антибактериальная терапия: цеф4-1,0/2раза в день.
| 07.10.2016г. 16ч00мин | Осн: Беременность 38недель+0дня. Бронхиальная астма, аллергическая форма, впервые установленная, лёгкое персистирующее течение, стадия обострения(леч.). Внебольничная двухсторонняя нижнедолевая пневмония(леч.). ДН1степени. Соп: Миопия высокой степени Фон:Отягощенный акушерский анамнез | ||
| Енсебаева Салтанат Бакытбековна 1992 г | №7586 02.10.2016г 22ч 01 мин | Осн: Беременность 27 недель+0дней. О47.0 Ложные схватки до 37 недель беременности. |
| 07.10.2016г 16ч 00 мин | Осн: Беременность 27 недель+5дней. О47.0 Ложные схватки до 37 недель беременности(купир.). | ||
