Биохимический анализ крови. Если ветеринар имеет дело с больным пациентом или просто наблюдает старого пациента, ему необходимо знать то

Если ветеринар имеет дело с больным пациентом или просто наблюдает старого пациента, ему необходимо знать то, как работает организм: как работают почки? Каково состояние печени? Нормально ли работает поджелудочная железа?

Для оценки работы этих органов ветеринару может потребоваться биохимический анализ крови, в котором оцениваются белки, ферменты и метаболические продукты, находящиеся в плазме крови.

Набор оцениваемых компонентов в биохимическом анализе в разных лабораториях разный.

По этим анализам сыворотки крови оценивается функция органов, электролитный статус, уровни гормонов и другие показатели.

Они очень важны при оценке состояния старых животных, животных с признаками рвоты, диареи и отравлений; животных, проходящих длительный курс медикаментозного лечения; а также для оценки общего состояния здоровья перед дачей наркоза.

Сегодня многие ветеринары располагают специальным оборудованием для проведения некоторых основных анализов прямо в клинике.

Более сложные анализы выполняются в специализированных лабораториях.

Для оценки функции печени, почек, поджелудочной и щитовидной желез проводятся следующие анализы:

*Альбумин – этого белка больше всего в нормальной плазме. По нему определяется водный баланс, кровотечения и заболевания кишечника, печени и почек.

· Щелочная фосфотаза – фермент, содержащийся в печени, почках, костях и кишечнике. Его оценка может свидетельствовать о повреждении печени, болезни Кушинга, активном росте костей у молодых животных или о раке кости. Этот анализ особенно важен для кошек.

· Аланина аминотрансфераза (АЛТ) – фермент, участвующий в формировании аминокислот. Находится, главным образом, в печени. Измерение уровня АЛТ показывает степень повреждения печени, и повышенный уровень этого фермента свидетельствует об активном процессе разрушения печени, но он не указывает причину этого разрушения.

· Определение количества энзима амилазы обычно используется для оценки функции поджелудочной железы, повышенные уровни амилазы свидетельствуют о наличии панкреатита или заболевании почек.

· Билирубин – это желто-оранжевый пигмент желчи. Он образуется при разрушении гемоглобина в эритроцитах. Повышение уровня билирубина происходит при печеночной недостаточности и некоторых заболеваниях крови. Именно билирубин придает желтоватый цвет при желтухе. Повышенный уровень общего билирубина может свидетельствовать о заболевании печени или крови. Этот анализ помогает обнаружить патологию желчных протоков и определенные типы анемии.

· Азот мочевины крови (АМК) определяет небелковый азот. Этот анализ используется при оценке функции почек, определении обезвоживания и препятствий в мочевом тракте. Повышение уровня АМК в крови называется азотемией и может быть вызвано заболеваниями почек, печени, сердца, препятствиями в уретре, шоком и обезвоживанием.

· Кальций – это минеральный элемент, в изобилии находящийся, главным образом, в скелете. Он играет важную роль в работе многих органов и мышц. Его уровень в крови может меняться при заболеваниях паращитовидных желез, почек и костей. Опухоли, гиперпаратиреоз (гиперфункция паращитовидных желез), заболевания почек и пониженное содержание альбумина являются лишь некоторыми из многих состояний, изменяющими уровень кальция в сыворотке крови.

· Холестерин определяется у животных как дополнительный анализ при диагностике гипотиреоза, заболеваний печени, болезни Кушинга и сахарного диабета.

· Концентрация хлорида и электролитов в плазме крови изменяется при определенных заболеваниях почек, желудочно-кишечных расстройствах и нарушении функции надпочечников. Хлорид очень часто теряется при рвоте и болезни Эддисона. Определение уровня хлорида также может свидетельствовать об обезвоживании.

· Креатинин, также как и АМК, используется для оценки функции почек. Этот показатель считается более эффективным, чем АМК, поскольку на него меньше влияет питание и другие факторы. Повышенный уровень креатинина свидетельствует о почечной недостаточности и помогает дифференцировать почечные и непочечные причины повышенного уровня АМК.

· Глюкоза или концентрация сахара в крови может меняться при заболеваниях поджелудочной железы, таких как диабет, а также при нарушении функции надпочечников и гипофиза. Повышенный уровень глюкозы может свидетельствовать о диабете, а низкий уровень может стать причиной коллапса, припадков или комы. У кошек уровень глюкозы может повышаться от страха в момент забора крови.

· Калий – это электролит, присутствующий в большом количестве внутри клеток. Он теряется при рвоте, диарее или обильном мочевыделении. Повышенный уровень калия может свидетельствовать о почечной недостаточности, болезни Эддисона, обезвоживании и препятствии в уретре. Высокий уровень калия может вызвать остановку сердца.

· Основной электролит, фосфор, сосредоточен в костях. Тонкий кишечник, почки и скелет участвуют в поддержании уровня фосфора. Уровень фосфора часто повышается при почечной недостаточности, гипертиреозе и нарушении свертывающей системы крови.

· Натрий участвует в сохранении водного баланса. Концентрация натрия может варьироваться в зависимости от принимаемых медикаментов и имеющихся заболеваний. Организм теряет натрий при рвоте, диарее, заболевании почек и болезни Эддисона. Этот анализ помогает определить состояние водного баланса.

· Общий белок показывает состояние водного баланса и дает дополнительную информацию о состоянии печени, почек и наличии инфекционных заболеваний.

· Тироксин (Т4) – это гормон, продуцируемый щитовидной железой. Его концентрация меняется при различных формах патологий щитовидной железы. Повышенный уровень свидетельствует о гипотиреозе у собак и гипертиреозе – у кошек.

· Свободный Т4 показывает фракцию гормона, не связанного с протеинами в крови.

Холестерин.
Является ароматическим одноатомным спиртом и содержится во всех тканях животного в виде свободной или связанной (с жирными кислотами) форме. Участвует в синтезе желчных кислот, стероидных гормонов, витамина D. Холестерин находится в плазме крови в качестве молекулярных комплексов — липопротеинов низкой (ЛПНП) и высокой (ЛРВП) плотности. Нормальные значения холестерина общего в сыворотке крови (ммоль/л): для лошади — 2,0 - 4,0; собаки - 2,9 - 7,0; кошки - 2,0 - 4,5.

Повышение показателя (вторичная гиперхолестеринемия) развивается при заболеваниях печени (холестаз любой этиологии). Если данный показатель повышен, то при проведении дифференциальной диагностики надо исключить эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипотиреоз, кастрации животных), заболевания почек (нефриты, нефрозы, хроническая почечная недостаточность), сердечно-сосудистые заболевания (гипертония, инфаркт миокарда).
Понижение показателя тоже может иметь место при заболеваниях печени (некроз, злокачественные опухоли).
В данной ситуации необходимо рассмотреть и другие причины понижения показателя, а именно гипертиреоз, заболевания крови (мегалобластные анемии), инфекционные заболевания (острая фаза), недостаточное питании животных.