*мол, «ауыз толтыра»
Мол, шырышты-іріңді, үш қабатты
Мардымсыз, жабысқақ, тот басқан тәрізді
*мол, іріңді, сасық
Шамалы мөлшерде, шырышты-іріңді, кейде қан араласқан
!Манту сынамасы мен профилактикалық екпе аралығы кем болмауы керек:
*3 кун
*10 күн
*2 апта
*1 ай
*+2 ай
!Бала 6 жаста. 2ТЕ манту сынамасының нәтижесі – 10мм. Туберкулинді сынаманың динамикасы: 1 жас – 7 мм, 2 жас - 4 мм, 3-5 жас - теріс. Тексеру жоспарын тағайынданңыз:
БХҚА; бронхоскопия; спирометрия
БХҚА; кеуде клеткасының компьютерлі томографиясы
Ақырық микроскопиясы; кеуде клеткасының ультрадыбыстық тексеруі
ПЦР әдісімен қақырықты тексеру; бронхография
ЖҚТ, ЖЗТ, кеуде клеткасының рентгенографиясы
Науқас 22 жаста. Дене қызуының 37.6 С дейін жоғарылауы, үнемі емес құрғақ жөтел, тез шаршағыштық. Ренгенінде: оң жақ өкпенің жоғарғы аймағында гомогенді емес, сыртқы контуры айқын емес қараю байқалады. Қақырық микроскопиясында МТБ анықталмаған. Қандай тактика болуға тиіс?
*Туберкулезға қарсы препараттармен емдеу, қайта тексеру 2 аптадан соң
*+Кең спектрлі АБ препараттармен емдеу, қайта тексеру 2 аптадан соң
*Симптоматикалық ем, қайта тексеру 1 айдан соң
*Туберкулезға қарсы препараттармен емдеу, қайта тексеру 1 аптадан соң
*Кең спектрлі АБ препараттармен емдеу, қайта тексеру 1 айдан соң
!Науқас 42 жаста. Бала кезінде туберкулезбен ауырған. Шағымдары: қақырықты жәтел, арықтау, терлегіштік, дене температурасының 37,2 С жоғарылауы. Рентгенологиялық: оң жақ өкпенің жоғарғы бөлігінде масссивті қараю ошағы ағару аймақтарымен. Өкпе тамырлары ұлғаймаған. Диагноз қойыңыз.
*Ошақты туберкулез. Жаңа жағдай.
*Кавернозды туберкулез. Басқа.
*+Инфильтративті туберкулез.Рецидив.
*Диссеминирленген туберкулез. Жаңа жағдай.
*Туберкулема.
!Бала 6 жаста. 2ТЕ манту сынамасының нәтижесі – 10мм. Туберкулинді сынаманың динамикасы: 1 жас – 7 мм, 2 жас - 4 мм, 3-5 жас - теріс. Тексеру жоспарын тағайынданңыз:
БХҚА; бронхоскопия; спирометрия
БХҚА; кеуде клеткасының компьютерлі томографиясы
Ақырық микроскопиясы; кеуде клеткасының ультрадыбыстық тексеруі
ПЦР әдісімен қақырықты тексеру; бронхография
ЖҚТ, ЖЗТ, кеуде клеткасының рентгенографиясы
!Халық саны 182 мың адамнан тұратын аймақта жыл аяғында 197 науқас фтизиатрда диспансерлік есепте тұрады. Аурушандылықтың көрсеткішін анықтаныз:
*102,2
*103,8
*104,2
*106,8
*+108,2
!БМСКК/ПМСК ұйымында істейтін медицина қызметкерлеріне не жұқтелген:
Ақырықтың жағындысын микроскопиялық әдіспен зерттеп туберкулезді ерте анықтау
Емнің категориясы және науқастың типі бойынша туберкулезді тіркеу
Рдістің орналасқан жеріне байланысты туберкулезді тіркеу
Диспансерлік есеп тобын ұйымдастыру
БЦЖ вакцинасын қолдану
!Сол өкпенің төмеңгі бөлігінің туберкулемасы, ыдырау фазасы, ТМБ+ 36 жастағы Д., еркектен дәрігерге қаралу арқылы анықталды. Анамнезінде: 6 жыл бұрын оң өкпенің инфильтратты туберкулезімен ауырып жазылған. Қант диабетінің 2 типімен ауырады.
Туберкулезбен ауырған науқастың аталған типтерінің» қайсысына пациент жатады?
Емдегі үзіліс
Сәтсіз ем
Жаңадан анықталған жағдай
Рецидив
Басқалар
!Пациенттің жалпы хал жағдайының және көңіл күйінің жақсаруына қарамастан емге мониторинг өткізгенде қақырық жағындысында бактериоскопиялық әдіспен ТМБ++ оң анализы анықталды. Келешекте пациентті жүргізу тактикасын анықтау үшін аталған зерттеу әдістерінің қайсысы өте маңызды?
Ақырықты ТМБ-на бактериоскопиялық әдіспен зерттеу анализын қайталау
Ақырықты ТМБ-на люминесцентті әдіспен зерттеу анализы
Gene-Xpert және BACTECәдісі бойынша қақырықты зерттеу анализы
Ақырықты екіншілік флораға зерттеу анализы
Ақырықты кандидаға зерттеу анализы
СОА/ХОБЛ ауыратын 53жастағы С., еркек «Өкпенің ошақты туберкулезі,ТМБ-» деген диагнозбен ауруханада ем қабылдап жатыр. Емдеу барысында температурасы 380 C дейін көтерілді, бейпродуктивті жөтел мазалады. Туберкулездің өршуін күдіктенді. Қанды зерттегенде: ЭШЖ – 42 мм/сағ., лейкоциттер- 12х109/л, қақырықта барлық көру аймағында лейкоциттер көрінеді. Рентгенде ыдырау қуысы анықталмады.
Хал жағдайының нашарлауына аталған себептердің қайсысы болуы мүмкін?
Кпе рагіна күдіктену
Туберкулездің өршуі
