МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ДЛЯ СТУДЕНТОВ
К ПРАКТИЧЕСКОМУ ЗАНЯТИЮ ПО ТЕМЕ:
«Хроническое воспаление»
Методические рекомендации рассмотрены и одобрены на заседании кафедры патологической анатомии 30.09.2015 г. протокол № 2 Зав. кафедрой, к.м.н., ______________ В.В. Свистунов |
Иркутск, 2015
Список используемых сокращений
ООД – ориентировочная основа действий
ООП – основная образовательная программа
ПК – профессиональная компетенция
Тема занятия и ее место в структуре ООП
Тема «Хроническое воспаление» входит в раздел «Общая патология» при освоении дисциплины «Патологическая анатомия, патологическая анатомия головы и шеи», которая относится к базовой части учебного цикла С.2 «Математический, естественнонаучный цикл» Федерального государственного образовательного стандарта высшего профессионального образования по специальности «Лечебное дело» (очная форма обучения).
Формируемые компетенции
ПК-5 способностью и готовностью интерпретировать данные морфологического анализа биопсийного, операционного и секционного материала.
ПК-17 способностью и готовностью к выявлять у пациентов основные патологические симптомы и синдромы заболеваний, используя знания основ медико-биологических и клинических дисциплин с учетом законов течения патологии по органам, системам и организма в целом, анализировать закономерности функционирования различных органов и систем при различных заболеваниях и патологических процессах.
Место ПРОВЕДЕНИЯ занятия
Учебный практикум кафедры патологической анатомии.
УЧЕБНАЯ ЦЕЛЬ
Формирование и развитие у обучающихся по специальности «Лечебное дело» способности и готовности к работе с увеличительной техникой, овладению медико-функциональным понятийным аппаратом.
Воспитательная цель
В ходе занятия отрабатываются умения и навыки микроскопирования, уделяется внимание таким понятиям как этиология, патогенез, морфогенез, патоморфоз болезни, нозология. Разбираются причины и механизмы развития воспаления.
В результате изучения темы студент должен
знать:
1. Что такое продуктивное воспаление, его характеристика, классификация; условия хронизации воспаления.
2. Клеточные элементы в очаге хронического воспаления, их функции.
3. Исходы хронического воспаления
4. Морфологическая классификация хронического воспаления.
уметь:
- работать с увеличительной техникой.
владеть:
- медико-функциональным понятийным аппаратом
Освоить следующие практические умения и навыки:
1. Навыки микроскопирования
2. Навыки использования основных понятий и определений воспаления, стадий развития воспаления и его классификацию.
3. Навыки морфологической диагностики разных видов воспаления.
Программа выполнения самостоятельной работы
На практическом занятии
1. Познакомиться с представленными информационными материалами.
2. Ответить на предложенные теоретические вопросы.
3. Используя изученные ранее алгоритмы исследования препаратов, изучить предложенные по теме препараты и на основе их анализа сделать соответствующее заключение по имеющейся патологии.
4. Оформить аннотацию препаратов, сделать зарисовки в рабочей тетради.
ОРИЕНТИРОВОСНАЯ ОСНОВА ДЕЙСТВИЙ СТУДЕНТОВ
НА ПРАКТИЧЕСКОМ ЗАНЯТИИ
Результат освоения темы оценивается при решении вопросов тестового контроля, который можно освоить в сборнике тестовых заданий: «Учебные вопросы, ответы и пояснения по общему и частному курсам по патологической анатомии», раздел «Хроническое воспаление».
Исследовать препараты:
Препарат № 70.Эхинококкоз печени. Окраска г/э и п/ф
Иллюстрация хронического воспаления вокруг животного паразита. Вокруг погибшего паразита (видна его хитиновая оболочка) имеются разрастания соединительной ткани с фибробластами и лимфоцитами. Отложения солей кальция фиолетового цвета в оболочку.
Препарат №155.Милиардный туберкулез легкого (туберкулезные гранулемы в легком). Окраска г/э.
В препарате видны три типа гранулем:
1.Клкточные, в состав которых входит эпителиоидные, гигантские многоядерные клетки Лангханса, вал лимфоцитов.
2. Гранулемы с казеозным некрозом в центре (набор клеток тот же).
3. Склерозирующиеся гранулемы, в которых выявляются фибробласты и волокнистые структуры.
Альвеолярное строение сохранено, просвет альвеол расширен, перегородки истончены, местами разорваны (эмфизема).
Препарат № 69.Постнекротичесий цирроз печени. Окраска г/э.
Массивное разрастание соединительной ткани, в которой определяются дольки различных форм и размеров. Соединительная ткань врастает в дольки. Балочное строение в дольках не определяется. Гепатоциты неправильной формы, крупные часто многоядерные (гипертрофия и гиперплазия гепатоцитов). Встречаются клетки в состоянии зернистой, баллонной дистрофии и некроза. Центральные вены и синусоидные капилляры в дольках отсутствуют. Капилляры в дольках обычного строения (капилляризация синусоидов). Вывод- это не предсуществующие, в вновь созданные дольки (узлы регенерации, ложные дольки). Во вновь образованной соединительной ткани обращает на себя внимание «сближение триад», большое количество ложных желчных ходов (проявление регенерации) и выраженную лимфоцитарную инфильтрацию.
Препарат № 36.Воспаление в головном мозге вокруг животного паразита, формирование паразитарной гранулемы. Окраска г/э.
В веществе мозга имеется полость, содержащая живого паразита (личинка нематоды) с выраженной хитиновой оболочкой. Вокруг клеточный вал из нейтрофилов, макрофагов, плазмоцитов, встречаются эозинофилы. Далее к периферии- грануляционная ткань с многочисленными фибробластами, многоядерными клетками, лимфоцитами. В целом данная гранулема четко отграничена от вещества мозга. Сосуды расширены, полнокровны, в просвете многих сосудов нейтрофилы, моноциты.
Текущий контроль освоения темы занятия
ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ВОПРОСЫ
- Ошибка! Ошибка связи.
Критерии оценОК
― оценка «отлично» выставляется студенту, если он грамотно, последовательно, логически стройно и исчерпывающе излагает материал, при этом в его ответе тесно увязывается теория и практика; не испытывает затруднения с ответом при видоизменении задания, свободно справляется с задачами, вопросами и другими видами применения знаний;
― оценка «хорошо» выставляется студенту, твердо знающему программный материал, грамотно и по существу его излагающему, который не допускает существенных неточностей в ответе на вопросы, правильно применяет теоретические положения при решении практических задач;
― оценка «удовлетворительно» выставляется студенту, который имеет знания только основного материала, но не усвоил его деталей, допускает неточности, недостаточно правильные формулировки, нарушения последовательности в изложении программного материала;
― оценка «неудовлетворительно» выставляется студенту, который не знает значительной части программного материала, допускает существенные ошибки.