Если вы все-таки прислушались к мнению доктора и сделали выбор в пользу коронки, вам придется сделать к нему от двух до четырех визитов, в зависимости от того, какую коронку вы решите надеть на зуб.
Первое посещение стоматолога для изготовления коронки:
1. Проведение обезболивания.
Прежде чем приступить к подготовке зуба под коронку доктор в обязательном порядке сделает анестезию, чтобы обезболить не только сам зуб, но и окружающие его мягкие ткани, т.е. десну.
2. Препарирование зуба.
Не тяжело догадаться, что всякая коронка имеет свою толщину, и она будет различна у разных видов коронок, в зависимости от того, из какого материала они изготовлены.
Например, толщина обычной металлической коронки около 0,2-0,3 мм, а толщина металлокерамической коронки равняется 1,4-1,7 мм. Поэтому прежде чем поставить коронку необходимо уменьшить размеры зуба, обточив его со всех сторон на толщину коронки. Обточив зуб со всех сторон борами, коронка после ее установки, будет полностью восполнять утраченную форму зуба, при этом, не нарушая смыкания зубных рядов и не мешая соседним плотно стоящим зубам.
Препарирую зуб под коронку доктор, добивается не только уменьшения размера, но придания зубу определенной формы. Помимо придания специальной формы в пришеечной части зуба делаются уступы.
Стенки обточенного зуба должны немного сходиться кверху, для того чтобы коронку можно было легко надеть на зуб.
Прежде чем приступить к препарированию зуба под коронку, часто возникает необходимость его подготовить. Это может быть и простая замена некачественной пломбы, и восстановление зуба на штифте (если при переломе откололась его значительная часть, и пришлось пролечивать каналы).
3. Снятие слепков с обеих челюстей.
Для того чтобы можно было изготовить коронку, которая бы точно подходила к вашему зубу, врач снимет слепок не только с причинного зуба, но и с противоположной челюсти, для того чтобы можно было точно смоделировать будущую коронку, учитывая соседние, и зубы антагонисты.
Для этого используются различные слепочные массы; раньше для этих целей широко использовался гипс, сейчас его применяют крайне редко, т.к. современные слепочные массы более удобны и приятны как для пациента, так и для врача.
Далее слепок посылается в зуботехническую лабораторию, где по нему отливается гипсовая модель, которая является точной копией ваших зубов.
Именно на этой модели моделируется воском прототип искусственной коронки.
Изготовление временных коронок.
Временные коронки изготавливаются на тот период, пока будут готовы постоянные коронки, а это от одной до нескольких недель.
Они нужны для того, чтобы защитить ваш зуб от различных раздражителей (например, температурных, если зуб живой) и для восстановления эстетического вида, особенно, это, актуально, если зубы передние.
Коронки обычно изготавливаются из пластмассы, и делает их сам врач, либо в зуботехнической лаборатории, в зависимости от конкретной клинической ситуации. Временные коронки фиксируются на зубе с помощью временного цемента, для того, чтобы их легко можно было снять во время следующего визита к стоматологу.
После данного этапа возможны некоторые различия в технологии изготовления коронок. Все зависит от того, какую собираются делать коронку и из чего.
4. Выбор цвета будущей коронки.
Если вы решили покрыть зуб фарфоровой или металлокерамической коронкой, необходимо, чтобы она не отличалась по цвету от естественных соседних зубов. Для этого доктор по специальной шкале расцветок определит цвет ваших зубов, с учетом которого будет выбран цвет вашей будущей коронки.
Второе посещение. Примерка металлического каркаса коронки.
Если это коронка металлокерамическая, то в лаборатории сначала изготовиться металлическая основа коронки - металлический каркас. В клинике в ваше следующее (второе) посещение этот каркас примерят на зуб, и, убедившись, что он точно ему соответствует, снова отправят в зуботехническую лабораторию, теперь уже для покрытия его специальной керамической массой, за счет которой зуб выглядит под цвет естественных зубов.
Третье посещение. Установка постоянной коронки на зуб
Сразу хотим оговориться, что возможно изготовление металлокерамической коронки и в два посещения, исключая примерку металлического каркаса, все зависит от конкретной клинической ситуации.
После того, как доктор еще раз убедится, что коронка идеально сидит на зубе, т.е. плотно его обхватывает, не мешает смыканию зубов, проверит ее форму и цвет, он обязательно продемонстрирует вам окончательный результат своей работы и узнает ваше мнение по этому поводу. После вашей положительной оценки врач приступит к заключительному этапу своей работы - к фиксации коронки на зуб. Коронка закрепляется с помощью специального цемента. Цемент распределяется внутри коронки, и она надевается на зуб. Излишки цемента удаляются специальным инструментом. Возможен такой вариант, что доктор посчитает нужным зафиксировать коронку сначала на временный цемент, при этом он обязательно прокомментирует, чем вызвана эта необходимость. После определенного срока, временный цемент доктор заменит на постоянный, только после этого работу можно считать завершенной.
