B) Іш қуысының ауқымды рентгеноскопиясы
C) Бауыр биопсиясы
D) ФГДС
E) Лапароскопия
Ер адам, 38 жаста, клиникаға мынадай шағымдармен келді, оң және сол қабырға астында ауру сезімі, ауыз құрғауы, шөлдеу, лоқсу, құсу. 3 жылдан бері ауырады, жағдайының нашарлауы 2 аптадан бері, майлы тағам ішкеннен кейін, алкоголь қабылдағаннан кейін.
Об-ті: тілі қоңыр тұтықпен жабылған. Пальпацияда оң және сол қабырға астында ауыру сезімі бар, Шоффар зонасында білінеді. Бауыры үлкеймеген.
ЖҚА: лейкоцитоз, 16.109/л, ЭТЖ 38 мм/с. Қандай болжама диагноз қоюға болады?
A) Созылмалы панкреатит
B) Созылмалы холецистит
C) Асқазан ойық жарасы
D) ГЭРА
E) Созылмалы гастрит
Ер адам, 38 жаста, клиникаға мынадай шағымдармен келді, оң және сол қабырға астында ауру сезімі, ауыз құрғауы, шөлдеу, лоқсу, құсу. 3 жылдан бері ауырады, жағдайының нашарлауы 2 аптадан бері, майлы тағам ішкеннен кейін, алкоголь қабылдағаннан кейін Об-ті: тілі қоңыр тұтықпен жабылған. Пальпацияда оң және сол қабырға астында ауыру сезімі бар, Шоффар зонасында білінеді. Бауыры үлкеймеген.
ЖҚА: лейкоцитоз, ЭТЖ жылдамдауы. Қандай қосымша зерттеулер қажет?
A) амилазаны, зәрде диастазаны анықтау
B) Фиброгастродуоденоскопия
C) Холецистография
D) Іш қуысының ауқымды рентгенографиясы
E) ЭКГ
Ер адам 40 жаста, клиникаға мынадай шағымдармен келді, майлы тағам қабылдағаннан кейін пайда болған орама тәрізді ауыру сезімі, жүрек айну, құсу, тәбеттің төмендеуі, шөлдеу. 3жылдан бері ауырады, оқтын-оқтын спазмолитиктер ішіп жүрген. Диета ұстамайды. Осы жағдайының нашарлауы 2 аптадан бері, алкогольді көп қолданғаннан бері, ауыру сезімі күшейе түсті.
Об-ті: жағдайы орташа ауырлықта, астеникалық типті, тері жабындылары бозғылт. Жүрек тондары тұйықталған, ритм дұрыс, АҚҚ 90/70 мм.с.б. Тілі қоңыр тұтықпен жабылған. Пальпацияда эпигастрий және сол қабырға астында ауыру сезімі бар. Мейо-Робсон симптомы оң. Бауыры үлкеймеген, үлкен дәреті запорға бейім.
ЖҚА: ЭТЖ- 34 мм/час, л. 10.109/л.
Копрологиялық зерттеу: нәжіс массасы 400 г асады, көп мөлшерде нейтральды май тамшылары бар, бұлшықет талшықтары бар. Қандай диагноз жайлы ойлауға болады?
A) Фиброгастродуоденоскопия
B) Холецистография
C) іш куысына шолу рентгенографиясы
D) ЭКГ
E) Эндоскопиялық ретроградты холангиопанкреатография
194. Бауыр циррозы кезінде энцефалопатияның дамуы:
A) Портальды гипертензия, гипоальбуминемия
B) Шектен көп тамақтану
C) Аммиактың бас миына әсері
D) Тұзды көп мөлшерде пайдалану
E) тәбеттің болмауы.
Бауыр циррозы кезінде сүйек жүйесі жағынан қандай бұзылыстар байқалады?
A) Дюпюитрен контрактурасы
B) Сынықтар
C) Байланыстырушы аппараттың созылуы
D) Шығулар
E) Сүйек ісігі.
Бауыр циррозы кезінде аяқ тырнақтарында қандай өзгерістер байқалады?
A) Паранихия
B) Тырнақтың «сағат әйнегі» түрінде болуы
C) Тырнақ пластинкасының түсуі
D) Тырнақ өзгермеген
E) Саңырауқұлақты зақымдану.
197. Бауыр циррозы кезінде сүйек жүйесі жағынан қандай бұзылыстар байқалады?
A) Саусақтардың соңғы фалангасы «барабанды таяқшалар» түрінде болуы
B) Сынықтар
C) Байланыстырушы аппараттың созылуы
D) Шығулар
E) Сүйек ісігі.
Елі ішектің ойық жара ауруының оның ұйқы безіне пенетрацияда ең тиімді зерттеу әдісі қайсысы?
A) Холецистография
B) ФГДС
C) Дуоденалды зондтау
D) Қандағы амилазаны және зәр даиастазаны анықтау
E) Лапароскопия.
Бауырлық энцефалопатия кезіде қандай лабораториялық өзгерістер байқалады?
A) Гиперазотемия
B) Қандағы аммиак концентрациясының жоғарылауы
C) Есте сақтау қабілетінің төмендеуі
D) Гипербилирубинемия
E) Гипергликемия.
200. Асқазаның ойық жара ауыруымен ауыратын науқаста хеликобактер этиологиясының профилактикалық емі:
А) Протонды помпа тежегіштері
Б) р Н2-гистамин рецепторлардың блокаторы
В) Антацидтер
Г) эрадикационды терапия курсы
Д) профилактикалық ем қолдану қажет жоқ
