Всемирный День борьбы со СПИДом каждый год проводится под различными девизами, отражающими существующие в данный момент насущные проблемы. В 2016 году ЮНЭЙДС (Объединенная Программа ООН по ВИЧ/СПИД) предлагает провести Всемирный День под девизом «Я – ЗА! # Профилактика ВИЧ».
По официальной статистике с момента выявления первых случаев заражения вирусом иммунодефицита человека, во всем мире число людей, живущих с ВИЧ (ЛЖВ), составляет около 40 миллионов. В Российской Федерации распространение ВИЧ-инфекции также остается актуальной проблемой. Количество ЛЖВ приближается к миллионной отметке. За последние 10 лет ежегодный прирост заболеваемости в среднем по России составляет 10%.
По Пермскому краю эпидемиологическая обстановка также остается напряженной. По официальным данным ГКУЗ «ПКЦ СПИД и ИЗ» эпидемический процесс ВИЧ-инфекции имеет следующие особенности (данные на 01.10.2016 г.):
1. Эпидемиологическая ситуация
Всего на территории края зарегистрировано 28 344 случаев ВИЧ-инфекции, количество ЛЖВ составило 24 136 человек. Показатель кумулятивной распространенности составляет 1075,9 на 100 тыс. населения, показатель распространенности от ЛЖВ – 916,2 на 100 тыс. населения. По итогам 6 месяцев 2016 г. Пермский край занимает 13 ранговое место по распространенности ВИЧ-инфекции среди субъектов РФ.
За 9 месяцев текущего года в крае вновь выявлено 2 363 новых случая ВИЧ-инфекции, показатель заболеваемости составляет 89,7 на 100 тыс. населения, что на 1,4 % ниже аналогичного периода прошлого года. Из 41 административной территории края тенденция к снижению заболеваемости ВИЧ-инфекцией отмечается на 23-х, в том числе и на территориях риска: г. г. Краснокамск и Пермь, где снижение произошло на 26,4 и 13,1 %% соответственно.
2. Критерии развития эпидемии ВИЧ-инфекции
На основании методических указаний ВОЗ по эпидемиологическому надзору за ВИЧ и методических указаний МУ 3.1.3342-16 «Эпидемиологический надзор за ВИЧ-инфекцией» выделяются три стадии развития эпидемии ВИЧ-инфекции:
- начальная стадия эпидемии: если во всех уязвимых группах населения (потребители инъекционных наркотиков (ПИН), коммерческие секс работники (КСР), мужчины имеющие секс с мужчинами (МСМ)) пораженность ВИЧ устойчиво не превышает 5%;
- концентрированная стадия эпидемии ВИЧ-инфекции: если, как минимум, в одной из уязвимых групп населения показатель пораженности устойчиво превышает 5%, а среди беременных женщин в городских районах распространенность составляет менее 1%;
- генерализованная стадия эпидемии: если показатель пораженности ВИЧ-инфекцией среди беременных устойчиво превышает 1%.
Оценка эпидемиологической ситуации по заболеваемости ВИЧ-инфекцией в Пермском крае
| Стадия | Критерий | Нормативное значение | Показатель по ПК за 2015г. | Время достижения |
| 1.Начальная | Пораженность уязвимых групп (ПИН, КСР, МСМ) | Менее 5% | ПИН-25,1% КСР-нет данных МСМ - нет данных | |
| 2.Концентрированная | Пораженности хоть одной уязвимой группы | Устойчиво превышает 5 % | ПИН-25,1% КСР-нет данных МСМ - нет данных | С 2001г. |
| Распространенность ВИЧ-инфекции среди беременных | Менее 1% | 1,6% | ||
| 3.Генерализованная | Распространенность ВИЧ-инфекции среди беременных | Равна и более 1% | 1,6% | С 2011г. |
Таким образом, с 2011г. и по настоящее время состояние заболеваемости ВИЧ-инфекцией в Пермском крае оценивается как генерализованная стадия эпидемии.
3. Мероприятия, проводимые в Пермском крае по профилактике ВИЧ-инфекции
На лечение ВИЧ-инфицированных жителей Пермского края в текущем году выделено 712,78 млн. рублей, в том числе 668,37 млн. рублей за счет средств федерального бюджета и 44,41 млн. рублей за счет краевого бюджета. Объем финансирования в 2016 г. по сравнению с 2014 г. увеличился в 3,2 раза, количество ВИЧ-инфицированных лиц, получающих терапию – в 1,5 раза, а охват антиретровирусной терапией – в 1,4 раза. В настоящее время в Пермском крае лечение получают порядка 5100 ВИЧ-инфицированных. До конца 2016 года будут взяты на АРВ-терапию еще 900 ВИЧ-инфицированных, в первую очередь, на территориях риска по ВИЧ-инфекции (г. г. Краснокамск, г. Березники, Пермь), тем самым АРВ-терапией будет охвачено 6000 пациентов, что составит 33,0 % от состоящих на диспансерном учете. В 2017 году планируется дополнительно набрать на лечение более 3500 ВИЧ-инфицированных.
Профилактика вертикального пути передачи ВИЧ-инфекции проведена в 100 % случаев. Риск передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку составляет менее 2%, при среднероссийском более 3 %.
Ежегодно увеличивается охват скрининговыми обследованиями населения Пермского края на ВИЧ-инфекцию. За 9 месяцев 2016 года тестированием на ВИЧ-инфекцию охвачено
368 434 человека, что на 16,1 % выше аналогичного периода 2014 года. На приобретение диагностических средств для выявления и мониторинга лечения ВИЧ-инфекции и гепатитов В и С в текущем году за счет средств краевого бюджета выделены финансовые средства в размере 39,7 млн. рублей и 56,7 млн. рублей за счет средств федерального бюджета.
Совместно с социально-ориентированными некоммерческими организациями проводится выездная работа по обследованию на ВИЧ-инфекцию уязвимых групп населения: ПИН; коммерческие секс-работники; лица, находившиеся в местах лишения свободы. Мероприятия проводятся за счет средств краевого бюджета в рамках Государственной программы Пермского края «Обеспечение общественной безопасности Пермского края». На данные цели ежегодно выделяется 8,7 млн. руб.
На базе Центра СПИД при участии некоммерческих организаций организована работа кабинета «Равного консультирования». Дополнительно в крае проводится обследование пациентов на ВИЧ-инфекцию при прохождении медицинского освидетельствования на употребление психоактивных веществ и при оказании медицинской помощи по профилю «наркология».
Планы на будущее
- расширение информирования граждан Пермского края по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции с активным привлечение средств массовой информации;
- увеличение охвата населения медицинским освидетельствованием на ВИЧ-инфекцию;
- увеличение охвата антиретровирусной терапией лиц, зараженных вирусом иммунодефицита человека, и дальнейшее снижение риска передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку;
- совершенствование организации деятельности, материально-технического и кадрового обеспечения специализированных медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь лицам, зараженным вирусом иммунодефицита
человека.
__________
В преддверии Всемирного Дня борьбы со СПИД в Пермском крае на всех территориях запланированы публичные лекции, на которых слушателям расскажут о мерах защиты и предосторожности, механизмах заражения ВИЧ. Состоятся научные семинары, откроются специализированные выставки, будут транслироваться тематические видеоролики, выступления специалистов по ВИЧ-инфекции в СМИ.
Особое внимание – разъяснительной работе в учебных заведениях. Готовятся выпуски стенных и электронных газет, викторины, брейн-ринги, тематические занятия, выступления агитбригад.
В целях привлечения внимания и повышения уровня информированности населения по вопросам ВИЧ/СПИД специалисты ГКУЗ «ПКЦ СПИД» рекомендуют в рамках этого дня провести традиционные мероприятия:
- брифинги и семинары для представителей СМИ;
- творческие тематические конкурсы;
- манифестации и шествия со свечами;
- обеспечение населения информационно-просветительскими материалами и др. мероприятия.
__________________
Мировая медицина сделала большой шаг вперёд в поисках эффективных средств для лечения ВИЧ-инфекции. Болезнь удалось перевести из разряда смертельных недугов в разряд хронических. Сегодня те ВИЧ-инфицированные, которые чётко соблюдают рекомендации лечащих врачей, принимают антиретровирусную терапию, проживают долгую и полноценную жизнь. В Пермском крае в лечении ВИЧ-инфекции не отказывают никому.
Заботьтесь о своём здоровье! Берегите себя и своих близких!
Анонимно и бесплатно сдать тест на ВИЧ-инфекцию в Прикамье может каждый желающий.
В Перми работает телефон доверия по ВИЧ-инфекции. На все возникшие вопросы, связанные с ВИЧ/СПИДом специалисты центра ответят по телефонам:
- 227 58 56 (с понедельника по пятницу с 16 до 22 часов);
- со стационарного телефона на номер 8 809 300 10 95 (с понедельника по пятницу – с 16 до 22 часов);
- 8-919-460-04-49 (в субботу и воскресенье – с 9 до 21 часа).
_________
Руководителям медицинских организаций предоставить отчет о проведенных мероприятиях в рамках Всемирного Дня борьбы со СПИД до 09.12.2016 г. в отдел профилактики ГКУЗ «ПКЦ СПИД и ИЗ» по тел./факсу (342) 223 74 01 или на эл. адрес aidscentr@mail.ru
