Що не характерно для гіпоглікемічної коми?

 

A. Раптовий початок

Б. Відчуття голоду, загальна слабкість, посилення потовиділення

B. *Запах ацетону

Г. Втрата свідомості

Д. Судоми

 

32. У хворої 37 років з’явилась немотивована слабкість, втомлюваність, втрата пам’яті, підвищена мерзлякуватість, закрепи, кровотечі з ясен. Змінився також і зовнішній вигляд: набрякле обличчя, бліде, амімічне, збільшення язика з відбитками зубів на боковій поверхні язика, суха потовщена шкіра. Хвора відмічає підвищене випадіння волосся. При пальпації пульсу – брадикардія; температура тіла 35 градусів; в крові – анемія; рівень холестерину - 6,0 ммоль/л.

Патологію якої ендокринної залози слід запідозрити у хворої:

А. Гіпофіза

Б. Наднирників

В. *Щитоподібної залози

Г. Прищитоподібних залоз

Д. Підшлункової залози

 

33. Хворий Б. 39 років занесений перехожими в кабінет приватного стоматолога в непритомному стані. Шкіра суха, обличчя червоне, дихання часте, глибоке, шумне. Чути запах ацетону від хворого при диханні. Найбільш ймовірно ці симптоми притаманні:

 

А. Гіпоглікемічній комі

Б. Мікседематичній комі

В. Алкогольній комі

Г. Уремічній комі

Д.* Кетоацидотичній комі

 

34. В основі синдрому феохромоцитоми лежить:

 

А. Підвищення альдостерону

Б. *Підвищення рівня адреналіну

В. Зниження гормонів наднирників

Г. Підвищення рівня тироксину

Д. Підвищення паратироїдину (паратгормон)

 

35. У хворого Е. 20 років при огляді стоматологом відмічається збільшення черепа і нижньої щелепи, розширення міжзубних проміжків (прогнатизм), збільшення губ, язика. Сосочки язика гіпертрофовані. Слизова оболонка ротової порожнини щільна, не збирається в складки. АТ- підвищений. Про патологію якої ендокринної залози можна думати:

 

А. Підшлункової залози

Б. Наднирників

В. Щитоподібних залоз

Г. Прищитоподібних залоз

Д. *Гіпофізу

 

Під час огляду порожнини рота хворого стоматолог помітив відкладення пігменту у формі цяток овальної та кільцеподібної форми на яснах, щоках, піднебінні, язиці. На щічній поверхні язика, яснах спостерігались афти, набряк та кровоточивість слизової оболонки. Під час розпитування хворого з’ясувалось, що останнім часом хворий відмітив появу загальної слабкості, повільного мовлення, зниження маси тіла, зниження апетиту. Після призначення лікування стоматолог направив хворого на прийом до терапевта. На прийомі у терапевта хворий скаржився на загальну слабкість, адинамію, зниження пам’яті, уваги, депресію. При загальному огляді хворого терапевт відзначив гіперпігментацію шкіри (меланодермія., особливо виражену в шкірних складках, місцях тертя одягу). З боку внутрішніх органів – суттєвих патологічних змін не виявлено. Артеріальний тиск - 85/60 мм. рт. ст.. При лабораторному обстеженні спостерігається: глюкоза крові - 2,7 ммоль/л, клінічний аналіз крові – еритроцити – 3,7 х 1012/л, гемоглобін - 135 г/л, лейкоцити - 6,7 х 109/л, паличкоядерних - 5%, сегментоядерних - 63%, еозинофілів - 7%, моноцитів - 8%, лімфоцитів - 17%, ШОЕ - 10 мм/год. Який основний синдром соматичного захворювання запідозрив лікар-стоматолог у хворого?

 

А. Синдром гіпотиреозу

Б. Синдром гіпоглікемії

В. Синдром гіпотонії

Г. Синдром Іщенко - Кушинга

Д. *Синдром недостатності наднирників (хвороба Аддісона)

 

37. До стоматолога звернулась хвора 52-х років зі скаргами на сухість в роті, спрагу, біль в язиці. При огляді порожнини рота лікар відмітив явища кандидозного стоматиту, парадонтиту, поширений карієс. Хвора має зайву вагу. На шкірі обличчя, рук явища піодермії. При розпитуванні виявилося, що пацієнтка хворіє на ішемічну хворобу серця, артеріальну гіпертонію. Лікар направив хвору на дослідження цукру крові. Цукор в крові натще – 7,2 ммоль/л; через 2 години після їжі - 12,3 ммоль/л. У хворої можна припустити:

 

А. Цукровий діабет, І тип

Б. Порушення толерантності до глюкози

В. *Цукровий діабет ІІ тип

Г. Нецукровий діабет

Д. Гіперкортицизм

 

38. Рівень кальцію сироватки крові в нормі становить:

А. 2,55 - 3,5 ммоль/л

Б. 2,35 – 2,75 ммоль/л

В. 2,15 – 3,0 ммоль/л

Г. 2,0 – 2,55 ммоль/л

Д. *2,25 – 2, 75 ммоль/л

 

39. Мозкова речовина надниркових залоз виробляє гормони:

А. Кортизол, альдостерон

Б. *Адреналін, норадреналін

В. Дегідроізоандростерон

Г. Андростендіол, прогестерон

Д. Все перераховане

 

40. Вміст неорганічного фосфору в крові в нормі складає:

А. 0,55 - 2,5 ммоль/л

Б. 0,75 – 2,75 ммоль/л

В. 0,45 – 1,29 ммоль/л

Г. 0,55 – 2,29 ммоль/л

Д. *0,65 – 1,29 ммоль/л

 

41. Задня частка гіпофізу виробляє гормони:

А. Кортикотропін, соматотропін

Б. Тиротропін, пролактин

В. *Вазопресин, окситоцин

Г. Меланотропін, бета - ендорфін

Д. Фолітропін, лютропін