( публикацию персональных данных, в том числе посредством информационно-телекоммуникационной сети Интернет )
| ________________ | ___________ |
(город) (дата)
Я, _____,
(Ф.И.О полностью)
______________________________________________ серия _______№___________ выдан
(вид документа, удостоверяющего личность)
_____________,
(дата выдачи, наименование органа, выдавшего документ)
проживающий (ая) по адресу:____________________________________________________
_____________,
согласно статье 9 Федерального закона «О персональных данных» по своей воле и в своих интересах даю согласие Конкурсной комиссии конкурса на получение подарка(приза) на обработку своих персональных данных с использованием средств автоматизации, а также без использования таких средств с целью создания базы данных участников конкурса, представителям общественности общего «отчета» о достижениях, размещения информации о победителях на официальном сайте МАУ «ТИЦ» и группах «Соль-Илецкое телевидение» в соцсетях «Одноклассники», «Вконтакте», в периодической печати.
В соответствии с данным согласием мною может быть предоставлена для обработки следующая информация: фамилия, имя, отчество, дата рождения, возраст, должность, место работы.
Настоящее согласие предоставляется на осуществление действий в отношении моих персональных данных, которые необходимы или желаемы для достижения указанных выше целей, включая: сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение.
Разрешаю использовать в качестве общедоступных персональных данных: фамилия, имя, отчество, должность, место работы, сведения об участии в конкурсе, сведения о результатах участия в конкурсе и занятом месте; фамилия, имя, отчество, должность, место работы супруга (супруги), имена детей.
Разрешаю публикацию вышеуказанных общедоступных персональных данных, в том числе посредством информационно-телекоммуникационной сети Интернет в целях, указанных в настоящем согласии.
Принимаю, что решение может быть принято на основании исключительно автоматизированной обработки персональных данных.
Настоящее согласие выдано без ограничения срока его действия.
Отзыв настоящего согласия осуществляется предоставлением в Конкурсную комиссию конкурса на получение подарка (приза) письменного заявления об отзыве согласия на обработку персональных данных.
Настоящим принимаю, что при отзыве настоящего согласия уничтожение моих персональных данных будет осуществлено в тридцатидневный срок, если иное не предусмотрено законодательством Российской Федерации.
В случае изменения моих персональных данных обязуюсь сообщать об этом в Конкурсную комиссию конкурса на получение подарка (приза) в десятидневный срок.
| _________________________________________ | _______________________ |
| (Ф.И.О) | (подпись) |
Приложение 3.
СОГЛАСИЕ РОДИТЕЛЯ/ЗАКОННОГО ПРЕДСТАВИТЕЛЯ
НА ФОТО и ВИДЕСЪЕМКУ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНЕГО
Я, _______________________________________________________________,
(ФИО родителя или законного представителя)
паспорт ___________ выдан ______________________________________________,
(серия, номер) (когда и кем выдан)
являясь законным представителем несовершеннолетнего _____,
(ФИО несовершеннолетнего)
приходящегося мне _____________, зарегистрированного по адресу:____________
_______,
даю свое согласие на фото и видеосъемку в одетом виде моего ребенка в МАУ «ТИЦ» (в конкурсных программах, видеороликов и репортажей о деятельности МАУ «ТИЦ»).
Я даю согласие на использование фото и видеоматериалов несовершеннолетнего исключительнов следующих целях:
· Размещение на сайте МАУ «ТИЦ», группах «Соль-Илецкое телевидение» в соцсетях «Одноклассники», «Вконтакте»;
· Размещение на стендах МАУ «ТИЦ».
Я информирован(а), что МАУ «ТИЦ» гарантирует
обработку фото и видеоматериалов несовершеннолетнего в соответствии с интересами МАУ «ТИЦ».
Данное согласие действует до достижения целей обработки фото и видеоматериалов или в течение срока хранения информации.
Данное согласие может быть отозвано в любой момент по моему письменному заявлению.
Я подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую по собственной воле и в интересах несовершеннолетнего.
_____________ /_________________/
Подпись Расшифровка подписи
"____" ___________ 201__ г.
