А) во время операции, но завязывают через 2-3 часа
Б) во время операции, но завязывают через 24-36 часов
В) через 24-36 часов после операции
г) через 6-7 дней после операции
По переднему краю дельтовидной мышцы (в дельтовидно-грудной борозде) проходит:
{
~передний кожный нерв плеча
~подмышечный нерв
=латеральная подкожная вена
~медиальная подкожная вена
~наружная грудная артерия
}
На уровне грудного треугольника от подмышечной артерии отходит:
{
~грудо-акромиальная артерия
=латеральная грудная артерия
~самая верхняя грудная артерия
~артерия, огибающая плечевую кость
~подлопаточная артерия
}
При переломе хирургической шейки плечевой кости может быть поврежден:
{
~лучевой нерв
~локтевой нерв
=подмышечный нерв
~срединный нерв
~медиальный кожный нерв плеча
}
Через трехстороннее отверстие проходит:
{
~лучевой нерв
~подмышечная артерия
~подмышечный нерв
=артерия, огибающая лопатку
~задняя артерия, огибающая плечевую кость
}
Через четырехстороннее отверстие из подмышечной ямки распространение гнойно-воспалительного процесса возможно:
{
~в подостную ямку лопаточной области
~в надостную ямку лопаточной области
=в поддельтовидное пространство
~в передний отдел плеча
~в задний отдел плеча
}
Узел Зоргиуса располагается:
{
~на латеральной стенке подмышечной впадины
~на пересечении передней и средней третей ширины подмышечной впадины
=на пересечении нижнего края большой грудной мышцы и 3-го ребра
~у четырехстороннего отверстия
~по середине заднего края дельтовидной мышцы
}
При разрезе по заднему краю дельтовидной мышцы есть риск повреждения:
{
~ветвей лучевого нерва
~задней артерии, огибающей плечевую кость
~артерии, огибающей лопатку
=ветвей подмышечного нерва
~подлопаточной артерии
}
Срединный нерв относительно плечевой артерии в верхней трети плеча располагается:
{
=латерально
~впереди артерии
~позади артерии
~медиально
~нерв лежит позади артерии, переходя на медиальную сторону
}
Срединный нерв относительно плечевой артерии в средней трети плеча располагается:
{
~латерально
~медиально
=нерв лежит впереди артерии, переходя на медиальную сторону
~позади артерии
~нерв лежит позади артерии, переходя на латеральную сторону
}
Срединный нерв относительно плечевой артерии в нижней трети плеча располагается:
{
~латерально
=медиально
~впереди артерии
~позади артерии
~нерв лежит позади артерии, переходя на латеральную сторону
}
При переломе плечевой кости в средней и нижней третях может быть поврежден:
{
~локтевой нерв
=лучевой нерв
~подмышечный нерв
~срединный нерв
~медиальный кожный нерв плеча
}
Лучевой нерв в локтевой области располагается:
{
~в передней медиальной локтевой борозде
~в задней медиальной локтевой борозде
=в передней латеральной локтевой борозде
~в задней латеральной локтевой борозде
~прилежит сзади к латеральному надмыщелку
}
Локтевой нерв в локтевой области располагается:
{
~прилежит спереди к латеральному надмыщелку плечевой кости
~прилежит сзади к латеральному надмыщелку плечевой кости
~прилежит спереди к медиальному надмыщелку плечевой кости
=прилежит сзади к медиальному надмыщелку плечевой кости
~проходит через середину локтевого сгиба
}
При переломе плечевой кости в зоне ее медиального надмыщелка может быть поврежден:
{
~плечевой нерв
~лучевой нерв
=локтевой нерв
~срединный нерв
~надмыщелковый нерв
}
Обнажение плечевой артерии в локтевой области производят косым или S-образным разрезом:
{
~чтобы не повредить артерию
~чтобы исключить вовлечение срединного нерва в рубец
~из-за вариабельности хода плечевой артерии
=чтобы исключить развитие рубцовой контрактуры локтевого сустава
~из косметических соображений
}
Патологическое положение конечности - «кисть для поцелуя» возможно при повреждении:
{
~локтевого нерва
~подмышечного нерва
=лучевого нерва
~срединного нерва
~переднего межкостногонерва
}
Патологическое положение конечности – «когтистая кисть» возможно при повреждении:
{
~лучевого нерва
=локтевого нерва
~срединного нерва
~подмышечного нерва
~переднего межкостного нерва
}
Патологическое положение конечности – «рука акушера» возможно при повреждении:
{
~лучевого нерва
=срединного нерва
~локтевого нерва
~заднего межкостного нерва
~переднего межкостного нерва
}
Ввторой слой передней группы мышц предплечья образует:
{
~лучевой сгибатель запястья
~локтевой сгибатель запястья
=поверхностный сгибатель пальцев
~глубокий сгибатель пальцев
~длинный сгибатель большого пальца
}
При анестезии по Лукашевичу-Оберсту осуществляют блокаду:
{
~локтевого и лучевого нервов на уровне шиловидных отростков
~срединного нерва по середине дистальной складки запястья
~общих пальцевых нервов в межпястных промежутках
=собственных пальцевых нервов у основания проксимальной фаланги
~всех нервов, проходящих в мышечно-фасциальных футлярах предплечья
}
При анестезии по Брауну-Усольцевой осуществляют блокаду:
{
~локтевого и лучевого нервов на уровне шиловидных отростков
~срединного нерва по середине дистальной складки запястья
=общих пальцевых нервов в межпястных промежутках
~собственных пальцевых нервов у основания проксимальной фаланги
~всех нервов, проходящих в мышечно-фасциальных футлярах предплечья
}
Развитие комиссуральных флегмон обусловлено следующей топографо-анатомической особенностью:
{
~наличие запястного канала
~близкое расположение проксимальных отделов синовиальных влагалищ сухожилий сгибателей I и V пальцев
~наличие медиального, срединного и латерального клетчаточных пространств
=наличие отверстий в ладонном апоневрозе на уровне головок пястных костей
~наличие отверстий в латеральной перегородке ладони
}
Развитие V-образных флегмон обусловлено следующей топографо-анатомической особенностью:
{
~наличие запястного канала
=близкое расположение проксимальных отделов синовиальных влагалищ сухожилий сгибателей I и V пальцев
~наличие медиального, срединного и латерального клетчаточных пространств
~наличие отверстий в ладонном апоневрозе на уровне головок пястных костей
~наличие отверстий в латеральной перегородке ладони
}
Линия Розера-Нелатона используется:
{
~для пункции тазобедренного сустава
~для артротомии тазобедренного сустава
~для дренирования клетчаточных пространств таза через запирательное отверстие
=для определения вывиха в тазобедренном суставе
~для выполнения разреза при бедренной грыже
}
Верхняя граница бедра:
{
=паховая связка
~гребень подвздошной кости
~ягодичная складка
~нижний край большой ягодичной складки
~паховая складка
}
Нижняя граница бедра:
{
~круговая линия, проведенная через надмыщелки
~круговая линия, проведенная на 6 см выше основания надколенника
=круговая линия, проведенная на 2 см выше основания надколенника
~круговая линия, проведенная через середину надколенника
~линия, проходящая через прикрепление сухожилий икроножной мышцы
}
Элементы переднего сосудисто-нервного пучка бедра в подпаховом отделе располагаются следующим образом:
{
=медиально – бедренная вена, латерально – бедренная артерия, кнаружи от артерии – бедренный нерв
~медиально – бедренная артерия, латерально – бедренный нерв, кнаружи от нерва – бедренная вена
~медиально – бедренный нерв, кпереди от него – бедренная артерия, кзади от нерва – бедренная вена
~медиально - бедренный и запирательный нервы, латерально – бедренная вена, кнаружи от вены - бедренная артерия
~кпереди – бедренная вена, кзади от нее – бедренная артерия, кнаружи от артерии
}
Проекционная линия бедренной артерии (линия Кена):
{
~от середины расстояния между лонным бугорком и симфизом к медиальному надмыщелку бедра
=от середины расстояния между верхней подвздошной остью и симфизом к медиальному надмыщелку бедра
~от середины паховой связки к медиальному надмыщелку бедра
~от середины паховой связки к середине подколенной ямки
~от внутренней трети паховой связки к середине надколенника
}
Проекционная линия седалищного нерва:
{
=от середины расстояния между седалищным бугром и большим вертелом к середине подколенной ямки
~от наружной трети расстояния между седалищным бугром и большим вертелом к середине подколенной ямки
~от седалищного бугра к середине подколенной ямки
~от седалищного бугра к наружной трети подколенной ямки
~от большого вертела к середине подколенной ямки
}
Уровень деления седалищного нерва на большеберцовый и общий малоберцовый:
{
~средняя треть бедра
=вершина подколенной ямки
~нижнее грушевидное отверстие
~середина подколенной ямки
~верхнее грушевидное отверстие
}
Проекционная линия передней большеберцовой артерии:
{
=от середины расстояния между головкой малоберцовой кости и бугристостью большеберцовой к середине расстояния между лодыжками
~от точки между наружной и средней третями расстояния между головкой малоберцовой кости и бугристостью большеберцовой кости к середине между лодыжками
~от середины расстояния между головкой малоберцовой кости и бугристостью большеберцовой к медиальной лодыжке
~от головки малоберцовой кости к латеральной лодыжке
~от бугристости большеберцовой кости к середине расстояния между лодыжками
}
Проекционная линия задней большеберцовой артерии:
{
=от середины подколенной ямки к середине расстояния между ахилловым сухожилием и медиальной лодыжкой
~от середины подколенной ямки к середине расстояния между ахилловым сухожилием и латеральной лодыжкой
~от середины подколенной ямки к ахиллову сухожилию
~от середины подколенной ямки к латеральной лодыжке
~от середины подколенной ямки к медиальной лодыжке
}
Проекционная линия тыльной артерии стопы:
{
=от середины расстояния между лодыжками к I межпальцевому промежутку
~от медиальной лодыжки к I пальцу
~от середины расстояния между лодыжками ко II межпальцевому промежутку
~от латеральной лодыжки к IV межпальцевому промежутку
~от латеральной лодыжки к IV пальцу
}
Ампутация конечности - это:
{
~удаление пораженной части конечности
~удаление дистальной части конечности
=удаление дистальной части конечности на протяжении кости
~иссечение пораженных тканей конечности
~удаление дистальной части конечности на уровне сустава
}
Экзартикуляция конечности - это:
{
~ удаление пораженной части конечности
~удаление дистальной части конечности
~удаление дистальной части конечности на протяжении кости
~иссечение пораженных тканей конечности
=удаление дистальной части конечности на уровне сустава
}
Уровень ампутации - это:
{
~уровень между жизнеспособными и поврежденными тканями
~уровень рассечения мягких тканей
=уровень перепиливания кости
~уровень пересечения нерва
~уровень перевязки магистральной артерии
}
При костно-пластической ампутации голени по Н.И.Пирогову в состав лоскута входит:
{
~надколенник
~сухожилие четырехглавой мышцы бедра
~бугристость большеберцовой кости
~фрагмент с медиальной поверхности большеберцовой кости
=пяточная кость
}
При костно-пластической ампутации голени по Биру в состав лоскута входит:
{
~надколенник
~сухожилие четырехглавой мышцы бедра
~бугристость большеберцовой кости
=фрагмент с медиальной поверхности большеберцовой кости
~пяточная кость
}
При костно-пластической ампутации бедра по Гритти-Шимановскому-Стоксу-Альбрехту в состав лоскута входит:
{
=надколенник
~сухожилие четырехглавой мышцы бедра
~бугристость большеберцовой кости
~фрагмент с медиальной поверхности большеберцовой кости
~пяточная кость
}
Длина лоскута при лоскутной ампутации конечности составляет:
{
~1/3 диаметра с прибавкой на сократимость кожи
~2 диаметра с прибавкой на сократимость кожи
=1/3 окружности с прибавкой на сократимость кожи
~2/3 окружности с прибавкой на сократимость кожи
~радиус конечности на уровне ампутации с прибавкой на сократимость кожи
}
Эталоны ответов
Занятие 1
1-а; 2-б; 3-г; 4-а; 5-в; 6-в; 7-г; 8-д; 9-в; 10-б; 11-в; 12-г; 13-в; 14-в; 15-г; 16-а; 17-в; 18-б; 19-б; 20-в; 21-г; 22-в; 23-г; 24-в; 25-б; 26-б; 27-в; 28-г; 29-в; 30-г; 31-б; 32-г; 33-а; 34-в; 35-а; 36-б; 37-а; 38-б; 39-а; 40-а; 41-а; 42-в; 43-д; 44-в; 45-д; 46-г; 47-а; 48-в.
Магистральные сосуды в лобно-теменно-затылочной области проходят:
{
~в коже
=в подкожно-жировой клетчатке
~в подапоневротической клетчатке
~в диплоэ
}
Гнойно-воспалительный процесс в подкожной клетчатке лобно-теменно-затылочной области:
{
=протекает по типу абсцесса,
~протекает по типу флегмоны,
~гной проникает в подапоневротическую клетчатку,
~гной проникает в височную область,
}
Укажите пути распространения гнойно-воспалительного процесса из подапоневротического пространства височной области:
{
~в надапоневротическое пространство,
~в глубокое височное пространство,
=в поджевательное пространство,
~в височно-крыловидное пространство,
}
Укажите, через какое отверстие лицевой нерв выходит из полости черепа:
овальное,
{
=шилососцевидное,
~слепое,
~круглое.
}
Укажите самую крупную артерию щечной области:
{
~верхнечелюстная артерия,
=лицевая артерия,
~лобная артерия,
~поперечная артерия лица,
}
Укажите, ветви какого нерва осуществляют иннервацию мимической мускулатуры лица:
{
~нерва,
~нижнеглазничного нерва,
=лицевого нерва,
~подбородочного нерва,
}
Укажите, с какими синусами твердой мозговой оболочки анастомозирует лицевая вена:
{
=с кавернозным синусом,
~с нижним сагиттальным синусом,
~с верхним сагиттальным синусом,
~с поперечным синусом,
}
Укажите, что открывается в верхний носовой ход:
{
лобная пазуха,
передние ячейки решетчатого лабиринта,
средние ячейки решетчатого лабиринта,
=задние ячейки решетчатого лабиринта.
Укажите, что открывается в нижний носовой ход:
{
~лобная пазуха,
~верхнечелюстная пазуха,
=слезно-носовой канал,
~передние ячейки решетчатого лабиринта,
}
Какой нерв осуществляет чувствительную иннервацию обращенной к надгортаннику поверхности корня языка:
{
~язычный,
~языкоглоточный,
~подъязычный,
=верхний гортанный нерв,
}
Нарушение функции какого нерва может привести к аспирации пищевых масс:
{
~язычного,
~языкоглоточного,
~подъязычного,
=верхнего гортанного,
}
Укажите точку для блокады большого затылочного нерва:
{
~на 2 см кнаружи от большого затылочного выступа,
~на границе между внутренней и средней третью линии, соединяющей наружный затылочный ~выступ и сосцевидный отросток,
=на середине расстояния между наружным затылочным выступом и сосцевидным отростком,
~у верхушки сосцевидного отростка,
}
Укажите точку для блокады надглазничного и надблокового нервов:
{
~по среднезрачковой линии на 2 см выше надглазничного края,
~на 1 см кнаружи от среднезрачковой линии по надглазничному краю,
~у внутреннего угла глазницы,
=на границе внутренней и средней трети верхнего края глазницы,
}
Укажите точку для блокады ушно-височного нерва:
{
~на пересечении нижней горизонтали с передней вертикалью схемы Кронлейна,
~1,0 см кпереди от основания козелка уха и 1,0 см книзу,
=1,0 см кпереди от основания козелка уха и 1,0 см кверху,
~2,0 см кпереди от основания козелка уха и на 2,0 см в глубину.
}
Укажите, куда должно быть обращено основание подковообразного разреза мягких тканей мозгового отдела головы:
{
~кпереди,
~кзади,
=книзу,
~кверху,
}
Укажите, где по схеме Кренлейна проецируется ствол средней оболочечной артерии:
{
~на пересечении верхней горизонтальной и передней вертикальной линий,
~на пересечении верхней горизонтальной и средней вертикальной линий,
=на пересечении нижней горизонтальной и передней вертикальной линий,
~на пересечении нижней горизонтальной и средней вертикальной линий.
}
Укажите, где по схеме Кренлейна проецируется передняя ветвь средней оболочечной артерии:
{
=на пересечении верхней горизонтальной и передней вертикальной линий,
~на пересечении верхней горизонтальной и средней вертикальной линий,
~на пересечении нижней горизонтальной и передней вертикальной линий,
~на пересечении нижней горизонтальной и средней вертикальной линий,
}
Укажите, где по схеме Кренлейна проецируется задняя ветвь средней оболочечной артерии:
{
~на пересечении верхней горизонтальной и задней вертикальной линий,
~на пересечении верхней горизонтальной и передней вертикальной линий,
=на пересечении верхней горизонтальной и задней вертикальной линий,
~на пересечении нижней горизонтальной и средней вертикальной линий,
}
Укажите, что используется для удаления мозгового детрита при первичной хирургической обработке (ПХО) проникающих черепно-мозговых ран головы:
{
~пинцет,
~ложечка Фолькмана,
=резиновая груша и физиологический раствор,
~вакуум аспиратор.
}
Через какой носовой ход вводят мягкий катетер для задней тампонады носа при угрожающих носовых кровотечениях:
{
~верхний,
~средний,
=нижний,
~носо-глоточный,
}
Повреждение какого нерва при гнойном паротите приводит к развитию пареза и паралича мимических мышц лица:
{
~тройничного,
~верхнечелюстного,
~ущно-височного,
=лицевого,
}
Укажите, какой разрез чаще используется при оперативном лечении гнойного паротита:
{
~от козелка уха к крылу носа,
~от козелка уха к углу рта,
~на поперечный палец выше скуловой дуги,
=вдоль заднего края ветви нижней челюсти.
}
Укажите синтопию сосудисто-нервных элементов сонного треугольника шеи:
{
~медиально – внутренняя яремная вена, латерально – общая сонная артерия, между веной и артерией – блуждающий нерв,
=медиально – общая сонная артерия, латерально – внутренняя яремная вена, между веной и артерией – блуждающий нерв,
~медиально – внутренняя яремная вена, латерально – блуждающий нерв, между веной и нервом – общая сонная артерия,
~медиально – общая сонная артерия, латерально – внутренняя яремная вена, между веной и артерией – ствол симпатического нерва,
}
Укажите уровень бифуркации общей сонной артерии:
{
~середина щитовидного хряща,
~середина длины грудино-ключично-сосцевидной мышцы,
=верхний край щитовидного хряща,
~IV шейный позвонок,
}
Для поднижнечелюстной слюнной железы образует футляр:
{
~поверхностная фасция
=поверхностный листок собственной фасции шеи
~глубокий листок собственной фасции шеи
~висцеральный листок внутришейной фасции
}
Для общей сонной артерии образует футляр:
{
~поверхностный листок собственной фасции шеи
~глубокий листок собственной фасции шеи
~висцеральный листок внутришейной фасции
=париетальный листок внутришейной фасции
}
Для подключичных сосудов образует футляр:
{
~глубокий листок собственной фасции шеи
~висцеральный листок внутришейной фасции
~париетальный листок внутришейной фасции
=предпозвоночная фасция
}
Для мышц ниже подъязычной кости образует футляр:
{
~поверхностная фасция
~поверхностный листок собственной фасции шеи
=глубокий листок собственной фасции шеи
~париетальный листок внутришейной фасции
}
Укажите анатомические образования, находящиеся позади трахеи:
{
=пищевод,
~глотка,
~вилочковая железа,
~блуждающий нерв.
}
Укажите, какую трахеостомию проводят преимущественно детям:
{
~верхнюю,
=нижнюю,
~среднюю,
~микротрахеостомию,
}
Укажите место вкола иглы при вагосимпатической блокаде по А.В. Вишневскому:
{
~над яремной вырезкой грудины,
~по середине переднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы,
=по середине заднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы,
~между перстневидным и щитовидным хрящами гортани,
}
По середине заднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы разрез делать нельзя из-за:
{
~Косметических соображений
~опасности кровотечения
=опасности воздушной эмболии
~опасности повреждения сонной артерии
}
Укажите верхнюю границу груди:
{
=от яремной вырезки грудины по ключице до ключично-акромиального сочленения и далее по прямой линии к остистому отростку VII шейного позвонка,
~от яремной вырезки грудины по I ребру до остистого отростка VII шейного позвонка,
~от яремной вырезки грудины до клювовидного отростка лопатки и далее по прямой линии к остистому отростку VII шейного позвонка,
~От яремной вырезки грудины по ключице до ключично-акромиального сочленения и далее по лопаточной ости до VII шейного позвонка,
}
Укажите нижнюю границу груди:
{
~от мечевидного отростка по краю реберной дуги до X ребра и далее по XII ребру до остистого отростка XII грудного позвонка,
=от мечевидного отростка по краю реберной дуги до X ребра и далее через концы XI-XII ребер к остистому отростку XII грудного позвонка,
~от мечевидного отростка до X ребра по средней подмышечной линии и далее через концы XI-XII ребер к остистому отростку XII грудного позвонка,
~от пупка до реберной дуги и далее через концы XI-XII ребер к остистому отростку XII грудного позвонка,
}
Молочная железа окружена капсулой, образованной:
{
~поверхностным листком собственной фасции груди,
~глубоким листком собственной фасции груди,
=поверхностной фасцией,
~поверхностным и глубоким листками собственной фасции груди.
}
От латерального квадранта молочной железы преимущественный отток лимфы происходит:
{
=в подмышечные лимфоузлы,
~в подключичные лимфоузлы,
~в надключичные лимфоузлы,
~в лимфоузлы средостения.
}
При интрамаммарных гнойных маститах производят разрезы:
дугообразные,
{
=радиальные по направлению к соску,
~крестообразные,
~полукруглый разрез под железой по ходу кожной складки,
}
При ретромаммарных гнойных маститах производят разрезы:
{
~радиальные,
~полуовальные, окаймляющие железу справа и слева,
=полукруглый разрез под железой по ходу кожной складки,
~параареолярные,
}
Укажите синтопию элементов межреберного сосудисто-нервного пучка сверху вниз:
{
~артерия, вена, нерв,
=вена, артерия, нерв,
~вена, нерв, артерия,
~нерв, артерия, вена,
}
Артериальное кольцо в каждом межреберье образуется за счет анастомозирования:
{
~межреберной артерии с околосердечно-диафрагмальной артерией,
=межреберной артерии с внутригрудной артерией,
~межреберной артерии с боковой артерией груди,
~межреберной артерии с дорсальной артерией грудной клетки,
}
Пункцию плевральной полости при пневмотораксе производят:
{
~в 1-2 межреберьях по средней подмышечной линии по верхнему краю ребра,
~в 2-3 межреберьях по средней подмышечной линии по верхнему краю ребра,
~в 1-2 межреберьях по среднеключичной линии по верхнему краю ребра,
=в 2-3 межреберьях по среднеключичной линии по верхнему краю ребра,
}
Пункцию плевральной полости при экссудативном плеврите производят:
{
~кпереди от средней подмышечной линии по верхнему краю VIII-IX ребра,
~кпереди от средней подмышечной линии по нижнему краю X ребра,
=кзади от средней подмышечной линии по верхнему краю VIII-IX ребра,
~кзади от средней подмышечной линии по нижнему краю VIII-IX ребра,
}
Какие сосуды соединяет баталлов проток:
{
~нисходящую аорту и нижнюю полую вену,
=дугу аорты и легочный ствол,
~верхнюю и нижнюю полые вены,
~восходящую аорту и верхнюю полую вену,
}
Какая пазуха перикарда самая крупная:
{
~поперечная,
~косая,
=передне-нижняя,
~вертикальная,
}
Какие участки сердца не покрыты перикардом:
{
~место выхода аорты,
~между отверстиями полых вен,
=место впадения легочных вен,
~левое ушко,
}
Укажите наружные ориентиры для пункции перикарда по способу Ларрея:
[
=вершина угла, образованного левой реберной дугой и основанием мечевидного отростка,
~по средней линии под мечевидным отростком,
~в IV межреберье слева от грудины,
~в V межреберье слева от грудины,
}
Укажите наружные ориентиры для пункции перикарда по способу Морфана:
{
~вершина угла, образованного левой реберной дугой и основанием мечевидного отростка,
~в IV межреберье слева от грудины,
=по средней линии под мечевидным отростком,
~в V межреберье слева от грудины,
}
От какого сосуда отходят венечные артерии:
{
=восходящая аорта,
~дуга аорты,
~нисходящая аорта,
~внутренняя грудная артерия,
}
Для временной остановки кровотечения при ранении сердца во время операции используется прием:
{
=пальцевое прижатие (тампонирование) раны сердца,
~наложение кровоостанавливающих зажимов на мышцу сердца,
~электрокоагуляция,
~наложение швов на рану,
}
На каком уровне проецируются ворота легкого сзади:
{
~Т3,
~Т4,
=Т5,
~Т6,
}
Какова синтопия основных образований, расположенных в корне правого легкого (сверху вниз):
{
~легочная артерия, бронх, легочные вены,
~бронх, вены, артерия,
=бронх, артерия, вена,
~артерия, вены, бронх
}
Какова синтопия основных образований, расположенных в корне левого легкого (сверху вниз):
{
~главный бронх, легочная артерия, легочные вены,
=артерия, бронх, вены,
~бронх, вены, артерия,
~вены, артерия, бронх,
}
Как по отношению к корню легкого располагается блуждающий нерв:
{
~спереди,
=сзади,
~медиально,
~латерально,
}
На каком уровне к пищеводу подходят блуждающие нервы:
{
~при прохождении через диафрагму,
~переход глотки в пищевод,
=корень легкого,
~дуга аорты,
}
Укажите пороки с нормальным кровотоком через легкие:
{
~открытый артериальный проток,
=коарктация аорты,
~общий артериальный ствол,
~триада, тетрада и пентада Фалло.
}
Укажите пороки с пониженным кровотоком через легкие:
{
~открытый артериальный проток,
~коарктация аорты,
~общий артериальный ствол,
=триада, тетрада и пентада Фалло.
}
Как проходит linea costarum - условная линия, отделяющая надчревную область от чревной:
{
~между концами VII ребер,
~между концами IX ребер,
=между концами X ребер,
~между концами XII ребер
}
Как проходит linea spinarum - условная линия, отделяющая чревную область от подчревной:
{
~между концами XII ребер,
~между верхними точками гребня подвздошной кости на уровне средней подмышечной линии,
=между передними верхними остями гребня подвздошной кости,
~между передними нижними остями гребня подвздошной кости
}
Какое образование брюшной полости можно повредить при выполнении средне-срединной лапаротомии с обходом пупка справа:
{
~серповидную связку печени,
=круглую связку печени,
~венечную связку печени,
~поперечно-ободочную связку,
}
Укажите, где проходят VII-XII межреберные сосуды и нервы, участвующие в иннервации и кровоснабжении передне-боковой стенки живота:
{
~в глубоком слое подкожно-жировой клетчатки,
~между наружной и внутренней косыми мышцами живота,
=между внутренней косой и поперечной мышцами живота,
~между поперечной мышцей живота и поперечной фасцией.
}
Что образует заднюю стенку влагалища прямой мышцы живота ниже пупка:
{
~апоневроз наружной косой мышцы живота,
~апоневроз внутренней косой мышцы живота,
~поперечная мышца живота,
=поперечная фасция
}
Полулунная линия (спигелиевая) – это линия перехода мышечной части в сухожильную:
{
~наружной косой мышцы живота,
~внутренней косой мышцы живота,
=поперечной мышцы живота,
~всех мышц живота.
}
Дугообразная линия (дугласова) – это линия перехода апоневроза мышц на переднюю поверхность прямой мышцы живота (на 5-6 см ниже пупка):
{
~наружной косой мышцы живота,
~внутренней косой мышцы живота,
=поперечной мышцы живота,
~всех мышц живота.
}
Медиальная и латеральная паховая ямки отделены друг от друга
{
~паховой связкой
~срединной пупочной складкой
~медиальной пупочной складкой
=латеральной пупочной складкой
}
Опущение в мошонку является типичным для
{
~прямых паховых грыж
=косых паховых грыж
~бедренных грыж
~пупочных грыж
}
Наименее травматичными разрезами в пупочной области являются
{
~срединный разрез с обходом пупка справа
=срединный разрез с обходом пупка слева
~трансректальный разрез
~параректальный разрез
}
Наибольшая денервация мышц происходит при следующем разрезе
{
~срединном
~трансректальном
=параректальном
~по Пфаненштилю
}
Ущемляющее кольцо при бедренной грыже необходимо рассекать
{
~кнаружи
=кнутри
~кпереди
~кзади
}
Укажите, какое анатомическое образование формирует срединную пупочную складку брюшины:
{
~пупочная артерия,
~пупочная вена,
=мочевой проток,
~желточный проток.
}
Укажите, какое анатомическое образование формирует медиальную пупочную складку брюшины:
{
=пупочная артерия,
~пупочная вена,
~мочевой проток,
~желточный проток.
}
Укажите, какие анатомические образования формируют латеральную пупочную складку брюшины:
{
~пупочная вена,
=нижние надчревные сосуды,
~нижние подчревные сосуды,
~поверхностные надчревные сосуды,
}
Укажите место расположения медиальной паховой ямки:
{
~между срединной и медиальной пупочными складками,
~кнаружи от срединной пупочной складки,
=между медиальной и латеральными пупочными складками,
~кнаружи от латеральной пупочной складки,
}
Укажите место расположения латеральной паховой ямки:
{
~между срединной и медиальной пупочными складками,
~кнаружи от срединной пупочной складки,
~между медиальной и латеральными пупочными складками,
=кнаружи от латеральной пупочной складки,
}
Укажите место выхода прямой паховой грыжи:
{
~надпузырная ямка,
~спигелевая линия,
=медиальная паховая ямка,
~латеральная паховая ямка,
}
Укажите место выхода косой паховой грыжи:
{
~надпузырная ямка,
~спигелевая линия,
~медиальная паховая ямка,
=латеральная паховая ямка,
}
Что изменяется в первую очередь при косой паховой грыже:
{
=глубокое паховое кольцо,
~поверхностное паховое кольцо,
~задняя стенка пахового канала,
~передняя стенка пахового канала,
}
Что изменяется в первую очередь при прямой паховой грыже:
{
~глубокое паховое кольцо,
~поверхностное паховое кольцо,
=задняя стенка пахового канала,
~передняя стенка пахового канала,
}
При каком содержимом грыжевого мешка хирург обязан исключить ретроградное ущемление:
{
~большой сальник,
~мочевой пузырь,
~петля тонкой или толстой кишки,
=две или более петель кишок,
}
Укажите наиболее оптимальный способ пластики при заднем паховом способе:
{
~образование дупликатуры из поперечной фасции,
~сужение глубокого отверстия пахового канала,
=установка сетчатого протеза в предбрюшинной клетчатке,
~установка сетчатого протеза на париетальную брюшину.
}
Чем ограничена брюшная полость:
{
=париетальным листком брюшины,
~внутренностной фасцией,
~апоневрозом внутренней косой мышцы,
~поверхностной фасцией,
}
Чем ограничена полость живота:
{
~париетальным листком брюшины,
=внутренностной фасцией,
~апоневрозом внутренней косой мышцы,
~поверхностной фасцией,
}
Укажите анатомическое образование, которое делит брюшную полость на два этажа:
{
=брыжейка поперечно-ободочной кишки,
~желудочно-сальниковая связка,
~малый сальник,
~брыжейка тонкой кишки.
}
Правый боковой канал живота сообщается
{
~с сальниковой сумкой
~преджелудочной сумкой
=с печеночной сумкой
~с селезеночным карманом
}
Левый боковой канал живота сообщается
{
~преджелудочной сумкой
~с печеночной сумкой
~с селезеночным карманом
=с малым тазом
}
Левый боковой канал живота отделен от селезеночного кармана
{
~печеночно-двенадцатиперстной связкой
~желудочно-селезеночной связкой
=диафрагмально-ободочной связкой
~связкой Трейца
}
При прободной язве задней стенки желудка пищевые массы могут быть обнаружены
{
~в левом поддиафрагмальном пространстве
~в правом поддиафрагмальном пространстве
=в сальниковой сумке
~в преджелудочной сумке
}
Какое образование можно пережать для остановки кровотечения при ранении печени:
круглую связку печени,
{
~печеночно-диафрагмальную связку,
~печеночно-желудочную связку,
=печеночно-двенадцатиперстную связку,
}
На какое время возможно пальцевое пережатие печеночно-двенадцатиперстной связки:
{
~1-2 минуты,
=5-10 минут,
~30-40 минут,
~50-60 минут,
}
Перечислите органы задней стенки сальниковой сумки, покрытые париетальной брюшиной:
{
=поджелудочная железа,
~левая почка,
~левый надпочечник,
~аорта,
}
Что отличает левый мезентериальный синус от правого:
{
=сообщается с малым тазом,
~больше, чем правый,
~меньше, чем правый,
~уже правого,
}
Укажите скелетотопию начала корня брыжейки тонкой кишки:
{
=левый край тела II поясничного позвонка,
~левый край тела III поясничного позвонка,
~левый край тела IV поясничного позвонка,
~тело XII грудного позвонка.
}
Укажите скелетотопию окончания корня брыжейки тонкой кишки:
{
=правое крестцовоподвздошное сочленение,
~правый край тела II поясничного позвонка,
~правый край тела III поясничного позвонка,
~правый край тела IV поясничного позвонка,
}
Укажите образования брюшины, по которым могут распространяться патологические жидкости из верхнего этажа брюшной полости в нижний:
{
=правый боковой канал,
~левый боковой канал,
~преджелудочная сумка,
~подпеченочная сумка,
}
Укажите самую нижнюю точку брюшной полости:
{
~правый мезентериальный синус,
~левый мезентериальный синус,
=прямокишечно-маточное (у женщин) или прямокишечно-пузырное (у мужчин) углубление,
~маточно-пузырное углубление.
}
Укажите двухрядные кишечные швы:
{
=шов Альберта,
~шов Пирогова,
~шов Матешука,
~шов Ламбера.
}
Перечислите органы брюшной полости, расположенные мезоперитонеально:
желудок,
{
=печень,
~селезенка,
~поджелудочная железа.
}
Голотопия дна желчного пузыря:
{
=точка пересечения наружного края правой прямой мышцы живота с реберной дугой,
~у конца X ребра справа,
~у мечевидного отростка справа,
~на уровне пупка справа,
}
Общий желчный проток наиболее доступен для ревизии в следующем отделе
{
=pars supraduodenalis
~pars retroduodenalis
~pars pancreatica
~pars intramuralis
}
Перитонизация ложа желчного пузыря необходима
{
=для предотвращения истечения желчи и крови в брюшную полость
~для предотвращения развития спаек
~для профилактики образования камней
~для предупреждения раневых инфекционных осложнений
}
Назовите источник кровоснабжения верхнего этажа брюшной полости:
{
=чревный ствол,
~верхняя брыжеечная артерия,
~общая печеночная артерия,
~селезеночная артерия,
}
Самый мощный бассейн лимфооттока по Мельникову:
{
~зона правой желудочно-сальниковой артерии,
~зона правой желудочной артерии,
~зона левой желудочной артерии,
=зона селезеночной артерии,
~зона левой желудочно-сальниковой артерии.
}
Наиболее физиологичным способом резекции желудка является:
{
~способ Гофмейстера-Финстерера,
=Бильрот-I,
~Бильрот-II,
~способ Ру,
}
Наиболее физиологичным видом ваготомии является:
{
~двухстволовая,
~одностволовая,
~селективная,
=проксимальная селективная,
}
Cтволовая и селективная ваготомия должна быть дополнена:
{
~гастростомией,
~резекцией желудка,
=дренирующей операцией,
~вагосимпатической блокадой,
}
Назовите наиболее рациональный доступ к поджелудочной железе после лапаротомии:
{
=через желудочно-ободочную связку,
~через малый сальник,
~через брыжейку поперечно-ободочной кишки,
~через желудочно-селезеночную связку,
}
Какова проекция высшей точки правой доли печени (по срединно-ключичной линии):
{
=IV межреберье,
~V межреберье,
~край реберной дуги,
~VI межреберье,
}
Какова проекция высшей точки левой доли печени (по парастернальной линии):
{
=V межреберье,
~VI межреберье,
~VII межреберье,
~IV межреберье,
}
Укажите расположение нижнего края печени (по срединной линии спереди):
{
=середина расстояния между пупком и мечевидным отростком,
~у края мечевидного отростка,
~у верхушки мечевидного отростка,
~на 2 см. ниже мечевидного отростка.
}
У места слияния правого и левого печеночных протоков находится:
{
~сфинктер Одди,
=сфинктер Мерици,
~сфинктер Вестфаля,
~сфинктер Пилори
}
Укажите анатомические образования, которые можно использовать для выполнения портогепатографии:
{
~воротную вену печени,
~печеночную вену,
=круглую связку печени,
~бедренную вену.
}
После выполнения какой операции накладывается анастомоз по Брауну:
{
~резекция желудка по Бильрот I,
=резекция желудка по Бильрот II,
~стволовая ваготомия,
~селективная ваготомия,
}
Укажите наиболее оптимальный доступ при осложненном аппендиците:
{
~по Мак-Бурнею-Волковичу-Дьяконову,
~по Ленандеру,
=нижняя срединная лапаротомия,
~трансректальный,
}
При периаппендикулярном инфильтрате оперируют:
{
~через доступ Мак-Бурнея-Волковича-Дьяконова,
~через доступ по Ленандеру,
~через нижний срединный разрез,
=после стихания воспалительного процесса,
}
Укажите наиболее точный ориентир для нахождения основания червеобразного отростка:
{
=место слияния продольных лент слепой кишки,
~правая подвздошная ямка,
~верхушка слепой кишки,
~места впадения подвздошной кишки в слепую.
}
Ретроградное удаление червеобразного отростка производят
{
~когда отросток имеет короткую брыжейку
=когда отросток не выводится в рану из-за выраженных спаек
~у детей
~у пожилых людей
}
Лигатурный способ удаления червеобразного отростка применяется
{
=у маленьких детей
~у пожилых людей
~когда червеобразный отросток не выводится в рану
~при ретроцекальном положении отростка
}
При наложении противоестественного заднего прохода париетальную брюшину подшивают к коже
{
~для предупреждения инфицирования брюшной полости
=для предупреждения инфицирования брюшной стенки
~для лучшей фиксации кишки в ране на следующих этапах
~для формирования шпоры
}
При наложении противоестественного заднего прохода париетальную брюшину подшивают к висцеральной
{
~для предупреждения инфицирования брюшной стенки
~для лучшей фиксации кишки в ране на следующих этапах
=для предупреждения инфицирования брюшной полости
~для формирования шпоры
}
Прием для поиска первой петли тощей кишки при ревизии органов брюшной полости разработал
{
~Т.Кохер
~Т.Бильрот
~И.Микулич
=А.П.Губарев
}
Голотопия селезеночной кривизны ободочной кишки:
{
=левое подреберье,
~пупочная область,
~левая боковая область,
~собственно надчревная область.
}
Скелетотопия селезеночной кривизны ободочной кишки:
{
=хрящ VIII ребра слева,
~хрящ VII ребра слева,
~хрящ IX ребра слева,
~хрящ X ребра слева,
}
Голотопия сигмовидной кишки:
{
=левая подвздошная область,
~надлобковая область,
~левая боковая область,
~пупочная область,
}
Какой тип анастомоза на тонкой кишке является наиболее физиологичным:
{
=«конец в конец»,
~«конец в бок»,
~«бок в бок»,
~«бок в конец»,
}
Как накладываются кишечные жомы на тонкую кишку перед резекцией:
{
~перпендикулярно длиннику кишки,
~под углом к длиннику кишки, параллельно друг к другу,
=под углом, открытым в сторону свободного края кишки,
~под углом, открытым в сторону брыжеечного края кишки,
}
С какой целью ушивается дефект брыжейки при резекции тонкой кишки:
{
~из-за опасности кровотечения,
~для предотвращения спаечной болезни,
=для предупреждения ущемления петли тонкой кишки,
~для перитонизации,
}
Какой шов целесообразно применять на толстой кишке:
{
~однорядный,
=двухрядный,
~трехрядный,
~кисетный,
}
Через какое время после выполнения плановой операции наложения противоестественного заднего прохода желательно вскрыть просвет сигмовидной кишки:
{
~через 12 ч.,
~через 24 ч.,
=через 2-3 суток,
~через 4-6 суток,
}
К параметральному пространству оперативный доступ осуществляется
{
~через переднюю брюшную стенку
~через промежность
~через передний свод влагалища
=через задний свод влагалища
}
Укажите оперативный доступ к позадипузырному пространству малого таза:
{
~через переднюю брюшную стенку,
=через промежность,
~через влагалище,
~через прямую кишку,
~через ягодичную область.
}
Укажите оперативный доступ к маточно-прямокишечному (Дугласову) углублению:
{
~через переднюю брюшную стенку,
~через передний свод влагалища,
=через задний свод влагалища,
~через прямую кишку,
~через промежность.
}
Какую артерию мочеточник пересекает дважды в малом тазу у женщин:
{
~общую подвздошную артерию,
~внутреннюю подвздошную артерию,
=маточную артерию,
~запирательную артерию,
~пупочную артерию?
}
Прямого оттока лимфы от прямой кишки нет
{
~в узлы, расположенные по ходу верхних прямокишечных артерий
=в паховые лимфатические узлы
~во внутренние подвздошние лимфатические узлы
~в крестцовые лимфатические узлы
}
Самым узким отделом мочеточника является
{
~место перехода лоханки в мочеточник
~место пересечения пограничной линии
=место прободения стенки мочевого пузыря
~место перекреста с яичковыми (яичниковыми) сосудами
}
Стенку мочевого пузыря прошивают не глубже подслизистого слоя для
{
~предотвращения развития лигатурных свищей
=предотвращения камнеобразования на лигатуре
~предотвращения подворачивания слизистой оболочки
~предупреждения мочевых затеков
}
По способу Мак-Уортера-Буяльского наиболее полно будет дренировано
{
~предпузырное пространство
~околопузырное пространство
=боковое пространство
~позадипрямокишечное пространство
}
Артерии мочевого пузыря относятся к системе
{
=внутренней подвздошной артерии
~наружной подвздошной артерии
~общей подвздошной артерии
~нижней брыжеечной артерии
}
Предбрюшиннаяклетчатка лобковой области сообщается
{
=предпузырным клетчаточным пространством
~околопузарным клетчаточным пространством
~боковым клетчаточным пространством
~позадипрямокишечным клетчаточным пространством
}
Вкол иглы для проведения внутритазовой анестезии по Школьникову Л.Г. производят
{
~по середине ягодичной складки
~на 1 см кнаружи от передне-верхней ости подвздошной кости
=на 1 см кнутри от передне-верхней ости подвздошной кости
~на 1 см ниже передне-верхней ости подвздошной кости
}
Что образует дно треугольника Пти:
{
~широчайшая мышца спины,
~наружная косая мышца живота,
=внутренняя косая мышца живота,
~поперечная мышца живота,
~гребень подвздошной кости
}
Что образует дно ромба Лесгафта:
{
~наружная косая мышца живота,
~выпрямитель позвоночника,
~нижняя задняя зубчатая мышца,
=апоневроз поперечной мышцы живота,
~внутренняя косая мышца живота
}
Чем ограничено забрюшинное пространство:
{
~внутрибрюшной фасцией,
~париетальной брюшиной,
~висцеральной брюшиной,
=париетальной брюшиной и внутренностной фасцией,
~париетальным и висцеральным листками брюшины
}
На какие листки делится забрюшинная фасция:
{
~фасция квадратной и большой поясничной мышц,
~внутрибрюшная фасция и позадипочечная,
=предпочечная и позадипочечная,
~предпочечная и внутрибрюшная,
~фасция квадратной и поперечной мышц живота
}
Что покрывает внебрюшинные участки восходящей и нисходящей ободочных кишок:
{
~висцеральная брюшина,
~внутрибрюшная фасция,
~париетальная брюшина,
=позадиободочная фасция,
~забрюшинная фасция
}
Укажите скелетотопию почки:
{
=на уровне XII грудного позвонка, I-III поясничных позвонков,
~на уровне X грудного позвонка, I-II поясничных позвонков,
~на уровне I-II поясничных позвонков,
~на уровне XI грудного позвонка,
~на уровне XII ребра.
}
Укажите синтопию элементов почечной ножки (спереди назад):
{
~артерия, вена, мочеточник,
=вена, артерия, мочеточник,
~вена, мочеточник, артерия,
~артерия, мочеточник, вена,
~мочеточник, артерия, вена.
}
Какая разница существует между правой и левой почечными артериями:
{
~правая значительно шире левой,
=левая короче правой,
~правая короче левой,
~левая длиннее правой,
~правая значительно уже левой
}
Какая разница существует между правой и левой почечными венами:
{
~правая значительно шире левой,
~левая короче правой,
~правая длиннее левой,
=левая длиннее правой,
~правая значительно уже левой
}
Какие вены впадают в правую почечную вену:
{
=надпочечниковые,
~правая ободочная,
~нижняя брыжеечная,
~правая яичниковая (яичковая),
~средняя ободочная
}
К какой части почки чаще подходят добавочные артерии:
{
~к воротам,
=к нижнему полюсу,
~к верхнему полюсу,
~к наружному краю,
~к внутреннему краю?
}
На какой мышце лежат мочеточники:
{
~квадратной мышце поясницы,
=поясничной мышце,
~поперечной мышце живота,
~выпрямителе позвоночника,
~внутренней косой мышце живота
}
Укажите анатомические ориентиры для вкола иглы при выполнении паранефральной новокаиновой блокады по А.В. Вишневскому:
{
~ХI межреберье у наружного края выпрямителя спины,
=угол, образованный нижним краем ХII ребра и наружным краем выпрямителя спины,
~XII ребро по лопаточной линии,
~остистый отросток XII грудного позвонка,
~угол, образованный XII ребром и позвоночником.
}
При паранефральной блокаде раствор новокаина вводят
{
~в собственно забрюшинный слой клетчатки
=в околопочечную клетчатку
~в околоободочную клетчатку
~в футляр разгибателя спины
}
Укажите анатомические ориентиры для выполнения люмботомии по С.П. Фёдорову с целью доступа к почке:
{
~наружный край выпрямителя спины,
=от наружного края выпрямителя спины на уровне нижнего края XII ребра к наружному краю ~прямой мышцы живота на уровне пупка,
~по биссектрисе угла между XII ребром и наружным краем выпрямителя спины вниз и вперед ~по направлению к гребню подвздошной кости параллельно паховой связке,
~по Х межреберью в косопоперечном направлении до наружного края прямой мышцы живота,
~по IX межреберью до прямой мышцы живота.
