Позвоночник - это целая философия

Обновлено: 29.01.2015 23:44

Авторы: Марина Раудина

Фоторепортер: Игорь КАЗАНОВСКИЙ

Теги: медицина здоровье Самара технологии

Версия для печати

На учебу поехал с мешком картошки

Сергей Михайлович Сергеев потомственный врач. Его дедушка Иван Понкратьевич работал фельдшером еще в дореволюционное время. Мама Анна Васильевна и сестра Ирина Михайловна - гинекологи.

Так что уже в детском возрасте будущий известный нейрохирург точно знал, кем станет, когда вырастет. В школе налегал на профильные предметы: химию и биологию. Интересно, что его мама в то время работала в больнице имени Пирогова. «Она мне регулярно рассказывала о сложных случаях из своей практики и как они удачно разрешились, - вспоминает Сергеев. - Поэтому в некотором смысле мое знакомство с «Пироговкой» состоялось уже в детстве. Наверное, уже тогда подспудно знал, что буду в этой больнице работать».

После школы был медицинский институт и интернатура по хирургии. Потом - год работы в Чебоксарах по распределению. Вернувшись в Самару, Сергей Михайлович устроился в окружной военный госпиталь. «Нейрохирургом я, можно сказать, стал случайно, - смеется он. - Хотел быть урологом, но как-то не сложилось».

Профессиональное становление нейрохирурга происходило в неспокойной обстановке 90-х годов. Большинство однокурсников Сергея Михайловича распрощались с медициной, подались в бизнес и гребли, что называется, деньги лопатой.

«Мне однокурсники говорили: «Бросай свою медицину, приходи к нам, - вспоминает Сергеев. - Но расставаться с любимой профессией я не собирался. Конечно, было тяжело. У меня в то время в госпитале была ставка нейрохирурга, полставки - хирурга, плюс дежурства. За это я получал совсем смешные деньги, которых едва хватало на жизнь. Поэтому приходилось подрабатывать в медицинском кооперативе, где я лечил прыщи и бородавки. И за это мне платили в два раза больше, чем на основной работе».

Примерно тогда же Сергей Михайлович собрался на три месяца в Санкт-Петербург на учебу. Время было голодное, поэтому в поезд он сел с мешком картошки и ящиком тушенки. А в Питере не только учился, но и подрабатывал.

Уникальная операция для водителя автокрана

В окружном военном госпитале Сергей Михайлович проработал 12 лет. За это время из рядового доктора он вырос до начальника отделения. Клинику покинул в звании подполковника - его пригласили заведовать нейрохирургическим отделением в самарской больнице №1 имени Н.И. Пирогова.

В начале 2000-х годов наступила эра развития спинальной хирургии. В то время Сергей Михайлович часто ездил за рубеж, проходил обучение, привозил в Самару новые технологии. Первая его стажировка прошла в Швейцарии. «На меня произвели огромное впечатление операции, которые делали швейцарские коллеги, - вспоминает он. - Тогда их технологии работы казались мне чем-то фантастическим. Сейчас такие операции делают в России, и ничуть не хуже, чем на Западе».

Особый интерес у Сергея Михайловича всегда вызывала тема использования имплантов в нейрохирургии. Речь идет о замещении вышедших из строя межпозвоночных дисков на искусственные. В России он стал первым врачом, который выполнил такую операцию. «Мужчина, которого я тогда прооперировал, по профессии водитель автокрана, - рассказывает Сергей Михайлович. - Я до сих пор поддерживаю с ним связь. Спустя восемь лет после операции он не только успешно работает, но и ходит на рыбалку, занимается спортом. Проблем со спиной у него больше не возникало». После этого случая в жизни Сергея Михайловича было еще не мало уникальных операций.

Позвоночник - это целая философия

Отделение, которое возглавляет нейрохирург, по праву считается одним из лучших в России. Сюда приезжают пациенты не только со всей России, но даже из других стран. И даже были случаи, когда за помощью к врачам самарской больницы им. Н.И. Пирогова обращались люди, прооперированные в известных зарубежных клиниках.

«Например, в прошлом году 4 пациентам, проходившим лечение в израильских клиниках, мы провели повторные операции: пришлось удалить импланты и установить новые, - рассказывает Сергеев. - После нашего лечения пациенты смогли вернуться к активной жизни».

Сергей Михайлович уверен, что лечение в клинике за рубежом отнюдь не является панацеей от всех бед со здоровьем. «К сожалению, у нас принято ругать отечественную медицину, сравнивать ее с западной, и сравнение это часто не в нашу пользу, - рассуждает он. - Да, мы пока проигрываем зарубежным клиникам в плане комфорта. Но что касается качества операций на позвоночнике, то здесь уже Россия как минимум не отстает от Европы. Я побывал во многих известных клиниках мира и знаю, что там есть врачи совершенно разного уровня. Например, в одной и той же немецкой больнице можно попасть как к талантливому, так и к бездарному хирургу. И лучше в Красноярске сделать операцию, чем у него. Сама по себе поездка за границу ничего не гарантирует. Можно потратить кучу денег и вернуться в Россию с теми же проблемами».

Врач уверен, что спинальная хирургия - это целая философия. И заключается она в правильном выборе стратегии лечения. «Хирург должен уметь не только работать руками, но и прогнозировать последствия, - говорит он. - Предположим, пациенту удалили грыжу, и поврежденный позвонок прикрепили к другому. Свою первоочередную задачу хирург вроде бы выполнил: грыжи в этом месте больше не будет. Но тогда нагрузка ляжет на другие позвонки, и примерно лет через пять этому же пациенту снова понадобится операция — уже по удалению грыжи в другом месте. Именно такие вещи должен уметь предвидеть хороший нейрохирург. И делать операцию так, чтобы рецидивов в будущем не возникало».

Как планировать на перспективу, Сергей Михайлович рассказывает и своим ученикам. Сегодня в его отделении работают четверо уже опытных докторов и шесть молодых, которые только начали делать операции самостоятельно. Заведующий охотно делится наработками с врачами. Нередко они берут пример с теперь уже известного нейрохирурга Сергеева и проходят обучение новым методикам в зарубежных клиниках.

А в прошлом году проблемы со спиной возникли у самого Сергея Михайловича: томография показала грыжу позвоночника. «Были сильные боли в ноге, я через дорогу кое-как переходил, - вспоминает он. - Необходимость операции была очевидна, и коллеги из зарубежных клиник предлагали мне свою помощь совершенно бесплатно. Но я не видел смысла лететь в другую страну. Решил, что буду оперироваться у хирурга своего отделения по нашим технологиям». Операция прошла успешно, с тех пор Сергея Михайловича спина не беспокоит.