Еталони відповідей на тестові завдання.

А № 2. А № 3. Б № 4. Б

Б № 6. Д № 7. А № 8. Б

Г № 10. Б

 

Еталони відповідей

Задача №1. А. БА, персистуюча, приступний період.

Б. Обов’язкові:

ü Загальний аналіз крові;

ü Загальний аналіз сечі,

ü Аналіз кала на наявність яєць гельмінтів і найпростіших,

ü Рентгенографія органів грудної клітки в прямій

ü Спірометрія, пікфлоуметрія;

q Додаткові і рекомендовані:

ü Визначення рівня загального Ig E у сироватці крові;

ü Проведення шкірних прик-тестів з алергенами;

ü Визначення рівня алергенспецифічних Ig E у сироватці крові;

ü Визначення спонтанної чи індукованої еозинофілії мокротиння, слизу, і рідини бронхоальвеолярного лаважа;

q За показаннями:

ü Реакція Манту;

ü Біохімічний аналіз крові (при супутній патології);

ü Імунологічне дослідження ІІ і ІІІ рівня (при підозрі на імунодефіцит;

ü Рентгенографія придаткових пазух носа;

q Обов'язкові консультації фахівців:

ü алерголога;

ü отоларінголога;

В. Спадковість, раннє штучне вигодовування, часті ГРВІ.

Г. Можна очікувати позитивні проби на пилок рослин, побутовий пил.

Задача №2.

1. Кашльова форма БА
2. Серед факторів ризику слід зазначити: спадковість, наявність у дитини алергічного діатезу, дія тютюнового диму, наявність значної кількості речей, що накопичують побутовий пил, а також наявність у помешканні папуги.
3. Часте вологе прибирання, видалити з помешкання тварин та зменшити наявність речей, що накопичують пил, не допускати потрапляння тютюнового диму у дитячу кімнату.
4. алерголога

 

Задача №3.

1. ГРВІ (ринофарингіт). БА неатопічна форма, приступний період.
2. Загальний аналіз крові;

ü Загальний аналіз сечі,

ü Аналіз кала на наявність яєць гельмінтів і найпростіших,

ü Рентгенографія органів грудної клітки в прямій

ü Спірометрія, пікфлоуметрія;

ü Визначення спонтанної чи індукованої еозинофілії мокротиння, слизу, і рідини бронхоальвеолярного лаважа;

q За показаннями:

ü Реакція Манту;

ü Біохімічний аналіз крові (при супутній патології);

ü Рентгенографія придаткових пазух носа;

q Обов'язкові консультації фахівців:

ü алерголога;

ü отоларінголога;

1. Часті ГРВІ, бронхіти, пневмонії.
2. Алерголога, ЛОР.

 

Задача №4.

1. БА, атопічна форма, персистуюча, період загострення.
2. Загальний аналіз крові;

ü Загальний аналіз сечі,

ü Аналіз кала на наявність яєць гельмінтів і найпростіших,

ü Рентгенографія органів грудної клітки в прямій

q Додаткові і рекомендовані:

ü Визначення рівня загального Ig E у сироватці крові;

ü Проведення шкірних прик-тестів з алергенами;

ü Визначення рівня алергенспецифічних Ig E у сироватці крові;

ü Визначення спонтанної чи індукованої еозинофілії мокротиння, слизу, і рідини бронхоальвеолярного лаважа;

Обов'язкові консультації:

ü алерголога;

ü отоларінголога;

1. Ретельний алергоанамнез, прик-тести з побутовими, епідермальними алергенами, Визначення рівня алергенспецифічних Ig E у сироватці крові;
2. Домашній пил, шерсть кота та собаки.

 

Задача №5

1. БА, атопічна форма, персистуюча, період загострення.
2. Загальний аналіз крові;

ü Загальний аналіз сечі,

ü Аналіз кала на наявність яєць гельмінтів і найпростіших,

ü Рентгенографія органів грудної клітки в прямій

q Додаткові і рекомендовані:

ü Визначення рівня загального Ig E у сироватці крові;

ü Проведення шкірних прик-тестів з алергенами;

ü Визначення рівня алергенспецифічних Ig E у сироватці крові;

ü Визначення спонтанної чи індукованої еозинофілії мокротиння, слизу, і рідини бронхоальвеолярного лаважа;

Обов'язкові консультації:

ü алерголога;

ü отоларінголога;

1. Дитину слід негайно госпіталізувати.
2. Пилок рослин.

 

Задача №6.

1. БА, важкий перебіг, приступний період.
2. Задишка з утрудненим видихом, частий сухий кашель з виділенням невеликої кількості в’язкого харкотиння, вимушене положення, коробковий звук над легенями, аускультативно – велика кількість сухих хрипів.
3. Необхідна негайна госпіталізація хворого.
4. Загальний аналіз крові;

ü Загальний аналіз сечі,

ü Аналіз кала на наявність яєць гельмінтів і найпростіших,

ü Рентгенографія органів грудної клітки в прямій

q Додаткові і рекомендовані:

ü Визначення рівня загального Ig E у сироватці крові;

ü Проведення шкірних прик-тестів з алергенами;

ü Визначення рівня алергенспецифічних Ig E у сироватці крові;

ü Визначення спонтанної чи індукованої еозинофілії мокротиння, слизу, і рідини бронхоальвеолярного лаважа;

Обов'язкові консультації:

ü алерголога;

 

Задача №7.

1. Бронхіальна астма.
2. Синдром ядухи.
3. БА, стороннє тіло в бронхах, В6 – залежний синдром,
4. БА.

 

Задача №8

1. БА, атопічна, приступний період, інтермітуючий перебіг.
2. Синдром бронхіальної обструкції
3. Період загострення
4. В даному випадку бронхоскопія не показана.

 

Задача №9.

1. Астматичний (або ядухи)

2. БА, стороннє тіло бронхів, серцева астма.

3. До алергічних захворювань органів дихання.

4. Імунологічна, патохімічна, патофізіологічна фази.

 

Задача №10.

1. БА, персистуюча, приступний період
2. Побутовий пил
3. Загальний аналіз крові;

ü Загальний аналіз сечі,

ü Аналіз кала на наявність яєць гельмінтів і найпростіших,

ü Рентгенографія органів грудної клітки в прямій

q Додаткові і рекомендовані:

ü Визначення рівня загального Ig E у сироватці крові;

ü Проведення шкірних прик-тестів з алергенами;

ü Визначення рівня алергенспецифічних Ig E у сироватці крові;

ü Визначення спонтанної чи індукованої еозинофілії мокротиння, слизу, і рідини бронхоальвеолярного лаважа;

Обов'язкові консультації:

ü алерголога;

1. Запалення розвивається за Ig E –залежним механізмом.

 

Методичні вказівки склала доцент Процюк Т.Л..