Патология углеводного обмена.

Кафедра биохимии

Утверждаю

Зав. каф. проф., д.м.н.

Мещанинов В.Н.

_____‘’_____________2008 г

ВОПРОСЫ К ПРАКТИЧЕСКОМУ ЗАНЯТИЮ № 12

Тема занятия: Итоговый контроль «Энергетический обмен» и «Обмен углеводов»

Факультет: лечебно-профилактический.

2 курс.

Энергетический обмен.

1. Митохондрии: строение, химический состав, маркерные ферменты, функции, причины и последствия повреждений.

2. Общая схема энергетического обмена и субстраты биологического окисления; типы окислительных реакций, примеры.

3. Пути использования О₂ в клетках (перечислить), значение. Диоксигеназный путь, примеры.

4. Монооксигеназный путь использования О₂ в клетке: ферменты, коферменты, косубстраты

субстраты, значение.

5. Цитохром Р-450: структура, функция, регуляция активности.

6. Микросомальная редокс-цепь переноса электронов: ферменты, коферменты, субстраты, косубстраты, биологическая роль.

7. АТФ: строение, биологическая роль, механизмы образования из АДФ и Фн.

8. Окислительное фосфорилирование: механизмы сопряжения и разобщения, физиологическое и клиническое значение.

9. Окислительное фосфорилирование: механизмы, субстраты, дыхательный контроль, возможные причины нарушений и последствия.

10. Редокс-цепь окислительного фосфорилирования: локализация, ферментные комплексы, окисляемые субстраты, ОВП, коэффициент Р/О, биологическое значение.

11. Сравнительная характеристика окислительного и субстратного фосфорилирования: локализация, ферменты, механизмы, значение.

12. Сравнительная характеристика митохондриальной и микросомальной редокс-цепей: ферменты, субстраты, косубстраты, биологическая роль.

13. Цикл Кребса: схема, регуляция активности, энергетический баланс окисления АцКоА до

Н₂О и СО₂.

14. Цикл Кребса: окислительные реакции, номенклатура ферментов, значение.

15. Регуляторные реакции цикла Кребса, номенклатура ферментов, механизмы регуляции.

16. a-Кетоглутаратдегидрогеназный комплекс: состав, катализируемая реакция, регуляция.

17. Цикл Кребса: реакции превращения a-кетоглутарата в сукцинат, ферменты, значение.

18. Цикл Кребса: реакции превращения сукцината в оксалоацетат, ферменты, значение.

19. Механизмы образования активных форм О₂ в клетке, физиологическое и клиническое знач.

20. Антиоксидантная защита клеток: классификация, механизмы, значение.

21. Сравнительная характеристика цитохромов клетки: виды, строение локализация, функции.

Обмен углеводов.

1. Углеводы: определение класса, принципы нормирования суточной потребности, структурная

и метоболическая роль.

2. Гликоген и крахмал: структуры, механизмы переваривания и всасывания конечных продуктов гидролиза.

3. Механизмы мембранного пищеварения углеводов и всасывания моносахаридов.

4. Мальабсорбция: понятие, биохимические причины, общие симптомы.

5. Синдром непереносимости молока: причины, биохимические нарушения, механизмы раз –

вития основных симптомов, последствия.

6. Углеводы: определение класса, строение и биологическое значение гетерополисахаридов.

7. Производные моносахаридов: уроновые и сиаловые кислоты, амино- и дезоксисахариды -

строение и биологическая роль.

8. Пищевые волокна и клетчатка: особенности строения, физиологическая роль.

9. Гл6Ф: реакции образования и распада до глюкозы, номенклатура и характеристика ферментов, значение.

10.Пути обмена Гл6Ф, значение путей, реакции образования из глюкозы, характеристика и

номенклатура ферментов.

11. Реакции расщепления гликогена до глюкозы и Гл6Ф – тканевые особенности, значение,

ферменты, регуляция.

12. Реакции биосинтеза гликогена из глюкозы и Гл6Ф – тканевые особенности, ферменты,

регуляция, значение.

13. Механизмы ковалентной и аллостерической регуляции обмена гликогена, значение.

14. Адреналин и глюкагон: сравнительная характеристика по химической природе, механизму действия, метаболическим и физиологическим эффектам в различных тканях.

15. Механизмы гормональной регуляции обмена гликогена, значение.

16. Катаболизм глюкозы в анаэробных и аэробных условиях: схема, сравнить энергетический

баланс, указать причины различной эффективности.

17. Гликолиз - реакции субстратного фосфорилирования и фосфорилирования субстратов: номенклатура ферментов, механизмы регуляции, биологическое значение.

18. Гликолиз: киназные реакции, номенклатура ферментов, регуляция, значение.

19. Регуляторные реакции гликолиза, ферменты, механизмы регуляции, биологическое значение.

20. Реакции гликолитической оксидоредукции аэробного и анаэробного гликолиза: написать, сравнить энергетическую эффективность, значение.

21. Гликолиз: реакции превращения триозофосфатов в пируват, сравнить энергетический выход в аэробных и анаэробных условиях.

22. Эффект Пастера: понятие, механизм, физиологическое значение. Сравнить энергетический баланс расщепления фруктозы в отсутствии эффекта Пастера и при его реализации.

23. Пути обмена лактата: схема, значение путей, тканевые особенности.

24. Превращение пирувата в АцКоА и оксалоацетат: реакции, ферменты, регуляция, значение.

25. Челночные механизмы транспорта водорода из цитозоля в митохондрии: схемы, биологическое значение, тканевые особенности.

26. Пентозофосфатный шунт гликолиза: схема, биологическое значение, тканевые особенности.

27. Пентозный цикл - реакции до пентозофосфатов: ферменты, регуляция, значение.

28. Окислительные реакции гликолиза и пентозофосфатного шунта, биологическое значение.

29. Глюконеогенез: понятие, схема, субстраты, аллостерическая регуляция, тканевые особенности, биологическое значение.

30. Глюконеогенез: ключевые реакции, ферменты, регуляция, значение.

31. Механизмы образования глюкозы в печени: схемы, значение, причины и последствия возможных нарушений.

32. Гормональная регуляция механизмов поддержания уровня сахара в крови.

33. Уровни и механизм регуляции обмена углеводов, примеры.

34. Глюкозо-лактатный и глюкозо-аланиновый циклы – цикл Кори: схема, значение.

35. Центральный уровень регуляции обмена углеводов – адреналин, глюкагон, нервная система.

Патология углеводного обмена.

1. Обмен фруктозы в печени – схема, значение. Непереносимость фруктозы: причины, метаболические нарушения, биохимические и клинические проявления.

2. Обмен галактозы в печени – схема, значение. Галактоземия: причины, метаболические нарушения, биохимические и клинические проявления.

3. Гипергликемия: определение понятия, классификация причин, биохимические нарушения, клинические проявления, механизмы компенсации.

4. Гипогликемия: определение понятия, классификация причин, биохимические нарушения,

клинические проявления, механизмы компенсации.

5. Инсулин – человеческий и животный: сравнить по химическому составу, структуре, физико химическим и иммунологическим свойствам, его физиологическое и клиническое значение.

6. Механизмы биосинтеза и секреции инсулина, регуляция этих процессов, клиническое значен.

7. Механизмы регуляции образования и секреции инсулина концентрацией глюкозы и аргинина.

8. Механизмы гормональной регуляции образования и секреции инсулина.

9 Рецепторы инсулина: тканевая, клеточная локализация, структурная организация, метаболизм.

10. Белки – транспортеры глюкозы через клеточные мембраны: классификация, номенклатура, локализация, состав, структура, механизм регуляции их функции.

11. Общая схема механизма действия инсулина.

12. Механизм действия инсулина на транспорт глюкозы.

13. Метаболические и физиологические эффекты инсулина.

14. Сахарный диабет I и II типа: понятия, роль генетических факторов и диабетогенов в их возникновении и развитии.

15. Стадии развития диабета типа I и II – краткая сравнительная характеристика генетических, биохимических, морфологических признаков.

16. Механизмы нарушений обмена углеводов при сахарном диабете, клинические проявления, последствия.

17. Инсулинорезистентность: определение понятия, причины возникновения, метаболические нарушения, клинические проявления, последствия.

18. Интолерантность к глюкозе: понятие, причины возникновения, метаболические нарушения, клинические проявления, методика проведения теста и его возрастная клиническая оценка.

19. Метаболический синдром: его составляющие, причины возникновения, клиническое значен.

20. Кетоацидотическая диабетическая кома: стадии и механизмы развития, клинические проявления, биохимическая диагностика, профилактика.

21. Гиперосмолярная диабетическая кома: механизмы развития, биохимические нарушения,

клинические проявления, биохимическая диагностика.

22. Гипогликемия и гипогликемическая кома: причины и механизмы развития, биохимические и клинические проявления, диагностика и профилактика.

23. Механизмы развития микроангиопатий: клинические проявления, последствия.

24. Механизмы развития макроангиопатий: клинические проявления, последствия.

25. Механизмы развития нейропатий: клинические проявления, последствия.

 

Обсуждено на заседании кафедры 29.05.2008 г.

Методическая разработка подготовлена доц. Трубачёвым С.Д.