Спортсмен перед стартом испытывает стресс. Гормоны стресса активируют распад гликогена в печени и липолиз в жировой ткани.

Задача № 19

В стационар поступил юноша 24 лет с симптомами ишемической болезни сердца вследствие развития атеросклероза. В ходе обследования обнаружилось, что у больного липопротеины содержат малоактивный фермент лецитинхолестеролацилтрансферазу (ЛХАТ). Почему недостаточность ЛХАТ может привести к развитию атеросклероза?

Для ответа:

1. Напишите реакцию, которую катализирует ЛХАТ.

2. Укажите, какие фракции липопротеинов богаты ЛХАТ?

Ответ к задаче №19

1.ЛХАТ катализирует реакцию между фосфолипидом ЛВП и свободным холестерином частицы, при этом образуются эфиры холестерина и лизолецитин.

 

ЛХАТ входит в состав ЛПВП. Он катализирует реакцию эстерификации холестерина, что облегчает его удаление из стенки сосуда.

Задача № 20

Одна из причин развития инфаркта миокарда в пожилом возрасте связана с нарушением структуры рецепторов печени к ЛПНП. К развитию какого заболевания, предшествующего инфаркту миокарда, приводят эти нарушения?

Для ответа вспомните:

1. Что такое ЛПНП, их состав и строение?

2. Какова биологическая роль ЛПНП?

3. Какие нарушения обмена липидов развились в данном случае?

Ответ к задаче №20

1. ЛПНП (липопротеиды низкой плотности)- класс липопротеидов крови,являющийся наиболее атерогенным. Этот класс липопоротеидов является одним из основных переносчиков холестерина в крови. Частица ЛПНП содержит в качестве белковой компоненты одну молекулу апоВ-100, который стабилизирует структуру частицы и является лигандом для ЛПНП рецептора. Размеры ЛПНП варьируют от 18 до 26 нм.

2.ЛПНП обр-ся из ЛПОНП в процессе гидролиза последних под действием сначала липопротеинлипазы, а затем печеночной липазы. При этом относительное содержание триглицеридов в частице заметно падает,а холестерина растет. Таким образом ЛПНП яв-ся завершающим этапом обмена синтезированных в печени липидов в организме. Они переносят холестерин, а также триглицериды, каротиноиды, витамин Е и некоторые другие липофильные компоненты.

3.ЛПНП переносят холестерин,и их повышенный уровень может вызывать жировые отложения в стенках сосудов (как правило в артериях). Уровень холестерина ЛПНП коррелирует с высоким риском развития атеросклероза и таких его проявлений, как инфаркт миокарда, инсульт и окклюзия периферических артерий. По этой причине холестерин часто называют «плохим холестерином»

Вследствие нарушения структуры рецепторов печени к ЛПНП происходит накопление ЛПНП в крови, что является фактором риска развития атеросклероза.

Задача №21

Нормальный уровень кетоновых тел в крови и головном мозге у маленьких детей вдвое выше, чем у взрослых. С чем это связано?

Для обоснования ответа вспомните:

1. Что такое кетоновые тела?

2. Что такое кетоз?

3. Каковы функции кетоновых тел?

Ответ к задаче №21

1. Кетоновыми, или ацетоновыми, телами называются три вещества: ацетоацетат, β-гидроксибутират и ацетон. Они яв-ся недоокисленными, промежуточными продуктами распада, главным образом жирных кислот и углеродных скелетов (кетогенных аминокислот-лейцин, изолейцин,лизин,фенилаланин,тирозин,триптофан). Их образование,или кетогенез, происходит в печени. В плазме крови у здорового человека содержится 34,4-430,5 мкмоль/л кетоновых тел.

2.Кетоз-патол.состояние,обусловленное накоплением кетоновых тел в орг-ме. Его можно лишь условно рассматривать как патологию метаболизма липидов, поскольку избыточный биосинтез кетон.тел в печени возникает при интенсивном сгорании в ней не только жирных кислот,но и кетогенных аминокислот. В ходе распада углеродных скелетов этих аминокилот обр-ся ацетил-КоА и ацетоацетил-КоА, используемые в кетогенезе. Кетоз сопровождается кетонемией и кетонурией.

3.Кетоновые тела играют важную роль в поддержании энергетического баланса. Кет.тела- поставщики «топлива» для мышц,почек, и действуют возможно как связью,предотвращая чрезвычайную мобилизацию жирных кислот из жировых депо.