С морфологических позиций можно выделить следующие уровни организации строения тела человека:
1. организменный (организм человека – как единое целое);
2. системоорганный (системы органов);
3. органный (органы);
4. тканевой (ткани);
5. клеточный (клетки);
6. субклеточный (клеточные органеллы и корпускулярно-фибриллярно-мембранные структуры).
Далее морфология приходит в соприкосновение с химией, термин «молекулярная морфология» следует рассматривать как границу компетенции «чистого» морфолога.
Следует отметить, что в представленной иерархической схеме структурной организации тела человека прослеживается четкая соподчиненность. Организменный, системоорганный и органный уровни строения тела человека являются анатомическими объектами исследования. Тканевой, клеточный и субклеточный – объектами гистологических, цитологических и ультроструктурных исследований.
Орган – это эволюционно сложившаяся интеграция тканей, формирующая сложноорганизованную целостную структуру, обладающую относительной автономностью.
В анатомическом понимании орган – это часть человеческого тела, компонент определенной системы, имеющий только ему присущую форму, строение и положение в организме, характерную архитектонику сосудов и нервов, выполняющий определенную функцию или несколько функций. С этой точки зрения можно рассмотреть любой орган (сердце, желудок, мышцу и т.д.).
Для изучения внешних характеристик органа применяют макроскопические методы морфологических исследований. Орган – это объект, доступный врачебному исследованию. Его можно рассматривать в качестве отдельного анатомического препарата, увидеть во время операции, прощупать на теле, оценить его внешнюю форму, положение в организме и оценить особенность строения. В клинической практике отдельные органы по показаниям можно удалять, производить на них различные манипуляции, трансплантировать (заменять поврежденный орган здоровым, взятым у донора).
В теле человека отдельных органов много. Исчерпывающую классификацию органов предложить трудно, т.к. они существенно отличаются друг от друга по своему положению, форме, внешнему и внутреннему строению.
Органы можно разделить на внутренние органы и органы, относящиеся к системе органов опоры и движения. В свою очередь, среди внутренних органов различают: полые, паренхиматозные, смешанные и специфически устроенные органы. К системе органов опоры и движения принадлежат такие органы, как мышцы, кости, связки, кожа, сосуды и нервы.
Таким образом, орган – это относительно обособленное анатомическое образование, структурный элемент, из которого складывается более высокий уровень организации – система органов.
Система органов – это интеграция различных органов, объединенных тесной анатомической связью друг с другом и выполнением общих функций. Различают следующие системы органов:
1. Система органов опоры и движения.
2. Пищеварительная система.
3. Дыхательная система.
4. Сердечно-сосудистая система.
5. Мочеполовая система.
6. Эндокринная система.
7. Нервная система.
8. Покровная система.
Основные системы органов могут включать подсистемы. Например, составными частями сердечно-сосудистой системы являются: сердце, артериальная, венозная, лимфатическая и микроциркуляторная системы.
Органы, входящие даже в одну систему, существенно различаются по своему строению. Например, в составе пищеварительной системы такие органы, как зубы, язык, пищевод и печень совершенно различны по своей форме, положению, цвету, консистенции и внутреннему строению. Единство и целостность системы органов определяется прежде всего общей направленностью физиологических процессов.
Однако большинство органов в составе одной системы имеют единый план строения. Так, в составе пищеварительной системы глотка, пищевод, желудок, тонкая и толстая кишки имеют общие принципы строения стенки. Они включают слизистую, мышечную и серозную оболочки, хотя для каждой из них также характерны типичные особенности строения. Эти органы пищеварительной системы выполняют общую функцию – переваривание пищи и всасывание образовавшихся веществ.
Таким образом, система органов предусматривает прежде всего функциональное объединение органов.
Высшей формой интеграции в строении тела человека является интеграция систем органов. Она обеспечивает наиболее высокий уровень организации – организм как единое целое.
Организм человека как живая биологическая система существует только благодаря непрерывному взаимодействию с окружающей средой.
Человеческому организму как живой биологической системе присущи характерные свойства. Основные из них следующие:
1. Обмен веществ.
2. Раздражимость.
3. Способность к росту.
4. Способность к размножению.
5. Подвижность.
6. Устойчивость (поддержание постоянства внутренней среды).
7. Пластичность.
8. Целостность.
Таким образом, живой целостный организм человека это живая биологическая система, обладающая способностью к саморазвитию, самовоспроизведению, саморегуляции и отличающаяся высокой пластичностью, подвижностью и устойчивостью.
Проявление указанных свойств стало возможным только в результате интеграции (от лат. integratio – взаимодействие, целостность) структур на всех уровнях организации человеческого организма.
Различают 4 вида интеграции:
1) механическую;
2) гуморальную;
3) химическую;
4) нервную.
В качестве механических интеграторов на тканевом уровне выступает межклеточное вещество и межклеточные контакты; на органном уровне – соединительная ткань; на системном – вспомогательные органы.
Гуморальные интеграторы – это кровь и лимфа. Они выполняют интегративную роль на органном, системоорганном и организменном уровнях.
Химическая интеграция – это эндокринная регуляция, которая осуществляется биологически активными веществами – гормонами, выделяемыми железами внутренней секреции. Гормоны оказывают свое интегративное действие на всех уровнях – клеточном, тканевом, органном, системоорганном и организменном.
И, наконец, высшим уровнем является нервная интеграция. В процессе эволюции выделяется специальная система – нервная. Она обеспечивает координацию и регуляцию деятельности отдельных органов и систем организма и его приспособление к постоянно изменяющимся условиям внешней среды. Для нервной системы как интегратора характерны такие свойства, как быстрота и конкретность действия.
Рассматривая организм человека как высший уровень структурной организации в ряду позвоночных, необходимо дать характеристику внешней формы тела и отдельных его частей.
Такой интегральной характеристикой является морфологическое понятие – телосложение.
Телосложение (по греч. – habitus) – это совокупность особенностей строения, формы, величины и соотношения отдельных частей человеческого тела.
Еще со времен Гиппократа различают три основных типа телосложения:
1. Долихоморфный тип – характеризуется высоким ростом, слабо развитым скелетом и мускулатурой, малым отложением жира.
2. Мезоморфный тип – характеризуется средним ростом, хорошо развитым скелетом и мускулатурой, крупными чертами лица с большим подбородком, слабым отложением подкожного жира.
3. Брахиморфный тип – характеризуется средним или низким ростом, короткой шеей и большими размерами головы, короткими конечностями, широкой грудью и склонностью к отложению подкожного жира.
Форма телосложения связана не только с различиями в строении органов доступных наружному осмотру и прощупыванию (костей, мышц, подкожной жировой клетчатки), но и обуславливает различное положение, форму и размеры внутренних органов. Так, брахиморфному телосложению соответствуют такие признаки, как высокое стояние диафрагмы, горизонтальное положение сердца, косое положение желудка, высокое положение слепой кишки, длинная тонкая кишка (6 – 8 м), короткая брыжейка тонкой, поперечной ободочной и сигмовидной кишок. Долихоморфному телосложению соответствуют такие признаки, как низкое стояние диафрагмы, вертикальное положение сердца, удлиненный желудок, низкое положение слепой кишки, длинная брыжейка тонкой, поперечной ободочной и сигмовидной кишок, короткая тонкая кишка (4 – 5 м).
Телосложение имеет выраженные возрастные и половые особенности.
В процессе роста организма происходит относительное уменьшение размеров головы, туловища и увеличение длины шеи и конечностей. Определенное соотношение пропорций тела характерно для каждой возрастной группы, начиная с момента рождения и кончая старостью.
Половые различия телосложения связаны с развитием скелета мышц и подкожной жировой клетчатки. Тело у мужчин отличается большими размерами, узким тазом и широким плечевым поясом. Тело женщины короче, таз шире, и плечевой пояс более узкий.
