Экзаменационной тест хирургия
1. Определите следующие понятия:
а) 4 антисептика 1) комплекс мероприятий по уничтожению
патогенной микрофлоры в окружающей среде;
б) 5 асептика 2) способы полного уничтожения микрофлоры
на предметах медицинского назначения;
в) 1 дезинфекция 3) выявление источников и пресечение путей
распространения инфекции в больницах;
г) 3 борьба с 4) комплекс мероприятий по уничтожению
госпитализмом инфекции в ране;
д) 2 стерилизация 5) комплекс мероприятий по недопущению
бактериального загрязнения ран.
2. К предоперационным мероприятиям, уменьшающим риск инфицирования операционной раны, относится все, кроме:
а) гигиеническая ванна;
б) антибиотикотерапия;
в) сбривание волос;
г) очищение желудочно-кишечного тракта;
д) санация местных очагов инфекции.
3. Обработка рук хирурга первомуром продолжается не менее:
а) 1 мин.;
б) 2 мин.;
в) 3 мин.;
г) 4 мин.;
д) 5 мин.
4. Антисептиками группы окислителей являются:
1) хлоргексидина биглюконат;
2) калия перманганат;
3) перекись водорода;
4) диоксидин;
5) йодопирон.
Выберите правильную комбинацию ответов: а) 1, 2; б) 2, 3; в) 3, 4; г) 4, 5; д) верно всё.
5. Какой из перечисленных методов относится к физической антисептике?
а) ПХО ран;
б) удаление некротических тканей из раны;
в) дренирование раны тампоном;
г) промывание раны антисептиком;
д) повязка на рану с ферментосодержащей мазью.
6.Создание вокруг раны управляемой безбактериальной (гнотобиологической) среды предусматривает всё, кроме:
а) каркасной изоляции раны;
б) введение аэрозолей антисептиков;
в) стерилизации воздуха в АТУ с подачей в камеру;
г) подогрева воздуха в камере;
Д) слабоположительного давления воздуха в камере.
7. Определите назначение марлевого тампона, оставляемого после операций в брюшной полости:
1)с целью гемостаза при паренхиматозных кровотечениях;
2)для дренирования внутрибрюшных абсцессов;
3)для отграничения очагов воспаления;
4)как каркас для формирования глубокой раны;
5)для подавления инфекции.
Выберите правильную комбинацию ответов: а) 1, 3, 5; б) 1, 2, 3, 4; в) 2, 3, 4, 5; г) 3, 4, 5; д) 1, 2, 4, 5.
8. Сколько дней можно считать СТЕРИЛЬНЫМ материал, хранящийся в металлическом биксе, который ни разу не открывался?
а) 1 день; б) 2 дня; в) 3 дня; г) 4 дня; д) 5 дней.
9. В течение какого времени стерилизуют инструменты в автоклаве при давлении в 1,5 атмосферы?
а) 20 мин; б) 30 мин; в) 45 мин; г) 60 мин; д) 90 мин.
10. Как часто следует производить посевы для контроля за эффективностью стерилизации шовного материала?
а) один раз в 3 дня;
б) один раз в 5 дней;
в) один раз в 10 дней;
г) один раз в 15 дней;
д) один раз в 20 дней.
11.Объясните, почему плевральную пункцию выполняют по верхнему краю ребра?
а) из-за возможности повреждения межреберного сосудисто-нервного пучка;
б) из-за повреждения межреберных мышц;
в) из-за особенностей строения надкостницы;
г) из-за возможности пневмоторакса;
д) для облегчения анестезии.
12. При нарушении проходимости подключичного катетера медсестре необходимо:
А) прочистить катетер проводником-струной
Б) удалить катетер
В) восстановить проходимость катетера давлением ширила
Г) втянуть образовавшийся тромб в шприц разряжением
Д) продолжить инфузию в периферическую вену и вызвать дежурного врача
13. Что следует предпринять в первую очередь у больного с открытым переломом и кровотечением из поврежденной крупной артерии?
а) иммобилизация конечности;
б) введение сердечных и сосудосуживающих средств;
в) введение наркотиков для обезболивания;
г) наложение жгута на конечность;
д) наложение повязки на рану конечности.
14. Симптомами гемотампонады сердца являются все, кроме:
А) резкого снижения АД
Б) быстрого повышения ЦВД
в) резкого ослабления сердечных тонов
г) признаков острого малокровия
д) набухания шейных вен
15. Укажите нормальное время свёртывания крови на стекле:
а) 1 -2 мин.;
б) 3 - 5 мин.;
в) 8 — 10 мин.;
г) 12- 15 мин.;
д) 15-20 мин..
16. При типировании крови по АВО гемагглютинация произошла в стандартных сыворотках А/II и В/III групп, с сывороткой 0/ I агглютинации нет. Значит группа крови?
А) 0(1)
б) А(II)
в)ошибка при типировании
г) В(III)
д) АВ(IV)
17. Что следует выполнить в первые сутки после переливания больному крови?
1)наблюдение дежурного врача;
2)трехкратное измерение температуры тела через 1 час;
3)общий анализ мочи;
4)клинический анализ крови;
5)сохранить часть перелитой крови.
Выберите правильную комбинацию ответов: а) 3, 4, 5; б) 1, 2, 3, 4; в) 1, 3, 4, 5; г) 1, 3, 4; д) верно всё.
18. В каких элементах крови содержится резус-фактор?
а) плазма;
б) сыворотка;
в) лейкоциты;
г) тромбоциты;
Д) эритроциты.
19. В какой случайной ране более вероятно развитие инфекции?
а) резаной;
б) укушенной;
в) рубленной;
г) расположенной на лице;
д)скальпированной.
20. Три фазы в ходе заживления проходят:
А) любые раны
Б) заживающие первичным натяжением
В) заживающие вторичным натяжением
Г) чистые (асептические) раны
Д) гнойные раны
21. Каков объем первичной хирургической обработки случайной раны, если на дне ее расположен крупный сосудистый пучок?
а) обработку раны не производят, рану лечат консервативно;
б) по всем правилам иссекают края, стенки и дно раны, перевязывая и иссекая при этом сосудистый пучок. После такой обработки рану зашивают;
в) иссекают края и стенки раны, не затрагивая сосудистый пучок, удаляют инородные тела и некротические ткани. Рану зашивают, введя в края ее антибиотики;
г) рану лечат консервативно, а через несколько дней, когда рана очистится, накладывают вторичные швы;
д) рану рассекают и дренируют без наложения швов.
22. Предраковыми заболеваниями желудка следует считать все, кроме:
А) хронического атрофического гастрита
Б) полипоза желудка
В) каллезной язвы желудка
Г) лейомиомы желудка
Д) гигантского гиперпластического гастрита
23. При гастроскопии можно:
1) определить локализацию опухоли;
2) оценить поверхность опухоли;
3) установить стадию опухолевого процесса;
4) оценить состояние регионарных лимфоузлов;
5) оценить наличие или отсутствие изъязвлений.
Выберите правильную комбинацию ответов: а) 1, 2, 3; б) 3, 4; в) 1,4, 5; г) 3, 5; д)1, 2, 5.
24. Абластика - это комплекс мероприятий, направленных на:
а) предотвращение диссеминации раковых клеток во время операции;
б) уничтожение раковых клеток в ране;
в) изоляцию онкобольного от окружающих;
г) профилактику заболевания раком среди медицинского персонала;
д) всё выше указанное
25. Из перечисленных повреждений выберите множественные:
а) переломы голени, ребер, позвоночника;
б) закрытая черепно-мозговая травма и внутричерепная гематома;
в) закрытая травма живота с разрывом печени и селезенки;
г) термический ожог туловища и конечностей;
д) термический ожог грудной клетки и радиационное поражение в дозе 350 рентген.
26. Транспортная иммобилизация при переломе плеча выполняется:
а/ шиной Дитерихса
Б/ шиной Крамера
в/ шиной Герасимова
г/ шиной Еланского
д/ гипсовой лонгетой
27. Основным лечебным мероприятием при развитии симптомов сдавления головного мозга является:
а) постельный режим;
б) дегидратационная терапия;
в) внутривенное введение новокаина;
г) трепанация черепа;
д) форсирование диуреза.
28. При закрытой травме органов брюшной полости наиболее достоверным методом диагностики является:
а) диагностическая лапаротомия;
б) обзорный снимок брюшной полости;
в) лапароцентез с исследованием «шарящим» катетером;
г) УЗИ брюшной полости;
Д) лапароскопия.
29. Укажите правильную классификацию ожогов по глубине поражения:
а) I, II, III, IIIA, IV степени;
б) IA, 1Б, II, III, IV степени;
в) I, II, ША, ШБ, IV степени;
г) I, II, III, IVA, IVB степени;
д) I, IIА, IIБ, III, IV степени.
30. Соотнесите индекс Франка с вероятным исходом ожога:
1) менее 30; а а) благоприятный прогноз;
2) 30-60; б б) относительно благоприятный прогноз;
3) 61-90; в в) сомнительный прогноз;
4) 91 и более; г г) неблагоприятный прогноз.
31. Оптимальным способом защиты ожоговой раны от инфекции является:
а) укрытие асептической повязкой;
6) укрытие влажной повязкой с антисептиками;
в) укрытие мазевой повязкой с антисептиками;
г) открытое ведение с высушиванием под струп;
д) ведение в изолированной безбактериальной среде АТУ.
32. Какое лечение следует проводить при интерпозиции мягких тканей при переломе?
а) наложение глухой гипсовой повязки;
б) скелетное вытяжение;
в) клеоловое вытяжение;
г) лейкопластырное вытяжение;
Д) оперативное лечение.
33. В результате длительного позиционного сдавления конечности наблюдается всё, кроме:
а) травматического неврита;
б) ишемии конечности или её сегмента;
в) венозного застоя;
г) травматической асфиксии;
д) внутрисосудистого свертывания крови.
34. Имплантация - это пересадка:
а) тканей от человека человеку;
б) собственных тканей пациента;
в) тканей от животного человеку;
г) искусственных и синтетических материалов;
д) эмбриональных тканей.
35. Когда и где следует проводить репозицию костных отломков при переломе кости?
а) на месте получения травмы (при оказании первой помощи);
б) при транспортировке раненого в стационар;
в) во время санитарной обработки в приемном отделении стационара;
г) в операционной в ближайшее время после поступления раненого;
д) в любом из перечисленных мест и в любое время (место и время не имеют значения).
36. В какой области или части тела наиболее часто встречается гидр аденит?
а) генитальной;
б) волосистой части головы;
в) перианальной;
г) подмышечной;
д) в области сосков молочной железы.
37. К этиологическим факторам пороков развития относят всё, кроме:
а) интоксикации;
б) радиации;
в) наследственности;
г) хронической инфекции;
Д) гиподинамии.
38. Укажите самую частую врожденную аномалию молочных желез:
а) инверсия соска;
6) ателия;
в) амастия;
г) полителия и полимастия;
д) дистопия молочных ходов.
39. Какой из перечисленных методов лечения при остром тромбофлебите геморроидальных вен противопоказан?
а) оперативное лечение;
б) рентгенотерапия;
в) мазевые повязки;
г) холодные сидячие ванны;
д) новокаиновые блокады с антибиотиками.
40. Какое из нижеприведённых утверждений относительно гнойно-воспалительных заболеваний покровов верно:
а) гнойный гидраденит - воспаление мерокриновых желёз;
б) наиболее часто кожные нагноения вызываются стрептококком;
в) наиболее часто нагноения в паховой области вызывают грам-отрицательные кокки;
г) наиболее эффективное средство антибактериальной терапии стафилодермий - пенициллин;
