Основные симптомы заболеваний органов дыхания

ЗАДАНИЯ В ТЕСТОВОЙ ФОРМЕ

Выберите правильный вариант ответа.

1. Типичные жалобы при заболевании органов дыхания:

а) кашель, сонливость, диарея;

б) одышка, сердцебиение, АД;

в) кашель, температура, одышка;

г) одышка, отеки, раздражительность.

2. Экспираторная одышка — это:

а) трудно вдохнуть;

б) трудно выдохнуть;

в) трудно вдохнуть и выдохнуть;

г) трудно дышать лежа.

3. Инспираторная одышка — это:

а) трудно вдохнуть;

б) трудно выдохнуть;

в) трудно вдохнуть и выдохнуть;

г) трудно дышать лежа.

4. В норме над легочными полями выслушивается дыхание:

а) бронхиальное;

б) везикулярное;

в) ослабленное;

г) легочное.

5. Частота-дыхания в норме:

а) 10—12 в мин;

б) 16-20 в мин;

в) 20—25 в мин;

г) 18-23 в мин.

6. При выстукивании грудной клетки в области обширного пневмторакса (скопления воздуха в плевральной полости) перкуторный звук будет:

а) ясный легочный;

б) коробочный;

в) тупой;

г) тимпанический.

7. Дыхательный шум, выслушиваемый при вдохе и в начале выдох похожий на легкий звук «ф», называется:

а) везикулярное дыхание;

б) бронхиальное дыхание;

в) жесткое дыхание;

г) ослабленное дыхание.

8. Дыхательный шум, выслушиваемый при вдохе и на протяжении всего выдоха, похожий на грубый звук «х», называется:

а) везикулярное дыхание;

б) бронхиальное дыхание;

в) ослабленное дыхание;

г) саккадированное дыхание.

9. Какое дыхание выслушивается над уплотненным участком легкого:

а) бронхиальное дыхание;

б) везикулярное дыхание;

в) ослабленное дыхание;

г) амфорическое дыхание?

10. Слева на уровне II—III ребра по среднеключичной линии при аускультации обнаружен участок, где выслушивается амфориче­ское дыхание. Какой процесс в легком можно предположить:

а) эмфизема легких;

б) скопление жидкости в плевральной полости (экссудативный плеврит);

в) уплотнение легочной ткани (пневмония, туберкулез);

г) образование полости в легком (каверна, полость абсцесса)?

11. Механизм образования влажных хрипов:

а) скопившийся в бронхах воспалительный экссудат образует нити, натянутые между стенками бронхов, или свободно свисающие язычки, колеблющиеся при прохождении воздуха;

б) воспалительный экссудат заполняет только отдельные участки бронхов так, что воздух при дыхании через них проходит, но отдельными пузырьками;

в) появляющееся в альвеолах небольшое количество жидкости (воспалительный экссудат или отечная жидкость, или кровь) смачивает стенки альвеол, которые при дыхании издают звуки разлипания;

г) альвеолы и бронхи в соответствующих участках полностью заполнены воспалительным экссудатом, препятствующим прохождению воздуха.

12. Механизм образования сухих хрипов:

а) скопившийся в бронхах воспалительный экссудат образует нити, натянутые между стенками бронхов, или свободно свисающие язычки, колеблющиеся при прохождении воздуха;

б) воспалительный экссудат заполняет только отдельные участки бронхов так, что воздух при дыхании через них проходит, но отдельными пузырьками;

в) появляющееся в альвеолах небольшое количество жидкости (воспалительный экссудат или отечная жидкость, или кровь) смачивает стенки альвеол, которые при дыхании издают звуки разлипания;

г) альвеолы и бронхи в соответствующих участках полностью за­ полнены воспалительным экссудатом, препятствующим про­хождению воздуха.

13. Механизм образования крепитации:

а) скопившийся в бронхах воспалительный экссудат образует нити, натянутые между стенками бронхов, или свобод­но свисающие язычки, колеблющиеся при прохождении воздуха;

б) воспалительный экссудат заполняет только отдельные участки бронхов так, что воздух при дыхании через них проходит, но отдельными пузырьками;

в) появляющееся в альвеолах небольшое количество жидкости (воспалительный экссудат или отечная жидкость, или кровь) смачивает стенки альвеол, которые при дыхании издают звуки разлипания;

г) альвеолы и бронхи в соответствующих участках полностью за­ полнены воспалительным экссудатом, препятствующим прохождению воздуха.

14. Сухие хрипы выслушиваются:

а) только во время выдоха;

б) только во время вдоха;

в) только на высоте вдоха;

г) и при вдохе и при выдохе.

15. Крепитация выслушивается:

а) только во время выдоха;

б) только во время вдоха;

в) только на высоте вдоха;

г) и при вдохе и при выдохе.

16. К возникновению шума трения плевры обычно приводит:

а) воспаление листков плевры с образованием в ее полости боль­шого количества воспалительной жидкости (экссудативный плеврит);

б) воспаление листков плевры с их утолщением и шероховато­стью (сухой плеврит);

в) воспаление слизистой оболочки бронхов (бронхит);

г) образование полости в легком (каверна, полость абсцесса).

17. Шум трения плевры выслушивается:

а) только во время выдоха;

б) только во время вдоха;

в) только на высоте вдоха;

г) и при вдохе и при выдохе.

18. Феномен «голосового дрожания» — это:

а) накопление вязкого экссудата в альвеолах;

б) тип дыхания;

в) вид побочного дыхательного шума;

г) пальпаторное определение проводимости голоса на поверхность грудной клетки.

19. Голосовое дрожание ослаблено при:

а) уплотнении легочной ткани (пневмония);

б) образование в легком полости, сообщающейся с бронхом (полость абсцесса, каверна при туберкулезе легких);

в) скопление в полости плевры жидкости.

20. При уплотнении легочной ткани (пневмония, туберкулез легких):

а) отмечается усиленная бронхофония;

б) отмечается ослабленная бронхофония;

в) бронхофония не изменяется.

ЗАДАНИЯ И ЗАДАЧИ

Задание № 1. Перечислите основные симптомы и синдромы, встречающиеся при заболеваниях органов дыхания.

Задание № 2. Заполните таблицу

Основные симптомы заболеваний органов дыхания

Симптом	Характеристика

Задание № 3. Опишите синдромы.

1. Синдром очагового уплотнения легочной ткани:
жалобы —

данные осмотра — пальпация — перкуссия — аускультация —

2. Синдром наличия жидкости в плевральной полости:
жалобы —

данные осмотра - пальпация — перкуссия — аускультация —

3. Синдром наличия воздуха в плевральной полости:
жалобы —

данные осмотра - пальпация — перкуссия — аускультация —

4. Синдром образования полости в легком:
жалобы —

данные осмотра —
пальпация —
перкуссия —.

аускультация —

5. Синдром бронхиальной обструкции:
жалобы —

данные осмотра - пальпация — перкуссия — аускультация —

Задание № 4. Укажите признаки, определяющие каждый из ва­риантов нормальной формы грудной клетки.

 

1. Нормостеничсская	а) соотношение передне-заднего диаметра 2: 3;
форма грудной клетки	б) боковой диаметр значительно больше передне-заднего;
	в) над- и подключичные ямки умеренно выражены, над-
	ключичные глубже подключичных;
2. Гиперстеничсская	г) над- и подключичные ямки сглажены;
форма грудной клетки	д) направление ребер умеренно косое;
	с) направление ребер резко косое;
	ж) межреберные промежутки расширены;
3. Астеническая форма	з) эпигастральиый угол тупой;
грудной клетки	и) эпигастральный угол острый

Задание № 5. У больного нормостенической конституции ниж­няя граница легких определяется:

 

	справа	слева
Окологрудинная линия	4 ребро
Среднеключичпая линия	5 ребро
Передняя подмышечная линия	6 ребро	6 ребро
Средняя подмышечная линия	7 ребро	7 ребро
Задняя подмышечная линия	8 ребро	8 ребро
Лопаточная линия	9 ребро	9 ребро
Околопозвоночная линия	10 ребро	10 ребро

Оцените представленные данные:

1) нормальное положение нижней границы легких;

2) нижняя граница легких смещена вверх;

3) нижняя граница легких опущена.

Задание № 6. Распределите правильные ответы.

Что приводит к объемному уменьшению одной из половин груд­ной клетки (А) и к объемному увеличению одной из половин грудной клетки (Б):

1) скопление жидкости в плевральной полости;

2) скопление воздуха в плевральной полости;

3) полость гнойного распада в легком;

4) острый воспалительный процесс в одной или нескольких до­лях легкого;

5) обтурационный ателектаз доли легкого;

6) эмфизема легких;

7) наличие спаек?

 

Задание № 7. Распределите правильные ответы.

Что приводит к ослаблению голосового дрожания над всей по­ верхностью грудной клетки (А) и что приводит к усилению голосового дрожания над поверхностью грудной клетки (Б):

1) кахексия;

2) ожирение II—III степени;

3) гиперстеническая конституция;

4) астеническая конституция;

5) воспалительный процесс в легком;

6) эмфизема легких;

7) скопление жидкости в плевральной полости;

8) обтурационный ателектаз легкого;

9) высокий голос обследуемого;
10) воздух в плевральной полости?

Задание № 8. Укажите, что характерно для каждого вида побоч­ ных дыхательных шумов:

 

1. Сухие хрипы	а) выслушивается па высоте вдоха;
	б) выслушивается в любую фазу дыхания;
2. Влажные хрипы	в) может исчезать после покашливания;
	г) меняет свой характер после откашливания;
3. Крепитация	д) не исчезает после откашливания;
	е) сопровождается болями плеврального типа;
4. Шум трения плевры	ж) часто сопровождается болями мышечного типа;
	з) усиливается при надавливании фонендоскопом

Задание № 9. Заполните таблицу.