Лекции.Орг


Поиск:




Категории:

Астрономия
Биология
География
Другие языки
Интернет
Информатика
История
Культура
Литература
Логика
Математика
Медицина
Механика
Охрана труда
Педагогика
Политика
Право
Психология
Религия
Риторика
Социология
Спорт
Строительство
Технология
Транспорт
Физика
Философия
Финансы
Химия
Экология
Экономика
Электроника

 

 

 

 


перевести его для госпитализации в инфекционный стационар или госпитализировать в изолятор ОРИТ или отправить его на долечивание в амбулаторных условиях.

АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ МЕДПЕРСОНАЛА ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ БОЛЬНОГО (ПОДОЗРИТЕЛЬНОГО) ГРИППОМ И ОРВИ В ПДО,

КЛИНИЧЕСКОМ ОТДЕЛЕНИИ СТАЦИОНАРА:

1.0. ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ БОЛЬНОГО (подозрительного) в ПДО: немедленно изолировать его в изолятор ПДО.

1.1. Решить вопрос (с дежурным администратором, зав. отделением)

не позднее 2-х часов: - о тяжести состоянии больного,

- о транспортабельности его,

- об объёме лечебной помощи и

перевести его для госпитализации в инфекционный стационар или госпитализировать в изолятор ОРИТ или отправить его на долечивание в амбулаторных условиях.

А. При тяжёлом течении заболевания и нетранспортабельности больного – перевести его в ОРИТ при условии строгой изоляции.

Б. При установлении основного диагноза «Грипп» - перевести его в инфекционный стационар транспортом скорой помощи.

В. При наличии основного (хирургического) заболевания и сопутствующего «Грипп» оставить больного в отдельной палате (изоляторе) отделения.

Г. При лёгкой и среднетяжёлой степени течения гриппа (ОРВИ) после осмотра и соответствующих назначений отправить больного на долечивание в амбулаторных условиях.

1.2. Немедленно обеспечить сбор эпиданамнеза, обратив особое внимание:

· на гражданство (иностранное гражданство, без гражданства, мигрант, беженец),

· прибытие больного из страны, где зарегистрированы случаи высокопатогенного гриппа,

· контакт с больным ОРВИ неясной этиологии, в т.ч. закончившимся летально, за 7 дней до появления клиники,

· контакт с больным, у которого подтверждено инфицирование вирусом высокопатогенного гриппа.

1.3. В случае госпитализации больного в БСМП не позднее 3-х дней!! с начала заболевания провести забор, упаковку и транспортировку (в неурочное время – хранение забранного материала в условиях холодильника процедурного кабинета не более 3-х дней!) материала от больного (в первую очередь от больных с тяжёлой клинической картиной в целях идентификации возбудителя) в соответствии с прилагаемой инструкцией (см. приложение в папке ПДО) с оформлением соответствующего направления (в папке ПДО)

1.4. Обеспечить регистрацию заболевания в день установления диагноза (ф. 0-60/у) и своевременную передачу сведений по тел: 272-62-32; 272-57-85; 273-83-08; 273-83-09 в течение 2-х часов + подать сведения о полученных в этом году прививках против гриппа у данного больного.

1.5. При оставлении больного в отделении соблюдать строгий противоэпидемический режим в изоляторе и отделении. При переводе (выписке) больного провести в очаге заключительную дезинфекцию силами сотрудников клининговой компании. В присутствии больного проводить качественную текущую уборку с проветриванием помещения. Изоляцию больного проводят до исчезновения клинических симптомов, но не менее 7 дней с момента появления симптомов.

2.0 ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ БОЛЬНОГО В ОТДЕЛЕНИИ: немедленно изолировать его в отдельную палату (изолятор) отделения, в зависимости от тяжести состояния больного – или оставляют его в изолированном помещении, или переводят его в изолятор ОРИТ или выписывают его нам долечивание в амбулаторных условиях.

2.1. Не позднее 3-х дней!! с начала заболевания провести забор, упаковку и транспортировку материала от больного (в первую очередь от больных с тяжёлой клинической картиной в целях идентификации возбудителя (см. ранее).

2.2. Обеспечить регистрацию заболевания в день установления диагноза (ф. 0-60/у) и своевременную передачу сведений.

3.0. Составить списки контактных лиц (больных + персонала).

4.0. Установить медицинское наблюдение за контактными в течение 7 дней с ежедневной регистрацией в листе наблюдения температуры тела и осмотром слизистой носоглотки (контактных больных – осматривают леч. врачи, сотрудников – доверенный врач).

5.0. В случае регистрации диагностически- сложных случаев, когда по основному заболеванию больной не может быть выписан – обеспечить консультацию врача-инфекциониста с проведением обязательного лабораторного обследования материала от больного.

В случае регистрации массового выявления больных (5 и более случаев) главному врачу (зам. по лечебным вопросам, ст. хирургу) решить вопрос о перераспределения потока больных с ССМП.

7.0. Персонал с признаками заболевания не допускается к работе до клинического выздоровления!!!

8.0. Заведующим отделений - в случае роста заболеваемости гриппом, ОРВИ среди персонала, активно выявлять больных в подразделениях и не допускать их до работы.

9.0. В очаге зав. отделением и ст. медсёстры обеспечивают проведение экстренной неспецифической профилактики гриппа контактным больным + сотрудникам (химио- и иммунокоррегирующие препараты) в соответствии со списками.

Основание: 1. ПРОФИЛАКТИКА ГРИППА И ДРУГИХ ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ СП 3.1.2.3117-13

2. Приказ МЗ РФ от 9 ноября 2012 г.№ 724 н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при гриппе средней степени тяжести"

3. Приказ Управ. Роспотребнадзора по РБ от 25.06.08. № 1245-Д/118 «О мерах по подготовке ЛПУ на

случай завоза и распространения высокопатогенного вируса гриппа на территории РБ».

Врач-эпидемиолог: Д.М.Салахутдинова



<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>
Задания по дисциплине «Финансовые вычисления» для ЭЭЗ-114К | Статья 99. Предварительные обеспечительные меры
Поделиться с друзьями:


Дата добавления: 2016-12-17; Мы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 315 | Нарушение авторских прав


Поиск на сайте:

Лучшие изречения:

Лаской почти всегда добьешься больше, чем грубой силой. © Неизвестно
==> читать все изречения...

2357 - | 2221 -


© 2015-2024 lektsii.org - Контакты - Последнее добавление

Ген: 0.014 с.