Влияния алкоголя на половую сферу.

Алкоголизм непосредственно воздействует на половую сферу, приводя к серьёзным сексуальным расстройствам. Это связано с нарушением работы мозга и желез внутренней секреции,вырабатывающих гормоны, определяющие сексуальное поведение и функционирование половой системы. Снижается выработка половых стероидов гормонов. Нарушается производство небольшого пептидного релизинг -гормона люлиберина, который вырабатывается в гипоталамусе и регулирует половое созревание,развитие первичных и вторичных половых признаков,а также оплодотворяющую способность у мужчин и возможность зачатия у женщин.

Другая причина сексуальных расстройств у алкоголиков заключена в токсическом воздействии спирта на все, без исключения, органы и системы организма. При алкоголизме страдают печень и поджелудочная железа, ухудшается пищеварение, снижается аппетит, проявляется гиповитаминоз. Все эти нарушения сказываются на уровне половой активности, для поддержания которого необходимо отменное здоровье.

Как действует алкоголь на ребёнка, находящегося в утробе матери? Алкоголь быстро оказывается в омывающей плод амниотической жидкости, а оттуда легко попадает внутрь зародыша. В амниотической жидкости он обнаруживается даже тогда, когда его уже нет в крови у матери. Выделительная система зародыша ещё не сформирована,и этанол очень медленно выводится из его организма. Плодный алкогольный синдром выражается в задержке роста головного мозга и всего тела, серьёзных повреждениях на уровне нервной системы, которые могут проявляться и в отдалённые сроки после рождения. Отмечаются резкое снижение интеллектуальных способностей вплоть до слабоумия, проблемы со зрительным восприятием,нарушение памяти и внимания, двигательные нарушения. Этот синдром легко определить по специфическим чертам лица пострадавшего ребёнка-сужение глазной щели,низкая переносица с коротким носом, почти полное отсутствие губного желобка, тонкая верхняя губа.

При злоупотреблении алкоголем во время беременности возникают и достаточно серьёзные проблемы с вынашиваемостью ребёнка. Почти в трое повышается вероятность выкидышей,особенно после "похмельного синдрома".Значительно тяжелее протекают токсикозы, как ранние, так и поздние. Во-первых,в организме женщин-алкоголиков разбалансированы системы, обеспечивающие нормальное протекание процессов перестройки организма во время беременности. Во-вторых, алкогольная зависимость накладывается на явления токсикоза и резко усиливают их.

Алкоголь резко снижает иммунитет и тем самым способствует развитию инфекционных и опухолевых заболеваний. Точка зрения о том, что "проспиртованный" организм алкоголика никакая зараза не берёт,глубоко ошибочна, являясь элементом алкогольной бравады. Алкоголь мешает выполнять свою защитную функцию и лимфоцитам,"заглатывающим" микробов.

Острый панкреатит - очень агрессивное, с трудом поддающееся лечению заболевание, часто заканчивающееся смертельным исходом. Основной его причиной является алкоголь, ответственный за 80% случаев острого панкреатита.

Острый панкреатит представляет собой тяжёлое поражение поджелудочной железы, вплоть до её полного некроза. Наиболее характерными признаками развития заболевания являются боль и рвота. Боль в области живота бывает очень сильной, может привести к болевому шоку. Рвота с желчным содержимым,не приносящая облегчения. Другими симптомами могут быть сухость во рту, тошнота без рвоты, мучительная икота, отрыжка. При остром течении состояние быстро ухудшается,нарастают интоксикация и одышка. Смертность при некрозе поджелудочной железы очень высока и достигает 50%.Смерть может наступить уже через несколько часов после развития некроза.

Печень принимает на себя основной удар при самых разнообразных отравлениях. Не является исключением и алкоголь, отрицательно влияющий на неё даже в небольших количествах. Печень разрушается постепенно. Глубина этих разрушений,а так же возможность их восстановления зависят от индивидуальных особенностей человека и "стажа" злоупотребления алкоголем. Сначала развивается жировое перерождение печени. Это заболевание является грозным предупреждением и предшествует развитию более опасного поражения печени - токсического гепатита, который проявляется у 10-35% больных алкоголизмом.

Цирроз возникает у 10-20% алкоголиков с большим стажем, регулярно употребляющих значительные дозы спирта. Цирроз печени не излечим и, как правило, приводит к мучительной смерти.

Алкогольное отравление-интоксикация организма этиловым спиртом и спиртосодержащими напитками, может быть трёх степеней: первая - лёгкая степень алкогольного опьянения; вторая -средняя степень, когда нарушается работа высших отделов нервной деятельности; третья -тяжёлая, в этом состоянии возможен паралич и смертельный исход. Алкоголь нарушает умственную деятельность и снижает интеллект. С обычного алкогольного опьянения берут своё начало гораздо более серьёзные проблемы со здоровьем: белая горячка, галлюцинозы, разрушение мозга и нервной системы-энцефалопатии.

 

Стадии алкоголизма.

Одним из первых и характерных признаков первой стадии алкоголизма является исчезновение рвотного рефлекса. Если в начале своей "питейной практики" человек выпивает больше переносимого, его сразу же рвёт. У человека, уже "опытного" в пьянстве, этот защитный рефлекс не срабатывает, и потому происходит известный перебор, из-за чего возможно частичное запамятование обстоятельств опьянения и своего поведения. Такие, с трудом восстанавливаемые провалы памяти наркологи называют словом "палимпсест". Алкогольные палимпсесты - второй характерный признак первой стадии.

Следующий признак: Употребление спиртного приобретает регулярный характер, до 2-3-х раз в неделю. При этом исчезает отвращение, которое естественно на следующий день после глубокого опьянения, если оно каким-то образом приключилось со здоровым человеком. В связи с исчезновением оного отвращения появляется способность пьянствовать подряд не один день.

Ещё один признак: растёт так называемая толерантность к спиртному. Это значит, что если когда-то в прошлом человеку хватало для опьянения 100-150 граммов крепкого алкогольного напитка, то теперь надо в 3-4 раза больше.

На этом этапе развития болезни формируется психическая зависимость от алкоголя, которая выражается в комплексе изменений поведения, переживаний и чувств. Как правило, уже на этой стадии алкоголизма появляются конфликты в семье и на работе. Если больного осуждают, а он не может подавить своё влечение, приходиться "изворачиваться", лгать. При этом возникает ожесточение к близким, которые, как ему кажется, напрасно придираются, не понимают. Прямыми следствиями злоупотребления алкоголем на фоне психической зависимости от него являются ослабление организма, ухудшение самочувствия в трезвом состоянии, повышенная раздражительность, некоторое снижение общей работоспособности.

Примерно так выглядит алкоголизм на первой стадии своего развития. На второй стадии все эти явления остаются и углубляются, а кроме того появляются новые симптомы.

На второй стадии контроль за количеством выпитого утрачивается окончательно. На следующее утро после «перебора» имеет место похмелье (головная боль, сердцебиение…). Поскольку новый прием спиртного («опохмелка») несколько облегчает состояние, день начинается с этого. Так может формироваться запой. В конце второй стадии нередко развиваются алкогольные психозы («белая горячка»…).

На второй стадии нередко имеет место частичное осознание собственной зависимости от спиртного и попытки "не пить", которые, к сожалению, как правило, безуспешны. По целому ряду причин на этой стадии больной максимально работоспособен, когда умеренно пьян.

 

Толерантность, то есть устойчивость к алкоголю, постепенно растет и достигает индивидуального предела. При этом доза крепких напитков в 6-10 раз превышает "среднефизиологическую" - необходимую для опьянения здорового человека. Пьянство приобретает постоянный, или, как говорят медики, псевдозапойный характер, когда человек пьёт по нескольку дней, а прекращает пьянство только для того, чтобы работать. При этом, как правило, нарушается сон: затруднено засыпание без алкоголя. Провалы в памяти становятся более объемными: забываются либо все обстоятельства глубокого опьянения, либо значительная часть. Чаще всего и прежде всего, забывается всё, что связано с нелепостью собственного поведения и с отрицательными эмоциями.

Третья стадия — последняя. Тех, кто доходит до неё, настигает полная физическая, психическая и социальная деградация. Третья стадия алкоголизма чревата смертью либо от "белой горячки", либо от сердечно -сосудистой недостаточности. А если и не смертью, то постепенной деградацией - физической, психической, социальной.

 

Проблемы алкоголизма.

Мы постоянно встречаем во всех средствах массовой информации рекламу про "вылечивание от алкоголизма за один день", "выведение из запоев" и т.п. Как такое обилие частных медицинских услуг влияет на государственную систему наркологической помощи?

Сегодня большая часть больных пользуется услугами частных врачей.Основная проблема в связи с этим - отсутствие какого-либо учета и статистики. Официальная статистика не отражает действительности. Так, показатель стоящих на учете больных постоянно снижается (с 3 до 2,5 млн. чел. в 1995 году). Но есть огромный пласт людей, которые сами не считают себя больными, семьи их еще окончательно не развалились, на работу они периодически выходят, но пьют запоями. Такой контингент просто не осознает того, что ему пора обращаться к квалифицированным специалистам.

Более объективную картину заболеваемости алкоголизмом можно получить, исходя из количества заболевших алкогольными психозами. Прирост этих заболеваний по сравнению с 1990 годом - более чем в 5 раз! Таким образом, путем сложных и довольно приблизительных вычислений можно констатировать, что не менее 10% населения нашей страны больны алкоголизмом. Это страшные цифры, учитывая опасную тенденцию роста детского и подросткового алкоголизма.

Потребление чистого алкоголя на душу населения у нас самое высокое мире. Оно составляет 18 литров в год. Для сравнения: во Франции эта цифра снизилась с 14 до 12, а безопасной для здоровья нации цифрой является 8 литров. Кстати сказать, именно такой показатель был в нашей стране в 1989 году... Потребление спиртных напитков возросло, а качество их резко ухудшилось. 60% того, что у нас пьют, не выдерживает никакой критики. Очень участились случаи отравления алкоголем. И в то же время, есть острая нехватка отделений неотложной наркологической помощи для лиц в состоянии острой интоксикации и абстиненции. Таким образом, потребность в наркологических услугах растет, а возможности наши очень ограниченны. Ситуация с алкоголизмом явно неутешительная.

За последние полвека уровень потребления спиртных напитков в России вырос в несколько раз. В некоторых регионах страны каждая пятая смерть связана с губительным воздействием алкоголя. Такие данные были приведены на конференции «Концепция алкогольной политики России».

В соответствии со стандартами ВОЗ, уровень потребления алкоголя, превышающий 9 литров на человека в год, считается опасным для здоровья нации. В России ежегодно потребляется 9,7 литра в год на человека (19 место в мире). Однако эта статистика не учитывает «левую» водку, а также «спиртосодержащую аптечно -парфюмерную продукцию».

По мнению экспертов, реальные цифры превышают официальную статистику в 1,5-2 раза. До середины 1950-х годов уровень потребления оставался стабильным и держался на уровне 3-4 литров чистого алкоголя в год. Затем начался резкий рост. Россия входит в так называемый «пояс крепких алкогольных напитков». В 2005 году водка и ликероводочные изделия составляли 63% от общего объема потребления алкоголя. Россияне сохраняют свои предпочтения, несмотря на то, что за последние пять лет акцизная нагрузка на эту продукцию выросла вдвое. Из-за высоких цен, спрос на водку с 2000 году начал снижаться – однако всего на 1,5-2% в год.

Специалисты считают, что общее число больных алкоголизмом в нашей стране около 7 миллионов. На каждого хронического алкоголика приходится 3-4 человека, злоупотребляющих спиртным.

За последние годы в России смертность от алкоголизма среди мужчин увеличилась в 2,5 раза, среди женщин – в 3 раза. Более половины несчастных случаев на транспорте связано с алкогольным опьянением. В России мужчины живут на 18 лет меньше, чем в США, и на 12 лет меньше, чем в Европе. Причина — пристрастие к алкоголю.

Молодежный алкоголизм.

Последние социологические исследования и данные официальной медицинской статистики показывают, что употребление алкоголя достаточно широко распространено в молодежной среде.

С той или иной частотой потребляют алкогольные напитки, согласно личному признанию, около 82% людей в возрасте 12-22 лет.

Средний возраст, в котором молодежь начинает потреблять алкоголь, составляет 14 лет.

Пьют алкогольные напитки (включая пиво) ежедневно или через день 33.1% юношей и 20.1% девушек.

Пиво - наиболее любимый молодежью напиток: его предпочитают 20% подростков.

Каждый третий подросток в возрасте 12 лет употребляет пиво, а в возрасте 13 лет - двое из каждых трех.

Доля злоупотребляющих спиртными напитками в школах составляет 15.7%, в ПТУ - 24.4%, в техникумах и колледжах - 33.7%, в вузах - 32.4%. (Шереги и др., 2001).

Алкоголизация у девушек-подростков почти всегда сочеталась с табакокурением (91%); обычно начало табакокурения на 1-1,5 года предшествовало первому алкогольному эксцессу.

 

Статистика детского алкоголизма.

Сегодня в России пьют 11,5 тысяч детей, а 161 ребенку в возрасте от 10 до 14 лет уже поставлен диагноз “алкоголизм”. Это только по данным официальной статистики детского алкоголизма, истинные же цифры, скорее всего, на порядок выше.

Кроме того, продолжает снижаться средний возраст злоупотребляющих алкогольными напитками (главным образом пивом): за прошедшие десять лет он снизился с 14 до 11 лет.

Но несмотря на такую неутешительную статистику детского алкоголизма, России до сих пор нет закона о принудительном лечении детей, страдающих пристрастием к алкоголю.

 

Женский алкоголизм.

Российский алкоголизм всё больше и больше приобретает женское лицо. Особое беспокойство вызывают домохозяйки,которые выпивают достаточное количество пива для того, чтобы расслабиться. А также бизнес леди, которые теперь, как и мужчины,ежедневно после рабочего дня пропускают зачастую в одиночестве бокал другой пива для того, чтобы снять накопившийся стресс. Согласно статистическим данным,10 лет назад в России на 10 алкоголиков приходилась одна женщина, сейчас уже четыре. Воздействие алкоголя на психику мужчин отличается от воздействия на психику женщин. Один стакан пива,выпитый в неделю уже увеличивает риск заболевания раком груди на 40 %.По мнению Американской Ассоциации сердца, даже небольшие дозы алкоголя могут вызывать повышение кровяного давления и аритмию. Кожа пьющей женщины сохнет и покрывается кровеносными сосудами. Страдает так же и костная система,так как употребление алкоголя в больших количествах ведёт к гормональным нарушениям и большой потере кальция.

Маскулинизация алкоголичек - ослабление женских и развитие мужских признаков в результате хронического отравления этанолом половых желёз.

Тератогенные факторы - факторы, под влиянием которых у беременных женщин рождаются уродливые дети. Четверть века назад в ФРГ и в ряде других западных стран наблюдались массовые случаи рождения уродливых детей(без рук, без ног)у женщин, принимавших снотворный препарат талидомид. В настоящее время обнаружено много тератогенных препаратов: противотошнотный бендектин,хлористый калий, спирты и др.Эмбрионы с тяжёлыми повреждениями погибают в случае начала патологического процесса на 7-8 неделе беременности,появляются местные уродства,после 8-10 недели эмбрионы обычно выживают и на свет появляются дефектные дети. Алкоголь является особо опасным тератогеном,поскольку способен вызывать не только физические уродства,но и психические, в том числе врождённое слабоумие(олигофрения).

Из 39 убийств, совершённых подростками Татарстана в прошлом году,две трети -в состоянии алкогольного опьянения.