Крок М Акушерська справа – 2016-2017
У пацієнта Ф., 34 років спостерігається загальна слабкість, запаморочення, шум у вухах, нудота, блювання, блідість шкірних покривів, сповільнення пульсу, зниження артеріального тиску, порушення свідомості. Для якого стану це характерно?
A Кардіогенному шоці
B Набряку легень
C Інфаркті міокарда
D Колапсі
E Серцевій астмі
На яку глибину потрібно притиснути грудину до хребта виконуючи непрямий масаж серця
у дорослих:
A 4-5 см
B 1-2 см
C 3-4 см
D 2-3 см
E 5-6 см
Яке співвідношення між кількістю вдихів та компресіями грудної клітки при виконаннісерцево-легеневої реанімації:
A 5 вдихів – 2 компресії
B 2 вдихи – 30 компресій
C 1 вдих – 5 компресій
D 15 вдихів – 2 компресії
E 10 вдихів – 5 компресій
Відбулися перші термінові стрімкі пологи на дому. Народився живий доношений хлопчик масою – 3220 г, довжиною – 50 см, без дихання. ЧСС– 40/хв. Ціаноз шкіри. Рухи дитини відсутні. Атонія м’язів. Яка невідкладна допомога?
A ШВЛ, внутрішньовенно глюкозу, адреналін, гідрокарбонат натрію
B Закритий масаж серця, внутрішньвенно гідрокарбонат натрію
C ШВЛ, закритий масаж серця, внутрішньовенно-адреналін
D ШВЛ, закритий масаж серця, внутрішньовенно-глюкозу
E Закритий масаж серця, внутрішньовенно-адреналін, глюкоза
Дефібриляцію серця проводять:
A До тих пір доки на ЕКГ реєструється фібриляція
B 3-5 разів
C Не більше 10 разів
D Не довше, ніж протягом 1 години
E До тих пір, поки на ЕКГ реєструється асистолія
На місці дорожньо-транспортної пригоди виявлено потерпілу без свідомості, без дихання, пульс та артеріальний тиск не визначаються, зіниці на світло не реагують. Який термінальний стан у потерпілої?
A Агонія
B Передагональний стан
C Клінічна смерть
D Колапс
E Травматичний шок
При огляді пацієнта з наявністю ознак клінічної смерті ви починаєте серцево-легеневу реанімацію. Яке співвідношення вдохів та натискань на грудину при проведенні серцево-легеневої реанімації?
A 2:5
B 2:30
C 3:5
D 2:15
E 10:15
На ФАП доставили потерпілого після ДТП. При огляді: без свідомості, зіниці розширені, відсутній пульс на сонних артеріях та самостій-не дихання. Що необхідно зробити в першу
чергу:
A Покликати на допомогу лікаря
B Зняти ЕКГ
C Виміряти АТ
D Транспортувати у ВАІТ
E Негайно розпочати СЛР
Яка Ваша першочергова дія, якщо потерпілого витягли з води через 5 хвилин після утоплення? В нього відсутні пульс на сонній артерії і самостійне дихання:
A Викликати ШМД
B Викликати міліцію
C Ввести в/в 1 мл 0,05% розчину строфантину
D Розпочати серцево-легеневу реанімацію
E Нічого не робити, бо є ознаки смерті
Скільки часу проводиться серцево-легенева реанімація?
A До 35 хвилин
B До 5 хвилин
C 30-40 хвилин
D До 1 години
E 20 хвилин
У потерпілого К. 19 років констатована клінічна смерть. Проводиться серцево-легенева
реанімація. Що з переліченого свідчить про ефективність закритого масажу серця?
A Пульсація на сонній артерії
B Пасивні рухи грудної клітки
C Зниження температури тіла
D Відсутність свідомості
E Розширені зіниці
Пацієнт К., 32 роки, скаржиться на напади ядухи з утрудненим видиханням. Наприкінці нападу тяжко відходить невелика кількість склистого мокротиння. Найімовірніший діагноз:
A Гемічна гіпоксія
B Астматичний статус
C Серцева астма
D Гострий бронхіт
E Пневмонія
Проводячи реанімаційні заходи протягом 15 хв., ви відзначили звуження зіниць, порожевіння шкіри, відсутність самостійних серцевих скорочень та самостійного дихання. Які ваші подальші дії?
A Припинити ШВЛ, продовжити масаж серця
B Припинити реанімацію
C Замінити метод “рот до рота” на ручні методи
D Продовжувати реанімаційні заходи
E Припинити реанімаційні заходи до повторного розширення зіниць
Виберіть метод виведення отрути з шлунково-кишкового тракту в умовах ФАПу:
A Гемодіаліз
B Промивання шлунку
C Гемосорбція
D Плазмоферез
E Форсований діурез
В разі отруєння якою речовиною антидотом є етиловий спирт:
A Кислотами
B Фосфоро-рганічною речовиною
C Метиловим спиртом
D Лугами
E Грибами
Акушерка ФАПу дагностувала клінічну смерть. Для звільнення верхніх дихальних шляхів у разі западання язика акушерка використовує потрійний прийом Сафара. Який із зазначених моментів відноситься до цього прийому?
A Вивести нижню щелепу
B Повернути голову на бік
C Закрити ніс
D Використати язикотримач
E Ввести повітровод
При гострому отруєнні фосфорорганічними речовинами, який треба використати
антидот:
A Налоксон
B Унітіол
C Ліпоєву кислоту
D Атропін
E Етиловий спирт
У хворої після введення пеніциліну через 5 хвилин раптово з’явились різка слабкість, запаморочення, відчуття страху, ядуха, стиснення в грудній клітці, біль у животі. Стан хворої важкий. Шкіра бліда, волога. Пульс ниткоподібний, гіпотонія. Які першочергові дії акушерки?
A Ввести еуфілін
B Обколоти 0,1% адреналіном
C Ввести 20% розчин кофеїну
D Покласти грілку
E Ввести строфантин
У пацієнтки Р, 43 р. Через 20 хвилин після введення 32 ОД інсуліну виникла загальна
слабість, пітливість, тремтіння кінцівок, серцебиття. Це характерно для:
A Гіперглікемічної коми
B Печінкової коми
C Стану гіпоглікемії
D Гіперосмолярної коми
E Гіперлактацедемічної коми
Во время приема пищи у пациента К., 28-ми лет, внезапно возникла инспираторная одышка, приступообразный кашель, цианоз лица, осиплость голоса, пострадавший возбужден, судорожно обхватывает руками шею. Какое мероприятие неотложной помощи необходимо выполнить?
A Прием Геймлиха
B Постуральный дренаж
C ИВЛ
D Тройной метод Сафара
E Трахеостомия
У пациента А. 67-ми лет, после физической нагрузки возникла сильная боль за грудиной
с иррадиацией в левую руку. Боль длится более 30 мин и не купируется нитроглицерином. На ЭКГ – дуга Парди. Ваш диагноз?
A Стенокардия напряжения
B Острый инфаркт миокарда
C Кардиогенный шок
D Острая левожелудочковая недостаточность
E Острая правожелудочковая недостаточность
Через какой промежуток времени следует проводить контроль реанимационных
действий?
A 1 минуту
B 5 минут
C 7 минут
D 10 минут
E 2 минуты
Какова клиническая картина отравления метанолом или “техническим спиртом”?
A Дисфагия
B Слюнотечение
C Двоение в глазах
D Дизурия
E Диспепсия
Після інтубації трахеї та переведення пацієнта на апаратну ШВЛ медсестра-анестезистка зауважила відставання в акті дихання лівої половини грудної клітки. В даному випадку кінець інтубаційної трубки розміщений в:
A Правому головному бронху
B Лівому головному бронху
C Проміжному бронху
D Бронху нижньої частки справа
E Бронху нижньої частки зліва
Мужчина 69 р. готується до планової операції: трансуретральна резекція простати. В
анамнезі цукровий діабет. Оберіть вид анестезії, найбільш доцільний в даній ситуації:
A Нейролептаналгезія
B Спинномозкова анестезія
C Внутрішньовенний наркоз
D Атаралгезія
E Ендотрахеальний наркоз
Потерпілого витягли з води через 4 хвилини після утоплення. Об’єктивно: шкіра бліда,
дихання відсутнє, зіниці розширені, не реагують на світло. Вкажіть місце, де необхідно
перевірити пульс:
A На сонних артеріях
B На ліктьових артеріях
C На підколінних артеріях
D На черевній аорті
E На променевих артеріях
Електрик отримав удар електричним струмом 2 хвилини тому. Пацієнт без свідомості, дихання відсутнє, пульс на сонній артерії не визначається, зіниці розширені, не реагують на світло. Вкажіть першочергові дії медичного працівника:
A Розпочати непрямий масаж серця
B Дати понюхати ватну кульку, змочену нашатирним спиртом
C Негайно розпочати серцево-легеневу реанімацію
D Розпочати штучну вентиляцію легень
E Чекати на прибуття реанімаційної бригади
У пацієнтки 30 р. шлункова кровотеча. Призначено переливання крові А(ІІ) групи, Rh–
негативний в кількості 2 літрів. Вкажіть препарат, який необхідно ввести для профілактики цитратного шоку:
A 10% розчин кальцію хлориду
B 1% розчин кальцію хлориду
C 5% розчинглюкози
D 1% розчин димедролу
E 50% розчин анальгіну
Яке співвідношення між кількістю вдихів та компресіями грудної клітки при виконанні
реанімаційних заходів у дитини 16 років?
A 3 вдихи – 20 компресій
B 2 вдихи – 40 компресій
C 4 вдихи – 20 компресій
D 3 вдихи – 15 компресій
E 2 вдихи – 30 компресій
Ви акушерка полового відділення. Приймаєте участь у реанімації новонародженого. Вкажіть дозу розчину адреналіну:
A 0,5 мл/кг
B 0,1 мл/кг
C 0,7 мл/кг
D 0,6 мл/кг
E 0,8 мл/кг
