I звено эпидемического процесса: источник инфекции

ИНФОРМАЦИОННЫЙ БЛОК

по теме занятия «Профилактика ВБИ»

 

Внутрибольничная инфекция /ВБИ/ (больничная, госпитальная, нозокомиальная) - любое клинически выраженное заболевание микробного происхождения, которое поражает пациента результате его поступления в больницу или обращения за лечебной помощью, а также заболевание сотрудника вследствие его работы в данном учреждении,вне зависимости от появления симптомов заболевания во время пребывания в больнице или после выписки.

Европейское региональное бюро

Всемирной Организации Здравоохранения

 

Случаи инфекционных заболеваний, возникшие до поступления в ЛПУ и проявившиеся или выявленные при поступлении (после поступления) называются заносами инфекции

Инфекционный процесс – взаимодействие возбудителей – паразитов и восприимчивого организма человека. Оно выражается в виде болезни или бессимптомного носительства возбудителей.
Внутрибольничную инфекцию обусловливают более 200 видов микроорганизмов, включая грибы и вирусы.
Внутрибольничные инфекции представляют собой совокупность различных по клиническим проявлениям инфекционных заболеваний.

Развитие инфекционного процесса зависит от многих причин, в частности от:

восприимчивости хозяина (человека) т.е. способности организма реагировать на внедрение в организм определенного возбудителя инфекции, развитием заболевания или бакносительством

и нвазивности, т.е. способности микроорганизмов проникать в ткани и органы макроорганизма и распространяться в них

дозы возбудителя

патогенности возбудителя – способности микроорганизма в естественных условиях вызывать инфекционные заболевания

вирулентности, т.е. степени патогенности данного микроорганизма при стандартных условиях естественного или искусственного заражения.

Инфекционный процесс в учреждениях здравоохранения подчиняется общим законам эпидемиологии.
Эпидемический процесс – это процесс распространения инфекционных болезней среди людей.
Непрерывность течения эпидемического процесса поддерживается взаимодействием трех обязательных звеньев. При устранении одного из звеньев течение эпидемического процесса и, следовательно, распространение инфекционной болезни прекращается.

I ЗВЕНО ЭПИДЕМИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА: ИСТОЧНИК ИНФЕКЦИИ

Источник инфекции – живой зараженный человек или животное, организм которого является естественной средой обитания патогенных микроорганизмов, откуда они выделяются и могут заражать восприимчивый организм (человека и/или животное)

Основными источниками внутрибольничной инфекции являются больные, персонал и посетители. В организме человека преимущественными местами обитания ВБИ являются: кожа (руки), носоглотка, полость рта, кишечник, мочеполовая система.

II ЗВЕНО ЭПИДЕМИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА: МЕХАНИЗМ ПЕРЕДАЧИ

Механизм передачи инфекции – способ перехода возбудителя из зараженного организма в незараженный.
В зависимости от расположения очага инфекции различают эндогенный путь, связан с проникновением инфекцион­ного агента в повреждённые ткани из имеющегося очага в организме и экзогенный путь, связан с внешним источником.

Пути внутренней инфекции:

• гематогенный — по кровеносным сосудам с током крови;

• лимфогенный — по лимфатическим капиллярам;

• контактный — непосредственное проникновение из окружающих тканей.

 

Пути внешней инфекции:

• контактный — попадание инфекционного агента в организм через предметы ухода, изделия медицин­ского назначения;

• аэрозольный — попадание микрофлоры в организм воздушно-капельным и воздушно-пылевым путём;

• фекально-оральный — попадание микрофлоры в орга­низм через воду, пищу, руки;

• артифициальный (искусственный, или медицин­ский) — разновидность контактного пути, осуще­ствляется через руки медперсонала, инструменты, перчатки, перевязочный материал.

Механизм передачи инфекции - сложный процесс, состоящий из трех фаз, следующих одна за другой.

Варианты механизма передачи

Возбудитель, выделившийся из организма, попадает на различные объекты окружающей среды или в организм кровососущего переносчика. Элементы окружающей среды, обеспечивающие переход возбудителя из одного организма в другой, называют факторами передачи инфекции.
Совокупность факторов передачи инфекции, обеспечивающих распространение соответствующей болезни, называют путем передачи инфекции.

Различают несколько вариантов механизма передачи инфекции.