2. +митральды қақпақшаның жетіспеушілігі
3. Оң атрио-вентрикулярлық қақпақшаның жетіспеушілігі
4. аорта қақпақшасының тарылуы
5. аорта қақпақшасының жетіспеушілігі
248. Науқастың шағымдары бас ауруы, жүрек айнуы, құлақ шуылы, жүрек аймағындағы шаншу. Қарап тексергенде: беті қызарыңқы, жүрек түрткісі, күшейген, таралған, жүрек шекарасының солға ығысқан; аускультацияда - II тон қолқада күшейген, жүрек ұшында қысқа систоликалық шуыл. Бұл белгілер қандай синдромға тән?
1. артериалық гипотония
2. +артериалық гипертония
3. Аорта қақпақшасының жетіспеушілігі
4. Аорта қақпақшасының тарылуы
5. Митральды қақпақшаның жетіспеушілігі
249. Ентігу, бас ауруы, бас айналуы мен көз алдында «шіркейлердің» көрінуіне шағымданатын науқастың көзін тексергенде мына өзгерістер анықталды: көз түбірі артерияларының тарылуы мен веналарының кеңеюі және көз торының қанталуы. Бұл белгілер қандай синдромға тән?
1. созылмалы жүрек жетіспеушілігі
2. жедел жүрек жетіспеушілігі
3. жедел қантамырлық жетіспеушілік
4. +артериалдық гипертензия
5. артериалдық гипотония
250. Науқасты жүрек аймағындағы қысқан тәрізді, қатты ауру сезімі, сол қолының соңғы екі саусағының ұйыу, ауа жетпеу мазалайды. Ауру сезім оқтын-оқтын дамып, жүрек дәрісіне басылмай, бір сағаттан аса қинап тұр. Қарап тексергенде: науқас қимылсыз, беті бозарған, тахикардия, жүрек тондары бәсеңдеген, АҚ 140/85 ммс.б.б. Жалпы қан анализінде нейтрофилді лейкоцитоз; ЭТЖ қалыпты. Қанның биохимиялық анализінде – КФК, АСТ, ЛДГ 1,5 белсенділіктері жоғарылаған. Қандай синдром туралы ойлау қажет?
1. жедел жүрек жетіспеушілігіне
2. +жедел коронарлық жетіспеушілігіне
3. жедел қантамырлық жетіспеушілікке
4. артериалық гипертензия
5. созылмалы коронарлық жетіспеушілігі
251. Бауыр және өт жолдары аурулары тән:
1. ісінулер
2. +терінің сарғаюы
3. айқын бозару
4. ақ таңдақтар
5. терінің көгеруі
252. Мелена - бұл:
1. + қара нәжіс
2. түссіз
3. нәжіс қанмен араласқан
4. «қой құмалағы тәрізді нәжіс»
5. көпіршік сасық нәжіс
253. Функциональды дисфагияның белгілері:
1. бірте-бірте дамиды
2. +кенеттен дамиды
3. өңештің органикалық тарылуынан дамиды
4. тұрақты
5. қатты тағамның қозғалысының бұзылысы
254. Тағам қабылдаудан қорқуы - бұл:
1. +citоfobia
2. claustrophobia
3. cleptomania
4. cancerofobia
5. prurigo
255. Қыжылдың себебі және даму механизмі:
1. привратниктің атоyиясы
2. кардиальды сфинктердің жиырылуы
3. дуоденогастральды рефлюкс
4. +гастроэзофагеальды рефлюкс
5. секрецияның жоғарлауы
256. Ауыз қуысындағы ас қорыту жүйесі дерттеріне тән белгілер:
1. тіл ылғалды таза
2. +тіл құрғақ, өңезделген
3. өліеттенген баспа
4. тіл түгі тегістелген
5. қызыл иектің қанауы
257. Ішті қарағанда асқазан және ішек патологиясындағы белгілер:
1. эпигастрий аймағындағы тербеліс (пульсация)
2. тік тұрған қалыпта іштің төменгі бөлігі салбырайды
3. +іштің тақтай тәріздес қатайған, тынысқа қатыспайды
4. іштің қалпы сопақша, симметриялы
5. іш тынысқа қатысады
258. Терең пальпацияны жасалады:
1. 2 кезеңде
2. 3 кезеңде
3. +4 кезеңде
4. 1кезеңде
5. 5 кезеңде
259. Ішек қимыл-қозғалыс қызметінің жоғарылауы синдромының белгілері:
1. +іштің барлық аймағындағы бүріп ауырған сезім
2. оң жақ қабырға астындағы сыздап ауырған сезім
3. эпигастрий аймағында керіп ауыруы
4. үлкен дәреттің сирек болуы
5. іш қатуы
260. Құсу – бұл:
1. eructatio
2. regurgitatio
3. +emesis
4. nausea
5. bulimia
261. Аш ішектегі сіңіру бұзылысы синдромында қарап тексергендегі клиникалық көрініс:
1. дене салмағының жоғарылауы
2. +шамадан тыс жүдеу, азу
3. ксантеллазмалар
4. терінің ылғалдануы
5. қантамыр жұлдызшалары
262. Мальдигестия – бұл:
1. асқазанның секрециясының бұзылуы
2. инсулин секрециясының бұзылуы
3. +аш ішектегі ас қорытылуының бұзылуы
4. ішектегі сіңіру үрдісінің бұзылуы
5. ішек қозғалысының төмендеуі
263. Ішектегі ашыту үрдісі бұзылысындағы науқастардың шағымы:
1. еттен жасалған тағамдарды нашар қабылдайды
2. эпигастрий аймағында аштық ауру сезім
3. қышқыл тағамды нашар қабылдайды
4. +сүтті нашар қабылдайды
5. қыжылдау
264. Асқазанның секреторлық функциясы жоғарылаған синдромындағы науқасқа қандай қосымша тексеру әдісі қажет:
1. ирригоскопия
2. гастроскопия
3. +асқазан сөлін тексеру
4. дуоденальдық зондылау
5. гастрография
265. Кардиальдық сфинктердің қызметі төмендегенде науқаста қандай шағым болады:
1. оң жақ қабырға астының ауруы
2. іштің қатуы
3. тағамның өтуінің қиындауы
4. іштің өтуі
5. +қыжылдау
266. Науқасты іштегі ұстамалы ауру, іштің кебуі, күніне 1-2 рет қатқан, шырышты аз мөлшердегі нәжіс мазалайды. Бұл симптомдардың себебі неде?
1. ашыған диспепсия
2. ішектен кеткен қан
3. аш ішекте сіңіру процессінің бұзылуы
4. +тоқ ішектің моторлық функциясы күшейіп, жиырылуы
5. тоқ ішектің моторлы функциясы төмендеп, босаңсуы
267. Н. атты, 40ж., науқастың шағымы: дене салмағының төмендеуі, нәжісі сұйық, көпіршікті, түсі сарғыш, сүт тағамын қолдана алмайды, пальпация жасағанда эпигастрий аймағы ауырады. Науқаста қандай синдром?
1. +мальдигестия
2. ішектен қан кету
3. асқазан диспепсиясы
4. тоқ ішектің моторлық функциясының күшеюі
5. тоқ ішектің моторлық функциясының төмендеуі
268. 34 жастағы науқастың шағымы: тәбеті төмендеген, әлсіздік, ауызында жағымсыз дәм, жағымсыз иісті кекіру, оқтын-оқтын шырышты және өт араласқан құсық, асқазан сөлінің РН – 7,2. Бұл қандай синдром?
1. асқазанның секреторлық функциясының жоғарылауы
2. +асқазан секреторлық функциясының төмендеуі
3. асқазаннан қан кету
4. мальабсорбция
5. ішектік диспепсия
269. 35 жастағы науқас тәулігіне 4-5 рет үлкен дәретке барады, нәжісі қоңыр түсті, қышқыл иісті, әлсіздік, жүдеулік, іштің кебуі, қызыл иектің қанауы. Қандай синдром?
1. асқазанның функциональдық функциясының төмендеуі
2. асқазандық диспепсия
3. ішектің моторлы-эвакуаторлық функциясының төмендеуі
4. +сіңірудің бұзылуы
5. асқазаннан қан кету
270. Науқастың нәжісі сарғыш көбікті, қышқыл иісті, микроскопияда - крахмал қалдығы. Нәжістегі өзгеріс қалай аталады?
1. стеаторея
2. мелена
3. ахолия
4. креаторея
5. +амилорея
271. Науқастың шағымы: эпигастрий аймағындағы ауру сезім,қышқылды кекіруі, аузында қышқыл дәм, іштің қатуы. Асқазан сөлінде: базальдық секреция – 150 мл, бос НСL – 60 м/л. Бұл қандай синдромға тән?
1. асқазанның моторлық функциясының күшеюі
2. +асқазанның секреторлық функциясының жоғарылауы
3. асқазанның секреторлық функциясының төмендеуі
4. асқазаннан қан кетуі
5. мальабсорбция
272. Асқазан ауруындағы ауру сезімінің даму жолы:
1. тағам қабылдау тәртібінің бұзылуы
2. тағаммен рецепторлардың тітіркенуі
3. бұзылған тағамдармен улануы
4. +тегіс бұлшық еттердің жиырылуы
5. қара күш жүктемесі
273 Өткен күнде қабылдаған тағамның қалдығымен құсуы, құсықтың түсі көкшіл, жағымсыз иісті – мұның пайда болу себебі:
1. гипермоторлық
2. секрецияның жоғарылауы
3. асқазанның қабынуы
4. + тағамның асқазаннан шығуына кедергі
5. тағамды мөлшерден көп қолдануы
274. Функциональдық дисфагияның себебі:
1. өңеш ісігі
2. өңештің жиырылуы
3. өңеш ойық жарасы
4. артқы кеудеаралығының ісігі
5. +өңештің тегіс бұлшық етінің жиырылуы
275. Органикалық дисфагияның белгілері:
1. кенеттен эмоциональдық тежелуден кейін пайда болады
2. операция қажет емес
3. +құрғақ тағам нашар өтеді
4. сұйық тағам нашар өтеді
5. дәрі қолданғанда жеңілденеді
276. Меленаның себебі – қанның неден кетуі:
1. +өңештің төменгі бөлігінен
2. сигматәрізді ішектен
3. тоқ ішектің өрлеу бөлігінен
4. тік ішектен
5. тоқ ішектің төмендеу бөлігінен
277. Функциональдық дисфагия белгілерін анықтаңыз:
1. операцияны қалайды
2. кеуде аралығы ісігінде
3. антацидтерді қабылдағанда басылады
4. ақырындап дамиды
5. +сұйық тағам күшпен өтеді
278. Қыжылдың дамуы мен себебін анықтаңыз:
1. кардиальдық бөліктің спазмы
2. +кардиальдық бөліктің ашылуы
3. дуоденогастральдық рефлюкс
4. гастродуоденальдық рефлюкс
5. пилоростеноз
279. Кекірудің даму жолы:
1. кардиальдық бөлімнің жиырылуы
2. дуоденогастральдық рефлюкс
3. +асқазан қақпасының жиырылуы
4. привратниктің атониясы
5. гастродуоденальдық рефлюкс
280. Асқазаннан қанның кетуі немен сипатталынады:
1. +құсық қоспасы кофе тұнбасы тәрізді
2. жүрек айнусыз түседі
3. құсық сілтілі
4. құсықта ауа көпіршігі бар
5. нәжіс өзгермейді
281. Науқас жылдың бір мезгілінде төстің төменгі жағында, аш қарында немесе түнде тағам қолданғаннан кейінгі ауыруды сезеді. Бұл қандай патологияда болады?
1. созылмалы гастрит
2. асқазан ойық жарасы
3. өңеш ісігі
4. +12-елі ішектің ойық жарасы
5. созылмалы холецистит
282. Өңеш құсығының сипаты:
1. құсықта шала қорытылған тағам және тұз қышқылы бар
2. +жүрек айнуы болмайды, құсықта қорытылмаған тағам
3. құсықта ауа көпіршіктері
4. жеңілділік сезеді
5. құсық кофе қоймалжыңы тәрізді
283 Нәжіс сынабындағы қорытылмаған ет талшықтары аталады:
1. гликорея
2. амилорея
3. стеаторея
4. +креаторея
5. лакторея
284. Нәжістегі май тамшылары, сабын тәрізді қалдықтар аталады:
1. амилорея
2. гликорея
3. +стеаторея
4. липорея
5. креаторея
285. Нәжістегі қорытылмаған өсімдік тектес, крахмал ұнтақтары аталады:
1. липорея
2. гликорея
3. креаторея
4. +амилорея
5. стеаторея
286. Ойық жаралы науқастың тілін қарағанда қандай өзгерістер болады:
1. аса құрғақ тіл («түгі қатайған»)
2. жылтыраған, тегістелген және бүршіктері азайған тіл
3. таза, ылғалды
4. +тіл ақ түсті өңезделген
5. қызыл, жалтыраған тіл
287. Мендел симптомының оң көрінісі сипаты?
1. +оң қолдың саусағымен эпигастрий аймағын соғып тексергендегі айқын ауру сезімі
2. саусақпен өт қапшығын пальпация жасағанда, дем алудағы қатты ауру сезімі
3. алақанның қырымен қабырға доғасын соққанда, дем алудағы ауру сезімі
4. оң жақта m. Sternoclaidomastoideus-тің аяқшалары аралықтарын басқандағы ауру сезімі
5. іштің сол жағында, кіндіктен жоғары шектелген аймақта пальпация жасағандағы ауру сезімі
288. 12-елі ішек зақымындағы тән белгілерді көрсетіңіз:
1. ертеңгі (тағамға дейінгі) ауру сезімі
2. нәжіс шыққаннан кейінгі ауру сезімінің азаюы
3. citophobia
4. жұтынғандағы ауру сезім
5. +түнгі «аштық» ауру
289. Кенеттен науқаста қанды, тағам қалдықтары бар құсық пайда болды. Бұл латынша қалай аталады?
1. haematoma
2. +haematomesis
3. melena
4. eructatio
5. regurgitation
290. Беткей бағдарламалы іш пальпациясында анықталады:
1. +құрсақ етінің кернелу деңгейін
2. ағза пішінін
3. ағза тығыздығын
4. ағза өлшемін
5. ағза шекарасын
291. Ұйқы безінің патологиясы бар науқастың шағымы:
1. тағам ішкенде өңештегі ауру сезім
2. ұстамалы оң жақ қабырға астындағы ауру
3. + белдік сипаты бар эпигастрий аймағындағы ауру сезімі
4. тағам ішкеннен соң 30' кейін эпигастрий аймағындағы ауру сезімі
5. іш қату
292. Ұйқы безінің патологиясында қарап және пальпация жасап тексергендегі көріністер:
1. сарғаю, толқын симптомы
2. іш жұмсақ, ауыру сезімі жоқ
3. сарғаю, Ортнер симптомы
4. азуы, кері перистальтикаға
5. +іші кебіңкі, Дежарден нүктесінде ауырусыңғыштық
293. Асқазан құсығының даму механизмі:
1. асқазан қақпасының ашылуы
2. асқазанның кардиалды бөлігінің босаңсуы
3. +асқазанның кері перистальтикасы
4. Одди сфинктерінің жиырылуы
5. 12-елі ішек етінің жиырылуы
294. Асқазан диспепсиясының белгілері:
1. +жүрек айну, қыжылдауы
2. іштің кебуі
3. іштің қатуы
4. нәжістің сұйықтануы
5. ауыздағы ашшы дәм
295. Асқазан ауруындағы ауыру сезімінің белгілері:
1. кіндік маңайында орналасады
2. гипогастрий аймағында орналасады
3. шап аймағына, сол жақ бел аймағына тарайды
4. +эпигастрий аймағында орналасады
5. оң жақ мықын аймағында орналасады
296. Құрсақты қарағандағы ішек патологиясының белгілер:
1. эпигастрий тербелісі
2. вертикальды қалыпта іштің төменгі бөлігі салбырап тұрады
3. іш үлкейген, кіндігі ішке тартылады
4. «медуза» басы
5. +іші тақтай тәрізді қатты, тынысқа қатыспайды
297. Науқасты сол жақ эпигастрий аймағында тамақтан кейін 30мин. соң, сол жақ емшек ұшына таралатын құсқаннан кейін жоғалатын ауыру сезімі мазалайды, ауру сезімі зардабынан тамақ ішуге қорқады. Асқазанның қай бөлігінің зақымдануынан пайда болған ауру?
1. +кардиальдық бөлігі
2. кіші иіні
3. үлкен иіні
4. асқазан қақпасының аймағы
5. асқазанның денесі
298. Науқаста қышқылмен кекіру, аузында қышқыл дәм, эпигастрий аймағында ауыру сезім, іштің кебуі. Асқазан сөлінде анықталады: базальдық – 180 мл, бос НСL – 80 ммоль. Қандай синдром?
1. асқазанның моторлық функциясының төмендеуі
2. асқазанның секреторлық функциясының төмендеуі
3. мальдигестия синдромы
4. мальабсорбция синдромы
5. +асқазанның сөл бөлу қызметінің жоғарлауы
299. Ішек ауруындағы ауру сезімнің сипаттамасы:
1. +ұстамалы, кіндік аймағында
2. ас қолданғаннан соң 30-40 минуттан кейін пайда болады, жылу қойғаннан кейін тарайды
3. ашқарында, түнгі мезгілде 1,5-2 сағаттан кейін пайда болады
4. ұстамалы, оң жақ қабырға астында, майлы тағамнан кейін дамиды
5. төс артында, тағам іше бастағанда дамиды
300. Ішектің гипермоторлық дискинезия белгілері:
1. +іштің бар аймағында ұстамалы ауыру сезімі, үлкен дәретке жиі отыруы
2. бас айналуы, жүректің жиі соғуы
3. іштің бүріп ауыруы, қатуы
4. асқазан қобалжуы, ерте пайда болатын төс ұшы астындағы ауыру сезім
5. іштің кебуі, әлсіздік, ісіну, еске сақтау қабілетінің төмендеуі
301.Бауыр және өт жолдары ауруларының негізгі шағымы:
1. +оң жақ қабырға астындағы сыздаған ауру сезімі
2. Сол жақ қабырға астындағы сыздағын ауыру сезімі
3. Қыжылдау
4. Тәбеттің жоғарлауы
5. Іш қатуы
302.Өт тасы ауруының белгісі:
1. Сол жақ қабырға астындағы ұстамалы ауру сезімі
2. Эпигастральді аймақтағы ұстамалы ауыру сезімі
3. +Оң қабырға астындағы ұстамалы ауыру сезімі
4. Мықын ішек аймағындағы ұстамалы ауыру сезімі
5. Кіндік аймағындағы ұстамалы ауыру сезімі
303.Бауыр ауруларының анамнезіне тән:
1. Суық тию
2. +Бұрын В вирусты гепатитпен ауыруы
3. Жиі қайталанатын баспа
4. Дисбактериоз
5. Мидың жарақаттары
304.Бауыр циррозы дамуының негізгі себебі:
1. Ыстық ауа-райы
2. Алиментарлы фактор
3. Суық тию
4. +Ішімдікке салыну
5. Гипертиреоз
305.Бауырдың жоғарғы шекарасының жоғары ығысу себебі:
1. +бауыр рагі
2. Бауыр абынуы
3. Көкеттің төмен орналасуы
4. Бауырдағы іркіліс
5. Өкпе эмфиземасы
306.Бауыр жарақаттарының себептері:
1. Психоэмоционалдық стресс
2. Ауыр қара күш жүктемесі
3. +Алиментарлы фактор
4. Темекі шегу
5. Салқын тию
307.Бауыр ауруларындағы диспепсиялық синдром байланысты:
1. +Өт бөліну бұзылысына
2. Бауырдағы гормондар инактивациясының бұзылысына
3. Бауырдың залалсыздандыру қызметінің бұзылысына
4. Билирубин айдалуының бұзылысына
5. Белок алмасуының бұзылысына
308.Ауыздағы ащы дәмнің себебі:
1. Қандағы билирубиннің көбеюі
2. Асқазан сөлінің қышқылының көбеюі
3. Өңештің төменгі бөлігіне асқазан сөлінің кері түсуі (рефлюксы)
4. +Өт айдалуының бұзылысы
5. Холестерин деңгейінің көбеюі
309.Гепатобилиярлы жүйе патологиясында тері қышынуының себебі:
1. Гипербилирубинемия
2. +Холемия
3. Гипопротеинемия
4. Гиперхолестеринемия
5. Гиперпротеинемия
310.Диспепсиялық синдромның белгілері:
1. +Іштің кебуі және шұрылы
2. Нәжістің ағаруы
3. Тері қышынуы
4. «Таңқурай түстес» тіл
5. Жүдеу
311.«Кіші» бауырлық белгілерге жатады:
1. Сарғыштық
2. Геморроидалдық веналардың кеңеюі
3. «Медуза басы»
4. +«Таңқурай түстес» тіл
5. Өңештен қан ағу
312.Ксантелазмалар бұл:
1. Зәр қышқылы тұзының теріде жиналуы
2. Белок алмасуының бұзылысы
3. Пигменттер алмасуының бұзылысы
4. +Майлар алмасуының бұзылысы
5. Бауырдың залалсыздандыру қызметінің бұзылысы
313.Пальмарлы эритема - бұл:
Ксантелазмалар
1. Гинекомастия
2. Терінің қышуы
3. +Алақанның қызаруы
4. Бауырдың залалсыздандыру қызметінің бұзылысы
314. «Кіші» бауырлық жетіспеушілік синдромының белгісі:
1. Гипербилирубинемия
2. Гипобилирубинемия
3. +Гинекомастия
4. Холестаз
5. Өт айдалуының бұзылыстары
315.Портальды гипертензия синдромының белгісі:
1. +Асцит
2. Гинекомастия
3. Ксантелазмалар
4. «Қантамыр жұлдызшалары»
5. Терідегі қасыған іздер
316.Сарғаю басталады:
1. Көздің ағынан, жұмсақ таңдайдан
2. Алақаннан
3. +Тіл үзеңгісінен
4. Кеуденің алдыңғы бетінің терісінен
5. Іштің терісінен
317. Бауырдың «кіші» жетіспеушілігіне жатады:
1. Сарғыштық
2. +«дабыл таяқшалары» тәрізді саусақтар
3. «Медуза басы»
4. Өңеш веналарының кеңеюі
5. Геморроидалдық веналардың кеңеюі
318.Холестаз синдромының белгісі:
1. Оң қабырға астындағы ауру сезімі
2. Сол жақ қабырға астындағы ауру сезімі
3. Асцит
4. +Тері қышынуы
5. Нәжістің ағаруы
319.Гемолитикалық сарғаюға тері түсінің қайсысы тән:
1. +Лимон - сарғыш
2. Қызғылт - сарғыш
3. Жасыл - сарғыш
4. Лайлы - сарғыш
5. «Ет жуындысы» тәрізді түс
320.Механикалық сарғаюға тері түсінің қайсысы тән:
1. Лимон - сарғыш
2. Қызғылт - сарғыш
3. +Жасыл - сарғыш
4. Лайлы - сарғыш
5. «Ет жуындысы» тәрізді түс
321.Паренхиматоздық сарғаюға тері түсінің қайсысы тән:
1. Лимон - сарғыш
2. +Қызыл - сарғыш
3. Жасыл - сарғыш
4. Лайлы - сарғыш
5. «Ет жуындысы» тәрізді түс
322.Асцитке айқын тән:
1. +Іш үлкейген, кіндік шығып тұр
2. Ішке перкуссия жасағанда тимпаникалық дыбыс естілуі
3. Іш үлкейген, кіндік өзгеріссіз тұр
4. Іш үлкейген, кіндік ішке кіріп тұр
5. Оң жақ қабырға астының томпаюы
323. Бауыр шекаралаларын анықтайтын әдіс:
1. Пальпация
2. +Перкуссия
3. Аускульто-перкуссия
4. Аускульто- пальпация
5. «Шолпыл шуылы»
324.Бауырдың төменгі шекарасының жоғары ығысуының себебі:
Бауыр обыры
1. +Бауырдың жедел дистрофиясы
2. Өкпе эмфиземасы
