Основными поражающими факторами ядерного взрыва, воздействующими на медицинское имущество, являются ударная волна, световое излучение, проникающая радиация и радиоактивное загрязнение.
Ударная волна представляет собой область резкого и значительного по величине сжатия среды, распространяющегося во все стороны от центра взрыва со сверхзвуковой скоростью. При прохождении ударной волны медицинское имущество подвергается уничтожению или повреждению (порче) вследствие поражающего воздействия сжатия и метательного воздействия скоростного напора. В качестве основного параметра, определяющего степень и характер повреждения медицинского имущества ударной волной, принято избыточное давление в ее фронте с указанием тротилового эквивалента и вида взрыва.
Световое излучение представляет собой совокупность излучений в области видимого света и близких к нему по спектру ультрафиолетовых и инфракрасных лучей. Поражающее действие светового излучения на медицинское имущество определяется плотностью энергии - количеством световой энергии, падающей на единицу площади освещаемой поверхности, а также временем облучения.
Проникающая радиация представляет собой поток нейтронов и гамма-квантов, испускаемых при взрыве ядерного (нейтронного) боеприпаса. При применении противником ядерных боеприпасов малой и, в особенности, сверхмалой мощности, а также нейтронных боеприпасов воздействию ионизирующих излучений в высоких дозах может подвергнуться медицинское имущество, которое не будет уничтожено или повреждено ударной волной и световым излучением. Под влиянием проникающей радиации в лекарственных средствах происходят радиационно-химические превращения, которые в ряде случаев существенно изменяют их фармакологические свойства (специфическую эффективность, токсичность).
Наведенная радиоактивность, которая может появиться в результате воздействия потока нейтронов на лекарственные средства и другое медицинское имущество, при ядерных взрывах средней и большой мощности практически не возникает. Это объясняется тем, что радиус зоны распространения нейтронов, в этом случае, не превышает радиуса зоны полного уничтожения имущества ударной волной и световым излучением. При применении нейтронных боеприпасов, а также ядерных боеприпасов малой и сверхмалой мощности наведенная радиоактивность стеклянной тары, некоторых препаратов и предметов, содержащих натрий, фосфор и ряд других элементов, может оказаться значительной. Использование лекарственных средств с наведенной радиоактивностью возможно только после их естественной дезактивации и проверки ее результатов.
Радиоактивное загрязнение медицинского имущества обусловлено выпадением на местности радиоактивных продуктов деления и радиоактивных веществ (РВ) непрореагировавшей части заряда. Поражающее действие радиоактивного заражения обусловлено, в основном, гамма-излучением, испускаемым при распаде радиоактивных веществ.
Ионизирующие излучения (гамма - и бета -), испускаемые при распаде РВ, в дозах меньше 60 Гр не вызывают существенных изменений в лекарственных средствах и другом медицинском имуществе, находящемся на загрязненной местности, за исключением рентгеновской пленки. При расчетах поглощенной веществами дозы радиации необходимо учитывать значения коэффициента ослабления дозы облучения для различных объектов, в которых может находиться медицинское имущество.
При радиоактивном загрязнении лекарственных средств, производят отбор проб для лабораторного исследования в соответствующих санитарно-эпидемиологических учреждениях и подразделениях.
Химическое оружие представляет собой отравляющие вещества и средства их доставки. Медицинское имущество, находящееся вне упаковки, или в упаковке, не обеспечивающей необходимую защиту, может подвергаться заражению ОВ в капельно-жидком, аэрозольном и парообразном (газообразном) состоянии. Стойкие ОВ (Vx-газы, зоман, зарин, иприт, люизит и др.) представляют наибольшую опасность для медицинского имущества. Они способны вызывать опасное заражение лекарственных и других средств на несколько дней или недель. Нестойкие ОВ (фосген, хлор, синильная кислота и др.) вследствие своей летучести, как правило, заражают медицинское имущество на короткий срок.
Аэрозоль ОВ проникает во многие кристаллические и аморфные препараты на глубину от 3 до 15 мм.
Пары ОВ заражают кристаллические препараты (натрия хлорид, натрия бромид и др.) на глубину до 30 мм. При этом порошки заражаются парами ОВ неравномерно. Наружный слой толщиной 10 мм сорбируют 20-30%, а два нижележащих слоя – 70-50% ОВ, что объясняется малой сорбционной способностью кристаллов. Крахмал и некоторые аморфные препараты заражаются парами ОВ на глубину до 60-70 мм, но в наружном слое толщиной 10 мм находится 80-90% поглощенного ОВ.
Основой поражающего действия биологического(бактериологического) оружия являются бактериальные средства (БС), которые включают болезнетворные микроорганизмы и вырабатываемые ими токсины. БС могут непосредственно заражать недостаточно защищенное имущество. Заражение имущества БС возможно также в результате контакта с инфекционными больными, бациллоносителями, зараженными животными и насекомыми. Современные бактериальные рецептуры характеризуются продолжительностью действия, достигающей нескольких месяцев при низких температурах и пасмурной погоде. Это обусловливает длительность заражения БС медицинского имущества.