Грипп. Признаки, особенности течения, осложнения, медицинская помощь, первичная и вторичная профилактика заболевания.

Грипп - высокозаразительное острое вирусное заболевание дыхательных путей, характеризующееся коротким инкубационным периодом и быстрым циклическим течением. Поражает все возрастные группы населения, живущие в различных географических условиях. Возбудитель гриппа — вирус средней величины; относится к группе миксовирусов.

Единственный источник инфекции — больной человек, реже — здоровый вирусоноситель. Заражение происходит воздушно-капельным путём — при кашле, чихании больного, при разговоре с ним. Умеренные по интенсивности воспаления слизистых оболочек носовых ходов, глотки, зева, гортани и бронхов сопровождаются выраженной картиной общего отравления организма эндотоксином вируса Г. Интоксикация вызывает резкий упадок сил, болезненность мускулатуры, общую разбитость, головную боль, повышенную раздражительность. Появляется озноб, повышается температура; выделения со слизистых оболочек носовых ходов и зева, конъюнктивит, сухой кашель, чихание, покраснение зева и миндалин; иногда нарушаются обоняние и слух.

Предупреждение гриппа и его осложнений достигается проведением комплекса мероприятий, включающих: а) изоляцию заболевших на дому и обеспечение постельного режима; б) массовую активную иммунизацию населения живой гриппозной вакциной из ослабленных вирусов серотипа А и В, вводимой в распылённом состоянии непосредственно в верхние дыхательные пути. Проводят вакцинацию. Она оказывает лечебный эффект и снижает заразительность больного, а при одновременном введении здоровым контактирующим приводит к обезвреживанию гриппозного очага.

 

Эпидемический полиомиелит. Признаки, особенности течения, осложнения, медицинская помощь, первичная и вторичная профилактика заболевания.

Полиомиелит - детский спинномозговой паралич, острое инфекционное заболевание, обусловленное поражением серого вещества спинного мозга и характеризующееся преимущественно патологией нервной системы. Источник инфекции — человек; возбудитель выделяется через рот, а затем с испражнениями. Заражение может произойти воздушно-капельным путём, но чаще — при попадании в рот активного вируса. Механическим переносчиком вируса могут быть мухи. Заболеваемость преобладает в летне-осенние месяцы. Чаще болеют дети от 6 месяцев до 5 лет. Проникнув в организм, вирус размножается в лимфатическом глоточном кольце, кишечнике, проникает в кровь, а в некоторых случаях и в центральную нервную систему, вызывая её поражение. В большинстве случаев протекает бессимптомно и инфекцию можно обнаружить лишь с помощью лабораторных исследований.

Наиболее тяжёлые случаи, особенно с поражением дыхательных центров продолговатого мозга, могут привести к смертельному исходу.

Лечение: постельный режим, обезболивающие и успокаивающие средства, тепловые процедуры. При паралитических формах, когда развитие параличей закончено, проводят комплексное восстановительное лечение, в дальнейшем — периодическое санаторно-курортное лечение. При нарушениях дыхания — лечебные меры, направленные на его восстановление, включая методы реанимации. Основной метод профилактики —иммунизация живой вакциной. Вакцинируют детей, начиная с 2-месячного возраста, несколько раз по определённой схеме, с интервалами в 1 месяц и более. Вакцину дают через рот в виде капель или конфет. Больные подлежат обязательной госпитализации, в очаге заболевания проводится дезинфекция.

 

Календарь прививок.

Новорождённые (в первые 24 часа жизни)	Первая вакцинация против вирусного гепатита B
Новорождённые (3—7 дней)	Вакцинация против туберкулёза
1 месяц	Вторая вакцинация против вирусного гепатита В
2 месяц	Третья вакцинация против вирусного гепатита В
3 месяц	Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка. Первая вакцинация против гемофильной инфекции Первая вакцинация против полиомиелита
4,5 месяца	Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка Вторая вакцинация против гемофильной инфекции Вторая вакцинация против полиомиелита
6 месяцев	Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка. Третья вакцинация против вирусного гепатита В. Третья вакцинация против гемофильной инфекции Третья вакцинация против полиомиелита
12 месяцев	Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита Четвёртая вакцинация против вирусного гепатита В
18 месяцев	Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита Ревакцинация против гемофильной инфекции
20 месяцев	Вторая ревакцинация против полиомиелита
6 лет	Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита
7 лет	Ревакцинация против туберкулёза Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка
13 лет	Вакцинация против краснухи (девочки) Вакцинация против вирусного гепатита В (ранее не привитые)
14 лет	Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка Ревакцинация против туберкулёза. Третья ревакцинация против полиомиелита
Взрослые	Ревакцинация против дифтерии, столбняка — каждые 10 лет от момента последней ревакцинации