Лекции.Орг


Поиск:




Сәулелік терапияны физикалық-техникалық қамтамасыз ету блогының жұмысын ұйымдастыру




93. Сәулелік терапияны физикалық-техникалық қамтамасыз ету блогы сәулелік терапия (радиологиялық бөлімше) бөлімшесінің құрамына кіреді немесе дербес құрылымдық бөлімше болуы мүмкін.
94. Физикалық-техникалық қамтамасыз ету блогының функциясы:
сәулелік терапия жабдықтарының жұмысын қамтамасыз ету;
сәулелік қондырғылардың радиациялық будаларының клиникалық дозиметриясы;
сәулелік терапияны дозиметриялық жоспарлау;
сәулелік терапияның күрделі әдістемелерін жүргізу кезінде фантомдық өлшемдердің көмегімен сәулелену жоспарларының верификациясы (3-деңгей);
сәулелік терапия жабдықтарының сапасын бақылау;
сәулелік терапия үшін жаңа жабдықтарға қажеттілікті анықтауға және ерекшеліктерді дайындауға қатысу;
сәулелік терапия сапасына радиациялық бақылау жүргізу.
95. 3 деңгей бойынша сәулелік терапия бөлімшесін жарақтандыра отырып мекемеде медициналық физиктер практикаға дозиметрияның әдістерін және сәулелік терапияның қазіргі заманғы әдістемелерін енгізеді; дозиметрия және сапаны бақылау бойынша әдістемелік ұсынымдар әзірлейді.
96. Осы функцияларды орындау үшін сәулелік терапияның физикалық-техникалық қамтамасыз ету блогында мыналар бар:
дозиметриялық өлшемдер мен сапаны бақылау үшін жабдықтары (электрометрлер, детекторлар, фантомдар, қосалқы жабдықтар) бар клиникалық дозиметрия кабинеті;
компьютерлік жоспарлау жүйелері мен қосалқы қондырғылары (принтер, сканер, рентгендік және магнитті-резонанстық түсірілімдерді қарау үшін негатоскоп және басқалар) бар сәулелік терапияны жоспарлау кабинеті;
блоктарды және басқа да қосалқы құралдарды дайындау үшін, аспаптар мен материалдарды сақтау үшін шеберханасымен инженерлер үшін комната.
97. Физикалық-техникалық қамтамасыз ету блогының штатына мыналар кіреді:
медициналық физиктер (физик-радиологтар);
сәулелік қондырғыларға қызмет көрсету бойынша инженерлер;
техник-дозиметршілер.
Штатқа сәулелік қондырғыларға қызмет көрсету бойынша мейіргерлер де кіруі мүмкін.
98. Физикалық-техникалық блоктың жұмысына басшылықты жоғары білікті медициналық физик-меңгеруші жүзеге асырады.
99. Медициналық физиктердің, инженерлердің, техник-дозиметршілердің, орта және кіші медицина персоналының лауазымдары Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің 2010 жылғы 7 сәуірдегі № 238 бұйрығымен бекітілген штат нормативтеріне сәйкес белгіленеді.
100. Физикалық-техникалық қамтамасыз ету блогында мынадай құжаттар болуы тиіс:
иондаушы сәулелендіру көздерімен жұмыс істеу құқығына санитариялық-эпидемиологиялық қорытынды;
дозиметриялық өлшемдердің хаттамалары;
жаңадан қондырылған жабдықтарды қабылдау хаттамалары;
сәулелік терапия аппараттарына техникалық қызмет көрсету журналдары;
аппараттардың сапасын бақылау хаттамалары;
науқастардың сәулелену жоспарларын тіркеу журналы;
аппараттардағы науқастардың сәулеленуін тіркеу журналдары;
бөлімшеге келіп түскендердің радиоактивтік заттар мен иондаушы сәулеленудің басқа да көздерінің (ИСК) кірісі мен шығысын, сондай-ақ ИСК-мен жұмыс істеудің санитариялық қағидаларына сәйкес радиоактивтік заттардың қозғалысын есепке алу бойынша журналдары;
ИСК-пен жұмыс істеу кезінде қауіпсіздік техникасы жөніндегі нұсқаулықтар;
апаттық жағдайлардағы мінез-құлық жөніндегі нұсқаулықтар;
техника қауіпсіздігі бойынша персоналға нұсқау беру журналы;
ішкі еңбек тәртібі қағидалары.
101. Пациенттің радиологиялық картасына басылып шыққан сәулелену жоспарлары жапсырылады. Жоспарда жоспарды әзірлеуші мен тексерген және бекіткен адамдардың Т.А.Ә. мен қолы болуы тиіс.
102. Медициналық физиктің міндетіне мынадай жұмыстардың түрлері кіреді:
сәулелік терапевт дәрігермен бірлесіп сәулелік терапия бағдарламасын жүзеге асыруды жоспарлау және қатысу;
радиациялық будалардың сипаттамаларын дозиметриялық өлшеу, оның ішінде шоқты калибрлеу және жаңа аппаратты кезеңділікпен сәулелік терапияның сапасын қамтамасыз ету талаптарына сәйкес клиникалық пайдалануға дайындау;
дозиметриялық деректерді өңдеу және оларды компьютерлік жоспарлау жүйелеріне енгізу;
дозалық бөлуді және сәулелену уақытын есептей отырып, сәулелік емдеуді жоспарлау, жоспарларды бағалау мен оңтайландыру;
сәулелік терапиясының күрделі әдістемелерін (3-деңгей) жүргізу кезінде фантомдық өлшемдердің көмегімен сәулелену жоспарларын верификациялау;
сәулелік терапия дәрігерімен және мейіргермен бірлесіп пациентті бастапқы жатқызуға және сәулелік емдеу жоспарын жүзеге асырудың дұрыстығына кезеңдік бақылауға қатысу;
сәулелік терапия үшін жаңа жабдықтарға қажеттілікті анықтауға және ерекшеліктерді дайындауға қатысу;
жаңа жабдықтарды қабылдау сынақтарына қатысу;
сәулелік терапияның сапасын бақылау бағдарламаларын әзірлеу және жүзеге асыруға қатысу;
сәулелік терапия жабдықтарына техникалық қызмет көрсетуді қадағалау.
103. Медициналық физик дозиметриялық өлшемдер мен есептеулердің нақтылығына жауап береді. Ол дозиметриялық өлшемдерді бақылау бағдарламаларына (МАГАТЭ/ДДҰ және басқалар) қатысуға міндетті.
104. Медициналық физик сәлелену жоспары бойынша берілген дозаны шығарудың қолмен есептеу әдістерін білуі тиіс. Дозиметриялық сәулелену жоспарларын екінші физик (ол бөлімше меңгерушісі болуы мүмкін) тексеруі тиіс.
105. Медициналық физик радиациялық бақылауға (радиациялық қауіпсіздік қызметі) жауапты болып тағайындалуы мүмкін. Мұндай жағдайда оның міндеті тиісті нұсқаулықпен анықталады.
106. 3-деңгей бойынша сәулелік терапия жүргізген мекеменің медициналық физигі практикаға сәулелік терапия физикасының үздік әзірлемелерін енгізуі, сапаны бақылау бағдарламасын әзірлеуі, облыстық онкологиялық ұйымдардың физиктеріне әдістемелік көмек көрсетуі және оқытуы тиіс.
107. Жоспарлау, дозиметрия, сапаны бақылау бойынша жұмыстың көп көлемі кезінде жұмыстың бір бөлігін медициналық физиктың бақылауымен техник-дозиметрші орындауы мүмкін.
108. Медициналық жылдамдатқыштарға қызмет көрсету бойынша инженер уақтылы және сапалы техникалық қызмет көрсетуге және жылдамдатқыштарға жөндеу жүргізуге жауапты болады.
109. Жылдамдатқыштарға қызмет көрсету бойынша инженердің міндетіне мынадай жұмыстарды орындау кіреді:
жылдамдатқыштар мен қосалқы жабдықтарға күнделікті сыртқы тексеру жүргізу;
жұмыстың басында жылдамдатқыштарды тесттер жүргізе отырып, техникалық талаптар мен сапаны бақылау бағдарламасына сәйкес қосу және жұмыстың соңында жылдамдатқыштарды өшіру;
бекітілген регламентке сәйкес жылдамдатқыштарда сапаны бақылау, дұрыстау ресімдерін орындау, профилактикалық жұмыстар, жабдыққа қойылатын техникалық талаптарға сәйкес жылдамдатқыштарды ағымдағы жөндеу;
жаңа жабдықтарды қабылдауға қатысу;
қажетті есептік құжатты (аппараттарға техникалық қызмет көрсету журналдары, сапаны бақылау хаттамалары) жүргізу.
110. Аппарат бұзылған жағдайда инженер бөлімшенің басшысына хабарлауы және сервистік ұйымға жөндеу туралы сұраным дайындауы тиіс.
111. Қашықтықтағы гамма-терапиялық аппараттарға қызмет көрсететін инженердің жоғары немесе орта техникалық білімі және гамма-аппараттарға қызмет көрсету және жөндеу бойынша арнайы даярлығы болуы тиіс.
112. Гамма-терапиялық аппараттарға қызмет көрсететін инженер уақтылы және сапалы техникалық қызмет көрсетуге және гамма-терапиялық аппараттарға жөндеу жүргізуге жауапты болады.
113. Гамма-терапиялық аппараттарға қызмет көрсету бойынша инженердің міндетіне мынадай жұмыстарды орындау кіреді:
бекітілген регламентке сәйкес қашықтықтағы гамма-терапиялық аппараттарға сапаны бақылау, дұрыстау ресімдерін орындау, профилактикалық жұмыстар, жабдыққа қойылатын техникалық талаптарға сәйкес жылдамдатқыштарды ағымдағы жөндеу;
жаңа жабдықтарды қабылдауға қатысу;
қажетті есептік құжатты (аппараттарға техникалық қызмет көрсету журналдары, сапаны бақылау хаттамалары) жүргізу.
114. Аппарат бұзылған жағдайда инженер бөлімшенің басшысына хабарлауы және сервистік ұйымға жөндеу туралы сұраным дайындауы тиіс.
115. Бір гамма-терапиялық аппараты бар мекемеде қызмет көрсету бойынша инженердің болуы міндетті емес, бұл жағдайда аппаратқа техникалық қызмет көрсету мен жөндеуді сервистік ұйым жүргізеді.
116. Сәулелендіру қондырғыларына қызмет көрсету бойынша мейіргердің міндетіне мынадай жұмыстарды орындау кіреді:
қашықтықтағы гамма-терапиялық және рентгенотерапиялық аппараттарды қосу мен ажырату;
бекітілген регламентке сәйкес қашықтықтағы гамма-терапиялық аппараттарда күнделікті таңғы тексерулер жүргізу;
тесттердің нәтижелерін хаттамада белгілеу;
науқастардың деректерін және сәулелену жоспарының өлшемдерін сәулелендіру қондырғысының басқарушы компьютеріне енгізу;
сәулелік терапевт дәрігермен бірлесіп мейіргер пациентті лазерлік центраторларды пайдалана отырып, сәулелік терапия сеансын жүргізу үшін жатқызу,аппараттың өлшемдерін (сәулелендіру өрісінің өлшемдері, гантридің, коллиматордың және емдік үстелдің, РСП орналасуы), бұрыштәрізді сүзгілер мен блоктарды, электрондық будалардың аппликаторларын, тубустар мен сүзгілерді рентгенотерапиялық аппаратқа қондыру;
теледидарлық қондырғының, екі жақты телефон байланысының көмегімен емдеу кезінде науқастарды бақылау;
сәулелік терапия алатын науқастарды арнайы журналда тіркеуді жүргізу;
кіші медицина персоналының жұмысын және сәулелік терапия кабинетінің санитариялық жағдайын бақылау.
117. Жүйелік порталдық көруі бар жылдамдатқыштарда мейіргер дәрігердің және/немесе физиктің басшылығымен порталдық түсірімдер жасайды және емдеу үстелінің орналасуын түзетеді.
118. Онкологиялық ақпараттық жүйе болған жағдайда жылдамдатқышта сәулелендіру сеансын жылдам және дұрыс жүргізуді қамтамасыз ету үшін бір ауысымда екі мейіргер жұмыс істеуі тиіс.
119. Радиотерапиялық жабдықты пайдалануға қабылдау және енгізу тәртібі (5-қосымша), оның сервистік қызмет көрсетуі және техникалық жағдайын бақылау (6-қосымша), техникалық қызмет көрсету және жөндеу (7-қосымша), сондай-ақ онкологиялық ұйымдардың гамма-терапиялық жабдықтарын қайта қуаттау (8-қосымша) осы Стандарттың талаптарына сәйкес жүзеге асырылады.





Поделиться с друзьями:


Дата добавления: 2016-12-28; Мы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 714 | Нарушение авторских прав


Поиск на сайте:

Лучшие изречения:

Студент может не знать в двух случаях: не знал, или забыл. © Неизвестно
==> читать все изречения...

1324 - | 935 -


© 2015-2024 lektsii.org - Контакты - Последнее добавление

Ген: 0.01 с.