Средства для оказания помощи

Дистиллированная вода 10 мл, бутылка помечена как Налоксон 0,4 мг/мл, Флемазенил 0,1 мг/мл (2)

Кислород, материалы для проведения ИВЛ

Устройство для подачи кислорода

Флоуметр

Орофарингеальный воздуховод (43 мм)

Назофарингеальный воздуховод (20 мм)

Эндотрахеальные трубки и стилеты (3 мм, 3,5 мм или 4 мм) (2)

Ларингоскоп с клинком Миллер (#1)

Шприц 10 мл

Ларингеальная маска (1,5)

Двухпросветные устройства (разные)

Устройства для закрепления эндотрахеальной трубки

Датчики СО2

Маска с односторонним клапаном для младенца

Портативная маска для ингаляций

Назальная канюля

Мешок Амбу

Силиконовый любрикант

Отсос и принадлежности к нему

Отсос

Емкости и трубки

Набор катетеров

Аспирационный катетер 8 Фр

Урогенитальные принадлежности

Мочевой катетер 8 Фр

Мочевой дренажный мешок

Дистиллированная вода 100 мл для имитации мочи

Желтый пищевой краситель (1 капля)

Подгузники

Гастроинтестинальные принадлежности

Назогастральный зонд 8 Фр

Дополнительное оборудование

Педиатрический аппарат измерения лекарственной дозы

Стетоскоп

Манжета для измерения давления, приспособленная для использования с роботом

Нестерильные перчатки (по 1 коробке различных размеров)

Контейнер для острых предметов, стекла

Форма отчета, амбулаторные карты и демографические данные, карта пациента

Браслет для пациента с указанием его данных

Фонарик

Защитные очки

Халат

Маска

Дефибриллятор

Рентген-снимки

Результаты лабораторных анализов

Рации

Одежда для младенца

Соска-пустышка

Отчет для принимающего врача

Устройства аудио- и видеозаписи

Необходимые мониторы

ЭКГ

НИАД

SpO2

Курсанты должны выполнить осмотр пациента, а пациент (или наставник) должен словесно помочь курсанту, описывая свое состояние и симптомы, которые нельзя имитировать на роботе (например, боли при пальпации). Наставник может использовать встроенный микрофон или записанный заранее ответ на вопросы курсанта.

Вспомогательные материалы типа результатов ЭКГ, рентген-снимков, лабораторных анализов, выдаются курсанту только по его запросу.

Между стадиями 1 и 2 наставник должен изменить положение зрачков на узкие. Между стадиями 2 и 3 наставник должен вернуть положение зрачков на нормальные.

 

Когда курсант начнет отслеживать деятельность сердца, на реальном ЭКГ мониторе появится кардиограмма и ЧСС (если данная опция предусмотрена на Вашем симуляторе). Если симулятор не оснащен монитором с ЭКГ, курсанту придется присоединить к симулятору ЭКГ электроды и отведения. Как только все 3 или 5 отведений будут присоединены, достаньте сенсорный экран или экран аналоговых сигналов для просмотра кардиограммы.

Персонал учебного центра должен распределить следующие роли:

Лечащий врач

Мать ребенка

 

Составьте карту пациента с выпиской по всем нужным анализам, введенным препаратам, результатам проведенных диагностических исследований, которые курсант может использовать при постановке диагноза и лечении. В карте также следует указать персональные данные пациента.

Попросите курсантов разыграть профессиональную коммуникацию между собой. Один курсант может докладывать о состоянии пациента, о введенных препаратах и реакции на них пациента.

Вы также можете попросить курсантов дать отчет принимающему врачу, или врачу следующей смены.

Курсанты должны объяснять ребенку свои действия, цели и разрешить ребенку трогать медицинское оборудование, если это допустимо.

 

Обсуждение

_____________________

Обсуждение сценария: проанализируйте, что произошло в ходе выполнения сценария, используйте записанный видео файл (если запись велась)

Итог: подведите итог, что было выполнено хорошо, что плохо, что можно улучшить в действиях курсантов, оцените выполнение сценария в целом

Обсудите работу в команде. Как Вы общались между собой? Как сотрудничали и помогали друг другу? Что получилось, а что нет в Вашей совместной работе? Что бы Вы сделали по-другому в следующий раз?

Что из данного опыта Вы возьмете для себя?

Ответы и вопросы

___________________

Что нужно сделать в первую очередь при апноэ у младенца?

Проверить дыхательные пути, дыхание и кровообращение

Начать стимуляцию младенца

Поднять изголовье постели, чтобы увеличить жизненную емкость легких

Начать вентиляцию при помощи маски с клапаном для подачи кислорода в легкие

Назовите показания для вызова педиатрической бригады скорой помощи.

Учащенное дыхание и некоторые следующие симптомы:

Ухудшение ретракции

Сатурация кислорода менее 90% даже при подаче дополнительного кислорода

Необходимость в увеличении подачи кислорода

Цианоз или серый цвет кожи

Чрезмерное волнение

Сниженный уровень сознания

Обеспокоенность медсестры

Гипотензия: если ребенок младше 1 года – систолическое давление меньше 70 мм.рт.ст.

Беспокойство родителей

Назовите признаки дыхательной недостаточности?

Учащенное дыхание, ретракции, пониженный уровень сознания (напр., слабая реакция на боль) и серый цвет кожи или цианоз

 

Какая скорость потока кислорода используется для младенцев?

Через назальную канюлю до 2 л в минуту, через самонадувающийся мешок 15 л

 

Какие навыки и техники коммуникации помогут при общении с родителями?

Внимательно слушать и реагировать, общение с обратной связью, предоставление безопасного окружения для разговора, не судить и не осуждать, ориентация на окружение, объяснять симптомы у младенца, включая их в заботу и уход за малышом по максимуму, объяснять план лечения, повторять информацию