Анестезиология-реаниматология пәнінен балалар хирургиясына арналған тесттік сұрақтар. Жалпы саны - 90

Орталық жүйке жүйесінде перинаталды патологиясы және асфиксияның ауыр сатысымен ай күні жетіліп туылған нәресте реанимация бөлімшесіне келіп түсті. Нәрестеде жедел тыныс жетіспеушілігі, РД синдромының ауыр сатысы анықталды. Нәрестені ӨЖЖ аппаратына ауыстырғанда пик қысымының алғашқы көрсеткіші жетіліп туылған нәрестенің көрсеткіш деңгейіне сай... см сын.бағ. қойылады.

| 20-25

| 10-15

| 25-35

| 35-40

| 40-50

Жетіліп туылған бала орталық жүйке жүйесінің перинаталды патологиясы және асфиксияның ауыр сатысымен реанимация бөлімшесіне келіп түсті. Нәрестеде жедел тыныс жетіспеушілігі, РД синдромының ауыр сатысы байқалады. Нәрестені ӨЖЖ аппаратына ауыстырғанда жетіліп туылған нәрестенің көрсеткішіне сай тыныс жиілігі минутына... рет қойылады.

| 30-40

| 15-25

| 40-60

| 60-70

| 70-80

Жаңа туылған нәресте реанимация бөлімшесіне мекониалды аспирация синдромымен түсті. Жағдайының нашарлауына және тыныс жетіспеушілігіне байланысты ӨЖЖ аппаратына ауыстырылды. Мекониалды аспирациялық синдромы бар нәрестеде ӨЖЖ жүргізген кезде пик қысымы... см су бағ. деңгейіне жеткізгенде пневмоторакс даму қаупі бар.

| 25-30

| 20-25

| 40

| 40-60

| 70

Жұтқыншақтағы бөгде затты алынып тастау отасынан кейін 3 жасар бала реанимация бөлімшесіне түсті. Баланың жағдайы ауыр, айқын цианоз, инспираторлы ентікпе байқалады. Терісі көкшіл, тыныс алу актісінде көмекші бұлшық еттер қатысады. Қан қысымы жоғары, тамыр соғысы жиіленген. Өкпеде әлсіз везикулярлы тыныс, құрғақ сырылдар, дауыс қарлығып шығады. Науқас балада... анықталады.

| жұтқыншақ ісігі

| ателектаз

| бронхоспазм

| өкпе ісігі

| ауыр пневмония

ӨЖЖ-ді қолмен жүргізілген наркоз кезінде дәрігер анестезиолог науқаста газонаркотикалық қоспаның тыныс жолдарынан дем алғанда және дем шығарғанда қиындап өткенін байқады. Осы кезде алыстан бронхиалды шулар естілді. Сәлден кейін гипоксия және гиперкапния өрши түсті. Осы жағдайда... енгізу қажет.

| эуфиллин

| прозерин

| морфин

| тубарин

| седуксен

Гипоксиясы бар науқасқа тиопентал натрий ерітіндісін енгізгенде кенет тыныс алудың депрессиясы байқалды. Сіздің жедел іс-әрекетіңіз:

| басқарылған немесе көмекші тыныс алдыруға кірісу

| бимегрид енгізу

| прозерин енгізу

| цититон енгізу

| оттегіні бетперде арқылы беру

Жарық операциясына 6 жасар баланы дайындау барысында анестезиолог қарау парағына операциясы алдында премедикациядан кейін анестезияны атаральгезия әдісімен жүргізетінін жоспарлаған. Ол үшін... ерітіндісі қолданылады.

| седуксен және фентанил

| дроперидол және фентанил

| атропин және промедол

| диприван және натрий оксибутираты

| азот тотығы және димедрол

4 жастағы балаға оң жақ бөкселік абсцессті жалпы анестезиямен жаруға дайындауда. Анестезиолог анестезия жасауға азот тотығын қолдануды жоспарлаған. Наркоз жасау кезіндегі азот тотығының оттегімен қосындысын концентрациясы... % құрайды.

| 60%

| 40%

| 20%

| 80%

| 95%

Релаксанттар қолданбай нейролептоаналгезиямен жасалған отадан кейін науқаста кеуде бұлшық еттерінің қарсыластығының жоғарылауы тыныс жетіспеушілігімен қатар байқалды. Бұл белгілерді жою үшін... қолданылады.

| налорфин

| бимегрид

| прозерин

| атропин

| промедол

Деполяризациялаушы релаксанттарды енгізгенде бұлшықеттің фибрилляциясы байқалып, кейін бұлшықеттің ауырсынуына алып келеді. Миалгияның алдын алу мақсатымен... енгізуді ұсынады.

| аз мөлшерде тубарин

| прозерин

| атропин

| аз мөлшерде бемегрид

| промедол

Науқас балаға миорелаксант диплацинмен наркоз жүргізгенде кураризацияның қалдық белгісі ретінде тыныс алу жетіспеушілігі байқалады. Осындай кезде... қолдану қажет.

| прозерин

| эуфиллин

| бемегрид

| адреналин

| промедол

12 жастағы бала қайталама асқазанның қан кетуімен, гиповолемиялық шокпен реанимация бөлімшесіне түсті. Ота жасауға шешім қабылданды. Наркозды науқастың тыныс алуын басқарып отырып жүргізу жоспарланды. Осыны ескере отырып... қолданасыз.

| панкуроний

| тубарин

| диплацинды

| анатруксонды

| миорелаксантты

Науқас төтенше жол апатынан ауыр жарақат алды. Жалпы жағдайының ауырлығы ауыр жарақаттан дамыған шокқа байланысты. Жарақаттық шоқта эритроциттер агрегациясы дамитыны белгілі,яғни олар ақуыз және басқа да плазма заттарымен шайылып, майда тамырларда жиналып, қан ағысын тоқтатады. Бұл процесс... аталады.

| секвестрленген

| қорыланған

| вазомоция

| шунтирленген

| бұзылған

10 жасар бала ауруының 3-ші күні жалпы интоксикациямен, эксикоз және токсикозбен ауыр жағдайда келіп түсті.Перитонит диагнозы қойылып және операция алды дайындық жүргізілді. Перитониттің жедел корекция фазасында терапиялық ем- шараның нәтижесінің критериясы болып.... табылады.

| диурезды және ОВҚ қалпына келтіру, дене қызуын 38Сº төмен түсіру

| пульс, дене қызуы,тыныс алуды қалпына келтіру

| лейкоциттің төмендеуі,гемоглобиннің жоғарылауы, іш қуысында ауырсынудың азаюы

| құсудың тоқтауы,өз еркімен дәретке шығуы, дене қызуының-37,5Сº төмендеуі, лейкоцитоз 15-20 мың

| АД 120/70мм.сын.бағ.PS-120 рет мин.,лейкоцитоз 10-12мың, диурез 50мл

Іріңді септикалық ауруы бар науқаста ҚШҰ сидромының алдын алу мақсатында гепаринді көп мөлшерде енгізуден қателік кетті. Осындай жағдайда... ерітіндісін қолдану қажет.

| протамин сульфат

| кофеин

| кальций глюконат

| викасол

| аспирин

Науқас балада айналмалы қан көлемінің қалыпты болуына қарамастан жасушалық дегидратация дамыды. Осындай жағдайда парентералды жолмен... енгізу қажет.

| глюкозаның изотониялық ерітіндісін

| Рингера-Локка еретіндісін

| консервирленген қанды

| гипертониялық тұз ерітіндісін

| ақуыз препараттарын

11 жасар бала, жедел бүйрек шамасыздығымен реанимация бөлімшесіне түсті, консервативті ем нәтиже бермегендіктен гемодиализ бөлімшесіне ауыстырылды. Гемодиализ жүргізу үшін... көрсеткіші маңызды болып табылады.

| сарысудағы калий 7,5 ммоль/л

| сарысудағы натрий 120 ммоль/л

| мочевина 25 ммоль/л

| сарысуда азот қалдығы 65 ммоль/л

| сарысудағы калий 10 ммоль/л

7 жастағы бала жедел улану белгілерімен клиникаға келіп түсті. У нефротоксикалық әсерлі екені анықталды. Дезинтоксикациялық және детоксикалық терапия жүргізілуіне қарамастан бүйректің зақымдану белгілері байқалды. Осы белгілердің нақты көрсеткіші болып... табылады.

| сары судағы калий,мочевина,креатининді анықтау

| лейкоцитоз, ҚСЖ, сарысудағы натрийді анықтау

| тәуліктік диурез және АҚҚ өзгеруі, салмағын өлшеу

| несеп жолын катетеризациялау, тамыр ішілік урография

| гемотокрит,несептің салыстырмалы тығыздығын, қалдық микроскопияны анықтау

7 айлық бала ауырғанының 3 күні реанимация бөлімшесіне келіп түсті. Анасы диета сақтамағанын айтты. Жедел ішек инфекциясының эксикоз және токсикоз белгілері көрініс берді. Жалпы жағдайы сусызданудың 3-ші сатысы екені анықталды. Осы сатыға тән белгілер....

| анурия, олигурия, акроцианоз, еңбегінің түсуі, тері серпімділігінің төмендеуі

| тырысулар, тахикардия, артериальды гипертензия,анизокория

| тахикардия, ентігу, ісіну, гематурия

| ұйқышылдық, брадикардия, петехиальды бөртпелер

| сұйық нәжіс,гематурия, іштің ауырсынуы, артериальды гипертензия

4 жасар бала кома жағдайында белгісіз улы затпен улану диагнозымен қабылдау бөліміне келіп түсті. Анамнезі белгісіз, анасы ауырмаған. Клиникалық белгілеріне қарай барбитураттармен уланғаны байқалады.Барбитураттармен улануға тән белгілер:

| миоз, гиперсаливация, бронхорея, терең ұйқы

| миоз, гиперсаливация,беттің гиперемиясы,қозу

| мидриаз, қозу, гиперемия

| цианоз, ентігу,петехиалды бөртпе

| тырысулар, мидриаз, гиперемия

Нәрестеге іш қуысына операцияны эндотрахеалды наркозбен жасалды. ӨЖЖ әлсіз гипервентиляция режимінде жүргізілді. Операциядан кейін апноэ, өзіндік тыныс алудың нәтижесіздігі байқалады. Анализінде артериялық қанның газдық оксигенациясы қалыпты, айқын гипокапния анықталды. Анестезия кезінде тыныс алудың реттеуін... көрсетеді.

| PaCO2

| PaO2

| O2 бойынша артериовенозды айырмашылық

| веналық қандағы PO2

| веналық қандағы PСO2

Бала жедел фосфороорганикалық заттармен уланумен келіп түсті. Токсикологиялық анамнезі және клиникасы дұрыс, диагнозды қоюды дәлелдейтін антидот болып...табылады.

| атропин

| промедол

| кордиамин

| гепарин

| прозерин

Жетіліп туылған нәрестеде тік ішектің туа біткен ақауы бойынша жалпы анестезиямен ота жасалды. Нәресте кювез жағдайында интенсивті терапия палатасында жатыр.Қанайналым жағдайы қанағаттанарлық, тынысы бірқалыпты.Нәрестеге отаның 2-3 тәулігіндегі оптималды энергетикалық қажеттілігін анықтаңыз:

| 120-140ккал/кг дене салмағына тәулігіне

| 90-100ккал/кг дене салмағына тәулігіне

| 40-60ккал/кг дене салмағына тәулігіне

| 150-170ккал/кг дене салмағына тәулігіне

| 180-200ккал/кг дене салмағына тәулігіне

Балада жөтел ұстамасынан кейін кеуде клеткасында қатты ауырсыну,тыныс алудың қиындауы,ентігу пайда болды.Тыныс алуы оң жақта естілмейді, перкуторлы-жоғары тимпаникалық дыбыс, рентгенограммада оң жақта пневмоторакс,тез арада жасау қажет:

| плевра қуысын пункциялау немесе дренаждау

| 100%О₂мен тынысалдыру

| трахеостомия

| трахея интубациясы

| оң жақ бронхтың шырышты тығындалуын аспирациялау

Науқаста көптеген қабырғалары сынуы, жедел тыныс жетіспеушілігі бар.Трахеяның интубациясынан кейін және ӨЖЖ ауыстырылғаннан кейін көгеру өршуі, АҚҚ төмендеуі байқалды. Негізгі себебі болып... табылады.

| күштемелі пневмоторакс

| трахеяның дұрыс емес интубациясы

| кеуде аортасының жыртылуы

| асқазан құрамымен аспирация

| өкпенің ауыр жарақаты

5 жасар бала жоғарыдан құлап жарақаттанған. Ауыр бас-ми жарақаты диагнозы қойылды. Балада ауыр бас-ми жарақатының негізгі көріністері болып... табылады.

| естің жоғалтудың сатысы

| сүйек зақымдалуының айқындылығы

| айқын менингиальды синдром

| қан қысымының төмендеуі

| тырысулар

7 жастағы бала күнге қызғаннан кейін тұзды суға шомылған. Судан 4-5 минуттан кейін шығарылған.Терісі бозғылт,өзіндік тыныс алу жоқ,ұйқы артериясында пульс байқалмайды. Тез арада... қажет.

| өкпе-жүрек реанимациясын тез арада бастау

| сулы-көмек станциясына тез арада жүгіну

| «жедел жәрдем» шақыру

| жол транспортымен тасымалдау

| аймақтық дәрігерді шақыру

Жартылай ашық контур арқылы наркоз жүргізгенде аппаратты пайдаланудың техникалық қателік кетуінен науқаста үдемелі гипертензия және тахикардия кейін брадикардияға алмасуымен және АҚҚ төмендеуі пайда болды. Анестезиолог терінің ылғалдылығының жоғарлауына көңіл бөлді.Анестезиологтың жіберген қателігі:

| адсорберді қоспаған

| оттекті дозиметрді қоспаған

| гофрлық шлангтың майысуын

| аппараттың разгермитациясын

| тыныс шығару қақпағын жауып қойды

Науқаста операциядан кейінгі кезеңде электролиттер алмасуы бұзылуы нәтижесінде ішектің салдануы, іштің кебуі, қуықтың салдануы дамыды. Бұл симптомдар... себебі болып табылады.

| гипокалиемияның

| гипонатремияның

| гиперкалиемияның

| гипернатремияның

| гипокальцемияның

Науқас белгісіз умен уланып және гипоксияның айқын белгілерімен жеткізілді.Тексеру үшін веноздық қанды алғанда ал-қызыл түсіне көңіл аударылды, ал оттегінің артерия -веноздық айырмашылығын зерттегенде (үлкен қан айналым шеңбері зерттелді) соңғысы өте төмен болды. Науқаста... гипоксия орын алды.

| гистотоксикалық

| циркуляторлы

| гемикалық

| гипоксиялық

| экзотоксикалық

Бет перделік наркоз жүргізіліп жатқан науқаста ота барысында көз қарашығының ұлғаюы, жарыққа реакциясы сақталғаны және жас ағуының жоғарлауы байқалды.Осы жағдайдың себебі...болуы мүмкін.

| өте беткейлік наркоз

| наркотикалық заттарды артық мөлшерде қолдану

| миокардтың фибрилляциясы

| жүректің рефлекторлық тоқтауы

| анафилактикалық шок

8 жасар науқасқа ащы ішек өтімсіздігіне байланысты ота жасалынуы керек. Ауру басталғаннан 24 сағаттан өткеннен кейін жеткізілген. Ота жасау мерзімі:

| 2сағаттан кейін

| шұғыл түрде

| қышқылды- негізді және гидроионды баланс бұзылысын қалпына келтіргеннен кейін.

| қан құйғаннан кейін

| 12 сағаттан кейін

750 мл эритроцитарлы масса, 100 мл жаңа мұздатылған сары су, 500 мл стабизол және 1500 мл физиологиялық ерітінді құйғаннан кейін науқаста тыныстың қиындауы, көкірек қуысының қысылу сезімі, жүрек аймағының ауырсынуы, беттің көгеруі, аритмия, тахикардия, артериялық қан қысымының төмендеуі, жүректің диастола кезінде тоқтауы пайда болды. Анализінде: Нв-86г/л, эр-3,0*10ᶺ12/л, Нt-21%. Науқаста байқалған асқыну себебі... болуы мүмкін.

| гипертрансфузия әсерінен жүректің жіті кеңеюі

| анафилактикалық шок

| ӨАТЭ

| жедел миокард инфаркты

| ауа эмболиясы

Коматозды жағдайдағы нейрохирургиялық науқастарға премедикацияға... ерітіндісі қолданылмайды.

| морфин

| атропин

| димедрол

| преднизолон

| нифедипин

Нәрестеде ауыр асфиксия, гиперкатаболизм синдромы және кетоз дамығанда интенсивті терапияда... қолданылады.

| гипертоникалық глюкоза ерітіндісі инсулинмен қоса

| реополиглюкин

| полиглюкин

| маннитол ерітіндісі

| глюкоза ерітіндісі

Ауыр асфиксия мен қан айналымның тоқтауымен туылған балаға жүргізілетін реанимациялық іс- шараларға... жатады.

| интубация және ӨЖЖ, жүрекке жабық массаж

| өкпені оттегімен желдету

| тыныс алуды медикаментозды ширату

| 0.1% адреналин ерітіндісін 0.1-0.2 мл жүрек ішіне енгізу

| тыныс алу жолдарының өткізгіштігін қамтамасыз ету

«Асқазаны толық» науқасқа жедел анестезия жүргізу барысында асқазан сөлінің регургитациясының алдын алу мақсатымен Селлик әдісін қолданғанда дәрігер....

| сақиналы шеміршекті саусағымен басты

| науқасты Тренделенбург қалпына ауыстырды

| сол жақ қырымен жатқызып кіріспе наркоз берді

| оң жақ қырымен жатқызып кіріспе наркоз берді

| асқазанға зонд енгізді

Қанның оттегімен қанығуы толық қанағаттанарлық болған кезде гиперкапниямен айқындалатын нәрестелердегі тыныс жетіспеушілігі дамуының себебі...болып табылады.

| тыныс жолдарының обструкциясы

| ісіктік синдромы

| ателектаз

| пневмония

| бронхтардың тума кемістігі

Ерте жастағы балаларда жиі кездесетін тырыспа синдромының себебі....

| вирусты инфекциядағы энцефалиялық реакция

| эпилепсия

| жіті улану

| іріңді менингит

| бас ми жарақаты

Дефибрилляция жүргізудің көрсетілімі болып... табылады.

| ЭКГ-да жүрек жыбырлауының тіркелуі

| ұйқы артериясында пульстың болмауы

| жүрекке жабық массажды 1 мин.бойы жүргізуіне қарамастан қалпына келмеуі

| көз қарашығының барынша кеңеюі

| естің және тыныс алудың болмауы

Тыныс алу жетіспеушілігі дамуына байланысты бала жасанды тыныс алу аппаратына ауыстырылды. Науқаста артериальды қандағы оттегінің қысымы 60 мм сын.бағ., көмір қышқыл газының қысымы - 25 мм сын.бағ. құрайды.
ӨЖЖ-дің параметрлерінің коррекциясын... бастайды.

| FiO2 мен тыныс көлемін ұлғайтудан

| инверсиядан

| тыныс алу платосынан

| тыныс алу соңында оң қысымнан

| тыныс алу жиілігін азайтудан

Ингаляциялық анестезия және реверсиялы ӨЖЖ барысында оттегі таусылып қалды, сіздің іс –әрекетіңіз:

| көк тамырлық анестезияға өтіп, Амбу қапшығымен желдендіру

| реверсиялы емес ӨЖЖ-ге –өтіп, анестетиктің концентрациясын көбейту

| наркозды жалғастырып, анестетиктің концентрациясын азайту

| қосымша адсорбер қосу

| өз бетінше дем алдыру

ӨЖЖ барысында наркоздық аппараттық (реверсиялы) адсорбер жұмыс істемейді. Гиперкапнияның алдын алу үшін... керек.

| тыныс алу жиілігін көбейту

| тыныс алу көлемін азайту

| тыныс алу көлемін көбейту

| оттегінің берілуі минуттық тыныс көлемінің 50% дейін жоғарылату керек

| тыныс алу соңындағы оң қысым 5 см су.бағ.болуы

Газды жылытатын және ылғалдандыратын ӨЖЖ аппаратында жатқан балаға инфузияның тәуліктік көлемін... пайызға азайту керек.

| 10

| 40

| 25

| 15

| 50

Индукция үшін бұлшық етке салатын кетаминнің мөлшері... мг\дене салмағына болуы тиіс.

| 8-10

| 2

| 4-5

| 10-12

| 12-14

Мононаркоз кезінде кетаминнің соңғы дозасы бұлшық етке... енгізіледі.

| операция аяқталуынан 20 минут бұрын

| операция аяқталуынан 30 минут бұрын

| операция аяқталуынан 40 минут бұрын

| операция аяқталуынан 50 минут бұрын

| операция аяқталуынан 1 сағат бұрын

Кетаминді бұлшық етке енгізу мононаркозында хирургиялық кезең... минутта басталады.

| 8-10-ші

| 4-5-ші

| 6-8-ші

| 2-ші

| 11-12-ші

Балаларға күре тамыр арқылы кетаминді енгізу мөлшері... болып табылады.

| 3мг/кг

| 2мг/кг

| 1мг/кг

| 4мг/кг

| 5мг/кг

Жаңа туылған нәрестелерді үлкендермен салыстырғанда деполяризациялық релаксантқа сезімталдығы....

| жоғары

| төмен

| аса төмен

| ересектердің ағзасының сезімталдығына байланысты өзгермейді

| тек алғашқы тәулікте жоғары

Кетаминді наркоз аяқталғаннан соң экстубация... жүргізіледі.

| өздігінен тыныс алу толық қалпына келгенде

| түтікшеге реакция пайда болғанда

| қалыпты тыныс алу пайда болған соң 10-15 мин кейін

| бала өздігінен басын көтере алғанда

| есі толық қалпына келген соң

Фентанил ерітіндісін қолданғанда брадикардияға алып келу себебі болып... табылады.

| вагалді әсерінің күшеюінен

| кардиодепрессивті әсерінен

| Бейнбриджа рефлексінің күшеюінен

| симпатикалық ганглиясының құрсаулануынан

| ваго-вагиналды рефлекстен

Дроперидол ерітіндісін балаларға күре тамырға енгізгенде клиникалық әсері...минуттан кейін басталады.

| 3-5

| 2

| 1

| 7

| 10

Балаларға күре тамырға натрий оксибутиратының 20% ерітіндісінің енгізу жылдамдығы... құрайды.

| 2 мл/мин

| 3 мл/мин

| 4 мл/мин

| 5 мл/мин

| 10 мл/мин

Ларингоспазмның анатомиялық негізі болып табылады:

| дауыс саңылауы-сезімталды рефлексті аймақ

| дауыс байламының ісінуі

| дауыс саңылауының ұлғаюы

| дауыс саңылауының тарылуы

| дауыс саңылауының жыртылуы

Науқастың сарысуындағы электролиттердің құрамында натрий катионының хлор аниондарымен салыстырғанда жоғарылағаны анықталды. Атап өткен қатынастық бұзылыстар қышқыл-сілтілі жағдайдың... алып келеді.

| метаболикалық алкалозына

| метаболикалық ацидозына

| компенсаторлы тыныстық алкалозына

| өзгермеуіне

| респираторлық ацидозға

Жартылай жабық контурмен жұмыс кезінде шығарылған көмірқышқыл газдың сіңірілуі үшін... қолданылады.

| натронды әкті

| белсенділенген көмірді

| поливинилпирролидонды сұйықтықты

| калии перманганатын

| түймелендірілген магний тотығын

Гипертониялық дегидратацияның емінде... ерітіндісін қолданған дұрыс.

| 5 % глюкоза

| лактасол

| 10% Na CI

| 5 % фруктоза

| Рингер – Локка

Орны толмаған қан кету және тұрақты гипотензиясы бар науқасқа таңдаулы анестетик болып... табылады.

| калипсол

| пропофол

| десфлуран

| севоран

| барбитураттар

Аяқ және жамбастың көптеген жарақаттарында ішкі ағзалар зақымдалуына күмән туған кезде жедел анестезия таңдауы болып табылады:

| толық күре тамырлы анестезия мен жасанды өкпе желдендіру

| бетперделік наркоз

| эпидуральды анестезия

| жұлынды анестезия

| жергілікті анестезия

Бас – ми жарақаты кезінде ми орталығының қызметінің бұзылуы салдарынан болатын гипертермияны бәсеңсітуді... бастайды.

| физикалық салқындатудан

| дегидратациядан

| нейровегетативті құрсаудан

| антипиретиктерді енгізуден

| басқармалы гипотензиядан

Құрсақ қуысына жасалынған операциядан кейінгі кезеңдегі ауырсынуды басу үшін... қолдануға болады.

| промедол

| спазмолитиктерді

| стероидты емес қабынуға қарсы препараттарды

| эпидуралды анестезияны

| СЕҚҚП мен спазмолитиктерді

Шоктан кейін дамитын полиорганды жетіспеушілік дамуының патофизиологиялық негізі болып... табылады.

| капиллярлардың қайтымсыз құрсауы

| энцефалопатия

| анемия

| ауыр алкалоз

| ауыр ацидоз

Плаценттік барьерден салыстырмалы молекулярлы салмағы... зат өте жеңіл өтеді.

| 600 дейінгі

| 1000 дейінгі

| 2500 дейінгі

| 3000 көп

| 25000 көп

Құрсақтағы нәрестеге наркотикалық депрессиялық қаупін төндіретін ингаляциялық анестетик....

| циклопропан

| фторотан

| эфир

| трилен

| пентран

Нәрестеде ауыр асфиксия, гиперкатаболизм синдромы және кетоз дамығанда интенсивті терапияда... қолданылады.

| гипертониялық глюкоза ерітіндісін инсулинмен қоса

| полиглюкин

| реополиглюкин

| маннитол ерітіндісі

| глюкоза ерітіндісі

Ауыр асфиксия мен қан айналымның тоқтауымен туылған балаға жүргізілетін реанимациялық іс- шараларға... жатады.

| интубация және ӨЖЖ, жүрекке жабық массаж

| 0.18 % адреналин ерітіндісін 0.1-0.2 мл жүрек ішіне енгізу

| өкпені оттегімен желдету

| тыныс алуды дәрілермен қарқындату

| тыныс алу жолдарының өткізгіштігін қамтамасыз ету

Қанның оттегімен қанығуы толық қанағаттанарлық болған кезде гиперкапниямен айқындалатын нәрестелердегі тыныс жетіспеушілігі дамуының себебі...болып табылады.

| тыныс жолдарының обструкциясы

| пневмония

| ісіктік синдромы

| ателектаз

| бронхтардың тума кемістігі

Анестезияны басқару өте жеңіл, егер анестетик балаға... енгізілетін болса.

| ингаляциялық жолмен

| энтеральды жолмен

| ректальды жолмен

| көктамырішілік

| бұлшықетке

... мидың қантамырын қатты кеңейтеді.

| PСО₂ жоғарылауы

| Эфир

| Фторотан

| Барбитураттар

| PО₂ төмендеуі

Адсорбердің ішіндегі натрондық әктің азаюының белгіс болып... табылады.

| артериалды қан қысымының жоғарылауы

| жүрек жиырылу жиілігінің төмендеуі

| тыныстың тежелуі

| қан кетудің төмендеуі

| артериальды қан қысымының төмендеуі

Жаңа туылған сәбилерде тыныс алу көлемі... мл құрайды.

| 16-21

| 10

| 25-35

| 30-42

| 50

Жаңа туылған балаларда орта есеппен «каринадан қызыл иектің жиіегіне орташа қашықтық... см құрайды.

| 10

| 7

| 13

| 16

| 18

Айқын гипоксия кезінде ЭЭГ де... анықталады.

| секунд ішінде ырғақтың 1-3 тербеліске баяулауы

| электрлік қарқындылықтың жоқтығы

| ырғақтың жиілеуі және амплитуданың жоғарылауы

| өзгерістер байқалмайды

| ырғақтың кезектесіп келуі

Деполяризацияланбайтын миорелаксанттар нейробұлшықеттік блокты... уақыт аралығында тудырады.

| 1,5 – 5 минут

| 4 – 6 минут

| 30 – 40 секунд

| 5 – 10 секунд

| 1 – 2 минут

Дене салмағы 9 кг 2 жасар балада минуттық тыныс алу көлемі (МТК)... мл-ге тең.

| 2000

| 600

| 1000

| 4000

| 3000

Ардуан жібергенде... көрініс береді.

| бұлшықеттердің фибрилляциясы байқалмайтындығы

| бұлшықет фибрилляциясы

| қысқа мерзімді бұлшықет блокадасы

| нейробұлшықет блогының жылдам жүруі

| операциядан кейінгі бұлшықеттерінің ауырсынуы

Ұзақ уақытты әсерлі деполяризациялаушы емес миорелаксанттарға... жатады.

| тубокурарин

| листенон

| мивакуриум

| диоксоний

| атракуриум

Ардуанға тән қасиет:

| нейробұлшықеттік блоктың баяу басталуы

| бұлшықет фибрилляциясы

| ұзақ емес бұлшықеттік блокада

| нейробұлшықеттік блоктің тез болуы

| операциядан кейінгі кезеңдегі бұлшықеттегі ауыру сезімі

Листенон енгізгеннен кейін нейробұлшықет блогі... секундта пайда болады.

| 30 – 40

| 5 – 6

| 5 – 10

| 1,5 – 5

| 1 – 2

Тубакурарин енгізгеннен кейін нейробұлшықет блогі... уақытқа созылады.

| 35 – 45 минут

| 30 – 40 секунд

| 5 – 6 минут

| 60 – 70 минут

| 1 – 3 минут

Фентанилдің ең күшті әсері ұзақтығы шамамен... құрайды.

| 20-30 минутты

| 45-60 минутты

| 1-2 сағатты

| 2-4 сағатты

| 4-6 сағатты

Дроперидол әсерінің ұзақтығы... құрайды.

| 12-14 сағатты

| 45-60 минутты

| 2-4 сағатты

| 7-12 сағатты

| 20-30 минутты

Кетаминмен наркозға енгізгенде әдетте мөлшері... мг/ кг болады.

| 2

| 0.02

| 0.5

| 1

| 0.05

Кетаминнің негізгі әсеріне... тән емес.

| бұлшықеттің босаңсуы

| амнезия

| тыныс алуы жақсы сақталғаны

| қалыпты немесе жоғары АҚҚ

| аналгезия

Галотан (фторотан) тез... тудырмайды.

| аналгезия

| амнезия

| жиі тыныс алуын

| ұйқы

| брадикардия

Тиопенталды қауіпсіз мөлшерде енгізгенде....

| құрысуды жояды, ұйықтатады

| жүрек шығарымын ұлғайтады

| адреномиметикалық әсерін көрсетеді

| гипертензияны шақырады

| жақсы анальгезия тудырады

Мендельсон синдромын алдын алу үшін қолданылатын цеметидиннің тиімді дозасы... болып табылады.

| 7,5 мг/кг

| 2,5мг/кг

| 3,5 мг/кг

| 5,0 мг/кг

| 6,0 мг/кг

Анестезиолог реаниматолог наркоздан кейінгі кезеңде... науқасты бақылайды.

| өмірге қажетті ағзалардың қызметінің тұрақталғанына дейін

| 4-8 сағат аралығында

| 8-24 сағат аралығында

| анестезияның түріне байланысты

| 2-4 сағат ішінде

Вагустың рефлекторлық тітіркенуі... белгілерімен көрініс береді.

| брадикардия, АҚ төмендеуі

| брадикардия, АҚ жоғарылауы

| тахикардия, гипотония.

| тахикардия, гипертония

| брадикардия және диастолалық қысымның жоғарылауы

Ауыр септикалық шоктың белгілеріне... тән.

| плазминоген концентрациясының жоғарылауы

|тромбоцит санының азаюы

|фибрин деградациясының өнімінің болуы

|тромбопластин уақытының активизациясының ұзаруы

|сарысулық фибрин деңгейінің төмендеуі

Операциядан кейінгі кезеңде кездесетін септикалық асқынулардың профилактикасы болып... табылады.

| ерте энтеральды қоректендіру

| операция кезінде контрикал енгізу

| 3 тәулік бойы тамақтандырмау

| гепаринотерапия

| төменгі молекулярлы гепарин енгізу