Часть деятельности любой медсестры (узкопрофильная или общего профиля, взрослой или детской сети ЛПУ) является работа в качестве гигиенического наставника. ЗОЖ – это формы повседневной жизнедеятельности людей, которые способствуют полноценному выполнению функций (труд, учеба, общественная работа). Необходимо сформировать у людей потребность к оптимальному двигательному режиму, т.к. если есть условия (например, стадион или спортив. площадка), то это не значит, что все люди будут заниматься спортом. В качестве субъекта ЗОЖ могут рассматриваться жители целого региона, области, города, поселка, однородные группы или отдельные личности. В каждой группе специфику рекомендаций по ЗОЖ определяют профессиональная и этническая принадлежность, пол, возраст, объединение по интересам (беременные, роженицы, молодожены, допризывники, лица, перенесшие землетрясения и аварии). На индивидуальном уровне особенности рекомендаций зависят от эмоционального настроя личности, пола, возраста, семейного положения, физиологического состояния, предрасположенности к болезни и состояния здоровья. ЗОЖ – это комплекс мероприятий, направленных на ликвидацию или снижение действия факторов риска заболеваний. Пропаганду ЗОЖ нужно осуществлять по 2 направлениям: пропаганда факторов, способствующих сохранению здоровья (гигиена труда, питания, отдыха, физкультура и спорт, закаливание, гигиена жилищ, медицинская активность, экологическая культура) и пропаганда профилактики факторов, пагубно влияющих на здоровье (пьянство, курение, наркомания и токсикомания). ЗОЖ предполагает совершенствование стиля жизни населения с целью накопления потенциала здоровья. Рекомендации по ЗОЖ должны исходить от каждого медработника. Рекомендации должны основываться на фактически существующих условиях жизни и труда исходя из возможностей индивидуума. Население как правило волнует обстановка в данном регионе по СПИДу, уровню загрязнений о.с., радиоактивному фону, метеорологическая и геомагнитная ситуация. Это нужно учитывать при даче рекомендаций. Пропаганда ЗОЖ является компонентом первичной (направлена на изменение образа жизни групп населения, подвергающихся особому риску) и вторичной (предупреждение рецидивов и прогрессирования болезни) профилактики заболеваний. Пропаганда ЗОЖ не должна мешать работе медсестер, а повышать ее качественный уровень. Контроль этой работы осуществляют старшие и главные медсестры, планирование – заведующие отделениями, а техническое и методическое обеспечение – центр медпрофилактики и санэпиднадзор. Во время посещения поликлиники (уже в смотровом доврачебном кабинете, в холле) пациент должен получать советы, рекомендации и санитарно-просветительные материалы. Следует учитывать восприимчивость к мединформации (особенно восприимчивы беременные, больные с острыми заболеваниями и с хроническими заболеваниями в период обострения). Семейная медсестра и семейный врач 30% своего времени должны отводить на профилактические мероприятия и гигиеническое воспитание на участке (помощь в оптимизации семейного уклада, режима труда, отдыха, питания, работа по нормализации психологического микроклимата в семье, борьба с вредными привычками, заострение внимания на проблемах экологии). Вспомогательные лечебно-диагностические отделения и кабинеты (физиотерапевтическое отделение, лабораторная служба, кабинеты медстатистики) поликлиник располагают материалом для пропаганды физической культуры и спорта, профилактики неинфекционных и инфекционных заболеваний. Медработники должны собственным примером и поведением агитировать ЗОЖ, но исследования показывают, что только 22,9% медперсонала делают утреннюю гимнастику, 50,4% регулярно употребляет алкоголь, и лишь 25% своевременно обращаются за медпомощью. Поэтому перестройку в сознании медработники должны начинать с самих себя.
4. Методы санитарного просвещения группируют по виду передачи информации: индивидуального воздействия, воздействия на группу, массового воздействия. Санпросвещение подкрепляется наглядными, печатными средствами (натуральные предметы, модели, аппараты, рисунки с текстами, слайды). Гигиеническое воспитание использует методы устной (беседы, дискуссия, научно-практическая конференция, доклады, курсовые, телепередачи, шоу), печатной (книги, брошюры, санбюллетени, памятки, плакаты, листовки, лозунги) и изобразительной пропаганды (музеи-выставки, демонстрационный материал). К техническим средствам обучения относят звуковые, записывающие, воспроизводящие и переговорные устройства; обучающие и мультимедийные программы, слайды, наглядные таблицы, муляжи и тренажеры, видеофильмы, использование сети Интернет, компьютерные аудио-видео-конференции, телемедицинские и телепросветительские технологии. Все ТСО должны использоваться центрами профилактики в республиках, областях, городах, а также центрами Госсанэпиднадзора и учебными базами сред.мед. образовательных учреждений. В области гигиенического воспитания медработник должен участвовать (и организовывать) в мероприятиях по сохранению и укреплению здоровья, коррекции образа жизни, должен взаимодействовать со СМИ, участвовать в методической работе, создать банк санпросветлитературы, лекций, бесед, статей из периодической печати, владеть навыками компьютерной техники. Медспециалист должен знать: основы законодательства об охране здоровья, закон «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», нормативные акты, определяющие деятельность органов здравоохранения, определение понятия «Здоровье» и причины, приводящие к заболеваниям (факторы и смертность применительно к региону), концепцию укрепления здоровья в обслуживаемом объекте, определение ЗОЖ (субъекты и объекты ЗОЖ, места приложения пропаганды, методы, средства, цели и задачи гигиенич.воспитания), основы экологической, психологической культуры. Медработник должен уметь: формировать у населения гигиеническое поведение, составлять и проводить лекции и беседы с населением, работать с современной технической аппаратурой (ТСО), использовать активные методы обучения, проводить консультации по актуальной тематике, выступать перед аудиторией с подготовленным докладом и рефератом.
