Глава 3. Аэроионотерапия. Аэрозольтерапия
Отрицательные заряды потенцируют фармакологическое действие аэрозолей. Имеет значение температура растворов для ингаляций. Оптимальной является температура 37-38°С. Горячие растворы подавляют функцию мерцательного эпителия, температура их выше 40°С, холодные растворы (25-28° С и ниже) вызывают охлаждение слизистой оболочки. Нельзя применять одновременно кислые и щелочные растворы, а также концентрированные, которые могут парализовать функцию мерцательного эпителия. Например, 0,5—2 % раствор гидрокарбоната натрия оказывает стимулирующее действие на мерцательный эпителий, а 4 % раствор подавляет его. Различают пять видов основных ингаляций:
• паровые;
• тепловлажные (температура 38—42°С);
• влажные (комнатной температуры);
• масляные;
• порошковые.
В стоматологии используют все виды ингаляции, которые наиболее часто назначают при эрозийно-язвенных поражениях слизистой оболочки полости рта. При этом используются аэрозоли ферментов (трипсина, хемотрипсина), для очищения язв от некротического налета. Для уменьшения боли и улучшения эпи-телизации используют аэрозоли из растений (кора дуба, крапива, зверобой, ромашка, шиповник, подорожник). Распыляют также обезболивающие лекарственные вещества, антибактериальные.
Паровые ингаляции
Действующим началом является пар, который при движении захватывает лекарственные вещества. Пар вызывает усиленный прилив крови к слизистой оболоч-
ке, способствует восстановлению ее функции, оказывает болеутоляющее действие. При этом можно использовать ментол, эвкалипт. Температура воздействия паром — 50°—60°С, длительность ингаляций — 5—10 минут. Паровые ингаляции нельзя проводить при:
• выраженной артериальной гипертонии;
• тяжелых формах туберкулеза;
• острой пневмонии и плеврите;
• кровохарканьи.
Тепловлажные ингаляции
Тепловлажные ингаляции проводятся с помощью специальных аппаратов. Температура их 38—42°С, на одну ингаляцию расходуется от 25 до 150 милилит-ров. Растворы антибиотиков готовят из расчета — в одном миллилитре должно быть 500 000 единиц действия, спиртовые растворы готовят из расчета: 20 миллилитров на 100 миллилитров водного раствора. Тепловлажные ингаляции вызывают сужение сосудов слизистой оболочки, разжижают слизь, подавляют кашель, приводят к свободному отделению мокроты. Для ингаляции используют хлорид натрия, гидрокарбонат натрия, минеральную воду и др.
При влажных ингаляциях концентрация вещества должна быть больше, чем при тепловлажных, и растворы не подогревают.
Масляные ингаляции
Аэрозоли масел применяют в теплом виде. Рекомендуют масла: эвкалиптовое, облепиховое, мятное, персиковое, миндальное, подсолнечное, шиповниковое. Масляные ингаляции назначают на 5—7 минут. Проводят их через 30—40 минут после паровой, тепловлаж-