Рис. 31. Аппараты для диатермокоагуляции: а - аппарат ДКС-2М: 1 - измерительный прибор; 2 - переключатель сети; 3 - сигнальная лампочка; 4 - эквивалент нагрузки; 5 - регулятор мощности; б - аппарат ДКС-ЗМ
2. Подготовить операционное поле. Произвести ди-атермокоагул яцию.
Диатермокоагуляция при пульпите:
• провести анестезию (проводниковую, инфильтра-ционную);
• раскрыть полость зуба через 10—20 минут и уда
лить коронковую пульпу;
• закрыть полость зуба ватным тампоном;
• подготовить электрод (корневую иглу) и вставить
ее в зажим электродержателя;
• повернуть регулятор напряжения (стрелка дово
дится до 6—8-го деления);
• изолировать зуб от слюны;
• удалить ватный тампон из полости зуба;
• высушить зуб;
• вставить корневую иглу в устье корневого канала;
• продвинуть иглу в канал до упора в течение 2 с;
• вывести иглу из канала, не размыкая цепь в тече
ние 2 с;
• разомкнуть цепь;
• удалить пульпу;
• высушить;
• произвести пломбирование корневого канала.
Примечание. Зуб во избежание утечки тока необходимо изолировать от слюны, высушить. При сильно разрушенной коронке необходимо восстановить стенки зуба липким воском или пластмассой. Игла электрода подбирается под размер канала зуба. После процедуры исключить попадание слюны в полость зуба.
Диатермокоагуляция при периодонтите.
1. Подготовить аппарат к работе.
2. Подготовить зуб к процедуре (изолировать от слю
ны, высушить).
3. Вывести электрод — иглу на 1/3 длины канала,
замкнуть цепь на 2 с.
4. Продвинуть корневую иглу еще на 1/2 длины ка
нала и вновь замкнуть цепь на 2 с.
5. Удалить содержимое корневого канала.
Основы стоматологической физиотерапии
6. Обработать корневой канал перекисью водорода,
спиртом.
7. Высушить корневой канал, запломбировать ка
нал зуба.
Р.И. Михайлова предлагает перед пломбированием канала зуба прогреть его в течение 8 с при силе тока 35-40 мА.
Каждый канал многокорневого зуба обрабатывают отдельно.
Частные методики
1. Диатермокоагуляция новообразования слизис
той оболочки полости рта. Аппарат ДКС-2М подго
тавливают к работе. При регулировке мощности через
«эквивалент» ее устанавливают на 12—15-м делении
шкалы измерительного прибора. В качестве электрода
лучше использовать «проволочную петлю» или «ма
ленький ножичек», имеющиеся в наборе к аппарату.
2. При проведении коагуляции операционное поле
изолируют от слюны и высушивают. В процессе коа
гуляции периодически снимают пленку коагулянта,
образующуюся на электроде.
3. Диатермогингивотомия. Проводят анестезию и
подготавливают аппарат ДКС-2М и операционное поле
к работе. В качестве электрода используют «малень
кий ножичек», которым горизонтально одномоментно
рассекают десну в области 4—5 зубов. Л t^C^./j
4. Диатермокоагуляция грануляций в патологи
ческом десневом кармане. Готовят аппарат ДКС-2М
к работе. Мощность через «эквивалент» устанавлива
ют на 12—15-м делении шкалы измерительного прибо
ра. В качестве электрода лучше использовать толстую
корневую иглу с затупленным или загнутым в виде
маленькой петли концом.