Организация работы регистратуры поликлиники. Задачи работы регистратуры. Документация регистратуры. Методы организации записи посетителей на прием к врачу: талонная система, самозапись, комбинированная.
Документация: форма № 025-4/у; 040/у; 0131/у.
Картотека регистратуры поликлиники, принципы размещения и оформления. Научная организация работы регистратуры. Оформление медицинских документов (справки, направления, листки нетрудоспособности). Роль и ответственность работников регистратуры за хранение, правильность оформления документации. Возможности использования АСУ в работе поликлиники.
Работа в терапевтическом отделении поликлиники
Задачи участковой службы. Принципы организации участковой терапевтической службы. Изучение документации участка. Изучение и практическое выполнение функциональных обязанностей участковой терапевтической медсестры на приеме и на дому. Подготовка амбулаторного приема. Сортировка пациентов. Выполнение лечебных и диагностических врачебных назначений в поликлинике и на дому. Заполнение документации. Информирование пациента о подготовке к исследованиям. Выполнение работы по диспансеризации. Комплектная сумка врача терапевта. Наблюдение за состоянием пациента, соблюдением режима и рекомендаций, прием лекарственных веществ. Организация работы по формированию здорового образа жизни. Соблюдение принципов медицинской этики в отношениях с коллегами, пациентами. Заполнение дневника работы среднего медицинского персонала поликлиники.
Работа в процедурном кабинете поликлиники
Изучение и практическое выполнение должностной инструкции процедурной медсестры. Внешний вид процедурной медсестры. Подготовка процедурного кабинета и рабочего места для проведения инъекций и других манипуляций.
Подготовка инструментов и биксов к стерилизации. Сборка шприцев для инъекций. Разведение лекарственных веществ. Набор лекарственных веществ из ампул и флаконов.
Выполнение подкожных и внутримышечных инъекций. Наложение жгута на плечо. Забор крови из вены на исследование. Заполнение системы для внутривенных капельных вливаний. Помощь процедурной медсестре в постановке систем внутривенных капельных вливаний. Наблюдение за состоянием пациента.
Профилактические мероприятия по предупреждению СПИДа, вирусного геапатита, аллергических осложнений. Неотложная доврачебная помощь при развитии отека Квинке, анафилактического шока. Знание и умение работать со шкафчиком – столиком неотложной помощи. Учет и хранение медикаментов.
Изучение инструкций, приказов, относящихся к работе в процедурном кабинете. Проведение дезинфекции в процедурном кабинете.
Приемное отделение ЛПУ
Студент должен иметь практический опыт:
Ø проведения профилактических мероприятий при осуществлении
Ø сестринского ухода;
Ø осуществления ухода за пациентами при различных заболеваниях и состояниях;
Ø проведения реабилитационных мероприятий в отношении пациентов с различной патологией
Студент должен уметь:
Ø Заполнить документацию на поступающего пациента.
Ø Осуществить прием пациента в отделение.
Ø Проводить антропометрию (рост, масса, объем грудной клетки, живота).
Ø Проводить термометрию.
Ø Осуществить полную или частичную санитарную обработку пациента.
Ø Произвести осмотр и осуществить соответствующие мероприятия при выявлении педикулеза.
Ø Транспортировать пациента в лечебное отделение.
Ø Проводить текущую дезинфекцию.
Ø Соблюдать инфекционную безопасность.
Студент должен знать:
Ø Устройство и функции приемного отделения стационара.
Ø Содержание деятельности сестринского персонала в приемном отделении.
Процедурный кабинет
Студент должен иметь практический опыт:
Ø проведения профилактических мероприятий при осуществлении
Ø сестринского ухода;
Ø осуществления ухода за пациентами при различных заболеваниях и состояниях;
Ø проведения реабилитационных мероприятий в отношении пациентов с различной патологией
Студент должен уметь:
Ø Обработать руки перед работой, до и после манипуляции.
Ø Приготовить стерильный стол.
Ø Пользоваться защитной одеждой.
Ø Собрать шприц со стерильного стола и из крафт-пакета.
Ø Подготовить шприц однократного применения к инъекции.
Ø Разводить лекарственные средства.
Ø Набрать лекарственное средство из ампулы и из флакона.
Ø Осуществить подкожные, внутримышечные, внутривенные инъекции.
Ø Осуществлять внутривенные капельные вливания.
Ø Оценить осложнения, возникающие при применении лекарств и оказать пациенту необходимую помощь.
Ø Оформить введение пациенту наркотических, ядовитых и сильнодействующих веществ.
Ø Осуществить предстерилизационную очистку и контроль её качества.
Ø Провести уборку процедурного кабинета.
Ø Обучить пациента и членов его семьи технике подкожных и внутримышечных инъекций в домашних условиях.
Ø Проводить дезинфекцию в течение работы и по ее окончании.
Студент должен знать:
Ø Оснащение и документацию процедурного кабинета.
Ø Должностные инструкции медсестры процедурного кабинета.
Ø Парентеральные способы введения лекарств.
Ø Этапы предстерилизационной очистки шприцев, игл, резиновых изделий.
Ø Методы, средства и режимы стерилизации.
Ø Виды контроля, режима и качества стерилизации.
Ø Меры профилактики парентеральных гепатитов и ВИЧ-инфекции в лечебно-профилактическом учреждении.
Ø Правила дезинфекции процедурного кабинета, её виды.
Ø Симптомы аллергических осложнений при введении лекарственных средств, алгоритмы оказания доврачебной помощи.
Отделение стационара
Студент должен иметь практический опыт:
Ø проведения профилактических мероприятий при осуществлении
Ø сестринского ухода;
Ø осуществления ухода за пациентами при различных заболеваниях и состояниях;
Ø проведения реабилитационных мероприятий в отношении пациентов с различной патологией
Студент должен знать:
Ø Оснащение и документацию медсестринского поста.
Ø Должностные инструкции медсестры.
Ø Правила выписывания и получения лекарственных средств.
Ø Требования, предъявляемые к хранению лекарственных средств в отделении.
Ø Правила хранения и учета наркотических, сильнодействующих, остродефицитных и дорогостоящих лекарств.
Ø Санитарно-гигиенический режим отделения.
Ø Правила приготовления и использования хлорсодержащих дезинфицирующих растворов, правила техники безопасности при работе с ними.
Ø Организацию питания пациентов в отделении.
Ø Основные принципы лечебного питания.
Ø Характеристику основных лечебных столов.
Ø Основные виды лабораторных и инструментальных методов исследований.
Ø Цели и правила подготовки к предстоящим методам исследования.
Ø Приемы и методы обучения пациентов.
Ø Организацию индивидуального медсестринского поста.
Ø Принципы организации ухода за тяжелобольным и неподвижным пациентом.
Ø Этапы сердечно-легочной реанимации.
Ø Констатацию смерти, обращение с трупом.
Студент должен уметь:
Ø Осуществить прием и сдачу дежурств.
Ø Заполнить журнал передачи дежурств, по учету дорогостоящих и сильнодействующих лекарств, заявки к специалистам, в лабораторию.
Ø Составить сводку движения пациентов за сутки.
Ø Выписать требование в аптеку.
Ø Осуществить выборку назначений из истории болезни.
Ø Осуществить набор, раздачу и хранение лекарств.
Ø Предоставить пациенту необходимую информацию о лекарственном средстве.
Ø Обучить пациента правилам приема различных лекарственных средств.
Ø Приготовить и использовать хлорсодержащие дезинфицирующие растворы.
Ø Проводить влажную уборку, проветривание, кварцевание палат.
Ø Проводить контроль санитарного состояния палат, тумбочек, холодильников.
Ø Создать пациенту в постели необходимое положение с помощью функциональной кровати и других приспособлений.
Ø Сменить нательное и постельное белье.
Ø Оказать помощь пациенту при проведении утреннего туалета.
Ø Обработать полость носа, полость рта тяжелобольному пациенту.
Ø Провести подмывание пациента.
Ø Подать судно и мочеприемник (мужчине и женщине).
Ø Обучить пациента и его семью элементам гигиены.
Ø Провести мероприятия по профилактике пролежней.
Ø Обучить родственников тяжелобольного пациента элементам профилактики пролежней на дому.
Ø Обрабатывать кожу при наличии пролежней.
Ø Составить порционное требование.
Ø Провести беседу с пациентом и его родственниками о назначенной врачом диете.
Ø Накормить и напоить тяжелобольного пациента.
Ø Осуществить контроль посещения пациентов и передачей продуктов.
Ø Осуществлять сестринский процесс у пациентов терапевтического профиля.
