и образовательных организаций высшего образования

в открытом сборе студенческого актива Вологодской области «ОССА»

Образовательная организация	Количество мест, из них	Общее количество мест на образовательную организацию	Количество возможных дополнительных мест
Руководители органов ССУ	Базовый уровень	Продвинутый уровень
ФГБОУ ВО «Вологодский государственный университет»
ФГБОУ ВО «Череповецкий государственный университет»
ФГБОУ ВО «Вологодская государственная молочнохозяйственная академия имени Н.В. Верещагина»
Другие образовательные организации высшего образования Вологодской области *
Профессиональные образовательные организации Вологодской области *
Образовательные организации других регионов **

* на каждую образовательную организацию

** на каждый регион

 

ПРИЛОЖЕНИЕ 2

Заявка

на участие в открытом сборе студенческого актива Вологодской области «ОССА»

1. Полное название образовательной организации, регион.

2. Контактное лицо: Ф.И.О., должность, телефон, электронный адрес.

3. Список участников (необходимо отметить руководителя делегации).

№ п/п	Ф.И.О. участника	Дата рождения (дд.мм.гг.)	Название органа студенческого самоуправления	Должность в системе студенческого самоуправления	Название площадки образовательной программы	Электронный адрес
Основные места
1.
Дополнительные места
1.

4. Для других регионов:

– дата и время приезда делегации в г. Вологду: «____» ноября 2016 года в ___: ___ час.

– дата и время отъезда делегации из г. Вологды: «____» ноября 2016 года в ___: ___ час.

Дата заполнения Подпись проректора

«____» ______________ 2016 год (заместителя директора)

по воспитательной работе ______________ / _____________________

подпись расшифровка

м.п.

ПРИЛОЖЕНИЕ 3

СОГЛАСИЕ

(для совершеннолетних)

Я, ______,

(Ф.И.О.)

________,

паспорт _____________________________, выдан «_____» __________________ года

________, проживающий по адресу ___________________________________________________

________

В соответствии со ст. 9 федерального закона № 152-ФЗ «О защите персональных данных» даю свое согласие на обработку моих персональных данных оператору – автономному учреждению Вологодской области «Областной центр молодежных и гражданских инициатив «Содружество», г. Вологда, ул. Лермонтова, д. 31.

Согласие дается мною для информирования и участия в мероприятиях и проектах по различным направлениям молодежной политики, реализующихся на территории Вологодской области, а также за ее пределами, и распространяется на следующую информацию: фамилия, имя, отчество, дату рождения, контактный телефон, адрес электронной почты, ссылку на аккаунт в социальной сети «Вконтакте», место учебы, класс, название общественного объединения (если есть), название образовательной организации/учреждения.

Настоящее согласие предоставляется на осуществление любых действий в отношении моих персональных данных, которые необходимы или желаемы для достижения указанных выше целей, включая (без ограничения) сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передача), обезличивание, блокирование, уничтожение, трансграничную передачу персональных данных, а также осуществление любых иных действий с персональными данными с учетом федерального законодательства.

 

В случае неправомерного использования предоставленных мною персональных данных согласие отзывается моим письменным заявлением.

Согласие дается на неопределенный срок и может быть в любой момент мной отозвано путем письменного заявления.

 

 

«____» ___________ 2016 года _____________ ____________________________

(подпись) (Ф.И.О. лица, давшего согласие)

 

 

ПРИЛОЖЕНИЕ 4

 

СОГЛАСИЕ

(для несовершеннолетних)

Я, нижеподписавшийся, ___________________________________________________,

(Ф.И.О. законного представителя)

____________ года рождения, постоянно проживающий (ая) по адресу: ________,

паспорт ___________________________, выдан «____» ________________ года _____________________

являюсь законным представителем субъекта персональных данных: ________

В соответствии со ст. 9 федерального закона № 152-ФЗ «О защите персональных данных» даю свое согласие на обработку моих персональных данных, включенных в настоящее Согласие (исключительно в целях получения согласия), и персональных данных моего несовершеннолетнего ребенка оператору – автономному учреждению Вологодской области «Областной центр молодежных и гражданских инициатив «Содружество», г. Вологда, ул. Лермонтова, д. 31, и подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую своей волей и в своих интересах.

Согласие дается мною для информирования и участия моего сына (моей дочери) ________ в мероприятиях и проектах по различным направлениям молодежной политики, реализующихся на территории Вологодской области, а также за ее пределами, и распространяется на следующую информацию: фамилия, имя, отчество, дату рождения, контактный телефон, адрес электронной почты, ссылку на аккаунт в социальной сети «Вконтакте», место учебы, класс, название общественного объединения (если есть), название образовательной организации/учреждения.

Настоящее согласие предоставляется на осуществление любых действий в отношении персональных данных моего несовершеннолетнего ребенка, которые необходимы или желаемы для достижения указанных выше целей, включая (без ограничения) сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передача), обезличивание, блокирование, уничтожение, трансграничную передачу персональных данных, а также осуществление любых иных действий с персональными данными с учетом федерального законодательства.

В случае неправомерного использования предоставленных мною персональных данных согласие отзывается моим письменным заявлением.

Согласие дается на неопределенный срок и может быть в любой момент мной отозвано путем письменного заявления.

 

 

«____» ___________ 2016 года _____________ ____________________________

(подпись) (Ф.И.О. лица, давшего согласие)