Б. дать подышать парами нашатырного спирта
В. в/м введение лазикса
Г. в/в введение преднизалона
Д. в/в введение маннитола
186, При фебрильных судорогах длительность терапии фенобарбиталом:
А. 2 недели
Б. 1-3 мес.
В. только при возобновлении судорог
Г. 5-6 мес.
Д. 9-12 мес.
187,. Аффективно-респираторные судороги проявляются:
А. симптомом Хвостека
Б. острой потерей сознания
В. во время плача задержка дыхание на вдохе с кратковременными судорогами
Г. судороги на фоне острой респираторной патологии
Д. потеря сознание при Status astmaticus
188. Первоочередным диагностическим исследованием при коме является:
А. краниограмма
Б. ЭЭГ
В. РеоЭГ
Г. Люмбальная пункция
Д. осмотр глазного дна
189, Отек головного мозга может быть при заболевании:
А. ЖДА
Б. ГБН.
В. недоношенности
Г. половом кризе новорожденного
Д. ДМЖП
190, Укажите противосудорожный препарат:
А. сейлсепт
+ Б. седуксен
В. фозикард
Г. пирацетам
Д. актовегин
191, У мальчика 2-х лет неожиданно утром заметили опухоль коленного сустава. Не может ходить. Полгода назад было длительное носовое кровотечение, к врачу не обращались. Поступил на лечение в хирургическое отделение, хирургическая патология исключена. Вызван на консультацию педиатр.
Наиболее вероятный диагноз?
A. +гемофилия
B. идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
C. острый лимфобластный лейкоз
D. тромбоцитопатия
E. болезнь Виллебранда
192, Ребенку 3 года. После ОРВИ на теле появились синяки, петехии, носовое и десневое кровотечение.
Объективно: состояние тяжелое. Кожные покровы бледные, на коже множественные ассиметричные полиморфные и полихромные геморрагии, участки кровоизлияния на слизистой оболочке рта. Периферические лимфатические узлы, печень и селезенка не увеличены. АД 100/65 мм.рт.ст.
В ОАК: эритр.-4,6х10*12/л, Нв-130г/л, Ц.П-0,9, лейкоц.-7,4х10*9/л, тромб.-50х10*9 /л, СОЭ-25мм/ч.
Наиболее вероятный диагноз?
A. острый лимфобластный лейкоз
B. гемофилия
C. +идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
D. геморрагический васкулит
E. болезнь Виллебранда
193. Нәрестені 7-күні нәрестелер патология бөлімшесіне «сепсис, септикопиемия» диагнозымен көшірілді. 10-күні баланың жағдайы нашарлап, басын артқа шалқайтып стал запрокидывать голову назад, Грефе симптом оң, гиперестезия,шүйде бұлшықетінің ригидтілігі, мазасыз, гипертермия 38,8 дейін.Диагнозды нақтылау үшін қандай зерттеу жүргізу қажет?
А. ЭХОЭГ
Б. Көздің түбі
В. топтық және резус- принадлежность
+Г. Жұлын пункциясы
Д. билирубинге қан тапсыру
194.. Нәрестені 7-күні нәрестелер патология бөлімшесіне «сепсис, септикопиемия» диагнозымен көшірілді. 10-күні баланың жағдайы бірден нашарлады Әлсізденіп, еме алмай, пронзительды айқай байқалды.Аяқтарында және ішінде папулезды -розеолы және петехиальды бөртпелер көрінеді. Дене қызу 
С дейін жөғарлады.Шүйде бұлшықетінің ригидтілігі, гиперестезия.Кіңдік жарасынан серозды-іріңді бөлінділер бар. Өкпе перкуторы кезінде жауырын бұрышынан дыбыстың қысқарғаны естіледі.Жалпы қан анализінде анемия, лейкопения, тромбоцитопения, ЭТЖ-6 мм/сағ. Осы балаға қандай әдіс ең тиімді болып саналады
А+ Жұлын-милық пункция
Б электро- энцефалография
В.Бас миының УДЗ
Г. Бас миының МРТ
Д Кеуде клеткасының рентгенографиясы
195. Сыртқы тыныс жетіспеушілігі бірге жүргізіледі
A) Артелиальды қанда оттегі(рО2) мен көмірқышқыл газының п(рСО2)арциальды қысымының жоғарлауы
B) Артелиальды қанда оттегі(рО2) мен көмірқышқыл газының п(рСО2)арциальды қысымының төмендеуі
C) Венозды қанда оттегі(рО2) мен көмірқышқыл газының п(рСО2)арциальды қысымының төмендеуі увеличением рО2 и нормальным рСО2 в крови
D) + Артелиальды қанда оттегі(рО2) төмендеуі мен көмірқышқыл газының п(рСО2)арциальды қысымының жоғарлауы.
*! Альвеолярлы гиповентиляция неге алып келеді
*гипоксемия, гипокапния, ацидоз
*гипоксемия, гипокапния, алкалоз
*+гипоксемия, гиперкапния, ацидоз
*гипоксемия, гиперкапния, алкалоз
* газдық емес алкалоз
197.. Өкпенің гиповентиляциясының обструктивті типінде байқалады
A) + Ауаның мұрын арқылы өтуінің бұзылуы
B) Тыныс бұлшықетінің функциясының бұзылуы дыхательных мышц
C) өкпе ателектазы
D) өкпенің беткей тынысының төмендеуі
E) тыныс орталығының функциясының тежелуі
198.. Бронх обструкциясы кезінде қақпақшалы механизм қандай жағдайда дамиды
A) +Өкпе эмфиземасы
B) пневмония
C) сурфактант жетіспеушілігі
D) өкпе бөлігінің резекция
E) өкпе ісінуі
199.Жоғарғы тыныс жолдары өкпеден тыс обструкциямен бірге жүргізіледі (мойын аймағы)
A) Биот тынысы
B) Жиі беткей тыныс
C) Тыныс шығару фазасының қиындауы
D) Чейна-Стокс тынысы
E) + Тыныс алу фазасының қиындауы
200. Тыныс жолдарының кеудеішілік обструкциясымен бірге жүргізіледі
A) Стенотикалық тыныс
B) Жиі беткей тыныс
C) + Тыныс шығару фазасының қиындауы
D) Чейна-Стокс тынысы
Тыныс алу фазасының қиындауы
201. Көмейдің стенозымен бірге жүреді
E) Жиі беткей тыныс(тахипноэ)
F) Жиі терең тыныс(гиперпноэ)
A) Тыныс шығару қиындауымен сирек терең тыныс
B) + Тыныс алу қиындауымен сирек терең тыныс
C) Биот типті тыныс
202. Стенотикалық тыныстың патогенезіне тән
A) Тыныс орталығының сезімталдығының төмендеуі
B) Геринга-Брейер рефлекстің тездетілуі
C) + Геринга-Брейер рефлекстің кешелденуі
D) Бейнбридж рефлексінің қосылуы
E) Эйлера-Лильестранда рефлексі
203. Төменгі тыныс жолдарының обструкциясы жүргізіледі
A) + Тиффно индексінің төмендеуі
B) Тыныс алудың қиындауы
C) Стенотикалық тыныс
D) Тиффно индексініңжоғарлауы
E) ООЛ төмендеуі
204. Өкпенің вентиляциясының рестриктивті бұзылысына алып келеді
A) бронх ісігі
B) өкпе эмфиземасы
C) бронхиолоспазм
D) +сурфактант жетіспеушілігі
E) ларингоспазм
205. Өкпенің рестриктивті гиповентиляциясының өкпеішілік себебі:
A) Плевра мен средостении өзгерісі
B) Кеуде клеткасының деформациясы
C) Қабырға шеміршектерінің сүйектенуі
D) асцит
E) + өкпенің диффузды фиброзы
206. Өкпенің рестриктивті гиповентиляциясыныңөкпеден тыс себебі болуы мүмкін
A) пневмония
B) өкпе ісігі
C) өкпе ателектазы
D) пневмокониоз
E) +гидроторакс
207.Гиповентиляциядағы рестриктивті формасы сиппаталады
A) Тыныс шығарудың форсирленген көлемі бірінші секунда төмендеген (ОФВ1)
B) + Тыныс шығарудың форсирленген көлемі (ОФВ1) өзгермеген
C) Тыныс шығарудың максимальды жылдамдық көлемі төменедеген.
D) Тиффно коэффициенті төмендеген
E) ЖЕЛ жоғарлаған
208.. Сыртқы тыныс жетіспеушілігінің диффузды формасына алып келетін қандай жағдайлар:
A) Бронхтағы бөгде заттар
B) + интерстициальды сұйықтықтың көлемінің ұлғаюы
C) асцит
D) қабырғааралық бұлшықеттің миозиті
E) төменгі тыныс жолдарындағы кеңістігінің азаюы
209..Альвеолалы-капиллярлы мембран арқылы диффузияның бұзылуы қандай жағдайларда байқалады
A) + өкпенің диффузды фиброзы
B) плевритте
C) бронх демікпесінде
D) көмейдің ісінуінде
E) қабырғалық миозитт
210. Тыныс жетіспеушілігінің перфузионды формасына алып келетін қандай жағдайлар:
A) қабырғааралық бұлшықеттің миозиті
B) + Оң жақ қарыншалық жүрек жетіспеушілігі
C) кифоз, лордоз
D) Альвеолярлы гиповентиляция
E) Бронх демікпесі
211. Өкпелік гипертензияның себебі болуы мүмкін:
A) Жедел қан жлғалту
B) Сусыздану
C) шок, коллапс
D) + Сол жақ қарыншалық жүрек жетіспеушілігі
E) Оң жақ қарыншалық жүрек жетіспеушілігі
212. Өкпелік гипотензияның себебі болуы мүмкін:
A) + Фалло тетрада
B) Альвеолярлы ауада рО2 төмендеуі
C) өкпедегі капиллярлардың басылуы
D) Сол жақ қарыншалық жүрек жетіспеушілігі
E) өқпе артериясының эмболиясы
213 Қандай жағдайда капиллярға дейінгі өкпелік гипертензия дамиды
A) Сол жақ қарыншалық жүрек жетіспеушілігі
B) Өкпе тамырынан сол жақ жүрекшелікке қанның ағуының бұзылуы
C) + өкпе артериоласының обтурациясы
D) өкпе көктамырының басылып қалуы
E) митральды қақпақша тесігінің стенозы
214. Қандай жағдайда капиллярдан кейінгі өкпелік гипертензия дамиды:
A) өкпенің артериоларының басылуы
B) өкпенің артериоларының обтурациясы
C) өкпенің артериоларының спазмы
D) + митральды қақпақшасының тесігінің стенозы
E) Ауаны шығару кезіндегі көмірқышқыл газының парциальды қысымының жедел төмендеуі
215. Вентиляционды –перфузионды қатынасы МАВ=3 л/мин, а МОК=5 л/мин.
A) +төмендеген
B) Жоғаралаған
C) өзгермеген
216. Өкпенің альвеолаішіілік ісінуінде тыныс жетіспеушілігі дамиды:
A) Орталықтық
B) Нервтік-бұлшықетті
C) +Бронх өкпелік обструктивті типа
D) Диффузды
E) Перфузионды
217. Тыныс орталығының тежелуі кезінде тыныс жетіспеушілігі дамиды
A) Перфузиялық
B) Вентиляциялық обструктивті типі
C) Диффузды
D) + Вентиляциялық рестриктивті типі
E) Нервті-мұлшықетті типі
218. Кіші қан айналым шеңберінде состоликалық артериальды қысым өкпе гипертензиясын сипаттайды
A) 10 мм рт.ст.
B) 15 мм рт.ст.
C) 20 мм рт.ст
D) +60 мм рт.ст.
E) 30 мм рт.ст.
219.Тыныс жетіспеушілігінің гипоксемиялық-гиперкапниялық түрінде дамиды
A) Альвеолярлы-капиллярлы мембран арқылы газдың диффузының бұзылуы
B) Тіндік гипоксия
C) Альвеолярлы гипервентияция
D) Экзогенді гипобариялық гипоксия
E) +Альвеолярлыгиповентиляция
220. Тыныс жетіспеушілігінің себебі өкпе эмфиземасы болып табылады.
A) Орталықтық
B) Нервті-бұлшықетті
C) +Вентиляциялық обструктивті түрі
D) Вентиляциялық рестриктивті түрі
E) Торако-диафрагмальды
221. Ентігу дегенімі з
A) Жиі терең тыныс
B) Жиі беткей тыныс
C) Сирек терең тыныс
D) Сирек беткей тыныс
E) + ауаның жетіспеушілігінің сезіну, тыныстың өзгеруімен бірге жүреді
222. Инспираторлыентігу қандай жағдайларда байқалады
A) өкпе эмфиземасы
B) +Кеңірдектің кеңістігінің тарылуы
C) Бронх демікпесінде
D) плевритте
E) өкпе ателектазы
223. Экспираторлы ентігу қандай жағдайларда байқалады
A) + Бронх демікпесінде
B) Кеңірдектің кеңістігінің тарылуы
C) плевритта
D) асфиксияның бірінші стадиясында
E) көмейдің ісінуі
224 Экспираторлы енитігу патогензіне тән
A) Геринга-Брейер рефлекстің кешеуленуі
B) Геринга-Брейер рефлекстің тездетілуі
C) +өкпе тінінің элатикасының төмендеуі
D) Тыныс орталығының көмірқышкыл газына сезімталдығының төмендеуі
E) Жоғары тыныс жолдарына ауаның түсуне қарсылығының жоғарлауы
225. Периодталған тыныс дегеніміз не
A) + апоноемен тыныс периодының кезектесуі
B) Тыныс шығару мен тыныс алудың арасындағы қатынастың өзгеруі
C) Тыныстың жиілеуі
D) Тыныстың амплитудамен ауысуы
E) Тыныстың тоқтауы
#226
! Наиболее частой причиной острой сердечной недостаточности у детей является:
* железо-дефицитная анемия
Грипп
* рахит
* белково-энергетическая недостаточность
* недоношенность
#227.
! Какой гипо-авитаминоз приводит к острой сердечной недостаточности у новорожденных?
* В12
В1
* РР
* Д
* А
#228
! Левожелудочковая острая сердечная недостаточность проявляется:
* отеками на ногах
* гепатоспленомегалией
* олигоанурией
* лающим кашлем и осиплым голосом
Немотивированной одышкой
# 229
! Наиболее опасное проявление левожелудочковой недостаточности:
* акроцианоз
Отек легких
* эритроцитоз, низкое СОЭ
* гиперкоагуляция
* обморочное состояние
#230
! К сердечным гликозидам относятся препарат:
* флунол
Дигоксин
* амикацин
* делагил
* панангин
#231
! Правожелудочковая сердечная недостаточность развивается при:
* ДМЖП
* ДМПП
Тетрадо Фалло
* Открытый аортальный проток
* стеноз аорты
#232
! Укажите один из первых признаков правожелудочковой сердечной недостаточности:
* «барабанные палочки» и «часовые стекла»
* акроцианоз
Увеличение печени
* одышка
* отеки на ногах
#233
! У ребенка 3 месяцев диагностирован ДМЖП. При осмотре: ЧД-65 в мин., ЧСС-135 в мин. На верхушке выслушивается систолический шум, Р. Max на мечевидном отростке. Наиболее вероятная сердечную деятельность:
* НК0
* НК1
* НК II а
НК II б
* НК III
#234
!Противопоказанием к назначению коргликона является:
* олигоанурия
* тахиаритмия
Брадикардия
* гиперкалиемия
* кома
#235
! К малому сердечному выбору приводит:
* коарктация аорты
* тетрадо Фалло
* ДМЖП
* ДМПП
