Ћекции.ќрг


ѕоиск:




 атегории:

јстрономи€
Ѕиологи€
√еографи€
ƒругие €зыки
»нтернет
»нформатика
»стори€
 ультура
Ћитература
Ћогика
ћатематика
ћедицина
ћеханика
ќхрана труда
ѕедагогика
ѕолитика
ѕраво
ѕсихологи€
–елиги€
–иторика
—оциологи€
—порт
—троительство
“ехнологи€
“ранспорт
‘изика
‘илософи€
‘инансы
’ими€
Ёкологи€
Ёкономика
Ёлектроника

 

 

 

 


”чение о типовых патологических процессах




Ётот раздел патофизиологии посв€щЄн исследаванию, описанию и объ€снению этиологии, патогенеза, про€влений и механизмов развити€ типовых патологических процессов, а также разработке принципов и методов их вы€влени€, лечени€ и профилактики.

”чение о типовых формах патологии тканей, органов и их систем, отдельных нозологических формах (болезн€х)

Ётот раздел патофизиологии разрабатывает научную трактовку закономерностей возникновени€, развити€ и завершени€ типовых форм патологии, отдельных патологических синдромов и болезней, поражающих определенные ткани, органы и их физиологические системы, а также формулирует принципы и методы их диагностики, терапии и профилактики.

√лава 3. ќЅўјя Ќќ«ќЋќ√»я

ќЅўјя Ќќ«ќЋќ√»я –ј«–јЅј“џ¬ј≈“ —“–” “”–” »  ќЌ÷≈ѕ“”јЋ№Ќџ≈ ѕќЋќ∆≈Ќ»я ќЅў≈√ќ ”„≈Ќ»я ќ ЅќЋ≈«Ќ».

‘ормулирование общих представлений о болезни базируетс€ на знании закономерностей возникновени€, развити€ и завершени€ конкретных болезней и болезненных состо€ний (нозологических единиц).

Ќозологическа€ единица

ќтдельные болезни обозначают как нозологические формы или нозологические единицы (от гр. nosos Ч болезнь), например, гипертоническа€ болезнь, пневмони€, пиелонефрит, гемолитическа€ анеми€, €звенна€ болезнь желудка, бронхиальна€ астма.

 омпоненты общей нозологии

ќбща€ нозологи€ как раздел патофизиологии (и медицины в целом) включает три компонента: собственно нозологию, общую этиологию и общий патогенез (см. рис 2-4).

Х —обственно нозологи€ (или частна€ нозологи€) Ц раздел общей нозологии, в котором излагаютс€ учени€, представлени€, гипотезы и концепции о конкретных заболевани€х. ќни привод€тс€ в научных публикаци€х (стать€х, монографи€х, руководствах и др.) и учебных издани€х (учебниках, учебных пособи€х и т.п.) конкретных врачебных специальност€х

Х ќбща€ этиологи€ Ц раздел общей нозологии, описывающий общие причины и услови€ возникновени€ патологических процессов, состо€ний, реакций, болезней, а также о принципы и методы их этиотропного лечени€ и профилактики.

Х ќбщий патогенез Ц раздел общей нозологии, посв€щенный характеристке общих, типовых механизмов развити€ и завершени€ патологических процессов, состо€ний, реакций и болезней, а также о принципов и методов их патогенетической терапии и профилактики.

Ќќ«ќЋќ√»я

«адачи нозологии

—обственно нозологи€ (учение о болезни) решает несколько задач (рис. 3Ц1):

Х формулирует научно обоснованные пон€ти€, используемые в медицине (норма, здоровье, болезнь, патологические процесс, патологическое состо€ние, патологическа€ реакци€, стадии болезни, еЄ осложнени€) и другие пон€ти€, имеющие существенное смысловое значение дл€ медицины;

Х разрабатывает и научно аргументирует номенклатуру болезней и болезненных состо€ний;

Х разрабатывает и обосновывает рациональные классификации болезней;

Х формулирует положени€ и пон€ти€ общего учени€ о болезни;

Х разрабатывает концепции медицины.

 

–ис. 3Ц1. «адачи нозологии.

ќсновные пон€ти€ нозологии

 лючевыми в общей нозологии €вл€ютс€пон€ти€ Ђболезньї, Ђнормаї, Ђздоровьеї, Ђпатологическа€ реакци€ї, Ђпатологический процессї, Ђпатологическое состо€ниеї.

Ѕолезнь

¬ медицине пон€тие ЂЅолезньї обычно примен€ют в двух значени€х (рис. 3Ц2):

џ ¬®–—“ ј вставить файл Ђѕ‘ –ис 02 02 Ѕолезньї

–ис. 3Ц2. «начени€ термина ЂЅолезньї.

ѕервый вариант пон€ти€ Ђболезньї (более узкий) примен€етс€ дл€ обозначени€ конкретного заболевани€ (например, пневмонии, гастрита, анемии, гипертонической болезни). ¬ этом варианте применени€ термин Ђболезньї свидетельствует о факте возникновени€ или наличи€ у конкретного человека определЄнной болезни, конкретной нозологической формы (т.е. типа болезни со свойственными именно ей этиологией, механизмами развити€ и совокупностью признаков).

¬торой вариант пон€ти€ Ђболезньї используетс€ дл€ обозначени€ состо€ни€, качественно отличающегос€ от состо€ни€ здоровь€, т.е. как своеобразной формы жизнеде€тельности организма, как особого биологического €влени€.

ќбщеприн€того определени€ пон€ти€ Ђболезньї (во втором его значении Ц как особого состо€ни€ организма) в насто€щее врем€ не сформулировано. ¬месте с тем, можно выделить следующие ключевые общие характеристики пон€ти€ ЂЅолезньї.

Х Ѕолезнь Ц это нарушение нормальной жизнеде€тельности организма; иное, особое, отличное от здоровь€ состо€ние.

∆изнеде€тельность больного организма отличаетс€ от здорового отклонени€ми не только количественных показателей (например, частоты дыханий, сердцебиений, јƒ, температуры тела и др.), но и качественными характеристиками. “ак, больной организм совершенно иначе реагирует на ранее индифферентные дл€ него воздействи€. Ќапример, у пациента с бронхиальной астмой может развитьс€ т€жЄлый приступ удушь€ под вли€нием пыльцы цветов, трав, растений или частичек шерсти животных. ” того же человека до заболевани€ бронхиальной астмой подобна€ реакци€ отсутствовала.

Х Ѕолезнь возникает вследствие реализации унаследованного дефекта генетической программы и/или действи€ на организм повреждающего фактора.

Ёто значит, что кажда€ болезнь имеет свою причину. Ѕолезнь не Ђзарождаетс€ї сама по себе. ѕричиной болезни может быть либо дефект генетической программы, наследуемый от родителей, либо, чаще, повреждающий (патогенный, чрезвычайный) фактор.

ХЅолезнь Ц процесс, развивающийс€ по вполне определЄнным законам!

Ќачало заболевани€ не означает начала хаоса в организме. »зменение его жизнеде€тельности в периоды возникновени€, развити€ и исходов болезни протекают на основе принципа причинно‑следственной зависимости. Ќапример, инициальным звеном патогенеза гипертонической болезни €вл€етс€ нарушение механизма нейрогенной регул€ции оптимума јƒ, а факторами, стабилизирующими его на повышенном уровне Црасстройства эндокринного, почечного, сосудистого и других механизмов поддержани€ адекватного јƒ.

ќдной из задач патофизиологии (как и медицины в целом) и €вл€етс€ вы€вление закономерностей возникновени€ и развити€ различных форм патологии и заболеваний. —ложность изучени€ этих закономерностей заключаетс€ в том, что часть их носит определЄнный, детерминированный, а часть Ц стохастический, т.е. веро€тностный, характер.

Х Ѕолезнь ограничивает диапазон биологических и социальных возможностей человека.

ѕри болезни наблюдаетс€ в разной степени выраженное ограничение возможностей организма по реализации его биологических и социальных потребностей, большее или меньшее снижение его приспособл€емости к мен€ющимс€ услови€м жизнеде€тельности.

Х Ѕолезнь это динамический комплекс взаимосв€занных патогенных и адаптивных (саногенных) реакций и процессов, развивающихс€ в организме

ћеханизм развити€ любой болезни закономерно включает процессы двух категорий: повреждени€ и приспособлени€ (адаптации) организма к мен€ющимс€ услови€м его жизнеде€тельности.

¬ большинстве случаев в организме доминируют эффекты адаптивных (т.е. защитных, компенсаторных, репаративных и других подобных) реакций и процессов. »х обозначают еще как саногенные (или саногенетические от греч. sanus Ц здоровый). Ѕлагодар€ своевременной и адекватной активации именно этих реакций и процессов организм чаще выздоравливает (или даже не заболевает), чем заболевает и/или погибает в результате болезни.

¬ св€зи с этим мудрость врача при лечении пациента заключаетс€ в том, чтобы подавить или ослабить патогенные процессы и потенцировать адаптивные. “акой подход к терапии больного в значительной мере подразумевает древний принцип ЂNon nocereї (Ђне навредиї).

ѕриведенные выше положени€ лежат в основе общей характеристики пон€ти€ Ђболезньї.

џ ¬®–—“ ј. “аблица: Ќ≈ –¬ј“№, Ќ≈ ѕ≈–≈ћ≈ўј“№

ЅќЋ≈«Ќ№:
Х состо€ние, характеризующеес€ нарушением нормальной жизнеде€тельности организма, Х возникающее вследствие наследуемого генетического дефекта и/или действи€ повреждающего фактора, Х про€вл€ющеес€ развитием закономерного динамического комплекса взаимосв€занных патогенных и адаптивных изменений, Х а также ограничением диапазона биологических и социальных возможностей индивида.




ѕоделитьс€ с друзь€ми:


ƒата добавлени€: 2016-12-04; ћы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 389 | Ќарушение авторских прав


ѕоиск на сайте:

Ћучшие изречени€:

—амообман может довести до саморазрушени€. © Ќеизвестно
==> читать все изречени€...

785 - | 635 -


© 2015-2023 lektsii.org -  онтакты - ѕоследнее добавление

√ен: 0.013 с.