Для самопроверки и самокоррекции усвоения основных знаний и умений решите тестовые задания и сверьте с эталонами ответов.
Тестовые задания по теме «ПРАВИЛА ОФОРМЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ЭКСПЕРТИЗЫ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ»
1. Больной К. находился на лечении в стационаре в терапевтическом отделении с 21.06 по 26.07. При выписке из стационара по прогнозу лечащего врача больной нетрудоспособен до 29.07. На какой период (с какого по какое число) будет выдан больничный лист?
А. Больничный лист должен быть выдан только на период пребывания в стационаре, то есть с 21.06 по 26.07
Б. Больничный лист должен быть выдан на весь период пребывания в стационаре, то есть с 21.06 по 26.07 и на период после выписки из стационара с 27.07 по 29.07
В. Больничный лист должен быть выдан с 21.06 по 29.07 одной строкой
2. К фельдшеру, работающему самостоятельно на фельдшерско-акушерском пункте в сельской местности, обратился больной, фермер, с диспепсическими жалобами. Фельдшер выдал больничный лист с 9.08 по 18.08, единовременно за одной подписью. Правильно ли он поступил?
А. Фельдшер сделал все верно
Б. Допустил ошибку. Должен был оформить Единовременно с 9.08 по 13.08, и затем продлить его 14.08-18.08, после чего больного следует показать врачу.
В. Допустил ошибку. Должен был направить пациента к врачу в ЦРБ
3. Для уточнения диагноза и решения вопроса о стационарном лечении в больнице больной, страдающий заболеванием мочеполовой системы, проходил сложное диагностическое обследование в дневном стационаре поликлиники с 11.04 по 13.04. Будет ли выдан больному больничный лист на период обследования?
А. Нет, ЛВН в такой ситуации не выдается
Б. Да. На весь период обследования
В. Да. С момента госпитализации в стационар при подтверждении диагноза
4. Рабочая Д., находясь в отпуске без сохранения заработной платы с 13.03 по 27.03, заболела гриппом и была нетрудоспособна с 24.03 по 30.03. С какого числа будет ли в данном случае выдан больничный лист?
А. С 13.03 по 30.03
Б. С 24.03 по 30.03
В. С 28.03 по 30.03
5. В семье рабочего мясокомбината было выявлено заболевание острой дизентерией. Будет ли рабочий временно освобожден от работы в связи с карантином?
А. Да, в любом случае
Б. Нет
В. Да, при наличии у него симптомов заболевания
6. Больной К. 57 лет лечился у семейного врача на дому по поводу артериальной гипертензии-;с 7.03 по 21.03. Улучшения не наступило, напротив, больной чувствует себя все хуже. Какова должна быть тактика лечащего врача при ведении больного?
А. Продолжить лечение пациента самостоятельно
Б. Дать пациенту направление в стационар
В. Представить пациента на заседании врачебной комиссии для дальнейшего продления ЛВН и подбора тактики амбулаторного лечения.
7 Больной 3. лечился у врача-невропатолога по поводу обострения хронического остеохондроза с 14.10 по 28.10. Состояние нетрудоспособности сохраняется. Кто будет осуществлять дальнейшее продление ЛВН?
А. Врач-невролог поликлиники до 12.11, затем врачебная комиссия
Б. Врачебная комиссия поликлиники
В. Врач-невролог стационара
8. Больной Е. находится на больничном листе в связи острым заболеванием верхних дыхательных путей и должен соблюдать постельный режим. Лечащий врач-терапевт встретил его на улице в состоянии алкогольного опьянения. Как следует оформить больничный лист в данном случае?
А. В больничном листе лечащий врач должен отметить нарушение режима – несоблюдение назначенного режима
Б. В больничном листе лечащий врач должен отметить нарушение режима - алкогольного опьянения.
В. Правильный ответ А,Б
9. У приезжего в служебную командировку был диагностирован гипертонический криз. В течение 6 дней лечился на дому у родственников, у которых временно проживал. Будет ли выдан больничный лист приезжему на время нетрудоспособности?
А. Нет. ЛВН иногородним гражданам не выдается
Б. Да, на весь период заболевания (6 дней)
В. Да, с момента окончания сроков командировки
10 Больная О. 50 лет страдает хронической обструктивной болезнью легких. При осмотре участковым врачом-терапевтом обострения заболевания не выявлено и назначено симптоматическое лечение. Больная работает на производстве и настаивает на выдаче больничного листа. Лечащий врач считает больную трудоспособной. Имеет ли право лечащий врач в данном случае не выдавать больничный лист
А. Да, имеет право не выдать ЛВН
Б. Нет. Обязан выдать ЛВН по требованию пациента
В. Должен выдать ЛВН на весь период симптоматической терапии
11. Больная О. 50 лет страдает хронической обструктивной болезнью легких. При осмотре участковым врачом-терапевтом обострения заболевания не выявлено и назначено симптоматическое лечение. Больная работает на производстве и настаивает на выдаче больничного листа. Лечащий врач считает больную трудоспособной. Что должен предпринять лечащий врач, чтобы предотвратить конфликт, который может возникнуть в связи с отказом выдать больничный лист?
А. Выдать ЛВН для предотвращения конфликта
Б. Пригласить пациентку на осмотр заведующего отделением или заседания ВК для коллегиального принятия решения
В. Направить пациентку в стационар
12. Остро заболевший 46 лет, у которого были выявлены признаки временной нетрудоспособности в связи с болезнью глаз, обратился к врачу-офтальмологу, занимающемуся частной практикой, 17.12. Находился у него на лечении и был нетрудоспособен до 27.12. На какой срок мог бы выдать больничный лист больному лечащий врач-офтальмолог в рассматриваемом случае
А. Максимально на срок до 15 дней за одной своей подписью.
Б. На весь срок лечения
В. Максимально на срок до 30 дней за одной своей подписью.
Г. Единовременно он может выдать больничный лист не более, чем на 10 дней. (С 17.12 по 26.12)
13. Безработный 36 лет, не состоящий на учете в муниципальном отделе занятости населения, получил травму. Лечился у хирурга с 10.06 по 16.06. Имеет ли безработный право получить больничный лист?
А. Да, имеет право
Б. Нет, не имеет
В. Да, только при выявлении онкологического заболевания или туберкулеза
14. Ребенок 10 лет заболел острым паротитом 8.11 и находился на амбулаторном лечении до 29.11. За ребенком ухаживал отец, служащий страховой организации. Будет ли выдан больничный лист по уходу за больным ребенком отцу?.
А. Да
Б. Нет. ЛВН выдается только матери ребенка
15. Ребенок 6 лет заболел ветрянкой 2.10 и находился на амбулаторном лечении до 20.10. За ребенком ухаживал отец, На какой срок будет выдан больничный лист по уходу за больным ребенком?
А. Не более 10 дней
Б. На весь период заболевания ребенка
В. На 3 дня, с дальнейшим продлением через ВК до 7 дней
Г. Не более 15 дней
16. Гриппом болел ребенок 6 лет с 3 по 11.03. С семьей совместно проживает неработающая бабушка ребенка, которая согласилась ухаживать за заболевшим ребенком. Следует ли в таком случае выдать больничный лист в связи с уходом за заболевшим ребенком?
А. Да, ЛВН в любом случае выдается матери ребенка
Б. Нет.
В. ЛВН по уходу необходимо выдать бабушке ребенка
17. Подросток 16 лет заболел острым респираторным заболеванием, осложнившимся острым бронхитом. Лечился у участкового врача-терапевта. с 12.10 по 3.11. В первые дни заболевания отмечалась высокая температура, явления интоксикации. На какой максимальный срок в данном случае может быть выдан больничный лист в связи с уходом за заболевшим подростком?
А. Максимально на 3 дня, т.е. с 12.10 по 14.10 включительно. По решению ВК больничный лист по уходу может быть максимально продлен на срок до 7 дней в исключительных случаях.
Б. На весь период заболевания, с 12.10 по 3.11.
В. На 15 дней с 12.10 по 26.10.
18. У работницы, находившейся в очередном отпуске с 3.04 по 30.04, ребенок 5 лет болел ангиной с 13.04 по 26.04. Имеет ли право врач-педиатр, лечивший ребенка, выдать матери ребенка больничный лист с связи с уходом за заболевшим ребенком при его амбулаторном лечении?
А. Врач-педиатр должен выдать ЛВН на весь период заболевания
Б. Врач-педиатр должен выдать ЛВН по уходу на 5 дней
В. В данной ситуации ЛВН по уходу не выдается
19. Ребенок 13 лет болел гриппом, осложнившимся острым отитом с 11.05 по
29.05. Проживал в районе, подвергшемуся радиационному заражению в результате Чернобыльской катастрофы. На какой срок можно в данном случае выдать больничный лист в связи с уходом за заболевшим ребенком?
А. На весь период амбулаторного лечения с 11.05 по 29.05
Б. На период амбулаторного лечения, но не более 15 дней
В. На период амбулаторного лечения, но не более 7 дней
20. Больная М. 52 лет находилась на больничном листке с 10 февраля по 20 апреля с диагнозом: Язвенная болезнь, осложненная кровотечением. Продолжение больничного листка с 21 марта больная потеряла. Что необходимо для оформления дубликата больничного листка?
А. Заявление пациентки
Б. Заявление пациентки, справка с места работы, что данный ЛВН к оплате не предъявлялся
В. Письмо от работодателя
Г. Правильные ответы Б,В
21. Больная _М. 40 лет находится в очередном отпуске с 1.06. по 30.06. 24 июня обратилась к врачу с гипертоническим кризом, была нетрудоспособна до 3 июля. На какой период необходимо выдать ЛВН?
А. С 24.06 по 03.07
Б. С 01.07 по 03.07
В. С 01.07 по 10.07
22. Больной А. 24 лет находился на больничном листке с диагнозом: острое респираторное заболевание с 3.03. по 7.03, с 7.03 на прием - не явился. 12.03. - на приеме диагностирована острая пневмония. Как правильно продлить ЛВН?
А. Сделать отметку о нарушении режима, освобождение от работы с 03.03 по 07.03, затем через ВК продлить с 12.03 до момента выздоровления
Б. Сделать отметку о нарушении режима, освобождение от работы с 03.03 по 07.03, затем с 08.03 по 12.03, с 13.03 по 17.03, дальнейшее продление через ВК до момента выздоровления
В. Выписать новый ЛВН с 12.03., старый закрыть с выпиской в труд с 08.03
23. Больной Е. 48 лет был освобожден от работы по больничному листку в связи с обострением хронического панкреатита с 26 марта по 28 марта. На очередном приеме 28 марта врач констатирован алкогольное опьянение и ухудшение заболевания поджелудочной железы. Ваша тактика?
А. Предложить пациенту пройти освидетельствование на наличие алкоголя в крови, продлить ЛВН с 29 марта, сделать отметку о нарушении режима
Б. Закрыть ЛВН и выписать в труд с 29 марта
В. Направить на МСЭ
24.Больная С. 45 лет находится в отпуске без содержания по 5 сентября. Обратилась в поликлинику 3 сентября с температурой 38,6; диагностирована острая пневмония. С какого числа можно выписать ЛВН?
А. С 5 сентября
Б. С 3 сентября
В. С 6 сентября
25 Больной С. 19 лет получил бытовую травму в состоянии алкогольного опьянения 3 сентября. С 3 сентября по 10 сентября находился на стационарном лечении. Трудоспособность не восстановлена, поэтому больничный листок по 13 сентября с рекомендацией продолжения лечения у. хирурга в поликлинике. На прием в поликлинику обратился 20 сентября, признан трудоспособным. Как закрыть ЛВН?
А. Выписать в труд с 21 сентября
Б. Выписать в труд с 14 сентября
В. Выписать в труд с 11 сентября
Г. Заполнить графу «иное», код 36, 20.09.2013
26 Больной Н. 42 лет с диагнозом: Хронический гломерулонефрит, ХПН 11 получает гемодиализ 3 сентября, 10 сентября, 17 сентября и 24 сентября. Как оформить ЛВН?
А. Выписать ЛВН с 03.09 по 24.09 через ВК
Б. Выписать прерывистый ЛВН на дни гемодиализа
В. Выписать ЛВН с 03.09 по 10.09, затем с 17.09 по 24.09
27. Больной П. 42 лет находится на больничном листке с диагнозом: ИБС. Стенокардия напряжения, 11 ФК с 5 октября. 30 октября получил травму в быту. Как следует поступить?
А. Продолжить ЛВН до момента заживления травмы
Б. Выдать новый ЛВН с 30.10, первый закрыть 29.10
В. Продолжать ЛВН, выданный по ИБС, параллельно выдать новый по травме.
28. Работник 40 лет, получил 15.02.13г. в быту резаную рану левой кисти, при обращении в поликлинику 17.02.13г. признан трудоспособным. При повторном обращении к врачу 26.02.13г. диагностирована инфицированная рана левой кисти, больной признан нетрудоспособным. Укажите, какой документ и когда должен быть выдан в этом случае?
А. ЛН с 26.02.13
Б. ЛН с 15.02.13г.
В. ЛН с 17.02.13г.,
29.. Работник 55 лет, страдает остеохондрозом поясничного отдела позвоночника с умеренно выраженным болевым синдромом. В период физиотерапевтических процедур получил ожоги кожи, обусловившие временную нетрудоспособность. Укажите, какой из документов должен быть выдан больному в этом случае?
А. а) ЛН
Б. б) Справка произвольной формы
В. в) Никакой документ не выдается
Г. г) Выписка из истории болезни
30. На какой срок врач имеет право продлить листок нетрудоспособности больному при выписке из стационара нетрудоспособным?
А. На 1 месяц с последующим направлением на ВК
Б. На 3 дня
В. Не более чем на 10 дней
Г. Не более чем на 6 дней
Эталоны ответов к тестовым заданиям по теме «ПРАВИЛА ОФОРМЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ЭКСПЕРТИЗЫ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ»
| № вопроса | Эталон ответа | № вопроса | Эталон ответа |
| Б | Б | ||
| Б | А | ||
| Б | В | ||
| В | А | ||
| А | Б | ||
| В | А | ||
| Б | Б | ||
| А | А | ||
| Б | В | ||
| А | Г | ||
| Б | Б | ||
| А | Б | ||
| Б | А | ||
| А | А | ||
| Б | В |
Практическая работа.
В результате изучения темы студент должен овладеть:
- алгоритмом решения вопроса о наличии нетрудоспособности пациента при заболеваниях и травмах
- навыками оценки медицинских и социальных критериев нетрудоспособности
- методологией постановки диагноза с учетом МКБ и современных классификаций с указанием фазы заболевания и степени функциональных нарушений;
- навыками оформления медицинской документации при осуществлении экспертизы временной нетрудоспособности
- методологией представления пациента на заседании врачебной комиссии.
