Тема № 11: Топографическая анатомия и операции на органах таза

1. Какими элементами ограничен таз как часть тела человека?

а). тазовыми костями;

б). крестцом;

в). копчиком;

г). бедренными костями;

д). поясничными позвонками начиная с L3.

2. Какая плоскость разделяет большой и малый таз?

а). плоскость на уровне пограничной линии;

б). плоскость, проходящая через нижний край лобкового симфиза;

в). плоскость, пересекающая седалищные бугры;

г). плоскость, проведенная через подвздошный гребень;

д). плоскость на уровне запирательных отверстий.

3. Укажите мышцы, покрывающие стенки малого таза.

а). грушевидная мышца;

б). наружнаязапирательная мышца;

в). внутренняязапирательная мышца;

г). верхняя близнецовая мышца;

д). мышца, поднимающая задний проход.

4. Что составляет основу мочеполовой диафрагмы?

а). верхняя фасция мочеполовой диафрагмы;

б). нижняя фасция мочеполовой диафрагмы;

в). поверхностная поперечная мышца промежности;

г). глубокая поперечная мышца промежности;

д). мышца, поднимающая задний проход.

5. Что проходит через мочеполовую диафрагму у женщин?

а). мочеиспускательный канал;

б). заднепроходный канал;

в). влагалище;

г). внутренняя половая артерия;

д). предпузырная клетчатка.

6. Какие мышцы составляют основу диафрагмы таза?

а). поверхностная поперечная мышца промежности;

б). глубокая поперечная мышца промежности;

в). мышца, поднимающая задний проход;

г). внутренняя запирательная мышца;

д). копчиковая мышца.

7. Продолжением чего является фасция таза?

а). запирательной фасции;

б). внутренностной фасции живота;

в). апоневроза наружной косой мышцы живота;

г). влагалища и заднепроходного канала;

д). широкой фасции бедра.

8. Сколько этажей выделяют в полости малого таза?

а). два;

б). один;

в). три;

г). пять;

д). четыре.

9. Где расположена подкожная полость таза?

а). междудиафрагмой таза и брюшиной;

б). между брюшиной и входом в малый таз;

в). междудиафрагмой таза и кожей;

г). между кожей, мышцей, поднимающей задний проход, копчиковой мышцей и глубокой поперечной мышцей промежности;

д). между поверхностной и глубокой поперечными мышцами промежности и кожей.

10. На какие отделы подразделяются клетчаточные пространства таза?

а). на поверхностные и глубокие;

б). на пристеночные и висцеральные;

в). на передние и задние;

г). на латеральные и медиальные.

11. Какие париетальные клетчаточные пространства можно выделить в подбрюшинном этаже таза?

а). предпузырное;

б). околопузырное;

в). позадипрямокишечное;

г). предбрюшинное;

д). позадипузырное;

е). околопрямокишечное.

12. Какие элементы образуют стенки седалищно-прямокишечной ямки?

а). мышца, поднимающая задний проход;

б). седалищная кость;

в). подвздошная кость;

г). кожа промежности;

д). прямая кишка;

е). внутренняя запирательная мышца.

13. Какие ветви относятся к основным висцеральным ветвям внутренней подвздошной артерии?

а). нижние мочепузырные артерии;

б). нижние прямокишечные артерии;

в). средние прямокишечные артерии;

г). внутренние половые артерии;

д). запирательные артерии.

14. Какие сосуды относятся к париетальным ветвям внутренней подвздошной артерии?

а). подвздошно-поясничная артерия;

б). латеральная крестцовая артерия;

в). верхняя ягодичная артерия;

г). нижняя ягодичная артерия;

д). запирательная артерия.

15. Что кровоснабжают передняя и задняя ветви внутренней подвздошной артерии?

а). задняя – преимущественно стенки малого таза, передняя – преимущественно органы малого таза;

б). передняя – преимущественно стенки малого таза, задняя – преимущественно органы малого таза;

в). передняя – подвздошно-поясничную мышцу, задняя – органы малого таза;

г). передняя – органы малого таза, задняя – крестцовую область.

16. На какие группы делятся вены таза?

а). на передние и задние;

б). на париетальные и висцеральные;

в). на поверхностные и глубокие;

г). на наружные и внутренние.

17. Какими особенностями характеризуются вены таза?

а). крупным калибром;

б). отсутствием клапанов;

в). выраженностью клапанного аппарата;

г). фиксацией стенок вены к стенкам таза;

д). большим количеством анастомозов с другими венами таза и венами близлежащих областей;

е). отсутствием анастомозов между венами таза.

18. На каком уровне при слиянии общих подвздошных вен образуется нижняя полая вена?

а). на уровне мыса;

б). на уровне IV-V поясничных позвонков;

в). на уровне III поясничного позвонка;

г). на середине длины крестца;

д). на уровне II поясничного позвонка.

19. Какие группы лимфатических узлов выделяют в малом тазу?

а). по ходу внутренней подвздошной артерии;

б). по ходу общей и наружной подвздошной артерии;

в). по ходу общей и внутренней подвздошной артерии;

г). на передней поверхности крестца;

д). на задней поверхности крестца.

20. Укажите источник симпатической иннервации органов малого таза.

а). крестцовое сплетение;

б). правый подчревный нерв;

в). левый подчревный нерв;

г). седалищный нерв;

д). запирательный нерв.

21. Из каких корешков образуется крестцовое сплетение?

а). 4-5 поясничных, 1-3 крестцовы;

б). 3-5 поясничных, 1-2 крестцовых;

в). 5 поясничного, 1-3 крестцовых;

г). 1-4 крестцовых;

д). 4-5 поясничных и 1 крестцового.

22. Назовите основные ветви крестцового сплетения.

а). седалищный;

б). бедренный;

в). задний кожный нерв бедра;

г). подвздошно-паховый;

д). половой.

23. Каковы показания к дренированию предпузырного пространства?

а). мочевые затёки;

б). камни мочевого пузыря;

в). флегмонапредпузырной клетчатки, развившаяся в результате ранения мочевого пузыря;

г). перитонит;

д). паранефрит.

24. Какие существуют способы дренирования клетчаточных пространств таза?

а). через переднюю брюшную стенку;

б). через мочевой пузырь;

в). через прямую кишку;

г). через промежность;

д). через запирательное отверстие.

25. Каковы показания к проколу мочевого пузыря?

а). острая задержка мочи при невозможности выполнить катетеризацию;

б). гнойный цистит;

в). камни мочевого пузыря;

г). повреждение прямой кишки;

д). хронический уретрит.

26. С какой целью и по каким показаниям может осуществляться цистотомия?

а). удаление инородных тел, мочевых камней;

б). для пункции брюшной полости через заднюю стенку мочевого пузыря;

в). как оперативный доступ про операции простатэктомии;

г). с целью эвакуации мочи при невозможности катетеризации мочеиспускательного канала, тогда операция завершается цистостомией;

д). как оперативный доступ при вскрытии абсцесса Дугласова пространства.

27. Назовите этапы цистотомии.

а). предварительное пересечение вен;

б). наложение двух лигатур;

в). прокол стенки мочевого пузыря между лигатурами;

г). продольный разрез мышечной стенки;

д). рассечение слизистой оболочки.

28. Следует ли захватывать слизистую оболочку при наложении швов на стенку мочевого пузыря?

а). да, захватывается обязательно;

б). не захватывается ни в коем случае;

в). слизистая оболочка включается в шов только при значительной величине дефекта стенки мочевого пузыря;

г). слизистая не захватывается в шов только при ликвидации дефектов, локализующихся у верхушки мочевого пузыря;

д). слизистая включается в шов при использовании не рассасывающегося материала.

29. Какие операции выполняются обычно при водянке яичка?

а). по Вассерману;

б). по Бергману;

в). по Бассини;

г). по Миллигану-Моргану;

д). по Винкельману.

30. Какие оперативные доступы применяются при операции простатэктомии по поводу аденомы предстательной железы?

а). чрезпромежностный;

б). параректальный;

в). трансуретральный;

г). чрезпузырный.

31. Перечислите радикальные операции на матке.

а). ампутация;

б). экстирпация;

в). миомэктомия;

г). дефундация.

32. Какие виды операций применяются при трубной беременности?

а). без удаления матки;

б). с удалением матки;

в). без удаления маточной трубы;

г). с удалением маточной трубы.

33. Какое пространство прокалывается при пункции брюшной полости через задний свод влагалища?

а). прямокишечно-маточное;

б). пузырно-прямокишечное;

в). пузырно-маточное;

г). седалищно-прямокишечное.

34. Какие формы геморроя выделяют?

а). наружный и комбинированный;

б). наружный, внутренний и комбинированный;

в). косой, прямой и смешанный;

г). смешанный, нижний и верхний;

д). переднийи задний.

35. Какой вид операции гемороидэктомии наиболее распространен?

а). по Мартынову;

б). по Винкельману;

в). по Миллигану-Моргану;

г). по Габриелю.

36. Какие операции выполняются по поводу неоперабельного рака прямой кишки?

а). паллиативные;

б). радикальные;

в). сфинктеросохраняющие;

г). сфинктеронесохраняющие.

37. На какие группы делятся радикальные операции при раке прямой кишки?

а). паллиативные;

б). сфинктеросохраняющие;

в). сфинктеронесохраняющие;

г). анусудаляющие;

д). ануссохраняющие.

38. В чем состоит сущность сфинктеронесохраняющих операций при раке прямой кишки?

а). ушивание дистальной части прямой кишки и наложение противоестественного заднего прохода;

б). резекция прямой кишки с низведением сигмовидной кишки к сфинктеру;

в). резекция сфинктера прямой кишки с последующей его пластикой;

г). удаление замыкательного аппарата и наложение противоестественного заднего прохода.

Правильные ответы:

Тема №1:

1. б; 2. а, в, г; 3. б, г; 4. а, г, д; 5. б, в, г; 6. б; 7. а, в, д; 8. в; 9. а, б, г; 10. а; 11. г; 12. в; 13. г; 14. а, б, д; 15. а, б, в; 16. в; 17. а, г; 18. в; 19. б, в, д; 20. в; 21. а, б, в, д; 22. г; 23. г; 24. а; 25. в; 26. б; 27. б, в; 28. б, г, д; 29. а, г, д; 30. д; 31. а, б, д; 32. д; 33. б, в, г; 34. б, в, д; 35. а, б, в, г; 36. в, г, д; 37. б, г; 38. б, в, г, д; 39. в; 40. г; 41. б; 42. а, д; 43. б, в; 44. а, б, в, г; 45. а, б, г; 46. б, в, г, д; 47. а, б; 48. а, б, г, д; 49. в; 50. б.

Тема №2:

1. в; 2. а, б, г, д; 3. б, в, д; 4. а, г; 5. а, в, д; 6. б; 7. а, в, г, д; 8. а, б, д, е; 9. а, г; 10. а, б, в, д; 11. в; 12. а, б, г; 13. а, б, в; 14. б; 15. б; 16. а; 17. б, в; 18. б; 19. б, в, г, д; 20. а, б, в; 21. б, в, г; 22. б; 23. а; 24. г; 25. д; 26. а, в; 27. б, г, д; 28. а, б, в, д; 29. а, б, д; 30. б, в, г; 31. в, г, д; 32. а, б, в; 33. а, б; 34. а, б, г, д; 35. в; 36. б; 37. б; 38. б, д; 39. б, г, д; 40. а, б, г, д; 41. д.

Тема №3:

1. а, б, в; 2. б; 3. а; 4. б; 5. в; 6. а, б, в, д; 7. а, в, д, е; 8. в; 9. в; 10. а, в, д; 11. в; 12. б; 13. б, д; 14. г, д; 15. б, в, г, д; 16. в; 17. г; 18. б; 19. а; 20. а; 21. а, б, в; 22. а, г, д; 23. а, б, в, д; 24. а, д; 25. в; 26. в, д; 27. б, г; 28. а, б, в, г; 29. а, б, г, д; 30. б; 31. г; 32. в.

Тема №4: