Лекции.Орг


Поиск:




Промывание назогастрального зонда




Зонд может быть закупорен сгустком крови. Фрагментом тканей или густой пищевой массой. Промывать зонд желательно изотоническим раствором натрия хлорида. Промывание водой может привести к нарушению электролитного равновесия, например, алкалоз может возникнуть вследствие потери желудком большого количества кислого содержимого.

Кормление пациента через гастростому

Показания: непроходимость пищевода в связи с ожогами, ранениями, опухолями.

Приготовить: шприц Жане или воронку, шприц 50,0 (100,0), салфетки, полотенце, клеёнку, зажим (заглушку), лубрикант, стерильные перчатки, лейкопластырь, 3-4 стакана пищи (питательной смеси) с температурой 30-35°С, кипячёную воду 100 мл.

Последовательность действий:

1. Вымыть руки, надеть перчатки.

2. Снять заглушку с зонда и присоединить воронку.

3. Слегка наклонить воронку и заполнить питательной смесью.

4. Медленно поднять воронку, держать прямо.

5. Промыть воронку кипячённой водой.

6. Отсоединить воронку.

7. Наложить зажим на зонд (или закрыть заглушкой) и зафиксировать зонд на одежде, придать пациенту удобное положение.

8. Снять перчатки, вымыть и осушить руки.

9. Зафиксировать выполнение услуги.

Помните!

Для кормления в стому вводят зонд, на него надевают воронку/шприц Жане и вливают подогретую (30-35°С) жидкую пищу по 150-200 мл 5-6 раз в день. Постепенно увеличивают разовое количество пищи до 300-500 мл и уменьшают частоту кормлений до 3-4 раз в день. Пациент может разжевать пищу, затем её разводят водой или бульоном и вводят в воронку. Необходимо следить за чистотой свищевого отверстия, после каждого кормления обрабатывать вокруг него кожу, смазывать пастой Лассара, накладывать сухую стерильную повязку.

Витамины

Витамин Источник Суточная потребность, мг Последствия дефицита
  Витамин Саскорбиновая кислота Овощи и плоды: шиповник, смородина, петрушка, укроп, капуста, лимон, картофель   70 - 100 Нарушение резистентности стенок сосудов
  Витамин В1 - тиамин Дрожжи, хлеб грубого помола, бобовые, почки, печень, говядина, баранина, яичный желток   1,5 – 2,0 Нарушение функций мышц и нервной системы (головная боль, полиневриты)
  Витамин В2 - рибофлавин Мясо, молоко, творог, сыр, яйца   2,0 – 2,5 Головные боли, снижение аппетита, утомляемость; в более тяжёлых случаях – изменения конъюктивы глаз, кожи, расстройства нервной системы
  Витамин В3 –РР, никотиновая кислота Дрожжи, хлеб грубого помола, бобовые, почки, печень, сердце, овощи, рыба, белые грибы, крупы   15 - 25 Заболевания кожи, ЖКТ, нервной системы
  Витамин В6 - пиридоксин Дрожжи, почки, печень, мясо, рыба, яичный желтое, бобовые, картофель   1,3 – 2,5 Нарушение белкового обмена, анемия, дерматиты
  Витамин В9фолиевая кислота Гречневая и овсяная крупы, творог, сыр, грибы, печень, морковь, яичный желток   0,2 Анемия
Витамин В12 - цианокобаламин Молоко, творог, сыр, мясо, печень, некоторые виды рыбы   0,002 – 0,003 Анемия
Витамин Источник Суточная потребность, мг Последствия дефицита
  Витамин А -каротиноиды Печень трески и животных, яичный желток, сливочное масло, рыбий жир, морковь, сладкий перец, облепиха, шиповник, зелёный лук, петрушка, салат     1,5 – 2,5 Нарушение функций органов зрения (вплоть до «куриной слепоты»), снижение сопротивляемости организма инфекциям, ороговение слизистых оболочек органов и кожи
Витамин Д - кальциферолы Желток куриного яйца, печень, сливочное масло 0,0025 – 0,01 Нарушение костной ткани (у детей рахит), вялость мускулатуры
  Витамин Е - токоферолы Растительные масла, гречневая и овсяные крупы, печень, соя, яичный желток, сливочное масло, горох   12 - 15 Угнетение половых желез, мышечная дистрофия, нарушение целостности эритроцитов
Витамин К - филохиноны Салат, капуста, бобы, соя, томат, мясо, молоко, яйца   0,2 – 0,3 Геморрагический синдром

Минеральные вещества

 

калий Ø антагонист натрия; регуляция водно – солевого обмена, Ø ощелачивание организма
натрий Ø антагонист калия; поддержание водно-электролитного балланса
кальций Ø антагонист калия и натрия; структурная основа скелета человека, участие в процессе свёртывания крови, кислотно-щелочного равновесия; усвоение обеспечивает фосфор и магний
фосфор Ø участие в обменных процессах, образование костной ткани, ферментов, гормонов
хлор Ø регуляция водного обмена и кислотно – щелочного равновесия, участвует в синтезе соляной кислоты желудочной секреции
магний Ø антагонист кальция; активация ферментов, синтез белков, ощелачивание организма
железо Ø элемент системы кроветворения, входит в состав ферментов, стимулирует функцию кроветворных органов
йод Ø составная часть при продуцировании гормонов щитовидной железы, повышение реактивности организма
фтор Ø участвует в процессах образования костной, зубной ткани
медь Ø стимулирует кроветворение и тканевое дыхание, повышает гормональную активность, способствует росту организма
цинк Ø стимулирует кроветворение и тканевое дыхание, входит в состав ферментов и гормонов
кобальт Ø стимулирует гемопоэз, процессы роста, участвует в синтезе и накоплении белка в организме
марганец Ø стимулирует кроветворение и окислительные процессы, процессы костеобразования, обладает липотропным действием
селен Ø ингибирует канцерогенез, повышает реактивность организма
хром Ø участвует в обмене белков, холестерина, углеводов

 





Поделиться с друзьями:


Дата добавления: 2016-11-24; Мы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 1856 | Нарушение авторских прав


Поиск на сайте:

Лучшие изречения:

Люди избавились бы от половины своих неприятностей, если бы договорились о значении слов. © Рене Декарт
==> читать все изречения...

1475 - | 1278 -


© 2015-2024 lektsii.org - Контакты - Последнее добавление

Ген: 0.008 с.