1. ЗАКЛАДИ, ЯКІ НАДАЮТЬ АКУШЕРСЬКО-ГІНЕКОЛОГІЧНУ
ДОПОМОГУ:
* пологовий будинок
* лікарня
* МСЧ (медико-санітарні частини)
- диспансери
* консультація "Шлюб та сім'я"
* поліклініка
- центри здоров'я
*ФАПи
* перинатальні центри
* центри реабілітації репродуктивної функції жінок
2. ЖІНОЧА КОНСУЛЬТАЦІЯ ОРГАНІЗУЄТЬСЯ ЯК:
* складова частина пологового будинку
- складова частина диспансеру
* складова частина МСЧ
* складова частина міської лікарні
* складова частина самостійної поліклініки
* самостійний заклад
- складова частина діагностичного центру
3. СТРУКТУРНІ ПІДРОЗДІЛИ ЖІНОЧОЇ КОНСУЛЬТАЦІЇ:
* кабінети акушерів-гінекологівта інших лікарів
* реєстратура
* маніпуляційний кабінет
- відділення профілактики
* операційна
* фізіотерапевтичний кабінет
* кабінет УЗД
* денний стаціонар
- анамнестичний кабінет
- відділення профоглядів
4. ЗАВДАННЯ ЖІНОЧОЇ КОНСУЛЬТАЦІЇ:
* надання кваліфікованої акушерсько-гінекологічної допомоги
* проведення заходів з профілактики ускладнень вагітності, пологів, післяпологового періоду та гінекологічних захворювань
- працевлаштування вагітних жінок, які мають шкідливі умови праці
* впровадження сучасних методів профілактики, діагностики та лікування
* профілактика та лікування безпліддя
* надання соціально-правової допомоги
- проведення оздоровчих заходів на підприємствах
- аналіз захворюваності з тимчасовою втратою працездатності
* медико-гігієнічне навчання
* проведення роботи з питань контрацепціїта профілактики абортів
5. ЖІНОЧА КОНСУЛЬТАЦІЯ ЗДІЙСНЮЄ:
- працевлаштування вагітних жінок, які мають шкідливі умови праці
* амбулаторний прийом вагітних жінок і хворих на гінекологічні захворювання
* виявлення ускладнень вагітності та своєчасну госпіталізацію до відділення патології вагітності
* диспансерне спостереження за вагітними та гінекологічними хворими
* профілактичний огляд жінок
* експертизу тимчасової непрацездатності
- проведення оздоровчих заходів на підприємствах
* профілактику абортів і лікування безпліддя
- організацію дієтичного харчування вагітних
6. РЕКОМЕНДОВАНА ЧИСЕЛЬНІСТЬ ЖІНОК НА АКУШЕРСЬКІЙ
ДІЛЬНИЦІ:
-2500 -3000 *3300 -4000
7. ОБСТЕЖЕННЯ ВАГІТНИХ ОБОВ'ЯЗКОВО ПРОВОДЯТЬ
ЛІКАРІ:
* акушер-гінеколог
- невропатолог
* отоларинголог
* терапевт
- хірург
* стоматолог
. 8. ОПТИМАЛЬНЕ ЧИСЛО ВІДВІДУВАНЬ ЖІНОЧОЇ КОНСУЛЬТАЦІЇ ВАГІТНОЮ ЖІНКОЮ, ЯКА НЕ МАЄ УСКЛАДНЕНЬ ВАГІТНОСТІ:
-7-Ю -12-13 * 15-16
9. ПЕРІОДИЧНІСТЬ ВІДВІДУВАННЯ ЖІНОЧОЇ КОНСУЛЬТАЦІЇ ВАГІТНОЮ ЖІНКОЮ, ЯКА НЕ МАЄ УСКЛАДНЕНЬ ВАГІТНОСТІ:
- 1 раз на місяць у другій половині вагітності
- 2 рази на місяць у першій половині вагітності
* 1 раз на місяць у першій половині вагітності
* 2 рази на місяць у другій половині вагітності
- 3-4 рази на місяць у другій половині вагітності
* 3-4 рази на місяць після 32 тижнів вагітності
•10. ОБОВ'ЯЗКОВІ ЛАБОРАТОРНІ ТА ФУНКЦІОНАЛЬНІ ДОСЛІДЖЕННЯ ВАГІТНОЇ ЖІНКИ:
- аналіз на ВІЛ-інфекцію
* аналіз крові
* аналіз сечі
* визначення групи крові та резус-належності
* реакція Васермана
- біохімічні дослідження
*УЗД
/11. ЖІНКИ, ЯКІ ПІДЛЯГАЮТЬ ДИСПАНСЕРНОМУ СПОСТЕРЕЖЕННЮ АКУШЕРА-ПНЕКОЛОГА (акушерський профіль):
- жінки, які мали в анамнезі багатоплідну вагітність
* здорові вагітні жінки та жінки в післяпологовому періоді
* вагітні жінки з акушерською патологією та жінки з післяпологовими ускладненнями
* вагітні з екстрагенітальною патологією
- жінки, які хворіють на безплідність
- жінки, які мали в анамнезі аборт
12.ЖІНКИ, ЯКІ ПІДЛЯГАЮТЬ ДИСПАНСЕРНОМУ СПОСТЕРЕЖЕННЮ АКУШЕРА-ГІНЕКОЛОГА (гінекологічний профіль):
- вагітні з екстрагенітальною патологією
* тривало та часто хворіючі на запальні процеси матки та придатків
* хворі на порушення менструального циклу
* хворі на ерозії та поліпи шийки матки
* після перенесених операцій на матці та придатках з приводу пухлин
* при наявності пухлин жіночої статевої сфери
- жінки, що мають у анамнезі аборт
* хворі на безплідність
- ті, що мали в анамнезі багатоплідну вагітність
13.ФУНКЦІЇ, ЯКІ ВИКОНУЄ ЖІНОЧА КОНСУЛЬТАЦІЯ З АНТЕНАТАЛЬНОЇ ОХОРОНИ ПЛОДУ:
* своєчасне взяття вагітних на спостереження
* комплексне обстеження вагітних
* вивчення умов праці вагітних
- проведення заходів щодо поліпшення умов праці жінок
* виявлення та спостереження жінок із факторами ризику
- працевлаштування жінок з факторами ризику
* рекомендації по працевлаштуванню жінок із факторами ризику
14.ОБОВ'ЯЗКИ АКУШЕРА-ГІНЕКОЛОГА З АНТЕНАТАЛЬНОЇ ОХОРОНИ ПЛОДУ:
- проведення консультацій у медико-генетичному центрі для
прогнозування здоров'я потомства
* направлення на консультацію до медико-генетичного центру
* забезпечення обстеження вагітної терапевтом, стоматологом та іншими фахівцями (за потребою), проведення лабораторних і функціональних досліджень
* розробка рекомендацій щодо режиму дня та харчування вагітних
- оздоровлення умов праці вагітних
* забезпечення психопрофілактичної підготовки до пологів
* лікування ускладнень вагітності
- контроль за своєчасним виконанням сестрою дитячої поліклініки
антенатального патронажу
15. ОБОВ'ЯЗКИ АКУШЕРКИ ЖІНОЧОЇ КОНСУЛЬТАЦІЇ:
* підготовка до амбулаторного прийому
* виконання призначень лікаря
- збереження та облік наркотичних та сильнодіючих ліків
* допомога лікарю при проведенні оглядів, лікувальних і оператив
них маніпуляцій
- поповнення медикаментів, перев'язувального матеріалу та інстру
ментів
16. ЗАХОДИ, ЯКІ ПРОВОДЯТЬСЯ ЖІНОЧОЮ КОНСУЛЬТАЦІЄЮ
ПО ЗНИЖЕННЮ ПЕРИНАТАЛЬНОЇ СМЕРТНОСТІ:
- працевлаштування жінок з факторами ризику
* раннє охоплення вагітних жінок обстеженням акушера-гінеколога
* забезпечення обстеження терапевтом вагітних жінок до 12тижнів вагітності
- удосконалення методик проведення пологів
* проведення гімнастики при тазових і неправильних передлежан-нях плоду
* виділення груп підвищеного ризику серед вагітних і спостереження за ними
- проведення заходів по оздоровленню умов праці
17. ЗАХОДИ ПО ЗНИЖЕННЮ ПЕРИНАТАЛЬНОЇ СМЕРТНОСТІ,
ЯКІ ПРОВОДЯТЬСЯ ЗАГАЛЬНОЮ МЕРЕЖЕЮ ЛІКУВАЛЬНО-
ПРОФІЛАКТИЧНИХ ЗАКЛАДІВ (до вагітності):
- оздоровлення умов навчання та праці жінок
* медико-генетичне консультування
* безперервне диспансерне спостереження за здоров'ям дівчаток і підлітків
* участь у формуванні здорового способу життя
* корекція ендокринних порушень
- імунізація жінок
18. ЗАХОДИ ПО ЗНИЖЕННЮ ПЕРИНАТАЛЬНОЇ СМЕРТНОСТІ,
ЯКІ ПРОВОДЯТЬСЯ САНІТАРНО-ЕПІДЕМІОЛОГІЧНОЮ
СТАНЦІЄЮ (до пологів):
- обстеження та виявлення ВІЛ-інфекції
* участь у формуванні здорового способу життя
10Q
* розробка та проведення заходів по оздоровленню умов праці
* розробка рекомендацій з раціонального харчування вагітних
* контроль за дотриманням санітарного законодавства з охорони праці жінок
* контроль за умовами праці, трудового навчання в школі
- працевлаштування жінок з факторами ризику
і 19. ОБЛІКОВА ДОКУМЕНТАЦІЯ ЖІНОЧОЇ КОНСУЛЬТАЦІЇ:
* індивідуальна карта вагітної та породіллі
- протокол патологоанатомічних розтинів
* обмінна карта пологового будинку, пологового відділення лікарні
* відомості жіночої консультації про вагітну
* медична карта амбулаторного хворого
* лікарський висновок про переведення вагітної жінки на іншу роботу
* контрольна карта диспансерного спостереження
- медична карта переривання вагітності
- карта профілактичних щеплень
20. ВИДИ СПЕЦІАЛІЗОВАНОЇ АКУШЕРСЬКО-ГІНЕКОЛОГІЧНОЇ
ДОПОМОГИ В АМБУЛАТОРНО-ПОЛІКЛІНІЧНИХ УМОВАХ:
- екстрагенітальна патологія у вагітних
* гінекологія дитячого віку
* безплідність
* гінекологічна ендокринологія
* медико-генетичне консультування
* патологія клімаксу
* невиношування вагітності
* онкогінекологія
- психотерапія
21. ПОКАЗАННЯ ДЛЯ НАПРАВЛЕННЯ ВАГІТНОЇ ДО МЕДИКО-
ГЕНЕТИЧНОЇ КОНСУЛЬТАЦІЇ:
- наявність абортів в анамнезі
- пізнє взяття на облік у жіночій консультації
* народження дітей з вадами розвитку
* наявність вроджених аномалій та психічних захворювань у родичів 1-3 ступеня родинної спорідненості
* мертвонародження неясної етіології
* звичні викидні
- зловживання алкоголем і куріння
- багатоплідна вагітність
22. АМБУЛАТОРНА АКУШЕРСЬКО-ПНЕКОЛОПЧНА ДОПОМОГА
СІЛЬСЬКОМУ НАСЕЛЕННЮ МОЖЕ НАДАВАТИСЬ У:
* сільських лікарських амбулаторіях
-МСЧ
- оздоровчих пунктах
* жіночих консультаціях ЦРЛ і районних лікарнях
* ФАПах
* базових жіночих консультаціях обласних лікарень
- диспансерах
* виїзних лікарських амбулаторіях
23. СТРУКТУРА СТАЦІОНАРУ ПОЛОГОВОГО БУДИНКУ:
- відділення профілактики
* приймально-пропускний блок
* фізіологічне акушерське відділення
* обсерваційне акушерське відділення
* відділення патології вагітних
- відділення реабілітації
* відділення для новонароджених
- відділення для молодшого дитинства
* гінекологічне відділення
- відділення для денного перебування вагітної
24. ЗАВДАННЯ ПРИЙМАЛЬНО-ПРОПУСКНОГО БЛОКУ ПОЛО-
* ГОВОГО БУДИНКУ:
- підготовка документації до виписки породіль
* розподіл вагітних по різних відділеннях
* своєчасне виявлення вагітних з підозрою на інфекційне захворювання з наступною госпіталізацією до обсерваційного відділення
* обстеження та санітарна обробка вагітних, породіль і гінекологічних хворих, які поступають до стаціонару
* інформаційно-довідкове забезпечення
- видача листків непрацездатності в зв'язку з пологами
* надання невідкладної допомоги
25. ЗАВДАННЯ АКУШЕРА-ПНЕКОЛОГА ВІДПОВІДНОГО ВІДДІ-I ЛЕННЯ СТАЦІОНАРУ:
- підтримання зв'язку з жіночою консультацією та дитячою полі
клінікою
* забезпечення прийому вагітних і хворих
* проведення обстеження, призначення вагітним і хворим ліків, процедур
* заповнення облікової документації
- аналіз діяльності відділення
* прийом пологів
* здійснення оперативних втручань
26.ЗАВДАННЯ ЗАВІДУВАЧІВ ВІДПОВІДНИХ ВІДДІЛЕНЬ СТАЦІОНАРУ:
- розподіл жінок по відповідних відділеннях
* підтримання зв'язку з жіночою консультацією щодо госпіталізації жінок
* підтримання зв'язку з дитячою поліклінікою щодо передачі новонароджених під спостереження
* організація соціально-правового захисту жінок
27. ЗАВДАННЯ АКУШЕРКИ АКУШЕРСЬКОГО ВІДДІЛЕННЯ:
* підготовка жінок до огляду лікаря
- поповнення медикаментів, перев'язувального матеріалу
* допомога лікарю при проведенні маніпуляцій та оперативних втручань
* приймання неускладнених пологів і проведення первинної обробки новонароджених
* здійснення заходів щодо запровадження сучасних методів лактації
- підтримання зв'язків з іншими ЛПЗ
* догляд за породіллею
28.ДЕННІ СТАЦІОНАРИ ДЛЯ ОБСТЕЖЕННЯ ТА ЛІКУВАННЯ ГІНЕКОЛОГІЧНИХ ХВОРИХ СТВОРЮЮТЬСЯ ПРИ:
- акушерських відділеннях стаціонару
* жіночих консультаціях при наявності 8 та більше дільниць
* гінекологічних відділеннях
- жіночих консультаціях будь-якої потужності
- жіночих консультаціях при наявності 5-7 дільниць
29.СЕРЕД УСКЛАДНЕНЬ ПОЛОГІВ І ПІСЛЯПОЛОГОВОГО ПЕРІОДУ ПЕРЕВАЖАЮТЬ:
- розриви промежини III-IV ступеня
* пізні токсикози
- розриви матки
* кровотечі
- пологовий сепсис
30. СЕРЕД ЕКСТРАГЕНІТАЛЬНИХ ЗАХВОРЮВАНЬ У ВАГІТНИХ
І ПОРОДІЛЬ ПЕРЕВАЖАЮТЬ: "
- захворювання сечостатевої системи
* захворювання системи кровообігу
- захворювання нервової системи та органів чуття
* анемії
- ендокринні порушення
31. РІВЕНЬ ЕКСТРАГЕНІТАЛЬНОІ' ПАТОЛОГІЇ (на 100 вагітних)
КОЛИВАЄТЬСЯ В МЕЖАХ:
-25-35 * 45-55 - 60 і більше
32. РИЗИК МАТЕРИНСЬКОЇ СМЕРТНОСТІ НАЙБІЛЬШ ЗНАЧНИЙ
У ВІКОВИХ ГРУПАХ (років):
-до 20 -20-29 * 30-39 -40 і більше
/-33. РІВЕНЬ МАТЕРИНСЬКОЇ СМЕРТНОСТІ НА 100 ТИС. ЖИВО-НАРОДЖЕНИХ В УКРАЇНІ КОЛИВАЄТЬСЯ В МЕЖАХ: -10-24 * 25-34 -40 і більше
-34.МЕДИКО-СОЦІАЛЬНІ ФАКТОРИ, ЩО ВПЛИВАЮТЬ НА РІВЕНЬ МАТЕРИНСЬКОЇ СМЕРТНОСТІ:
* якість медичної допомоги
* робота служб планування сім'ї
* умови праці та побуту вагітної
- заборона абортів
* екологічна ситуація
- допомога по вагітності
35.ДО ПРОВІДНИХ ТРЬОХ ПРИЧИН МАТЕРИНСЬКОЇ СМЕРТНОСТІ В УКРАЇНІ НАЛЕЖАТЬ:
* акушерська кровотеча
- пневмонії
* пізні токсикози вагітних
* сепсис
- ендокринні порушення
36. СЕРЕД НОВОНАРОДЖЕНИХ ЗДОРОВІ СКЛАДАЮТЬ (%):
- 20-29 * 30-45 - 46 і більше
37.СОЦІАЛЬНО-ЕКОНОМІЧНІ ФАКТОРИ, ЩО НЕГАТИВНО ВПЛИВАЮТЬ НА ЗДОРОВ'Я НОВОНАРОДЖЕНИХ:
-дислокація лікувальних закладів
* несприятливі психо-емоційні умови в сім'ях, де чекають дитину
* безробіття
* низький рівень матеріального забезпечення сім'ї
* складність у придбанні дитячого харчування
- недостатній розвиток інфраструктури населеного пункту
38. ОСНОВНІ ФАКТОРИ РИЗИКУ З БОКУ МАТЕРІ, ЩО ВПЛИВА
ЮТЬ НА НАРОДЖЕННЯ ХВОРИХ ДІТЕЙ ТА ДІТЕЙ З НИЗЬ
КОЮ МАСОЮ:
- штучне запліднення
* звичні викидні
* ендокринна патологія
* аборти, що передували даній вагітності
39. ПРОВІДНІ ДВІ ПРИЧИНИ ВАД РОЗВИТКУ ПЛОДУ НА СУЧАС
НОМУ ЕТАПІ:
* хромосомні та генетичні порушення
- токсикози вагітних
* вплив несприятливих чинників довкілля
- пізня вагітність
- екстрагенітальна патологія вагітних
- багатоплідна вагітність
40. ПРОВІДНІ ТРИ ПРИЧИНИ ПЕРИНАТАЛЬНОІ' СМЕРТНОСТІ В УКРАЇНІ:
- гемолітична хвороба
* респіраторні порушення
* природжені аномалії
- інфекційні захворювання
* пологові травми
-диспепсія
41.ПРИЧИНИ, ЯКІ СПРИЯЮТЬ ВИСОКОМУ РІВНЮ АБОРТІВ В УКРАЇНІ:
- значна частина жінок дітородного віку в структурі населення
* погана обізнаність про наявність і можливості контрацептивів
* низька культура статевого життя
* соціально-економічна ситуація в країні
- підвищення частки віруючого населення
* недостатній розвиток служб планування сім'ї
42. НАЙЧАСТІШЕ ВАГІТНІСТЬ У ВІКОВІЙ ГРУПІ ЗО РОКІВ І
БІЛЬШЕ ЗАКІНЧУЄТЬСЯ:
* штучним перериванням вагітності
- спонтанним абортом
- пологами
43. ПІСЛЯ АБОРТІВ ВИНИКАЮТЬ УСКЛАДНЕННЯ (%):
-10-20 * 21-30 -31-40
44.НАЙБІЛЬШ ВЕЛИКА НЕБЕЗПЕКА УСКЛАДНЕНЬ ПІСЛЯ АБОРТУ ВИНИКАЄ ПРИ ВАГІТНОСТІ:
* першій
- повторній
-багатоплідній
45.ЛЕГАЛІЗАЦІЯ АБОРТУ НА РІВЕНЬ НАРОДЖУВАНОСТІ ВПЛИВАЄ:
- так
* ні
46. НАСЛІДКИ, ДО ЯКИХ МОЖЕ ПРИЗВЕСТИ ЗАБОРОНА АБОРТІВ:
- зміцнення здоров'я жінок
* збільшення числа кримінальних абортів
* зростання народжуваності в перший період після заборони абортів
- збільшення числа розлучень
- зменшення числа розлучень
, 47. МЕДИКО-СОЦІАЛЬНІ НАСЛІДКИ ШТУЧНОГО ПЕРЕРИВАННЯ ВАГІТНОСТІ:
* вторинне безпліддя
- зниження імунітету
* підвищення ризику народження дитини з аномаліями розвитку
* недоношеність (при наступних вагітностях)
* підвищення частоти запальних захворювань жіночих статевих органів
- підвищення частоти екстрагенітальних захворювань
* прискорене старіння жінок
48. ПРОВІДНІ ЧИННИКИ, ЩО СПРИЯЮТЬ БЕЗПЛІДДЮ ЖІНОК:
- хвороби системи кровообігу
* ендокринні розлади
* запальні захворювання статевих органів
- хвороби нервової системи
* штучне переривання вагітності
V, 49. ОСНОВНІ ОБСТАВИНИ, ПІД ВПЛИВОМ ЯКИХ ЖІНКА ПРИЙМАЄ РІШЕННЯ ПРО НЕОБХІДНІСТЬ ШТУЧНОГО ПЕРЕРИВАННЯ ВАГІТНОСТІ:
* незадоволення сімейним життям
* велике число дітей в сім'ї
* недостатнє матеріальне забезпечення
- достатнє матеріальне забезпечення
* пристрасті чоловіка до алкоголю
- особливості фізичного розвитку (зріст, вага)
50. ОСНОВНІ НАПРЯМИ ДІЯЛЬНОСТІ ЖІНОЧОЇ КОНСУЛЬТАЦІЇ З ПРОФІЛАКТИКИ АБОРТІВ:
* покращання роботи кабінетів профілактики абортів
- зміцнення здоров'я жінок
* підвищення рівня медико-гігієнічного навчання жінок
- сприяння наданню жінкам-матерям пільг у вирішенні питань,
що стосуються робочого часу
- проведення соціально-економічних заходів
- забезпечення протизаплідними засобами
* навчання жінок методиці використання протизаплідних засобів
,51. ОСНОВНІ ТЕНДЕНЦІЇ, ПРИТАМАННІ ПОКАЗНИКАМ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВ'Я ЖІНОК В ОСТАННІ РОКИ:
* зменшення частки нормальних пологів і збільшення частоти
ускладнень
- показники материнської смертності відповідають таким у розви
нутих країнах
* підвищення рівня абортів серед молоді, в т.ч. при першій вагітності
* зростання частоти екстрагенітальної патології у вагітних
* зростання частоти невиношувань вагітності (передчасних пологів і викиднів)
- зменшення частоти екстрагенітальної патологіїу вагітних
* зростання рівня безпліддя
'52.ПОКРАЩАННЮ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВ'Я ЖІНОК БУДЕ СПРИЯТИ:
* запобігання небажаній вагітності
* зниження рівня абортів -зменшення рівня безпліддя чоловіків
* ранні звертання вагітних і хворих жінок по акушерсько-гінекологічну допомогу
* покращання поінформованості жінок про репродуктивне здоров'я
- відсутність належних засобів профілактики патологіїу жінок
* впровадження системи заходів щодо планування сім'ї
,53. МЕТА ПЛАНУВАННЯ СІМ'Ї:
* запобігання небажаній вагітності
* можливість регулювати кількість дітей та час народження їх
- зменшення частоти екстрагенітальної патології
* профілактика захворювань, які передаються статевим шляхом
* проведення заходів щодо підготовки молоді з питань сексуальної та репродуктивної поведінки
- надання жінкам пільг щодо догляду за дітьми
