Соскоб можно делать вечером перед сном или утром после дефекации (у женщин и до мочеиспускания). Деревянным шпателем (или спичкой с намотанным на нее тонким слоем ваты), смоченным предварительно в 50-процентном растворе глицерина или 1-процентном растворе двууглекислого натрия, осторожно производят соскабливание с поверхности анальных складок.
Полученный материал тщательно соскабливают со шпателя (спички) краем предметного стекла непосредственно на другое предметное стекло в каплю 50-процентного раствора глицерина (рис. 1.17) и проводят микроскопирование. Шпатель сжигают.
Этот метод удобен при взятии соскоба непосредственно в лаборатории.
Рис. 1.17
Обнаружение яиц остриц в перианальных складках с использованием липкой ленты.
Полоску липкой ленты длиной 10 см и шириной 2 см захватывают пинцетом с одной стороны и наклеивают на перианальную область. Лента должна быть прижата к коже полностью, для чего ее приглаживают металлической или деревянной палочкой. Затем ленту отклеивают и переносят на предметное стекло. Между стеклом и полоской не должно быть пузырьков воздуха. В лаборатории препарат микроскопируют. Допускается сохранение материала в холодильнике, если его невозможно исследовать в этот же день.
Следует отметить, что использование для получения материала бесцветных полиэтиленовых и поливинилхлоридных лент с липким слоем для изоляции и других бытовых целей нежелательно, поскольку токсикологические свойства этих лент не изучено. Можно пользоваться лентами, нарезанными из безвредной нетоксичной липкой операционной пленки (ЛПО-1, ЛПО-2).
Обнаружение яиц остриц в содержимом подногтевых пространств.
В подногтевые пространства яйца остриц могут попадать при расчесывании перианальных складок в ночное время.
Пробу из подногтевых пространств берут спичкой, отточенной в виде шпателя и смоченной в смеси из равных частей 50-процентного раствора глицерина и раствора Люголя.
Полученный материал тщательно счищают со спички краем предметного стекла непосредственно на другое предметное стекло в каплю раствора глицерина и проводят микроскопирование. Спичку сжигают.
Этот метод проводят непосредственно в лаборатории.
Взятие любого биологического материала для бактериологического и паразитологического исследования осуществляют с соблюдением всех мер предосторожности, препятствующих распространению ВБИ.
Глава 2
Безопасность сестры на рабочем месте
Студент должен знать:
- причины появления и обострения остеохондроза;
- принципы профилактики остеохондроза;
- вспомогательные устройства для передвижения пациента;
- правила подготовки к перемещению;
- безопасные технические приемы удерживания пациента;
- безопасные технические приемы поднятия пациента;
- токсические химические средства, влияющие на здоровье сестринского персонала;
- профилактические меры, уменьшающие воздействие токсических средств;
- о токсичном воздействии лекарственных средств на здоровье сестринского персонала;
- о воздействии облучения на сестринский персонал;
- меры, уменьшающие риск облучения;
- о воздействии микробиологических факторов (инфекции) на сестринский персонал;
- универсальные меры предосторожности, уменьшающие риск инфицирования персонала.
Студент должен уметь:
- удерживать пациента разными способами;
- поднимать пациента разными способами;
- перемещать пациента разными способами;
- использовать средства защиты при работе с химическими средствами;
- использовать меры защиты, обеспечивающие инфекционную безопасность.
ГЛОСАРИЙ
Термин | Определение |
Дегенерация | Перерождение |
Остеохондроз | Дегенеративно-деструктивные изменения межпозвоночного диска |
Постуральное напряжение | Напряжение мышц, обусловленное той или иной позой |
Сенсибилизация | Повышение реактивной чувствительности |
Теретогенное действие | Действие на плод, вызывающее врожденные дефекты (уродства) |
Безопасность необходимо обеспечить не только пациентам и их близким, но и сестринскому персоналу, осуществляющему уход как в условиях различных лечебных, социальных учреждениях, так и на дому.
Сестринский персонал должен знать об опасных факторах, оказывающих влияние на их здоровье:
•физическая нагрузка, связанная с перемещением тяжестей, в том числе пациентов;
•токсические вещества, в том числе дезинфицирующие и некоторые фармакологические средства;
• инфекция;
• радиация;
•стресс и нервное истощение.
Физическая нагрузка
Перемещение тяжестей (пациентов, аппаратуры, каталок и др.) — основная причина, приводящая сестру к травме позвоночника и болям в спине.