Функциональная анатомия мышц шеи

Поверхностные мышцы

Подкожная мышца – тонкая, плоская, широкая – начинается от грудной фасции ниже ключицы, охватывает передне-боковую область шеи от ключицы до основания нижней челюсти, заканчивается в боковой области лица, вплетаясь в жевательную фасцию и мышцы вокруг рта.

Функция: приподнимает кожу шеи, сохраняет от сдавления поверхностные вены, оттягивает книзу угол рта.

Кровоснабжение: из поверхностной шейной ветви лицевой артерии.

Иннервация: из поверхностной шейной петли лицевого нерва.

Грудино-ключично-сосцевидная мышца начинается медиальной ножкой от грудины, латеральной – от ключицы. Между ножками располагается малая надключичная ямка. Мышца прикрепляется к сосцевидному отростку, который лежит позади поперечной оси атланто-затылочного сустава. Поэтому функция мышцы связана с ним и атланто-осевыми суставами: поворот головы в сторону при одностороннем сокращении, запрокидывание – при действии обоих мышц, подтягивание кверху грудной клетки при фиксированной голове (вспомогательное дыхательное движение).

Кровоснабжение: одноименная с мышцей артерия и ветви затылочной, верхней щитовидной артерий из наружной сонной артерии.

Иннервация: добавочный нерв (XI пара).

Мышцы связанные с подъязычной костью – средняя группа

Надподъязычные мышцы

Двубрюшная мышца состоит из переднего и заднего брюшек, соединенных между собой промежуточным сухожилием. Переднее брюшко прикрепляется в двубрюшной ямке нижней челюсти, заднее брюшко начинается от сосцевидной вырезки височной кости, промежуточное сухожилие крепится к подъязычной кости. Функция: опускание нижней челюсти, смещение подъязычной кости задними брюшками кзади и кверху, передние брюшки укрепляют дно полости рта.

Кровоснабжение: артерии подбородочные от лицевой (переднее брюшко), затылочные и задние ушные (заднее брюшко) – из наружных сонных артерий.

Иннервация: переднее брюшко – челюстно-подъязычная ветвь из нижнего альвеолярного нерва от Y пары, заднее брюшко – от лицевого нерва (YII пара).

Шилоподъязычная мышца – узкая, тонкая – начинается от шиловидного отростка височной кости и прикрепляется к телу подъязычной кости, охватывая промежуточное сухожилие двубрюшной мышцы двумя ножками.

Функция: смещение подъязычной кости кверху и кзади, подтягивание глотки и гортани кверху.

Кровоснабжение: ветви затылочной, лицевой и язычной артерий.

Иннервация: лицевой нерв (YII пара).

Челюстно-подъязычная мышца – широкая, плоская – начинается от внутренней поверхности тела нижней челюсти по одноименной с мышцей линии и борозде, прикрепляется к передней поверхности тела подъязычной кости. Передние пучки правой и левой мышцы срастаются по срединной линии, образуя мышечно-сухожильный шов.

Мышца образует дно полости рта (диафрагму), на которой лежат подъязычные и поднижнечелюстные слюнные железы; подбородочно-подъязычные мышцы и передние брюшки двубрюшных мышц.

Функция: опускание нижней челюсти, поднятие глотки и гортани при глотании, речеобразование, жевание.

Кровоснабжение: подбородочные и подъязычные ветви от лицевой артерии (система наружной сонной артерии).

Иннервация: ветвь от нижнего альвеолярного нерва из Y пары.

Подбородочно-подъязычная мышца – узкая, тонкая, короткая – начинается от подбородочной ости, заканчивается на теле подъязычной кости, располагаясь параллельно мышечно-сухожильному шву челюстно-подъязычных мышц.

Функция: укрепление диафрагмы полости рта, опускание нижней челюсти, подъем гортани и глотки при разговоре, жевании и глотании.

Кровоснабжение: подъязычные, подбородочные артерии.

Иннервация: ветви шейного сплетения (С_I — С_II).

Подподъязычные мышцы

Лопаточно-подъязычная мышца, — двубрюшная, узкая и длинная с латеральным положением — начинается нижним брюшком от вырезки и верхней поперечной связки лопатки, промежуточным сухожилием связана с грудино-ключично-сосцевидной мышцей и верхним брюшком крепится к подъязычной кости.

Функция: натягивает предтрахеальную пластинку шейной фасции, содействуя оттоку крови по внутренним яремным и подключичным венам, что совпадает с вдохом и усиливает венозный кровоток и в грудной полости, подъязычную кость смещает назад и вниз вместе с гортанью и глоткой.

Кровоснабжение: из нижних щитовидных и поверхностных шейных сосудов, иннервация из глубокой шейной петли.

Грудино-подъязычная мышца начинается от рукоятки грудины и прилежащего конца ключицы и капсулы сустава, прикрепляется к нижнему краю тела подъязычной кости, занимая в мышечной группе медиальное положение. В промежутке между правой и левой мышцами поверхностный фасциальный листок срастается с предтрахеальным, образуя апоневроз белой линии шеи, который позволяет почти бескровно подойти к трахее.

Функция: смещает подъязычную кость, гортань и трахею книзу, кровоснабжается нижними щитовидными и поверхностными шейными сосудами, иннервируется из глубокой петли шейного сплетения.

Грудино-щитовидная мышца начинается от рукоятки грудины и 1-го реберного хряща и прикрепляется по косой линии щитовидного хряща. При сокращении тянет гортань и трахею вниз, снабжается теми же сосудами и нервами, что и все остальные мышцы этой группы.

Щито-подъязычная мышца представляет в сущности продолжение предыдущей мышцы и натянута между косой линией и большим рогом подъязычной кости. При сокращении сближает кость с гортанью и оба органа приподнимает.

При совместной работе всей подподъязычной группы органы и сосуды шеи смещаются вниз и кзади и становятся мало доступными. Кроме того, фиксируя кость, они помогают работе надподъязычных мышц, воздействующих на череп.