При заболеваниях сердечно-сосудистой системы

К основным и наиболее распространенным сердечно-сосудистым заболеваниям, приводящим к инвалидности, относятся:

- ишемическая болезнь сердца

- инфаркт миокарда,

- цереброваскулярная патология с хроническими и острыми нарушениями кровообращения,

- тяжелые стадии гипертонической болезни.

Ограничения жизнедеятельности во многом определяются выраженностью нарушений кровообращения, распространенностью патологического процесса и его характером, течением и стадией заболевания.

 

Умеренное нарушение функции кровообращения при ишемической болезни сердца, гипертонической болезни, церебральном атеросклерозе может привести к таким ограничениям жизнедеятельности, как:

- способность к передвижению,

- обучению,

- трудовой деятельности.

Это связано со снижением физической и психофизической выносливости больных, периодически возникающими приступами стенокардии или гипертоническими кризами, частыми головными болями, головокружением, снижением интеллек­туальной продуктивности.

 

При выраженных расстройствах кровообращения страдают все функции жизнедеятельности:

1.При гипертонической болезни повышается артериальное давление, нарастают признаки сердечной недостаточности, нарушения сердечного ритма, что приводит к снижению способности к самообслуживанию, передвижению, обучению, трудовой деятельности.

2.При расстройствах мозгового кровообращения наблюдаются головокружения с неустойчивостью походки, головные боли, нарушения интеллектуально-мнестических функций, вплоть до слабоумия.

3.При очаговых поражениях возникают нарушения статикодинамической функции (парезы, параличи, атаксия), которые приводят к расстройствам произвольной подвижности одной или нескольких конечностей, снижению мышечной силы.

Следствием этих нарушений являются ограничения в сфере самообслуживания, самостоятельного пере­движения.

У людей возникают расстройства речи, слуха, зрения, снижение способности понимать обращенную к ним речь, писать, читать. В результате нарушается способность к общению и обучению.

Ограничение способности контролировать свое поведение может быть вызвано эпилептиформными пароксизмами, зрительной агнозией, выраженными нарушениями психических функций.

 

В тяжелых случаях больные могут полностью утратить навыки к самообслуживанию, соблюдению личной гигиены, к физиологическим отправлениям.

Основными симптомами заболеваний сердечно-сосудистой системы являются:

1.Учащенное сердцебиение (тахикардия).

2.Одышка – застойные изменения в легких, связанные с недостаточностью работы левого желудочка, возникает при физических движениях, после еды в лежащем положении.

3.Сердечная астма – одышка, появляющаяся ночью во время сна – застой крови в легких.

4.Отеки – в подкожной клетчатке, в плевральной и брюшной полостях. У ходячих пациентов на лодыжках, голенях, ступнях, у лежачих – на пояснице и крестце.

5.Цианоз – недостаточное кровенаполнение поверхностных сосудов.

6.Понижение периферической температуры – повышенная зябкость, плохопереносимое охлаждение, пониженная температура.

7.Кровохарканье – переполнение и разрыв мелких сосудов из-за застоя крови в легких.

8.Нарушение функции почек – уменьшение выделения воды.

9.Нарушения функции кишечника – склонность к поносам, запорам, метеоризму.

 

Ранние субъективные признаки:

- быстрая утомляемость,

- снижение физической работоспособности,

- снижение умственной работоспособности.

 

Для пациентов с хронической сердечно-сосудистой недостаточностью характерно: астеническое телосложение, бледность кожных покровов, варикозное расширение вен нижних конечностей, иногда отеки, учащенный (реже замедленный) пульс, низкое артериальное и венозное давление.

Пациенты жалуются на одышку, сердцебиение, быструю утомляемость, чувство слабости, склонность к головокружениям, обморокам.

Развитию хронической сердечно-сосудистой недостаточности способствуют:

- недостаточное питание,

- физическое и психическое переутомление,

- хронические истощающие болезни (инфекционные).

 

Медицинская реабилитация

востром и подостром периоде сердечно-сосудистых заболеваний

 

- основное место занимает - лечебная физкультура,

- дозированные физические нагрузки,

- физиотерапия,

- санаторно-курортное лечение,

- диетическое лечебное питание.